Солевое отравление
| Солевое отравление | |
|---|---|
| Другие имена | Отравление натрием |
 | |
| Изображение крупинки морской соли в высоком разрешении . Морская соль является одной из наиболее частых причин отравления натрием. | |
Солевое отравление — это интоксикация, возникающая в результате чрезмерного потребления натрия (обычно в виде хлорида натрия ) в твердой форме или в растворе ( соленая вода , включая рассол , солоноватая вода или морская вода ). Отравление солью, достаточное для возникновения серьезных симптомов, встречается редко, а смертельное отравление солью возможно, но еще реже. Смертельная доза поваренной соли составляет примерно 0,5–1 грамм на килограмм массы тела. [ 1 ]
В медицине отравление солями чаще всего встречается у детей и младенцев. [ 2 ] [ 3 ] кого можно заставить потреблять чрезмерное количество поваренной соли . Сообщается как минимум об одном случае убийства госпитализированного ребенка в результате отравления солью. [ 4 ]
Слишком большое потребление соли у взрослых может также произойти из-за употребления морской воды, маринованных продуктов, рассола или соевого соуса . [ 5 ] Отравление солью также наблюдалось у ряда взрослых с проблемами психического здоровья. [ 6 ]
Отравление солью может поражать большинство видов животных, хотя оно чаще встречается у свиней, крупного рогатого скота и птицы. [ 7 ]
Симптомы и физиология
[ редактировать ]Отравление солью обычно приводит к ощущению растерянности и нервозности; более тяжелые степени интоксикации могут вызвать судороги и кому. Смерть может наступить, если не оказать медицинскую помощь. Эти симптомы обычно являются следствием гипернатриемии – аномально высокого уровня натрия в крови. (Существует множество причин гипернатриемии, которая часто встречается в медицинской практике; отравление солями не является распространенной причиной).
На начальном этапе отравление вызывает сильное чувство жажды, за которым следует слабость, тошнота и потеря аппетита. Возникают более серьезные симптомы, включая спутанность сознания, подергивание мышц и кровотечение в мозг или вокруг него. Смерть наступает в результате припухлости мозга к черепу. (Нормальный уровень натрия в сыворотке составляет 135–145 мэкв/л (135–145 ммоль/л). Тяжелые симптомы обычно возникают только тогда, когда уровни превышают 160 мэкв/л.) Почечная система человека активно регулирует содержание хлорида натрия в крови в течение очень короткого времени . узкий диапазон около 9 г/л (0,9% по весу). [ нужна ссылка ]
Случайное употребление небольших количеств чистой морской воды не представляет вреда, особенно если морскую воду принимать вместе с большим количеством пресной воды. Однако пить морскую воду для поддержания гидратации контрпродуктивно; ) необходимо вывести больше воды, Для выведения соли (через мочу чем количество воды, полученное из самой морской воды. [ 8 ]
В большинстве открытых водоемов концентрации варьируются в пределах типичных значений около 3,5%; употребление морской воды временно увеличивает концентрацию NaCl в крови, что сигнализирует почкам о необходимости выведения натрия. Однако концентрация натрия в морской воде превышает максимальную концентрационную способность почек. В конце концов концентрация натрия в крови возрастает до токсичного уровня, удаляя воду из клеток и нарушая нервную проводимость, что в конечном итоге приводит к смертельному судорогу и сердечной аритмии . [ нужна ссылка ]
Отравление морской водой
[ редактировать ]Руководства по выживанию постоянно советуют не пить морскую воду . [ 9 ] По данным 163 путешествий на спасательных плотах, риск смерти для тех, кто пил морскую воду, составил 39%, по сравнению с 3% для тех, кто этого не делал. Влияние потребления морской воды на крыс подтвердило негативные последствия употребления морской воды при обезвоживании. [ 10 ] (В отличие от людей, пелагические птицы и другие морские животные могут – и должны – пить морскую воду без каких-либо вредных последствий, поскольку на протяжении веков они эволюционировали для жизни в море.) [ нужна ссылка ]
Исторический опыт
[ редактировать ]В «Одиссее» , столкнувшись с перспективой голодной смерти, моряки решают выпить соленую воду «и покончить с этим».
Некоторые историки предполагают, что загадочные болезни, поразившие первых английских колонистов в Джеймстауне, штат Вирджиния (1607–1610 гг.), которые почти уничтожили поселение, являются следствием отравления морской водой. Поселенцы прибыли весной, когда вода в реке Джеймс была относительно пресной, но к лету засуха исторической силы сделала ее гораздо более солоноватой. Этой точки зрения придерживается, среди прочих, исторический географ Карвилл Эрл. [ 11 ]
Искушение пить морскую воду было наибольшим у моряков, которые израсходовали запасы пресной воды и не смогли собрать достаточно дождевой воды для питья. Это разочарование было описано в строке из Сэмюэля Тейлора Кольриджа эпической поэмы «Иней древнего мореплавателя» (1798):
«Вода, вода повсюду,
И все доски сжались;
Вода, вода повсюду,
И ни капли питья».
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Страццулло, Паскуале; Леклерк, Катрин (1 марта 2014 г.). «Натрий» . Достижения в области питания . 5 (2): 188–190. дои : 10.3945/ан.113.005215 . ПМЦ 3951800 . ПМИД 24618759 .
- ^ Сондерс, Н.; Балф, Дж.В.; Ласки, Б. (1976). «Тяжелое солевое отравление у младенца». Ж. Педиатр. 88 (2): 258–61. дои : 10.1016/s0022-3476(76)80992-4 . ПМИД 1249688 .
- ^ Паут, О.; Андре, Н.; Фабр, П.; Собраквас, П.; Друэ, Г.; Ардитти, Дж.; Камбулив, Ж. (март 1999 г.). «Лечение крайней гипернатриемии, вызванной отравлением солью у младенца». Детская анестезия . 9 (2): 171–174. дои : 10.1046/j.1460-9592.1999.9220325.x . ПМИД 10189662 . S2CID 3212802 .
- ^ Робертс, Трой (17 сентября 2017 г.). «Обвиняемая мать» . Новости CBS .
- ^ Карлберг, Дэвид Дж.; Борек, Хизер А.; Сиверуд, Скотт А.; Холстеге, Кристофер П. (август 2013 г.). «Выживание при острой гипернатриемии из-за массового употребления соевого соуса». Журнал неотложной медицины . 45 (2): 228–231. doi : 10.1016/j.jemermed.2012.11.109 . ПМИД 23735849 .
- ^ Офран, Ю.; Лави, Д.; Офер, Д.; Вайс, Т.А.; Элинав, Э. (декабрь 2004 г.). «Смертельное добровольное потребление соли, приводящее к самому высокому из когда-либо зарегистрированных уровней натрия в плазме у взрослых (255 ммоль л-1): расстройство, связанное с женским полом и психическими расстройствами». Журнал внутренней медицины . 256 (6): 525–528. CiteSeerX 10.1.1.1084.757 . дои : 10.1111/j.1365-2796.2004.01411.x . ПМИД 15554954 . S2CID 20446209 .
- ^ Ларри Дж. Томпсон. «Солевая токсичность» . Кенилворт, Нью-Джерси, США: Merck & Co.
- ^ «Могут ли люди пить морскую воду?» . Национальная океаническая служба ( НОАА ).
- ^ «29». Корабельная медицина (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 22 июня 2007 года . Проверено 17 октября 2010 г.
- ^ Эцион, З; Ягиль, Р. (январь 1987 г.). «Метаболические эффекты у крыс, пьющих морскую воду в возрастающих концентрациях». Сравнительная биохимия и физиология. Часть А: Физиология . 86 (1): 49–55. дои : 10.1016/0300-9629(87)90275-1 . ПМИД 2881655 .
- ^ «Коэн, Дженни (17 октября 2011 г.), «Поселенцы Джеймстауна напились до смерти?» ; History.com .