Признак Труссо скрытой тетании.
| Признак Труссо скрытой тетании. | |
|---|---|
 | |
| Согнутые лучезапястный и пястно-фаланговый суставы , а также разогнутые дистальный и проксимальный межфаланговые суставы характерны для симптома Труссо скрытой тетании. | |
| Дифференциальный диагноз | низкий уровень кальция |
Признак Труссо скрытой тетании — медицинский признак, наблюдаемый у пациентов с низким содержанием кальция . [ 1 ] От 1 до 4 процентов здоровых пациентов будут иметь положительный результат теста на признак скрытой тетании Труссо. [ 2 ] Этот признак может быть положительным перед другими проявлениями гипокальциемии , такими как гиперрефлексия и тетания , поэтому обычно считается, что он более чувствителен (94%), чем признак Хвостека (29%) к гипокальциемии. [ 3 ] [ 4 ] Этот признак также может наблюдаться как симптом синдрома гипервентиляции в результате вызванного гипокапнией снижения уровня кальция в крови. [ 5 ]
Чтобы выявить этот признак, на руку надевают манжету для измерения артериального давления , накачивают ее до давления, превышающего систолическое артериальное давление , и удерживают на месте в течение 3 минут. Это закупорит плечевую артерию . При отсутствии кровотока гипокальциемия больного и последующая нервно-мышечная возбудимость будут вызывать спазм мышц кисти и предплечья. Запястные и пястно-фаланговые суставы сгибаются, DIP- и PIP- суставы разгибаются, пальцы сводятся . Этот знак также известен как main d'accoucheur ( по-французски « рука акушера » ), потому что он предположительно напоминает положение руки акушера при родах. [ 6 ]
История
[ редактировать ]Знак назван в честь французского врача Армана Труссо , описавшего это явление в 1861 году. [ 7 ] Он отличается от признака злокачественного новообразования Труссо , который представляет собой разновидность аномального сгустка крови, возникающего при определенных типах рака. [ 8 ]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Кумар, Аббас, Фаусто. Патологические основы болезней, 7-е издание. Филадельфия: Эльзевир-Сондерс, 2005. 1188.
- ^ Деннис, Марк; Боуэн, Уильям Талбот; Чо, Люси (2012). «Знак Труссо» . Механизмы клинических признаков . Эльзевир. п. 555. ИСБН 978-0729540759 ; пбк
{{cite book}}: CS1 maint: постскриптум ( ссылка ) - ^ Фонсека, ОА; Калверли, младший (август 1967 г.). «Неврологические проявления гипопаратиреоза». Архив внутренней медицины . 120 (2): 202–6. дои : 10.1001/archinte.1967.00300020074009 . ПМИД 4952674 .
- ^ Шаат М, Пейн, Калифорния. Влияние дифенилгидантоина и фенобарбитала на скрытую тетанию
- ^ «Клиническая картина синдрома гипервентиляции: история болезни, медицинский осмотр» . emedicine.medscape.com . Проверено 24 мая 2024 г.
- ^ «Main d'accoucheur — Оксфордский справочник» . www.oxfordreference.com .
- ^ Труссо А. Медицинская клиника в отеле-Дьё в Париже. Париж, 1861. Том 2: 112–114.
- ↑ Признак висцеральной злокачественности Труссо в GPnotebook , получено в мае 2022 г.
 | Эта о медицинских знаках статья незавершена . Вы можете помочь Википедии, расширив ее . |