Гемоглобинемия
Гемоглобинемия | |
---|---|
![]() | |
Гемоглобин |
Гемоглобинемия (или гемоглобинемия ) — заболевание, при котором наблюдается избыток гемоглобина в плазме крови . Это эффект внутрисосудистого гемолиза , при котором гемоглобин отделяется от эритроцитов , форма анемии .
Гемоглобинемия может быть вызвана внутренними или внешними факторами. Когда гемоглобинемия вызвана внутренними причинами, это результат рецессивных генетических дефектов эритроцитов , которые вызывают лизис , позволяя гемоглобину вылиться из клетки в плазму крови.
При внутрисосудистом гемолизе гемоглобин высвобождается и связывается с гаптоглобином . Это приводит к снижению уровня гаптоглобина. После насыщения гаптоглобина свободный гемоглобин легко распределяется по тканям, где он может подвергаться окислительному воздействию. В таких условиях гем может высвободиться из трехвалентного гемоглобина . Свободный гем может затем ускорить повреждение тканей, способствуя пероксидативным реакциям и активации воспалительных каскадов. Гемопексин (Hx) — еще один гликопротеин плазмы, способный связывать гем с высоким сродством. Hx связывает гем в инертной, нетоксичной форме и транспортирует его в печень для катаболизма и выведения. [ 1 ] Пока гаптоглобин и гемопексин насыщены, оставшиеся свободные гемоглобины фильтруются в почках, а некоторые из них реабсорбируются через проксимальные канальцы.
При гемоглобинемии, вызванной внешними причинами, внешний злоумышленник действует как антитело против эритроцитов. Это может привести к разрушению клеток и высвобождению их гемоглобина. При внесосудистом гемолизе эритроциты фагоцитируются макрофагами селезенки и печени. [ 2 ]
Аномальное значение гемоглобина не обязательно указывает на медицинскую проблему, требующую лечения. [ 3 ] Диета, уровень активности, лекарства, женский менструальный цикл и другие факторы могут повлиять на результаты. [ 3 ] В дополнение к этому, у человека, живущего в высокогорной местности, гемоглобин может быть выше нормального. [ 3 ]
Причины
[ редактировать ]Помимо того, что происходит внутри тела в клетках крови, существуют и другие причины. Другими факторами, которые могут вызвать избыточное количество гемоглобина, являются:
- Курение (которое может привести к снижению уровня кислорода в крови)
- На больших высотах, где производство эритроцитов естественным образом увеличивается, чтобы компенсировать более низкую подачу кислорода.
Конкретные заболевания или другие факторы, которые могут вызвать повышение уровня гемоглобина, включают:
- Заболевания легких [ 3 ]
- Сердечное заболевание [ 3 ]
- ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких)
- Обезвоживание
- Эмфизема
- Сердечная недостаточность
- Рак почки
- Рак печени
- Другие виды сердечно-сосудистых заболеваний
- Другие виды заболеваний легких
- Истинная полицитемия — заболевание, при котором организм вырабатывает слишком много эритроцитов. Это может вызвать головные боли, усталость и одышку. [ 3 ] [ 4 ]
Диагностика
[ редактировать ]Нормальный уровень гемоглобина
[ редактировать ]Нормальный уровень гемоглобина коррелирует с возрастом и полом человека. Уровни могут варьироваться в зависимости от различных систем тестирования и по согласованию с врачом. Анализ на гемоглобин измеряет количество гемоглобина в крови. Если анализы на гемоглобин показывают, что уровень гемоглобина у человека ниже нормы, это означает, что у него низкое количество эритроцитов, которое известно как анемия. Если тест показывает более высокие уровни, чем обычно, это означает, что у них гемоглобинемия. [ нужна ссылка ]
Нормальный уровень гемоглобина составляет:
- Для мужчин от 13,5 до 17,5 граммов на децилитр. [ 5 ] 13,5 и 18 г/дл — нижняя и верхняя границы допустимого диапазона. [ 5 ]
- Для женщин от 12,0 до 15,5 граммов на децилитр. [ 6 ] 12 и 16 г/дл — нижний и верхний пределы допустимого диапазона. [ 5 ]

Уход
[ редактировать ]Высокий уровень гемоглобина встречается редко, но обычно рассматривается как симптом основного заболевания. Лучшее лечение – консультация врача, чтобы он мог диагностировать ваше заболевание и дать рекомендуемый план лечения, чтобы снизить уровень гемоглобина до нормального уровня. [ нужна ссылка ]
См. также
[ редактировать ]- Коагуляция
- Болезни крови
- метгемоглобинемия – аномальное количество метгемоглобина , который переносит кислород, но не может эффективно высвобождать его в тканях организма. Возникает
Ссылки
[ редактировать ]- «Гемолитическая анемия» . Система здравоохранения Университета Вирджинии . Проверено 1 мая 2009 г.
- ^ Шаер DJ, Винчи Ф, Инголья Г, Толосано Э, Бюлер ПВ (28 октября 2014 г.). «Гаптоглобин, гемопексин и связанные с ними пути защиты: фундаментальная наука, клинические перспективы и разработка лекарств» . Границы в физиологии . 5 . Frontiers Media SA: 415. doi : 10.3389/fphys.2014.00415 . ПМК 4211382 . ПМИД 25389409 .
- ^ Интерактив, Wellfire. «Патологическая тема» . www.med-ed.virginia.edu . Проверено 11 апреля 2018 г.
- ^ Jump up to: а б с д и ж «Тест на гемоглобин: информация о лабораторных тестах MedlinePlus» . МедлайнПлюс . 15 апреля 2019 г. Проверено 4 мая 2019 г.
- ^ «Причины повышенного гемоглобина» . Клиника Мэйо . Проверено 16 апреля 2018 г.
- ^ Jump up to: а б с Биллетт, Хенни Х. (1990). Гемоглобин и гематокрит . Баттервортс. ISBN 9780409900774 . ПМИД 21250102 . Проверено 4 мая 2019 г.
{{cite book}}
:|website=
игнорируется ( помогите ) - ^ «Тест на гемоглобин – Клиника Майо» . www.mayoclinic.org . Проверено 11 апреля 2018 г.
- ^ Микаэль, Микаэль Хэггстрём При использовании этого изображения в сторонних работах его можно цитировать как: Хэггстрем (2009-04-13), английский: Основные симптомы, которые могут появиться при анемии. (См. также Википедию:Анемия#Признаки и симптомы). Чтобы обсудить изображение, см. Обсуждение шаблона: Диаграммы человеческого тела , получено 11 апреля 2018 г.
{{citation}}
: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )