Межмаммарная расщелина
| Межмаммарная расщелина | |
|---|---|
 Межмаммарная расщелина, разделяющая грудь | |
| Подробности | |
| Идентификаторы | |
| латинский | межмаммарная борозда |
| ТА98 | А16.0.02.002 |
| ТА2 | 7110 |
| ФМА | 55264 |
| Анатомическая терминология | |
Межмаммарная расщелина , межмаммарная борозда или межмаммарная борозда — это поверхностная особенность у мужчин и женщин , которая отмечает разделение двух грудей с грудиной (грудной костью) посередине. [ 1 ] [ 2 ] [ 3 ] [ 4 ] [ 5 ] Международная федерация ассоциаций анатомов (IFAA) использует термины «межмаммарная борозда» или «межмаммарная расщелина», когда речь идет об области между грудями. [ 6 ] [ 7 ] [ 8 ]
Этимология
[ редактировать ]«Межмаммарный» (« интер », между + « мама », грудь + « ры », место [ 9 ] [ 10 ] [ 11 ] ) означает что-то, что находится или осуществляется между грудями (пример: межмаммарный половой акт ). [ 12 ] «Sulcus» — латинское слово, означающее борозду или бороздку, обычно используемое для обозначения складки, трещины или борозды головного мозга (пример: латеральная борозда ). [ 13 ] [ 14 ] В народе эту область обычно называют расщеплением груди . На хирургическом языке расщепление или межмаммарная расщелина также известна как «медиальное определение» или «медиальная складка» груди. [ 15 ] [ 16 ] Воображаемая линия между сосками, пересекающая межмаммарную щель и служащая ориентиром для некоторых процедур СЛР , известна как «межмаммарная линия». [ 17 ]
Анатомия
[ редактировать ]
Кожа
[ редактировать ]По средней линии груди — межмаммарной расщелине — глубокий слой поверхностной фасции (самый нижний слой кожи) прочно прикреплен к грудной фасции (внешняя сторона грудных мышц) и надкостнице (костной оболочке) грудины. Он образует полку, поддерживающую грудь. [ 18 ]
Мышцы
[ редактировать ]Грудинная мышца представляет собой анатомический вариант , расположенный перед грудинным концом большой грудной мышцы и проходит вдоль передней поверхности тела грудины. Грудинная мышца часто берет начало от верхней части грудины и может иметь различные прикрепления, такие как грудная фасция , нижние ребра , реберные хрящи , влагалище прямой мышцы живота , апоневроз наружной косой мышцы живота . [ 19 ] [ 20 ] [ 21 ] До сих пор существуют большие разногласия по поводу его иннервации и эмбрионального происхождения. [ 19 ] Грудинная сторона (по направлению к грудине) большой грудной мышцы отличается от ключичной стороны (по направлению к ключице), и они разделены фасциальным интервалом. [ 22 ] Грудинная сторона обычно более прочная и имеет ориентацию волокон, которая лучше всего имитирует натяжение подлопаточной мышцы (мышцы подмышки) вниз. [ 23 ]
Связки
[ редактировать ]Плотная структура куперовских связок медиально прикрепляется к коже над грудиной, определяя форму молочных желез и межмаммарной борозды. [ 24 ] Эти связки помогают поддерживать грудь в молодом состоянии; потеря эластичности или ослабление этих связок приводит к птозу (провисанию) груди. [ 25 ] [ 26 ]
Артерии
[ редактировать ]Основное кровоснабжение этой области происходит через межмаммарную артерию (также известную как внутренняя грудная артерия ) в грудной полости . [ 27 ] У женщин эта артерия крупнее. [ 28 ] Из него передние перфорирующие ветви несут кровь в околомаммарное артериальное сплетение, сосудистую сеть, образованную ветвями между мелкими артериями вокруг груди, с боковыми грудными ветвями, изгибающимися вокруг латерального края большой грудной мышцы. [ 27 ] [ 28 ] [ 29 ]
Лимфа
[ редактировать ]Лимфатические сосуды, берущие начало у основания сосков, могут простираться вентрально до межмаммарной щели. [ 30 ] и к противоположной груди. [ 1 ] Интермаммарные лимфатические сосуды начинаются с пучка мелких каналов, состоящих из одного слоя эпителия , поддерживаемого тканями стромы . Каждая сетка этой сети окружает одну или несколько крайних долек желез и получает лимфу из межацинусных пространств между ацинусами желез. [ 31 ]
Нервы
[ редактировать ]Первый межреберный нерв , крошечная ветвь ( ветвь ) передней ветви первого грудного нерва , проходит вдоль первого межреберья (нижний край первого ребра), направляется к грудине, иннервируя кожу вблизи средней линии, и , как первая передняя кожная (кожная) ветвь грудной клетки , заканчивается на передней части грудной клетки. [ 32 ] [ 33 ] [ 34 ] Иннервация грудинных мышц осуществляется от правого третьего межреберья через его переднюю кожную ветвь. [ 35 ]
Клинические условия
[ редактировать ]
Пойкилодермия Чиватте
[ редактировать ]Пойкилодермия Сиватте , состояние расширенных кровеносных сосудов и красных или красно-коричневых пятен, часто встречается в верхней части декольте, особенно у тех, кто носит спортивные бюстгальтеры или бюстгальтеры пуш-ап в течение длительного времени, и обычно поражает светлую кожу среднего возраста. в возрасте до пожилых женщин. [ 36 ] [ 37 ] Для него характерны гипопигментация , гиперпигментация , телеангиэктазии и поверхностная атрофия кожи (иногда отмечается зуд), это еще одно состояние, вызванное длительным воздействием солнечного света. [ 38 ] [ 39 ] Пойкилодермию и дерматогелиоз лечат методом десквамации (шелушения кожи). [ 36 ] [ 38 ]
Гнойный гидраденит
[ редактировать ]Гнойный гидраденит (ГГ) — незаразное хроническое заболевание кожи, поражающее интертригинозную кожу апокринных потовых желез, несущих такие участки, как подмаммарная складка и межмаммарная борозда. Характеризуется скоплениями абсцессов , эпидермоидными кистами , сальными кистами , пилонидальными кистами . [ 40 ] [ 41 ] Не существует единого эффективного лечения ГС. Рекомендуемое лечение включает антибиотики , антиандрогены , кортикостероиды , циклоспорины и ингибиторы TNF . [ 41 ]
Опоясывающий лишай разноцветный
[ редактировать ]Опоясывающий лишай — это состояние, характеризующееся высыпаниями размером с булавочную головку или монету на туловище и проксимальных конечностях, часто поражающими область декольте молочной железы в виде узкой полосы поражений. [ 42 ] [ 43 ] В большинстве случаев разноцветный опоясывающий лишай вызывается грибком Malassezia globosa , хотя Malassezia Furfur . в небольшом числе случаев ответственен [ 44 ] [ 45 ] местные противогрибковые препараты, содержащие сульфид селена . Для лечения разноцветного лишая часто рекомендуются [ 46 ]
Псориаз
[ редактировать ]Межмаммарная расщелина может поражаться бляшечным псориазом , который, в свою очередь, может вызвать эритематоз . [ 47 ] Пигментная пруриго — редкое заболевание кожи неизвестной причины, поражающее вдавленные места на груди и спине, например межмаммарную область. Он характеризуется внезапным появлением эритематозных папул , которые после заживления оставляют сетчатую гиперпигментацию. [ 48 ] [ 49 ] Сливающийся и сетчатый папилломатоз , характеризующийся бессимптомными маленькими, от красного до коричневого цвета, слегка бородавчатыми папулами, возникающими в верхней части туловища, в области декольте и на спине. [ 50 ] Зернистый паракератоз , хотя в основном поражает область подмышек, встречается и в области декольте. [ 51 ]
Гирсутизм
[ редактировать ]У большинства женщин с возрастом количество волос увеличивается, но у некоторых из-за гирсутизма , часто в результате синдрома поликистозных яичников , их становится больше в области декольте, на лице и в других местах . Волосы в области декольте огорчают многих женщин. Есть два способа удаления волос — временный (т.е. бритье, восковая эпиляция, выщипывание, кремы для депиляции или отбеливание) и постоянный (электролиз или лазерная эпиляция). Помогают также противозачаточные таблетки. [ 52 ] [ 53 ]
Симмастия
[ редактировать ]Симмастия — это состояние, определяемое как слияние тканей обеих молочных желез через межмаммарную расщелину, которая в норме их разделяет. Его можно исправить хирургическим путем пластическим хирургом путем ревизии симмастии. [ 54 ] Симмастия может быть врожденной аномалией или ятрогенной . [ 55 ] Врожденная симмастия — редкое заболевание, опубликованных случаев немного. Ятрогенная симмастия может возникнуть после увеличения груди , образуя то, что также в просторечии называют «юнибубом» или «хлебным хлебом», в результате высвобождения кожи и мышечной ткани вокруг грудины из-за чрезмерного рассечения. [ 56 ]
В альтернативной медицине
[ редактировать ]
Область декольте имеет особое значение в аюрведической и йогической философии, поскольку четвертая чакра или анахата-чакра (अनाहत означает «непораженная» на санскрите , сердечная чакра) предположительно лежит на уровне впадины грудины. [ 58 ] [ 57 ] Астральная чакра анахата предположительно находится между грудями, прямо внутри передней части груди на уровне сосков. [ 59 ] [ 60 ] [ 61 ] Согласно Йогашиха Упанишаде , священному тексту по йоге, 101 нади (энергетический канал) соединяют чакру анахата с остальным телом, включая иду , пингалу и шушумну , три главных нади. [ 62 ]
Согласно философии йоги, кундалини- шакти (женская энергия) поднимается из муладхара-чакры (корневой чакры) в области таза и достигает области декольте, фундаментального центра роста человека. [ 63 ] где в анахата-чакре это выражается как любовь, ненависть и страх. [ 64 ] В области декольте, согласно философии йоги, находится йогическое сердце человека, а не сердце плоти. [ 57 ] который служит мостом между тремя нижними чакрами и тремя высшими чакрами, [ 65 ] а когда кундалини остается в Анахата-чакре, человек склонен к добрым и благородным желаниям, мыслям и поступкам. [ 66 ]
Согласно традиционной китайской медицине (ТКМ), шань чжун ( Жэнь-17 , 膻中; дан чжун, 단중 по-корейски) — это акупунктурная точка , расположенная на пересечении средней линии грудины и линии, соединяющей соски. Название Шань Чжун относится к его расположению в центре груди, на «алтаре» (то есть грудине) или «месте поклонения». [ 67 ] описала его Линшу Цзин , Божественная Ось, как место расположения перикарда . Это также центр регулирования потока ци , жизненной силы любого живого существа, во всем теле, особенно в груди и груди. [ 68 ] [ 69 ] Это также помогает обеспечить эмоциональное облегчение и успокоить дух. [ 69 ]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Перейти обратно: а б Мур, Кейт (2018). Клинически ориентированная анатомия (Восьмое изд.). Уолтерс Клювер. стр. 318–321. ISBN 9781496347213 .
- ^ Доктор Тед Айзенберг и Джойс К. Айзенберг, Информация о груди: пластический хирург развенчивает мифы , Incompra Press, 2012, ISBN 978-0-9857249-3-1
- ^ Хайде Шаттен и Георге М. Константинеску, Сравнительная репродуктивная биология , стр. 17, John Wiley & Sons, 2008, ISBN 978-0-470-39025-2
- ^ Хенаро Андрес Контрерас, Использование тилозина для лечения интрамаммарных инфекций , стр. 22, ProQuest, 2008, ISBN 978-0-549-60762-5
- ^ Олуфунмилайо И. Олопаде и Карла И. Фальксон, Рак молочной железы у женщин африканского происхождения , стр. 125, Springer Science & Business Media, 2010, ISBN 9781402036644
- ^ ТА А16.0.02.002
- ^ Кейт Л. Мур, Энн М.Р. Агур и Артур Ф. Дейли, Essential Clinical Anatomy (4-е издание), стр. 49, Lippincott Williams and Wilkins, 2010, ISBN 9780781799157
- ^ Мухаммад Адиль Аббас Хан, Аммар Асрар Джавед и Найджел Мерсер, Классификация декольте: категоризация жизненно важного женского эстетического ориентира , Plastic and Aesthetic Research (PAR), 016-01-15
- ^ меж- , Мерриам-Вебстер
- ^ мама , Чарльтон Т. Льюис и Чарльз Шорт (1879), Латинский словарь , Оксфорд: Clarendon Press
- ^ -ery , Dictionary.com
- ^ интермаммария , Мерриам-Вебстер
- ^ sulcus , Чарльтон Т. Льюис и Чарльз Шорт (1879), Латинский словарь , Оксфорд: Clarendon Press
- ^ борозда , Мерриам-Вебстер
борозда , Кембриджский словарь
борозда , Словарь Коллинза - ^ Джон Боствик, Пластическая и реконструктивная хирургия груди (том 1), стр. 21, Quality Medical Pub, 2000, ISBN 9781576261040
- ^ Сильвия Х. Хейванг-Кебраннер, Ингрид Шреер и Сьюзен Бартер, Диагностическая визуализация молочной железы , стр. 62, Thieme, 2019, ISBN 9783131504111
- ^ Кинг, Кристофер; Хенретиг, Фред М. (2008). Учебник по неотложным педиатрическим процедурам . Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. ISBN 9780781753869 . Проверено 19 июля 2020 г.
- ^ Джон Блэр Дивер, Грудь: ее аномалии, болезни и их лечение , стр. 30, Son & Company П. Блэкистона, 1917, ISBN 9780266616542
- ^ Перейти обратно: а б Райкос, Афанасий; Параскевас, Георгий К.; Юсуф, Фейсал; Кордали, Панайота; Иоаннидис, Орестис; Бранд-Сабери, Беате (1 декабря 2011 г.). «Грудинная мышца: новый скрещенный подтип, классификация и хирургическое применение». Анналы пластической хирургии . 67 (6): 646–648. дои : 10.1097/SAP.0b013e31820d688b . ISSN 1536-3708 . ПМИД 21407048 . S2CID 5303650 .
- ^ Георгиев, Георгий П.; Желев, Лазарь; Овчаров, Владимир А. (01 сентября 2009 г.). «О клиническом значении грудинной мышцы». Фолиа Медика . 51 (3): 53–56. ISSN 0204-8043 . ПМИД 19957564 .
- ^ «Анатомия 2008; 2: 67–71 [Случай из практики]» . www.anatomy.org.tr . Архивировано из оригинала 4 марта 2016 г. Проверено 5 сентября 2015 г.
- ^ Уильям К. Вуд, Чарльз Стейли и Джон Э. Скандалакис, Анатомические основы хирургии опухолей , стр. 140, Springer Science & Business Media, 2010, ISBN 9783540741770
- ^ Нил С. Элаттраш, Хирургические методы в спортивной медицине , стр. 139, Lippincott Williams & Wilkins, 2007, ISBN 9780781754279
- ^ Элизабет Холл-Финдли и Грегори Эванс, Эстетическая и реконструктивная хирургия груди , Elsevier Health Sciences, 2010, ISBN 9780702050091
- ^ Морис И. Нахабедян и Питер К. Нелиган, Пластическая хирургия (том 5), стр. 89, Elsevier Health Sciences, 2017, ISBN 9780323357104
- ^ Джеффри Вайнцвейг, Секреты пластической хирургии , стр. 453, Elsevier Health Sciences, 2010, ISBN 9780323085908
- ^ Перейти обратно: а б Рут А. Лоуренс, доктор медицинских наук и Роберт М. Лоуренс, доктор медицинских наук, Грудное вскармливание: руководство для медицинской профессии, стр. 47, Elsevier Health Sciences, 2015 г., ISBN 9780323357760
- ^ Перейти обратно: а б Ребекка Ф. Блэк, «Наука грудного вскармливания» (том 3), стр. 13, Jones & Bartlett Learning, 1998 г., ISBN 9780763701949
- ^ Тереза Хорнштейн и Джери Линн Шверин, Биология женщин , стр. 146, Cengage Learning, 2012, ISBN 9781435400337
- ^ Чарльз Уэсли Тернер, Молочная железа (том 1), стр. 80, Lucas Bros., 1952
- ^ Альберт Генри Бак и Томас Латроп Стедман, Справочник медицинских наук (том 2), В. Вуд, 1901 г.
- ^ Грея Анатомия человеческого тела , 20-е издание (1918), стр. 945
- ^ Генри Альберт Ривз, Морфология человека: трактат по практической и прикладной анатомии (том 1), стр. 91, Smith, Elder, & Company, 1882 г.
- ^ Мариос Г. Ликиссас, Иоаннис П. Костас-Агнантис, Анансасиос В. Коромпилиас, Мариос Д. Векрис и Александрос Э. Берис, « Использование межреберных нервов для различной целевой невротизации при реконструкции плечевого сплетения », Всемирный журнал ортопедии, 18 июля 2013 г.; 4 (3): 107–111
- ^ Рамачандран Калпана и Котхандараман Уша, « Три односторонние прямые мышцы грудины - необычный вариант и его клиническое значение », Европейский журнал анатомии, 14 (2): 99–103 (2010).
- ^ Перейти обратно: а б Дафна Меркин, « Великий разрыв », New York Times , 28 августа 2005 г.
- ^ Рапини, Рональд П.; Болонья, Жан Л.; Хориццо, Джозеф Л. (2007). Дерматология: Набор из 2 томов . Св. Луис: Мосби. ISBN 978-1-4160-2999-1 .
- ^ Перейти обратно: а б Алам, Мурад ; Понгпруттипан, Мариса (2010). Омоложение тела . Springer Science+Business Media . п. 39. ИСБН 9781441910936 .
- ↑ Американский остеопатический колледж дерматологии «База данных дерматологических заболеваний» , aocd.org , ссылка от 22 июля 2011 г.
- ^ Алихан, Али; Линч, Эйзен (2009). «Гнойный гидраденит: всесторонний обзор». J Am Acad Дерматол . 60 (4): 539–561. дои : 10.1016/j.jaad.2008.11.911 . ПМИД 19293006 .
- ^ Перейти обратно: а б Фэй Лайонс, Дерматология для медсестер продвинутой практики , страницы 118–121, Springer Publishing Company, 2014 г., ISBN 9780826136435
- ^ Рапини, Рональд П.; Болонья, Жан Л; Хориццо, Джозеф Л. (2007). Дерматология: Набор из 2 томов . Сент-Луис: Мосби. стр. Глава 76. ISBN 978-1-4160-2999-1 .
- ^ Джеймс Невинс Хайд, Практический трактат о заболеваниях кожи , страницы 625-626, Lea Bros. & Company, 1888 г.
- ^ Моришита Н; Сей Ю. (декабрь 2006 г.). «Микрообзор разноцветного лишая и видов Malassezia ». Микопатология . 162 (6): 373–76. дои : 10.1007/s11046-006-0081-2 . ПМИД 17146580 . S2CID 30397515 .
- ^ Прохик А; Озегович Л. (январь 2007 г.). « Виды Malassezia , выделенные из пораженной и неповрежденной кожи у пациентов с разноцветным лишаем». Микозы . 50 (1): 58–63. дои : 10.1111/j.1439-0507.2006.01310.x . ПМИД 17302750 . S2CID 25493290 .
- ^ Ликнесс, LP (июнь 2011 г.). «Распространенные дерматологические инфекции у спортсменов и рекомендации по возвращению в игру» . Журнал Американской остеопатической ассоциации . 111 (6): 373–379. дои : 10.7556/jaoa.2011.111.6.373 . ПМИД 21771922 .
- ^ Алан Ментер и Бенджамин Стофф, Псориаз , стр. 25, CRC Press, 2010, ISBN 9781840765908
- ^ Джеймс, Уильям; Бергер, Тимоти; Элстон, Дирк (2005). Болезни кожи Эндрюса: клиническая дерматология . (10-е изд.). стр. 57, Сондерс. ISBN 0-7216-2921-0 .
- ^ Q Эштон Эктон, Проблемы дерматологии и косметической медицины (издание 2013 г.), стр. 432, Scholarly Editions, 2013 г., ISBN 9781490109114
- ^ Дэвид Уидон, Патология кожи Уидона , стр. 505, Elsevier Health Sciences, 2009, ISBN 9780702047749
- ^ Дж. Лазар и Филипп Х. Макки, Патология кожи , стр. 96, Elsevier Health Sciences, 2011, ISBN 9780723437185
- ^ Состояние: гирсутизм , Национальная служба здравоохранения.
- ^ Рэйчел Лапидос, Как лучше всего избавиться от волос в зоне декольте? , Ну+Хорошо, 17.10.2019
- ^ Вонг, Монтана; Чеонг, ЕС; Лим, Дж.; Лим, ТК (2007). «Создание межмаммарной борозды при врожденной синмастии». Сингапурский медицинский журнал . 48 (1): e29–e31. ПМИД 17245502 .
- ^ Силлессен, Нью-Хэмпшир; Хёльмих, ЛР; Зирсен, HE; Бонде, К. (2012). «Возвращение к врожденной симмастии». Журнал пластической, реконструктивной и эстетической хирургии . 65 (12): 1607–13. дои : 10.1016/j.bjps.2012.08.008 . ПМИД 23026472 .
- ^ «Симмастия» . Архивировано из оригинала 17 октября 2014 г. Проверено 11 октября 2020 г.
- ^ Перейти обратно: а б с Свами Рама, Королевский путь: практические уроки йоги , стр. 82, издательство Himalayan Institute Press, 1998, ISBN 9780893891527
- ^ Вимала МакКлюр, Руководство для женщин по тантра-йоге , стр. 46, Библиотека Нового Мира, 2012, ISBN 9781577312765
Аннелиз Хаген, 12 поз йоги для улучшения здоровья груди , Yoga Journal, 11 ноября 2017 г.
Рави Ратан и Мину Ратан, «Путешествие через чакры» , стр. 5, Институт целостных наук, 2007 г., ISBN 9788120832404 - ^ Свами Сатьянанда Сарасвати, Тантрические медитации , стр. 37, Школа йоги Бихара, 1974, ОСЛК 2188780
- ^ Джонн Мамфорд, Рабочая тетрадь по чакрам и кундалини , стр. 184, Llewellyn Worldwide, 1994, ISBN 9781567184730
- ^ Свами Рама, OM the Eternal Witness , стр. 181, Lotus Press, 2008, ISBN 9788188157433
- ^ Хариш Джохари, Чакры: энергетические центры трансформации , стр. 44, Саймон и Шустер, 2000, ISBN 9781594779091
- ^ Кристина Хорнер , Пробуждение богини-воительницы , стр. 204, Basic Health Publications, 2005, ISBN 9781591201557
- ^ Шри Шри Равишанкар, Шива Сутры , стр. 119, Aslan Business Solutions, 2018, ISBN 9789385898198
- ^ Хилари Х. Картер, Чакры стали проще , стр. 18, John Hunt Publishing, 2012, ISBN 9781780995168
- ^ Свами Нараянананда, Первичная сила в человеке: Кундалини Шакти , стр. 108, Health Research Books, 1960, ISBN 9780787306311
- ^ Арни Лейд, Точки акупунктуры: изображения и функции, стр. 268, Eastland Press, 1989, ISBN 9780939616084
- ^ Цзи Чжан, Байсяо Чжао и Лисин Лао, Иглоукалывание и прижигание , стр. 252, PMPH-США, 2014 г., ISBN 9787117193283
- ^ Перейти обратно: а б Онора Ли Вулф, Боб Флоуз, Улучшение здоровья груди естественным путем с помощью китайской медицины, стр. 120, Blue Poppy Enterprises, Inc., 1998, ISBN 9780936185903
