Целлюлит
Целлюлит | |
---|---|
Другие имена | Отечный жир, деформирующий дермопанникулез, статус выпячивания кожи, гиноидная липодистрофия, синдром апельсиновой корки |
![]() | |
Ямочки при целлюлите | |
Специальность | Пластическая хирургия |
Целлюлит или гиноидная липодистрофия ( ГЛД ) — это грыжа подкожной жировой клетчатки внутри волокнистой соединительной ткани , которая проявляется в виде ямочек и узелков на коже , часто в области таза (особенно в ягодицах ), нижних конечностях и животе . [1] [2] Целлюлит встречается у большинства женщин в постпубертатном возрасте. [3] Обзор показывает, что распространенность составляет 85–98% женщин европейского происхождения. [4] но это значительно реже встречается у женщин восточноазиатского происхождения. [5] [6] Считается, что это скорее физиологическое, чем патологическое явление . Это может быть результатом сложной комбинации факторов, в том числе диеты , малоподвижного образа жизни , гормонального дисбаланса или наследственности и других.
Причины
[ редактировать ]Причины целлюлита включают изменения в обмене веществ , физиологии , привычках питания и физических упражнениях, ожирение, изменение структуры соединительной ткани , гормональные факторы, генетические факторы, микроциркуляторную систему, внеклеточный матрикс и незначительные воспалительные изменения. [1] [3] [7]
Гормональные факторы
[ редактировать ]Гормоны играют доминирующую роль в формировании целлюлита. Считается, что эстроген является важным гормоном в развитии целлюлита, и было высказано предположение, что дисбаланс эстрогена по отношению к прогестерону может быть связан с целлюлитом. Однако не было никаких надежных клинических доказательств, подтверждающих утверждение о том, что уровень эстрогена связан с целлюлитом, и многие женщины с повышенным уровнем эстрогена не страдают целлюлитом. [8] другие гормоны, в том числе инсулин , катехоламины , адреналин , кортизол и норадреналин , гормоны щитовидной железы и пролактин . Считается, что в развитии целлюлита участвуют и [1]
Генетические факторы
[ редактировать ]Существует генетический элемент индивидуальной предрасположенности к целлюлиту. [1] Исследователи проследили генетический компонент целлюлита до определенных полиморфизмов в генах ангиотензинпревращающего фермента ( АПФ ) и индуцируемого гипоксией фактора 1А ( HIF1a ). [9] Доказательства наследственности целлюлита подтверждаются исследованиями, показывающими, что наличие и степень целлюлита одинаковы у женщин в одной семье. [6]
Предрасполагающие факторы
[ редактировать ]Было показано, что на развитие целлюлита влияют несколько факторов. пол , этническая принадлежность , биотип , распределение подкожного жира и предрасположенность к лимфатической и кровеносной недостаточности способствуют развитию целлюлита. Было доказано, что [1] Было обнаружено, что у женщин восточноазиатского происхождения это заболевание встречается значительно реже, чем у белых женщин. [5]
Образ жизни
[ редактировать ]Образ жизни с высоким уровнем стресса вызывает повышение уровня катехоламинов , что также связано с развитием целлюлита. [1] Бездействие может вызвать сосудистый стаз, способствуя образованию целлюлита. [5] В некоторых случаях чрезмерное потребление углеводов также может быть связано с целлюлитом. [5]
Лечение
[ редактировать ]Целлюлит может быть устойчивым к различным методам лечения. [10] Помимо «местных» продуктов (кремов, мазей ) и инъекций ( коллагеназы ), лечение целлюлита включает неинвазивную терапию, такую как механическое отсасывание или механический массаж. К энергетическим устройствам относятся радиочастоты с глубоким проникновением в кожу, ультразвук, [11] камеры криотерапии, [12] лазерные и импульсные световые приборы. [13] [14] Широко используются комбинации механических процедур и энергетических процедур. [13] Ионитермия , форма электротерапии с использованием электрической стимуляции мышц , была описана как неэффективная. [15] [16] размером с иглу, Более инвазивные методы «субцизии» используют микроскальпель чтобы прорезать причинные фиброзные полосы соединительной ткани. Процедуры субцизии (ручные, вакуумные или лазерные) выполняются в специализированных клиниках пациентам, которым проводится местная анестезия. [14]
Эпидемиология
[ редактировать ]Считается, что в европейском населении целлюлит встречается у 80–90% женщин постподросткового возраста. [9] [17] Его существование как реального расстройства было поставлено под сомнение, [18] и преобладающее медицинское мнение состоит в том, что это просто «нормальное состояние многих женщин». [19] У мужчин оно встречается редко. [1]
История
[ редактировать ]Растущий интерес к целлюлиту исторически был связан с ростом косметической промышленности на Западе, а также с глобализацией. Этот термин впервые был использован в 1920-х годах спа-салонами и косметическими службами для продвижения своих услуг, а в англоязычных публикациях он начал появляться в конце 1960-х годов, причем самое раннее упоминание появилось в Vogue журнале : «Как быстрая мигрирующая рыба, слово «целлюлит » внезапно пересек Атлантику». [20] По словам итальянского исследователя Мартины Гримальди, целлюлит часто называют «болезнью» в западноевропейских средствах массовой информации, и было показано, что французские журналы, пропагандирующие эту дезинформацию, часто финансируются фармацевтическими компаниями, производящими антицеллюлитные средства по уходу за кожей. [21] Американская журналистка Сьюзан Фалуди отмечает, что западная реклама красоты пытается изобразить целлюлит как симптом социального прогресса женщин; что целлюлит вызван тем, что она работающая и независимая женщина. Фалуди пишет, что такие сообщения мотивированы опасениями внутри косметической индустрии, что социальный прогресс женщин может привести к снижению прибылей в индустрии красоты в целом, отмечая, что прибыли действительно снижались в 1970-х и 1980-х годах, в эпоху второй волны феминизма . [22]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б с д и ж г Росси, Ана Беатрис Р.; Верьянини, Андре Луис (2000). «Целлюлит: обзор» . Журнал Европейской академии дерматологии и венерологии . 14 (4): 251–62. дои : 10.1046/j.1468-3083.2000.00016.x . ПМИД 11204512 . S2CID 18504078 .
- ^ Пинна, К. (2007). Питание и диетотерапия . Бельмонт, Калифорния: Уодсворт. п. 178.
- ^ Jump up to: а б Аврам, Мэтью М. (2004). «Целлюлит: обзор его физиологии и лечения». Журнал косметической и лазерной терапии . 6 (4): 181–5. CiteSeerX 10.1.1.506.7997 . дои : 10.1080/14764170410003057 . ПМИД 16020201 . S2CID 20205700 .
- ^ Янда, К; Томиковска, А (2014). «Целлюлит – причины, профилактика, лечение» . Летопись Стетинской медицинской академии . 60 (1): 29–38. ПМИД 25518090 .
- ^ Jump up to: а б с д Янг, В. Лерой; ДиБернардо, Барри Э. (18 мая 2021 г.). «Сравнение шкал выраженности целлюлита и методов визуализации» . Журнал эстетической хирургии . 41 (6): NP521–NP537. дои : 10.1093/asj/sjaa226 . ПМЦ 8129470 . ПМИД 32785706 .
- ^ Jump up to: а б Рао, Джагги; Голд, Майкл Х; Голдман, Митчел П. (2005). «Двухцентровое двойное слепое рандомизированное исследование, проверяющее переносимость и эффективность нового терапевтического средства для уменьшения целлюлита». Журнал косметической дерматологии . 4 (2). Уайли: 96. doi : 10.1111/j.1473-2165.2005.40208.x . ISSN 1473-2130 . ПМИД 17166206 . S2CID 10123904 .
«наследственность: эмпирически было обнаружено, что степень и наличие целлюлита, как и телосложение, часто схожи между женщинами в одной семье; раса: женщины европеоидной расы более склонны к развитию целлюлита, чем женщины азиатского происхождения или афроамериканки;9
- ^ Терранова Ф.; Берардеска, Э.; Майбах, Х. (2006). «Целлюлит: природа и этиопатогенез» . Международный журнал косметической науки . 28 (3): 157–67. дои : 10.1111/j.1467-2494.2006.00316.x . ПМИД 18489272 . S2CID 15618447 .
- ^ Биссун, Лайонел (октябрь 2006 г.). Лечение целлюлита . Мезо Пресс. п. 74. ИСБН 978-0-9764821-0-9 .
- ^ Jump up to: а б Эмануэле, Э; Бертона, М; Джерольди, Д. (2010). «Мультилокусный подход идентифицирует ACE и HIF1A как гены предрасположенности к целлюлиту». Журнал Европейской академии дерматологии и венерологии . 24 (8): 930–5. дои : 10.1111/j.1468-3083.2009.03556.x . ПМИД 20059631 . S2CID 26214159 .
- ^ Росси, Энтони М.; Кац, Брюс Э. (2014). «Современный подход к лечению целлюлита». Дерматологические клиники . 32 (1): 51–9. дои : 10.1016/j.det.2013.09.005 . ПМИД 24267421 .
- ^ Юхас М., Корта Д., Месинковска Н.А. (2018). «Обзор использования ультразвука для подтяжки кожи, коррекции контуров тела и уменьшения целлюлита в дерматологии». Дерматол Сург . 44 (7): 949–963. дои : 10.1097/DSS.0000000000001551 . ПМИД 29846343 . S2CID 44101405 .
- ^ Ингарджиола, Майкл Дж.; Мотакеф, Саба; Чанг, Майкл Т.; Васконез, Генри К.; Сасаки, Гордон Х. (2015). «Криолиполиз для уменьшения жира и коррекции фигуры» . Пластическая и реконструктивная хирургия . 135 (6). Ovid Technologies (Wolters Kluwer Health): 1581–1590. doi : 10.1097/prs.0000000000001236 . ISSN 0032-1052 . ПМЦ 4444424 . ПМИД 26017594 .
- ^ Jump up to: а б Голд, Майкл Х. (2012). «Целлюлит – обзор неинвазивной терапии с помощью энергетических систем» . Журнал Немецкого дерматологического общества . 10 (8): 553–8. дои : 10.1111/j.1610-0387.2012.07950.x . ПМИД 22726640 . S2CID 21099081 .
- ^ Jump up to: а б Фридманн Д.П., Вик Г.Л., Мишра В. (2017). «Целлюлит: обзор с акцентом на субцизицию» . Clin Cosmet Investig Дерматол . 10 :17–23. дои : 10.2147/CCID.S95830 . ПМЦ 5234561 . ПМИД 28123311 .
- ^ Фельдман, Мелисса (9 марта 2018 г.). «Обзоры лечения целлюлита ионитермией: работает ли это?» . Дайджест потребительского здоровья . Проверено 24 декабря 2023 г.
- ^ Коулман, Кайл М.; Коулман, Уильям П.; Беншетри, Арье (декабрь 2009 г.). «Неинвазивный внешний ультразвуковой липолиз» . Семинары по кожной медицине и хирургии . 28 (4): 263–267. дои : 10.1016/j.sder.2009.10.004 . ISSN 1085-5629 .
- ^ Ваннер, М; Аврам, М (2008). «Доказательная оценка методов лечения целлюлита» . Журнал лекарств в дерматологии . 7 (4): 341–5. ПМИД 18459514 .
- ^ Нюрнбергер, Ф.; Мюллер, Г. (1978). «Так называемый целлюлит: выдуманная болезнь». Журнал дерматологической хирургии и онкологии . 4 (3): 221–9. дои : 10.1111/j.1524-4725.1978.tb00416.x . ПМИД 632386 .
- ^ Энциклопедия MedlinePlus : Целлюлит
- ↑ Vogue, 15 апреля 1968 г., 110/1. [ нужен неосновной источник ]
- ^ Хакетт, Пол М.В.; Хейр, Кристофер М. (2 декабря 2020 г.). Справочник по этнографии в медицинских исследованиях . Рутледж. п. 166. ИСБН 978-1-000-26398-5 .
В тексте «Женское тело между наукой и виной: история целлюлита» Гиги (2004) объясняет роль французских журналов в построении концепции целлюлита. В нем показано, как два французских журнала Votre Beaute и Marie Claire помогли представить целлюлит как болезнь. По сути, это две газеты, финансируемые фармацевтическими компаниями, производящими антицеллюлитные продукты.
- ^ Фалуди, Сьюзен (18 ноября 2009 г.). Ответная реакция: необъявленная война против американских женщин . Корона. п. 213. ИСБН 978-0-307-42687-1 .
Дальнейшее чтение
[ редактировать ]- Хан, Мисбах Х.; Виктор, Фрэнк; Рао, Бабар; Садик, Нил С. (2010). «Лечение целлюлита. Часть I. Патофизиология». Журнал Американской академии дерматологии . 62 (3): 361–70, викторина 371–2. дои : 10.1016/j.jaad.2009.10.042 . ПМИД 20159304 .
- Хан, Мисбах Х.; Виктор, Фрэнк; Рао, Бабар; Садик, Нил С. (2010). «Лечение целлюлита. Часть II. Достижения и противоречия». Журнал Американской академии дерматологии . 62 (3): 373–84, викторина 385–6. дои : 10.1016/j.jaad.2009.10.041 . ПМИД 20159305 .
Внешние ссылки
[ редактировать ]СМИ, связанные с целлюлитом, на Викискладе?