связки Купера
| связки Купера | |
|---|---|
 Рассечение человеческой груди: связки Купера, обозначенные как «Retinacula Cutis (Ligs. of Cooper)» и «Retinacula Cutis». | |
| Подробности | |
| Идентификаторы | |
| латинский | ткань молочной железы подвешивающая связка молочной железы |
| ТА98 | А16.0.02.015 |
| ТА2 | 7109 |
| ФМА | 71433 |
| Анатомическая терминология | |
Связки Купера (также известные как поддерживающие связки Купера и фиброколлагеновые перегородки ) представляют собой соединительную ткань молочной железы , которая помогает поддерживать структурную целостность. Они названы в честь Эстли Купера , который впервые описал их в 1840 году. [ 1 ] [ 2 ] Их анатомию можно выявить с помощью трансмиссионной дифракционной томографии . [ 3 ]
Подвешивающую связку Купера не следует путать с гребенчатой связкой (иногда называемой паховой связкой Купера), которая имеет тот же эпоним . Кроме того, промежуточные волокна и/или поперечную часть локтевой коллатеральной связки иногда называют связкой(ами) Купера. [ 4 ] [ 5 ]
Структура
[ редактировать ]Связки идут от ключицы и ключично-грудной фасции , разветвляясь через ткань молочной железы и вокруг нее к дерме кожи, покрывающей грудь. Неповрежденная связка удерживает молочную железу от ключицы и подлежащей глубокой фасции верхней части грудной клетки. Это обеспечивает поддержку груди в ее нормальном положении и ее нормальную форму. Без внутренней поддержки этой связки ткань молочной железы (которая тяжелее окружающего жира) провисает под собственным весом, теряя нормальную форму и контур. [ нужна ссылка ]
Клиническое значение
[ редактировать ] |
Подвешивающие связки Купера играют важную роль в изменении внешнего вида молочной железы, что часто сопровождает развитие воспалительного рака молочной железы, при котором закупорка местных лимфатических протоков вызывает отек молочной железы. Поскольку кожа остается связанной поддерживающими связками Купера, она приобретает вид ямочек, напоминающий кожуру апельсина ( peau d'orange ). Карциномы также могут уменьшать длину связок Купера, что приводит к образованию ямочек.
Отношение к провисанию
[ редактировать ] | Этот раздел нуждается в более надежных медицинских справках для проверки или слишком сильно полагается на первоисточники . ( декабрь 2023 г. ) |  |
Многие женщины считают, что провисание (птоз) вызвано неспособностью связок Купера поддерживать ткань молочной железы. Фактически, птоз частично определяется генетическими факторами, но обзор показал, что наиболее важными факторами являются более высокий индекс массы тела , больший размер груди, значительная потеря веса, курение, количество беременностей и возраст. [ 6 ]
Многие женщины ошибочно полагают, что ношение бюстгальтера предотвращает провисание груди в более позднем возрасте и что грудь не может анатомически поддерживать себя. [ 7 ] Но производители бюстгальтеров заявляют, что, поскольку грудь состоит из жировой ткани, а не из мышц, бюстгальтеры влияют на форму груди только во время ношения. [ 8 ] [ 7 ]
Патологически тяжелая грудь может вызывать у женщины боль в верхней грудной области, но это может быть связано с плохо подобранным бюстгальтером. В многочисленных отчетах говорится, что 80–85% женщин носят бюстгальтер неправильного размера. [ 9 ] [ 10 ] [ 11 ] [ 12 ] [ 13 ]
У женщин среднего возраста птоз груди обусловлен сочетанием факторов. Если у женщины были дети, послеродовые гормональные изменения приведут к атрофии истощенных молочных желез . Женщины, у которых была многоплодная беременность , неоднократно растягивают кожную оболочку во время нагрубания во время кормления грудью . По мере того как грудь женщины увеличивается в размерах при повторных беременностях, Куперовы связки, поддерживающие положение молочных желез относительно груди, растягиваются и постепенно теряют прочность. Ткань молочной железы и поддерживающие связки также могут быть растянуты, если женщина имеет избыточный вес или теряет и набирает вес.
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Synd/3342 в Who Named It?
- ^ Купер, Эстли (1840). Об анатомии молочной железы . Лондон: Лонгман, Орм, Грин, Браун и Лонгманс. стр. 49–50.
- ^ Симонетти Ф., Хуанг Л., Дурик Н., Литтруп П. (июль 2009 г.). «Дифракция и когерентность в ультразвуковой томографии молочной железы: исследование с тороидальной матрицей». Медицинская физика . 36 (7): 2955–65. Бибкод : 2009МедФ..36.2955С . дои : 10.1118/1.3148533 . ОСТИ 957784 . ПМИД 19673194 .
- ^ «Поперечная связка локтя» .
- ^ Анатомия человека Вальдейера - Верхняя конечность, локтевой сустав
- ^ Ринкер, Брайан; Венерасион, Мелисса; Уолш, Кэтрин П. (май 2010 г.). «Птоз груди: причины и лечение» . Анналы пластической хирургии . 64 (5): 579–584. дои : 10.1097/SAP.0b013e3181c39377 . ISSN 0148-7043 . ПМИД 20354434 . S2CID 8953778 .
- ^ Jump up to: а б «Женское разведывательное управление: почему женщины носят бюстгальтеры?» . 007б Грудь . Проверено 10 мая 2011 г.
- ^ Коуторн, Саймон (ноябрь 2000 г.). «Бюстгальтеры, голые факты» . Канал 4.
- ^ Вуд К., Кэмерон М., Фицджеральд К. (2008). «Размер груди, размер бюстгальтера и боль в грудной клетке у молодых женщин: корреляционное исследование» . Хиропрактика и остеопатия . 16 :1. дои : 10.1186/1746-1340-16-1 . ПМК 2275741 . ПМИД 18339205 .
- ^ «Правильный бюстгальтер мог бы остановить операции по груди» BBC» . Новости Би-би-си . 11 апреля 2008 г.
- ^ «Вы носите бюстгальтер правильного размера?» . Архивировано из оригинала 17 сентября 2008 г.
- ^ Лантин, Барбара (14 апреля 2003 г.). «Тяга с моих плеч» . «Дейли телеграф» . Лондон. Архивировано из оригинала 14 января 2013 года . Проверено 4 января 2011 г.
- ^ «Ригби и Пеллер – Примерка бюстгальтера» . Архивировано из оригинала 4 января 2013 г. Проверено 31 января 2012 г.
