Пилинг
| Пилинг | |
|---|---|
| Другие имена | Шелушение кожи |
 | |
| Специальность | Дерматология |
Десквамация , или шелушение кожи , представляет собой отшелушивание омертвевших клеток из внешнего слоя кожи . [1]
Этот термин происходит от латинского desquamare – «соскрести чешую с рыбы ».
Физиологическое десквамация
[ редактировать ]Кератиноциты являются преобладающими клетками эпидермиса , самого внешнего слоя кожи. Живые кератиноциты располагаются в базальном, шиповатом или зернистом слоях эпидермиса. Самый внешний слой эпидермиса называется роговым слоем и состоит из терминально дифференцированных кератиноцитов, корнеоцитов . При отсутствии заболевания десквамация возникает, когда корнеоциты по отдельности незаметно отслаиваются с поверхности кожи. [2] Обычно время, необходимое для формирования и последующего отторжения корнеоцита, составляет около 14 недель, но это время может варьироваться в зависимости от анатомического местоположения, которое покрывает кожа. Например, шелушение происходит медленнее на акральной поверхности (ладони и подошвы) и быстрее на тонкой коже, например, на веках. Нормальное шелушение можно визуализировать, погрузив кожу в теплую или горячую воду. Это приводит к отторжению внешнего слоя корнеоцитов, например, после горячего душа или ванны. [ нужна ссылка ]
Корнеоциты скрепляются корнеодесмосомами. Для того чтобы произошла шелушение, эти корнеодесмосомные связи должны быть разрушены. [2] Кератиноциты, находящиеся в гранулезном слое, продуцируют разрушающих корнеодесмосомы членов семейства калликреинов, особенно KLK1 , KLK5 и KLK7 . [3] Калликреины представляют собой сериновые протеазы. Они упакованы в пластинчатые тельца и высвобождаются в межклеточное пространство между кератиноцитами, когда они превращаются в корнеоциты. [2] Чтобы предотвратить преждевременное шелушение, кератиноциты зернистого слоя также вырабатывают белки, ингибирующие калликреин. [3] На акральной поверхности шелушение происходит медленнее, поскольку кератиноциты зернистого слоя подавляют экспрессию KLK1 и KLK7 и повышают экспрессию ингибиторов протеаз, включая KLK5-специфический SPINK9 и ингибиторы цистеиновых протеаз CSTA и CST3. [3] Замедление процесса десквамации корнеоцитов позволяет акральной коже (ладони и подошвы) образовывать толстый защитный роговой слой. [3]
Аномальное шелушение
[ редактировать ]Чешуйки образуются на поверхности кожи при различных заболеваниях и являются результатом аномального шелушения. При патологическом шелушении, например, при Х-сцепленном ихтиозе, роговой слой утолщается (гиперкератоз), придавая коже «сухой» или чешуйчатый вид, и вместо того, чтобы отслаиваться в виде отдельных клеток, корнеоциты отслаиваются скоплениями, которые образует видимые чешуйки. [2] Шелушение эпидермиса может быть результатом заболевания или травмы кожи. Например, после того, как затихает , сыпь кори происходит шелушение. первой степени Шелушение кожи обычно следует за заживлением ожога или солнечного ожога . Синдром токсического шока , потенциально фатальная реакция иммунной системы на бактериальную инфекцию, такую как Staphylococcus aureus . [4] может вызвать сильное шелушение; так же возможно и отравление ртутью . Другие серьезные кожные заболевания, сопровождающиеся сильным шелушением, включают синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз (ТЭН). [5] Радиация может вызвать сухое или влажное шелушение . [6] Десквамация также является ненормальной у пациентов с иммуноопосредованными заболеваниями кожи, такими как псориаз и атопический дерматит. [3] Аномальное шелушение часто приводит к образованию чешуек на поверхности кожи. [3] Масштабные изменения липидного состава были использованы для создания диагностических моделей кожных заболеваний человека. [3]
Шелушение кожи рук при скарлатине .
Шелушение кожи на кончиках пальцев, вызванное скарлатиной.
Шелушение кожи на пальце, вызванное возникновением острой паронихии.
Глаза
[ редактировать ]Некоторые ткани глаза, включая конъюнктиву и роговицу , могут подвергаться патологическому шелушению при таких заболеваниях, как синдром сухого глаза . [7] Анатомия человеческого глаза делает шелушение хрусталика невозможным . [8]
См. также
[ редактировать ]- Десквамативный гингивит
- Отшелушивание суставов
- Влажное шелушение
- Питириаз – шелушение кожи.
- Откол
- солнечный ожог
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Миллер, Клэр; Крампин, Эдмунд; Осборн, Джеймс М. (август 2022 г.). «Многомасштабное моделирование десквамации межфолликулярного эпидермиса» . PLOS Вычислительная биология . 18 (8): e1010368. arXiv : 2107.08575 . Бибкод : 2022PLSCB..18E0368M . дои : 10.1371/journal.pcbi.1010368 . ISSN 1553-7358 . ПМЦ 9462764 . ПМИД 36037236 .
- ^ Jump up to: а б с д Джексон, Саймон М.; Уильямс, Мэри Л.; Фейнгольд, Кеннет Р.; Элиас, Питер М. (1993). «Патобиология рогового слоя» . Западный медицинский журнал . 158 (3): 279–85. ПМЦ 1311754 . ПМИД 8460510 .
- ^ Jump up to: а б с д и ж г Мерлеев Александр Александрович; Ле, Стефани Т.; Алексанян, Клэр; Тусси, Атрин; Се, Исюань; Марусина Алина И.; Уоткинс, Стивен М.; Патель, Форум; Билли, Эллисон С.; Видеманн, Джули; Изумия, Ёсихиро; Кумар, Ашиш; Уппала, Ранджита; Каленберг, Дж. Мишель; Лю, Фу-Тонг (22 августа 2022 г.). «Биогеографические и специфические для заболевания изменения в составе эпидермальных липидов и одноклеточный анализ акральных кератиноцитов» . JCI-инсайт . 7 (16): e159762. doi : 10.1172/jci.insight.159762 . ISSN 2379-3708 . ПМЦ 9462509 . ПМИД 35900871 .
- ^ Дингес, ММ; Орвин, премьер-министр; Шливерт, премьер-министр (январь 2000 г.). «Экзотоксины золотистого стафилококка» . Обзоры клинической микробиологии . 13 (1): 16–34, оглавление. дои : 10.1128/cmr.13.1.16 . ПМК 88931 . ПМИД 10627489 .
- ^ Парилло, Стивен Дж; Парилло, Кэтрин В. (25 мая 2010 г.). «Синдром Стивенса-Джонсона» . Электронная медицина . Медкейп . Проверено 6 сентября 2010 г.
- ^ Центры по контролю и профилактике заболеваний (30 июня 2005 г.). «Кожное лучевое поражение» . CDC . Проверено 15 мая 2011 г.
- ^ Гилбард, Джеффри П. (1 ноября 2003 г.). «Сухой глаз: естественное течение, диагностика и лечение» . Вольтерс Клювер Фарма Солюшнс. Архивировано из оригинала 30 января 2013 года . Проверено 3 февраля 2012 г.
- ^ Линнеруп, Нильс; Кьельдсен, Хенрик; Хегор, Штеффен; Якобсен, Кристина; Хайнемайер, Ян (2008). Газит, Эхуд (ред.). «Радиоуглеродное датирование кристаллов хрусталика человеческого глаза выявило наличие белков без обмена углерода на протяжении всей жизни» . ПЛОС ОДИН . 3 (1): e1529. Бибкод : 2008PLoSO...3.1529L . дои : 10.1371/journal.pone.0001529 . ПМК 2211393 . ПМИД 18231610 .
Внешние ссылки
[ редактировать ]
| Базы данных органов управления : Национальные |
|---|
