доверие Национальной службы здравоохранения

Траст NHS — это организационная единица в составе Национальной службы здравоохранения Англии Уэльса и , обычно обслуживающая либо географическую территорию, либо специализированную функцию (например, службу скорой помощи). В каждом конкретном месте может существовать несколько трестов, занимающихся различными аспектами оказания медицинской помощи местному населению. По состоянию на апрель 2020 г. ^[update]Всего было 217 трестов, и в них работало около 800 000 из 1,2 миллиона сотрудников Национальной службы здравоохранения. ^{[ 1 ]}

История

Трасты Национальной службы здравоохранения были созданы в соответствии с Законом о национальной службе здравоохранения и общественной помощи 1990 года и создавались в пять этапов. Каждый из них был установлен нормативным актом .

Трасты Национальной службы здравоохранения не являются трастами в юридическом смысле, но фактически являются корпорациями государственного сектора . Каждый траст возглавляется советом, состоящим из исполнительных и неисполнительных директоров , под председательством неисполнительного директора. В 2015 году в Национальной системе здравоохранения Англии насчитывалось около 2200 неисполнительных руководителей в 470 организациях. ^{[ 2 ]} Неисполнительные директора набираются по открытому объявлению. Все трасты ( фондовые трасты и те, которые еще не достигли статуса трастового фонда) регулируются Национальной службой здравоохранения Англии и Комиссией по качеству медицинского обслуживания . С ноября 2014 года члены совета проходят проверку на пригодность и порядочность .

Все трастовые советы обязаны иметь комитет по аудиту, состоящий только из неисполнительных директоров, в состав которого не может входить председатель. На этот комитет возложен не только надзор за финансовым аудитом , но и за системами корпоративного управления внутри треста. Члены правления больницы обязаны реагировать на сигналы о плохой работе с данными о качестве и безопасности, однако во многих представленных им документах не хватает хорошей визуализации данных. ^{[ 3 ]}

В декабре 2019 года Высокий суд постановил, что трасты Национальной службы здравоохранения не являются благотворительными организациями для целей Закона о финансах местных органов власти 1988 года , поэтому они должны платить бизнес-ставки по полной ставке. ^{[ 4 ]}

Исследование Эксетерского университета, проведенное в 2020 году, показало, что в 70 из 213 трестов все члены совета директоров были белыми. Общее представительство BAME на уровне совета директоров составило 8,9%. Медицинские директора национальности BAME составили 19,4%, что примерно соответствует общей доле врачей BAME. ^{[ 5 ]}

Будущее развитие

Сообщалось, что в сентябре 2015 года Джереми Хант сказал: «Я думаю, что у нас слишком много трастов как независимых организаций» в контексте, когда обсуждались слияния трастов и создание сетей больниц. ^{[ 6 ]} Впоследствии Саймон Стивенс ясно дал понять, что он не ожидает, что оставшиеся трасты NHS станут фондами, заявив: «Мы откровенно обманываем себя, если думаем, что не-FT будут соответствовать критериям, установленным Monitor ». ^{[ 7 ]}

Типы

Существует несколько типов трастов NHS: ^{[ 8 ]}

Больничный траст (также известный как острый траст ), который предоставляет вторичной медицинской помощи. услуги
Доверие в области психического здоровья
Доверие к услугам скорой помощи
Общественный фонд здравоохранения

Со временем различие между различными типами стерлось, и как больничные, так и психиатрические фонды взяли на себя ответственность за различные общественные услуги. Все планы устойчивого развития и трансформации предполагают перевод услуг из больниц в общество, и больничные тресты обычно планируют следовать этим инициативам.

Фонд трастов

Статус траста фонда может быть запрошен вышеуказанными категориями трастов NHS. Сменявшие друг друга правительства объявляли, что все трасты Национальной службы здравоохранения должны стать фондами, и были установлены сроки для этой трансформации, которые неоднократно пропускались. ^{[ нужна ссылка ]}

Бывшие типы

Трест первичной медицинской помощи (PCT) (упразднен 1 апреля 2013 г.), который предоставлял услуги первичной медицинской помощи , функции общественного здравоохранения и заказные вторичной медицинской помощи . услуги
Доверительный фонд по уходу (упразднен 1 апреля 2013 г.), предоставляющий / заказывающий услуги здравоохранения и социальной помощи, обычно с обязанностями как PCT, так и местных органов власти.

Другие типы организаций Национальной службы здравоохранения

Несколько специальных органов здравоохранения , организованных на национальной основе, занимаются проблемами всей Национальной службы здравоохранения. Примером является Национальная служба здравоохранения по крови и трансплантологии .

См. также

Ссылки

^ Хопсон, Крис (15 апреля 2020 г.). «Противодействие коронавирусу в Национальной системе здравоохранения: Предисловие» . Поставщики услуг Национальной службы здравоохранения . Проверено 16 апреля 2020 г.
^ «Извлеките максимальную пользу из неисполнительного и независимого сектора» . Журнал службы здравоохранения. 28 мая 2015 года . Проверено 17 июня 2015 г.
^ Шмидтке, Келли Энн; Путс, Алан Дж; Карпио, Хуан; Влаев, Иво; Кандала, Нгианга-Бавин; Лилфорд, Ричард Дж (31 марта 2016 г.). «Учет шансов в показателях качества и безопасности: анализ отчетов о работе советов директоров английских трастов Национальной службы здравоохранения» . Качество и безопасность BMJ . 26 (1): bmjqs-2015-004967. doi : 10.1136/bmjqs-2015-004967 . hdl : 10044/1/30454 . ПМИД 27034337 . S2CID 841266 .
^ «Советы приветствуют налоговую победу «здравого смысла» над трастами Национальной службы здравоохранения» . Журнал службы здравоохранения. 12 декабря 2020 г. Проверено 23 февраля 2020 г.
^ «Каждый третий трест имеет полностью белые доски» . Журнал службы здравоохранения. 9 сентября 2020 г. Проверено 25 октября 2020 г.
^ «У Национальной службы здравоохранения «слишком много трастов», — говорит Хант» . Журнал службы здравоохранения. 9 сентября 2015 года . Проверено 22 октября 2015 г.
^ «Стивенс: Рост финансирования может зависеть от планов «трансформации»» . Журнал службы здравоохранения. 13 октября 2015 г. Проверено 22 октября 2015 г.
^ «Органы здравоохранения и тресты» . Национальная служба здравоохранения Англии . Выбор Национальной службы здравоохранения. 28 января 2013 года . Проверено 7 ноября 2013 г.

[1] Хопсон, Крис (15 апреля 2020 г.). «Противодействие коронавирусу в Национальной системе здравоохранения: Предисловие» . Поставщики услуг Национальной службы здравоохранения . Проверено 16 апреля 2020 г.

[2] «Извлеките максимальную пользу из неисполнительного и независимого сектора» . Журнал службы здравоохранения. 28 мая 2015 года . Проверено 17 июня 2015 г.

[3] Шмидтке, Келли Энн; Путс, Алан Дж; Карпио, Хуан; Влаев, Иво; Кандала, Нгианга-Бавин; Лилфорд, Ричард Дж (31 марта 2016 г.). «Учет шансов в показателях качества и безопасности: анализ отчетов о работе советов директоров английских трастов Национальной службы здравоохранения» . Качество и безопасность BMJ . 26 (1): bmjqs-2015-004967. doi : 10.1136/bmjqs-2015-004967 . hdl : 10044/1/30454 . ПМИД 27034337 . S2CID 841266 .

[4] «Советы приветствуют налоговую победу «здравого смысла» над трастами Национальной службы здравоохранения» . Журнал службы здравоохранения. 12 декабря 2020 г. Проверено 23 февраля 2020 г.

[5] «Каждый третий трест имеет полностью белые доски» . Журнал службы здравоохранения. 9 сентября 2020 г. Проверено 25 октября 2020 г.

[6] «У Национальной службы здравоохранения «слишком много трастов», — говорит Хант» . Журнал службы здравоохранения. 9 сентября 2015 года . Проверено 22 октября 2015 г.

[7] «Стивенс: Рост финансирования может зависеть от планов «трансформации»» . Журнал службы здравоохранения. 13 октября 2015 г. Проверено 22 октября 2015 г.

[8] «Органы здравоохранения и тресты» . Национальная служба здравоохранения Англии . Выбор Национальной службы здравоохранения. 28 января 2013 года . Проверено 7 ноября 2013 г.

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]

[ 4 ]

[ 5 ]

[ 6 ]

[ 7 ]

[ 8 ]