Синдром

Синдром — это набор медицинских признаков и симптомов , которые коррелируют друг с другом и часто связаны с конкретным заболеванием или расстройством. ^[1] Слово происходит от греческого σύνδρομον, что означает «совпадение». ^[2]^: 1818 Когда синдром сочетается с определенной причиной, это становится заболеванием. ^[3] В некоторых случаях синдром настолько тесно связан с патогенезом или причиной, что слова «синдром» , «болезнь» и «расстройство» в конечном итоге используются для них как синонимы. Такая подмена терминологии часто сбивает с толку реальность и значение медицинских диагнозов. ^[3] Особенно это касается наследственных синдромов. Около трети всех фенотипов , перечисленных в OMIM, описываются как дисморфические, что обычно относится к гештальту лица. Например, синдром Дауна , синдром Вольфа-Хиршхорна и синдром Андерсена-Тавиля представляют собой расстройства с известным патогенезом, поэтому каждое из них представляет собой нечто большее, чем просто набор признаков и симптомов, несмотря на номенклатуру синдромов . В других случаях синдром не является специфичным только для одного заболевания. Например, синдром токсического шока может быть вызван различными токсинами; другой медицинский синдром, называемый премоторным синдромом, может быть вызван различными поражениями головного мозга; А предменструальный синдром – это не болезнь, а просто набор симптомов.

Если основная генетическая причина подозревается, но неизвестна, состояние можно назвать генетической ассоциацией (часто в контексте просто «ассоциацией»). По определению, ассоциация означает, что совокупность признаков и симптомов встречается чаще, чем это было бы вероятно случайно . ^[2]^: 167

Синдромы часто называют в честь врача или группы врачей, которые их обнаружили или первоначально описали полную клиническую картину. Такие названия одноименных синдромов являются примерами медицинских эпонимов . В последнее время произошел сдвиг в сторону обозначения состояний описательно (по симптомам или основной причине), а не одноименно, но названия одноименных синдромов часто продолжают широко использоваться.

Определение синдромов иногда называют синдромологией, но обычно это не отдельная дисциплина от нозологии и дифференциальной диагностики в целом, которые по своей сути включают распознавание образов (как разумных, так и автоматических ) и дифференциацию перекрывающихся наборов признаков и симптомов. Тератология (дисморфология) по своей природе предполагает определение врожденных синдромов, которые могут включать врожденные дефекты (патоанатомия), дисметаболизм (патофизиология) и нарушения нервного развития .

Субсиндромальный

Когда имеется ряд симптомов, указывающих на определенное заболевание или состояние, но не соответствующих определенным критериям, используемым для постановки диагноза этого заболевания или состояния. Это может быть немного субъективным, поскольку в конечном итоге постановка диагноза зависит от врача. Это может быть связано с тем, что он не достиг определенного уровня или не преодолел порогового значения, или просто с аналогичными симптомами, вызванными другими проблемами. Субклинический является синонимом, поскольку одно из его определений гласит: «Когда некоторые критерии соблюдены, но недостаточны для достижения клинического статуса»; ^[4] но субклинический не всегда взаимозаменяем, поскольку он также может означать «необнаружимый или вызывающий эффекты, которые не обнаруживаются обычными клиническими тестами»; ^[5] то есть бессимптомно.

Использование

Общая медицина

В медицине используется широкое определение синдрома, которое описывает совокупность симптомов и результатов без обязательной привязки их к одному идентифицируемому патогенезу. Примеры инфекционных синдромов включают энцефалит и гепатит , которые могут иметь несколько различных инфекционных причин. ^[6] Более конкретное определение, используемое в медицинской генетике, описывает подмножество всех медицинских синдромов. ^{[ нужна ссылка ]}

Психиатрия и психопатология

Психиатрические синдромы часто называют психопатологическими синдромами ( психопатология относится как к психическим дисфункциям, возникающим при психических расстройствах , так и к изучению происхождения, диагностики, развития и лечения психических расстройств). ^{[ нужна ссылка ]}

В России в современной клинической практике используются и подробно описаны в психиатрической литературе следующие психопатологические синдромы: астенический синдром , обсессивный синдром , эмоциональные синдромы (например, маниакальный синдром , депрессивный синдром), синдром Котара , кататонический синдром , гебефренический синдром, бредовый и галлюцинаторные синдромы (например, параноидный синдром, параноидно-галлюцинаторный синдром, синдром Кандинского — Клерамбо , также известный как синдром психического автоматизма, галлюциноз), парафренный синдром , психопатические синдромы (включает все расстройства личности), синдромы помутнения сознания (например, сумеречный помутнение сознания, аменциальный синдром, также известный как аменция, бредовый синдром , синдром оглушения сознания, онейроидный синдром ), истерический синдром, невротический синдром , корсаковский синдром , ипохондрический синдром , паранойяльный синдром, сенестопатический синдром, энцефалопатический синдром . ^[7]^[8]

Некоторыми примерами психопатологических синдромов, используемых в современной Германии, являются психоорганический синдром , депрессивный синдром, параноидно-галлюцинаторный синдром, обсессивно-компульсивный синдром , вегетативный синдром, синдром враждебности, маниакальный синдром , синдром апатии . ^[9]

синдром Мюнхгаузена , синдром Ганзера , синдром дефицита, вызванного нейролептиками , обонятельный эталонный синдром . Также хорошо известны ^{[ нужна ссылка ]}

История

Наиболее важные психопатологические синдромы были разделены на три группы, расположенные по степени тяжести немецким психиатром Эмилем Крепелином (1856—1926). Первая группа, к которой относятся легкие расстройства, состоит из пяти синдромов: эмоционального, параноидного, истерического , бредового и импульсивного. ^[10] Ко второй, промежуточной, группе относятся два синдрома: шизофренический синдром и речево-галлюцинаторный синдром . ^[10] Третий включает наиболее тяжелые расстройства и состоит из трех синдромов: эпилептического , олигофренического и слабоумия . ^[10] В эпоху Крепелина эпилепсия рассматривалась как психическое заболевание; Карл Ясперс также считал «истинную эпилепсию» « психозом » и описал «три основных психоза» как шизофрению, эпилепсию и маниакально-депрессивное заболевание . ^[11]

Медицинская генетика

В области медицинской генетики термин «синдром» традиционно используется только тогда, когда известна основная генетическая причина. Таким образом, трисомия 21 широко известна как синдром Дауна. ^{[ нужна ссылка ]}

До 2005 года синдром CHARGE чаще всего называли «ассоциацией CHARGE». Когда был обнаружен основной ген, вызывающий это заболевание ( CHD7 ), название было изменено. ^[12] Консенсусная причина ассоциации VACTERL не определена, и поэтому ее обычно не называют «синдромом». ^[13]

Другие поля

В биологии термин «синдром» используется в более общем смысле для описания характерного набора признаков в различных контекстах. Примеры включают поведенческие синдромы , а также синдромы опыления и синдромы распространения семян . ^{[ нужна ссылка ]}

В орбитальной механике и астрономии синдром Кесслера относится к эффекту, когда плотность объектов на низкой околоземной орбите (НОО) настолько высока, что столкновения между объектами могут вызвать каскад, в котором каждое столкновение генерирует космический мусор , что увеличивает вероятность дальнейших столкновений. ^[14]

В квантовой теории исправления ошибок синдромы соответствуют ошибкам в кодовых словах, которые определяются с помощью синдромных измерений, которые только сжимают состояние в состоянии ошибки, так что ошибку можно исправить, не затрагивая квантовую информацию, хранящуюся в кодовых словах.

Мы

Не существует единого общепринятого соглашения о наименовании вновь выявленных синдромов. В прошлом синдромы часто назывались в честь врача или ученого, который определил и описал это состояние в первой публикации. Их называют «эпонимическими синдромами». В некоторых случаях заболевания называют по имени пациента, у которого первоначально проявляются симптомы. ^[15] или их родной город ( стокгольмский синдром ). Были единичные случаи, когда пациенты хотели, чтобы их синдромы были названы в их честь, тогда как их врачи колебались. ^[16] Когда синдром назван в честь человека, существуют некоторые разногласия относительно того, должен ли он принимать притяжательную форму или нет (например, синдром Дауна и синдром Дауна). В Северной Америке предпочтение отдается непритяжательной форме, тогда как в европейских источниках часто используется притяжательная форма. ^[17] Исследование 2009 года продемонстрировало тенденцию к отказу от притяжательной формы в медицинской литературе в Европе с 1970 по 2008 год. ^[17]

История

Авиценна в «Каноне медицины» (опубликован в 1025 г.) помог заложить основу идеи синдрома и стал пионером в диагностике конкретного заболевания. ^[18] Концепция медицинского синдрома получила дальнейшее развитие в 17 веке Томасом Сиденхэмом . ^[19]

Основная причина

Даже при синдромах неизвестной этиологии наличие сопутствующих симптомов со статистически невероятной корреляцией обычно приводит исследователей к гипотезе о существовании неизвестной основной причины всех описанных симптомов. ^{[ нужна ссылка ]}

См. также

Ссылки

^ Иллюстрированный медицинский словарь Британской медицинской ассоциации . Лондон: Дорлинг Киндерсли. 2002. стр. 177, 536. ISBN. 9780751333831 . OCLC 51643555 .
^ Jump up to: ^а ^б Иллюстрированный медицинский словарь Дорланда (32-е изд.). Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс/Эльзевир. 2012. ISBN 9781416062578 . OCLC 706780870 .
^ Jump up to: ^а ^б Кальво, Ф; Каррас, БТ; Филлипс, Р; Кимбалл, AM; Вольф, Ф (2003). «Диагнозы, синдромы и болезни: проблема представления знаний» . AMIA Annu Symp Proc . 2003 : 802. ПМК 1480257 . ПМИД 14728307 .
^ «Субклинический — Викисловарь» . ru.wiktionary.org . Проверено 29 января 2021 г.
^ «Определение субклинического» . www.merriam-webster.com . Проверено 29 января 2021 г.
^ Слэк, РЦБ (2012). «Инфекционные синдромы» . В Гринвуде, Д.; Барер, М.; Слэк, Р.; Ирвинг, В. (ред.). Медицинская микробиология (18-е изд.). Черчилль Ливингстон. стр. 678–688. ISBN 978-0-7020-4089-4 .
^ Дмитриева, Т. Б.; Краснов, В. Н.; Незнанов, Н. Г.; Семке, В. Ю.; Тиганов, А. С. (2011). Психиатрия: Национальное руководство [ Психиатрия: Национальное руководство ] (на русском языке). Москва : ГЭОТАР-Медиа. стр. 306–330. ISBN 978-5-9704-2030-0 .
^ Сметанников, П. Г. (1995). Психиатрия: Краткое руководство для врачей [ Psychiatry: A Brief Guide for Physicians ] (in Russian). Saint Petersburg : СПбМАПО. pp. 86–119. ISBN 5-85077-025-9 .
^ П. Пишо (2013). Номенклатура и классификация клинической психопатологии . Спрингер. п. 157. ИСБН 978-1-4899-5049-9 .
^ Jump up to: ^а ^б ^с Коул, SJ (1922). «Формы, в которых выражается безумие [Проявления безумия]. (Arb. für Psychiat., Мюнхен, Том II, 1921.) Крепелин, Эмиль» . Британский журнал психиатрии . 68 (282). Королевский колледж психиатров: 296. doi : 10.1192/bjp.68.282.295 . ISSN 0007-1250 .
^ Гаеми С.Н. (2009). «Нозологомания: критика Крепелина DSM и Карлом Ясперсом» . Философия, этика и гуманитарные науки в медицине . 4:10 . дои : 10.1186/1747-5341-4-10 . ПМЦ 2724409 . ПМИД 19627606 .
^ «#214800 — Синдром ЗАРЯДА» . Университет Джонса Хопкинса . Проверено 15 февраля 2014 г.
^ "#192350 - Ассоциация ВАТЕР" . Университет Джонса Хопкинса . Проверено 15 февраля 2014 г.
^ Кесслер, Дональд Дж.; Кур-Пале, Бертон Г. (1978). «Частота столкновений искусственных спутников: создание пояса обломков» (PDF) . Журнал геофизических исследований . 83 (А6): 2637–2646. Бибкод : 1978JGR....83.2637K . дои : 10.1029/JA083iA06p02637 . Архивировано из оригинала (PDF) 15 мая 2011 г.
^ МакКьюсик, Виктор (1986). Менделевское наследование у человека (7-е изд.). Балтимор: Издательство Университета Джонса Хопкинса. стр. XXIII – XXV.
^ Тиби, А.С. (2004). «Именование синдрома: история синдрома Адама Райта». Американский журнал медицинской генетики . 125А (3): 329–30. дои : 10.1002/ajmg.a.20460 . ПМИД 14994249 . S2CID 8439955 .
^ Jump up to: ^а ^б Яна, Н; Барик, С; Арора, Н. (2009). «Текущее использование медицинских эпонимов — необходимость глобального единообразия в научных публикациях» . Методология медицинских исследований BMC . 9:18 . дои : 10.1186/1471-2288-9-18 . ПМК 2667526 . ПМИД 19272131 .
^ Ленн Эван Гудман (2003), Исламский гуманизм , стр. 155, Издательство Оксфордского университета , ISBN 0-19-513580-6 .
^ Нательсон, Бенджамин Х. (1998). Борьба с усталостью: практический подход . Нью-Хейвен, Коннектикут: Издательство Йельского университета. стр. 30 . ISBN 0-300-07401-8 .

Внешние ссылки

Whonamedit.com — хранилище медицинских эпонимов.

[1] Иллюстрированный медицинский словарь Британской медицинской ассоциации . Лондон: Дорлинг Киндерсли. 2002. стр. 177, 536. ISBN. 9780751333831 . OCLC 51643555 .

[Dorland-2] Jump up to: ^а ^б Иллюстрированный медицинский словарь Дорланда (32-е изд.). Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс/Эльзевир. 2012. ISBN 9781416062578 . OCLC 706780870 .

[Calvo-3] Jump up to: ^а ^б Кальво, Ф; Каррас, БТ; Филлипс, Р; Кимбалл, AM; Вольф, Ф (2003). «Диагнозы, синдромы и болезни: проблема представления знаний» . AMIA Annu Symp Proc . 2003 : 802. ПМК 1480257 . ПМИД 14728307 .

[4] «Субклинический — Викисловарь» . ru.wiktionary.org . Проверено 29 января 2021 г.

[5] «Определение субклинического» . www.merriam-webster.com . Проверено 29 января 2021 г.

[6] Слэк, РЦБ (2012). «Инфекционные синдромы» . В Гринвуде, Д.; Барер, М.; Слэк, Р.; Ирвинг, В. (ред.). Медицинская микробиология (18-е изд.). Черчилль Ливингстон. стр. 678–688. ISBN 978-0-7020-4089-4 .

[NationalManual-7] Дмитриева, Т. Б.; Краснов, В. Н.; Незнанов, Н. Г.; Семке, В. Ю.; Тиганов, А. С. (2011). Психиатрия: Национальное руководство [ Психиатрия: Национальное руководство ] (на русском языке). Москва : ГЭОТАР-Медиа. стр. 306–330. ISBN 978-5-9704-2030-0 .

[Smetannikov-8] Сметанников, П. Г. (1995). Психиатрия: Краткое руководство для врачей [ Psychiatry: A Brief Guide for Physicians ] (in Russian). Saint Petersburg : СПбМАПО. pp. 86–119. ISBN 5-85077-025-9 .

[9] П. Пишо (2013). Номенклатура и классификация клинической психопатологии . Спрингер. п. 157. ИСБН 978-1-4899-5049-9 .

[KraepelinForms-10] Jump up to: ^а ^б ^с Коул, SJ (1922). «Формы, в которых выражается безумие [Проявления безумия]. (Arb. für Psychiat., Мюнхен, Том II, 1921.) Крепелин, Эмиль» . Британский журнал психиатрии . 68 (282). Королевский колледж психиатров: 296. doi : 10.1192/bjp.68.282.295 . ISSN 0007-1250 .

[Jaspers-DSM-11] Гаеми С.Н. (2009). «Нозологомания: критика Крепелина DSM и Карлом Ясперсом» . Философия, этика и гуманитарные науки в медицине . 4:10 . дои : 10.1186/1747-5341-4-10 . ПМЦ 2724409 . ПМИД 19627606 .

[chd7omim-12] «#214800 — Синдром ЗАРЯДА» . Университет Джонса Хопкинса . Проверено 15 февраля 2014 г.

[vacterlomim-13] "#192350 - Ассоциация ВАТЕР" . Университет Джонса Хопкинса . Проверено 15 февраля 2014 г.

[Kessler78-14] Кесслер, Дональд Дж.; Кур-Пале, Бертон Г. (1978). «Частота столкновений искусственных спутников: создание пояса обломков» (PDF) . Журнал геофизических исследований . 83 (А6): 2637–2646. Бибкод : 1978JGR....83.2637K . дои : 10.1029/JA083iA06p02637 . Архивировано из оригинала (PDF) 15 мая 2011 г.

[mim-15] МакКьюсик, Виктор (1986). Менделевское наследование у человека (7-е изд.). Балтимор: Издательство Университета Джонса Хопкинса. стр. XXIII – XXV.

[adam-16] Тиби, А.С. (2004). «Именование синдрома: история синдрома Адама Райта». Американский журнал медицинской генетики . 125А (3): 329–30. дои : 10.1002/ajmg.a.20460 . ПМИД 14994249 . S2CID 8439955 .

[possessive-17] Jump up to: ^а ^б Яна, Н; Барик, С; Арора, Н. (2009). «Текущее использование медицинских эпонимов — необходимость глобального единообразия в научных публикациях» . Методология медицинских исследований BMC . 9:18 . дои : 10.1186/1471-2288-9-18 . ПМК 2667526 . ПМИД 19272131 .

[18] Ленн Эван Гудман (2003), Исламский гуманизм , стр. 155, Издательство Оксфордского университета , ISBN 0-19-513580-6 .

[isbn0-300-07401-8-19] Нательсон, Бенджамин Х. (1998). Борьба с усталостью: практический подход . Нью-Хейвен, Коннектикут: Издательство Йельского университета. стр. 30 . ISBN 0-300-07401-8 .

[1]

[2]

[3]

[4]

[5]

[6]

[7]

[8]

[9]

[10]

[11]

[12]

[13]

[14]

[15]

[16]

[17]

[18]

[19]