Кальцификация
 | Эта статья нуждается в дополнительных цитатах для проверки . ( май 2012 г. ) |
Кальцификация – это накопление солей кальция в тканях организма . Обычно это происходит при формировании кости , но кальций может аномально откладываться в мягких тканях . [1] [2] вызывая его затвердевание. Кальцификации можно классифицировать по тому, имеется ли минеральный баланс или нет, а также по местонахождению кальцификации. [3] Кальцификация может также относиться к процессам нормального отложения минералов в биологических системах, таким как образование строматолитов или раковин моллюсков (см. Биоминерализация ).
Признаки и симптомы
[ редактировать ]| Часть серии, посвященной |
| Биоминерализация |
|---|
 |
Кальцификация может проявляться по-разному в организме в зависимости от местоположения.
В пульпарной структуре зуба кальцификация часто протекает бессимптомно и диагностируется как случайная находка при рентгенологической интерпретации. Отдельные зубы с кальцинированной пульпой обычно отрицательно реагируют на проверку жизнеспособности; зубы с кальцинированной пульпой часто не чувствуют боли, давления и температуры. [ нужна ссылка ]
Причины кальцификации мягких тканей
[ редактировать ]Кальцификация мягких тканей (артерий, хрящей, клапанов сердца , [1] [2] и т. д.) может быть вызвано витамина К 2 дефицитом или плохой абсорбцией кальция из-за высокого соотношения кальций/витамин D. Это может произойти как с минеральным дисбалансом, так и без него.
Распространенным заблуждением является то, что кальцификация вызвана избыточным количеством кальция в рационе . Потребление кальция с пищей не связано с накоплением кальция в мягких тканях, и кальцификация происходит независимо от количества потребляемого кальция. [4]
Потребление чрезмерного количества витамина D может вызвать отравление витамином D и чрезмерное поступление кальция из кишечника, что, если оно сопровождается дефицитом витамина К (возможно, вызванным антикоагулянтами ), может привести к кальцификации артерий и других мягких тканей. [5] Такая метастатическая кальцификация мягких тканей происходит главным образом в тканях, содержащих «ловцы кальция», таких как эластические волокна или мукополисахариды . К этим тканям особенно относятся легкие (пемзовые легкие) и аорта. [6]
Минеральный баланс
[ редактировать ]- Дистрофическая кальцификация без системного минерального дисбаланса.
- Метастатическая кальцификация — системное повышение уровня кальция в крови и всех тканях.
Формы
[ редактировать ]Кальцификация может быть патологической или стандартной частью процесса старения. Почти у всех взрослых наблюдается кальциноз шишковидной железы . [7]
Расположение
[ редактировать ]- Внескелетная кальцификация , например кальцифилаксия
- Мозг, например, первичная семейная кальцификация головного мозга (синдром Фара)
- Сосудистое сплетение обычно в боковых желудочках. [8]
- Кальцификация опухоли [9]
- Артритные костные шпоры
- Камни в почках
- Желчные камни
- Гетеротопическая кость
- Камни миндалин
- Пульповый камень
Заболевания молочной железы
[ редактировать ]При ряде патологий молочной железы кальций часто откладывается в местах гибели клеток или в ассоциативных выделениях или гиалинизированной строме, что приводит к патологической кальцификации. Например, при маммографии при протоковой карциноме in-situ можно обнаружить небольшие, неравномерные, линейные кальцинаты, вызывающие видимые рентгеноконтрастные явления. [10]
Атеросклеротическая кальцификация
[ редактировать ]Одной из основных причин артериальной жесткости с возрастом является кальцификация сосудов. Сосудистая кальцификация – это отложение минералов в виде солей фосфата кальция в богатом гладкими мышцами медиальном слое крупных артерий , включая аорту. Повреждение ДНК , особенно окислительное повреждение ДНК, вызывает ускоренную кальцификацию сосудов. [11] Кальцификация сосудов также может быть связана с хронической утечкой лизатов крови в стенку сосуда, поскольку было показано, что эритроциты содержат высокую концентрацию кальция. [12]
Диагностика
[ редактировать ]Для диагностики в этом случае кальцификации сосудов достаточно УЗИ и рентгенографии указанной области. [13]
Уход
[ редактировать ]Лечение высокого соотношения кальций/витамин D легче всего достичь путем приема большего количества витамина D, если уровень витамина К в норме. [ нужна ссылка ] Потребление слишком большого количества витамина D может проявляться анорексией , потерей аппетита или кальцификацией мягких тканей. [ нужна ссылка ]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ а б с Бертаццо, Серджио; Джентльмен, Эйлин; Клойд, Кристи Л.; Честер, Адриан Х.; Якуб, Магди Х.; Стивенс, Молли М. (2013). «Наноаналитическая электронная микроскопия открывает фундаментальные знания об кальцификации сердечно-сосудистой ткани человека» . Природные материалы . 12 (6): 576–583. Бибкод : 2013NatMa..12..576B . дои : 10.1038/nmat3627 . ISSN 1476-1122 . ПМЦ 5833942 . ПМИД 23603848 .
- ^ а б Миллер, Дж. Д. Сердечно-сосудистая кальцификация: круговое происхождение. Материалы природы 12 , 476-478 (2013).
- ^ Кальцификация Научный словарь американского наследия. Проверено 23 марта 2013 г.
- ^ «Кальций за пределами костей» . Гарвардское издательство здравоохранения . 1 марта 2010 г.
- ^ Пол Прайс и др ., «Вызванная варфарином кальцификация артерий ускоряется за счет роста и витамина D» , Артериосклероз, тромбоз и сосудистая биология , 2000, Vol. 20, стр. 317–327.
- ^ МакГэвин, Закари. Патологические основы ветеринарных болезней , четвертое издание; Эльзевир 2007.
- ^ Циммерман, Роберт А. (1982). «Возрастная частота кальцификации шишковидной железы, обнаруженная с помощью компьютерной томографии» (PDF) . Радиология . 142 (3). Радиологическое общество Северной Америки: 659–62. дои : 10.1148/radiology.142.3.7063680 . ПМИД 7063680 . Архивировано из оригинала (PDF) 24 марта 2012 г. Проверено 21 июня 2012 г.
- ^ Муцио, Бруно Ди. «Нормальные внутричерепные кальцификации | Справочная статья по радиологии | Radiopaedia.org» . Радиопедия .
- ^ Фанлу, Мэн; Чанцю, Ван; Ян, Ли; Аньхуай, Лу; Фанг, Мэй; Цзяньин, Лю; Цзинъюнь, Ду; Ян, Чжан (2015). «Тела псаммомы в двух типах опухолей яичников человека: минералогическое исследование» . Минералогия и петрология . 109 (3): 357–365. Бибкод : 2015МинПе.109..357Ф . дои : 10.1007/s00710-014-0342-6 .
- ^ Роббинс и Котран (2009), Патологические основы заболеваний , 8-е издание, Эльзевир.
- ^ Дуэр, М.; Кобб, AM; Шанахан, CM (2020). «Реакция на повреждение ДНК: молекулярный стержень в патобиологии атеросклеротической кальцификации» . Атеросклероз, тромбоз и сосудистая биология . 40 (7): e193–e202. дои : 10.1161/ATVBAHA.120.313792 . ПМИД 32404005 . S2CID 218634735 .
- ^ Фу, Хуалинь; Ли, Цзилун; Ду, Пэн; Джин, Вейлин; Гао, Го; Цуй, Дасян (30 ноября 2022 г.). «Сенильные бляшки при болезни Альцгеймера возникают в результате просачивания смесей, обогащенных Aβ- и катепсином D, во время внутрисосудистого гемолиза и разрыва микроаневризмы» . Письма ФЭБС . 597 (7): 1007–1040. дои : 10.1002/1873-3468.14549 . ISSN 1873-3468 . PMID 36448495 . S2CID 254095098 .
- ^ Рагги, Паоло; Беллази, Антонио (2007). «Клиническая оценка сосудистой кальцификации». Достижения в области хронической болезни почек . 14 (1): 37–43. дои : 10.1053/j.ackd.2006.10.006 . ISSN 1548-5595 . ПМИД 17200042 .