Гиперволемия
Данная научная статья нуждается в дополнительных ссылках на вторичные или третичные источники . ( сентябрь 2018 г. ) |
Гиперволемия | |
---|---|
Другие имена | Перегрузка жидкостью, гиперволемия, гиперволемия |
Схема, показывающая образование интерстициальной жидкости из кровотока. | |
Специальность | Эндокринология |
Гиперволемия , также известная как перегрузка жидкостью , — это заболевание, при котором в крови слишком много жидкости. Противоположным состоянием является гиповолемия , при которой в крови слишком мало жидкости. Избыток объема жидкости во внутрисосудистом компартменте возникает из-за увеличения общего содержания натрия в организме и, как следствие, увеличения внеклеточной воды в организме. Этот механизм обычно возникает из-за нарушения регуляторных механизмов обращения с натрием, что наблюдается при застойной сердечной недостаточности (ЗСН), почечной недостаточности и печеночной недостаточности . Это также может быть вызвано чрезмерным потреблением натрия с пищей, внутривенными растворами и переливанием крови , лекарствами или диагностическими контрастными красителями. Лечение обычно включает прием диуретиков и ограничение потребления воды, жидкостей, натрия и соли.
Признаки и симптомы
[ редактировать ]Избыточная жидкость, в первую очередь соль и вода, накапливается в различных частях тела и приводит к увеличению веса, отекам ног и рук (периферические отеки ) и/или жидкости в животе ( асцит ). В конце концов, жидкость попадает в воздушные пространства легких (отек легких), уменьшает количество кислорода, который может попасть в кровь, что приводит к анемии и вызывает одышку ( одышка ) или попадает в плевральное пространство путем транссудации (плевральный выпот, который также вызывает одышку). ), что является лучшим показателем оценки центрального венозного давления. Это также может вызвать отек лица. Жидкость также может скапливаться в легких ночью, когда вы лежите, что может затруднять дыхание и сон в ночное время ( пароксизмальная ночная одышка ). [ нужна ссылка ]
Осложнения
[ редактировать ]Застойная сердечная недостаточность является наиболее частым результатом перегрузки жидкостью. Также это может быть связано с гипонатриемией (гиперволемической гипонатриемией). [ 1 ]
Причины
[ редактировать ]Чрезмерное потребление натрия и/или жидкости :
- Внутривенная терапия, содержащая натрий [ 2 ]
- Как трансфузионная реакция на быстрое переливание крови . [ 2 ] [ 3 ]
- Высокое потребление натрия [ 2 ]
Задержка натрия и воды :
- Сердечная недостаточность [ 2 ]
- Цирроз печени [ 2 ]
- Нефротический синдром [ 2 ]
- Кортикостероидная терапия [ 2 ]
- Гиперальдостеронизм [ 2 ]
- Низкое белка потребление [ 2 ]
Переход жидкости во внутрисосудистое пространство :
- Ремобилизация жидкости после лечения ожогов [ 2 ]
- Введение гипертонических жидкостей , например маннита. [ 2 ] или гипертонический солевой раствор
- Введение белков плазмы , таких как альбумин [ 2 ]
Уход
[ редактировать ]В этом разделе нет медицинских ссылок для проверки или он опирается исключительно на немедицинские источники . ( сентябрь 2018 г. ) |
Лечение включает диуретики, особенно петлевые диуретики . [ 4 ]
См. также
[ редактировать ]- Статус тома
- Перегрузка по объему
- Баланс жидкости
- Отек
- Анасарка (отек кожи )
- Плевральный выпот (избыток жидкости в плевральной полости )
- Диуретики
- Акваферез
- Рецепторные зоны низкого давления
Ссылки
[ редактировать ]- ^ РУКОВОДСТВА MERCK > Гипонатриемия Последний полный обзор/пересмотр, май 2009 г., Джеймс Л. Льюис, III, доктор медицинских наук.
- ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к л Страница 62 (Дисбаланс жидкости) в: Портативные жидкости и электролиты (портативная серия) . Хагерствон, доктор медицины: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. 2007. ISBN 978-1-58255-678-9 .
- ^ «Осложнения переливания крови: Трансфузиологическая медицина: Профессиональное руководство Merck» . Проверено 9 февраля 2009 г.
- ^ Клэр-Дель Гранадо, Роландо; Мехта, Равиндра Л. (декабрь 2016 г.). «Перегрузка жидкостью в отделении интенсивной терапии: оценка и лечение» . БМК Нефрология . 17 (1): 109. дои : 10.1186/s12882-016-0323-6 . ПМК 4970195 . ПМИД 27484681 .