Jump to content

Надлопаточная вырезка

Надлопаточная вырезка
Реберная поверхность левой лопатки . Надлопаточная вырезка показана красным.
Реберная поверхность левой лопатки. Надлопаточная выемка видна в красном квадрате.
Подробности
Идентификаторы
латинский разрез плеча
ТА98 А02.4.01.015
ТА2 1158
ФМА 23236
Анатомические термины кости

Надлопаточная вырезка (или лопаточная вырезка ) — выемка на верхнем крае лопатки , медиально от основания клювовидного отростка . [ 1 ] Он преобразуется в надлопаточный канал с помощью надлопаточной связки . [ 2 ]

Структура

[ редактировать ]

Эта вырезка преобразуется ​​отверстие в надлопаточной связкой и служит для прохождения надлопаточного нерва . [ 2 ] Надлопаточные сосуды различаются по количеству, а также по ходу, поскольку они проходят в надлопаточной вырезке. в Надлопаточная артерия большинстве случаев проходит над надлопаточной связкой . Надлопаточная вена может проходить через надлопаточную вырезку или проходить выше надлопаточной связки . [ 3 ] [ 1 ]

Существуют две основные системы классификации; другие представляют собой модифицированные подходы, основанные на том же принципе.

Типирование основано на субъективном наблюдении за формой надлопаточной вырезки.

[ редактировать ]

Введен Хрдицкой в ​​1942 г. и модифицирован Ренгачари и др. 1979 год Существует шесть основных типов лопаточной выемки:

  • Тип I: вырез отсутствует. Верхняя граница образует широкую депрессию от медиального угла до клювовидного отростка.
  • Тип II: Выемка представляет собой притупленную V-образную форму, занимающую среднюю треть верхнего края.
  • Тип III: Выемка U-образной формы с почти параллельными краями.
  • Тип IV: Выемка V-образной формы, очень маленькая. Для надлопаточного нерва, прилежащего к вырезке, часто образуется неглубокая бороздка.
  • Тип V: вырезка минимальная, U-образной формы с частично окостеневшей связкой.
  • Тип VI: Выемка представляет собой отверстие, поскольку связка полностью окостенела. [ 4 ]

Типирование на основе параметрических измерений соотношения глубины и верхней ширины надлопаточной вырезки.

[ редактировать ]

Представлено Нацисом и соавт. 2007 г. и изменено Polguj et al. 2011 год Существует пять основных типов лопаточной выемки:

  • Тип I: Глубина больше верхней ширины.
  • Тип II: Глубина равна верхней ширине.
  • Тип III: Глубина меньше верхней ширины.
  • Тип IV: Выемка представляет собой отверстие .
  • Тип V: дискретная выемка.

Второй метод типирования надлопаточной вырезки обеспечивает более практичный подход в клинической диагностике ущемления надлопаточного нерва . [ 5 ]

Клиническое значение

[ редактировать ]

Поскольку надлопаточный нерв проходит через надлопаточную вырезку, это обычное место защемления нерва. [ 1 ] [ 6 ] [ 7 ]

надлопаточной вырезки Стеноз представляет собой сужение внутреннего пространства вырезки, которое потенциально может сдавить надлопаточный нерв, что приведет к ущемлению надлопаточного нерва . Аль-Редуан и др. В 2020 году прогнозировали морфологическую картину стеноза надлопаточной вырезки с более высокой частотой встречаемости в дискретной вырезке (тип V по системе типирования параметрических измерений). Выделяют две основные модели надлопаточного стеноза : [ 5 ]

  • Вертикальный стеноз. Лечат хирургическим путем путем разрезания надлопаточной связки (лигаментэктомия).
  • Горизонтальный стеноз. Лечится хирургическим путем путем подравнивания границ вырезки ( костная пластика ).

Надлопаточный нерв предсказуемо проходит через надлопаточную вырезку, поэтому это хорошее место для локальной блокады всего нерва. [ 8 ] [ 9 ]

Дополнительные изображения

[ редактировать ]

См. также

[ редактировать ]
  1. ^ Jump up to: а б с Аль-Редуан, Аззат; Холдинг, Кейв; Качлик, Дэвид (2021). « Надлопаточный канал»: Анатомо-топографическое описание и его клиническое значение при синдроме захвата» . Анналы анатомии . 233 : 151593. doi : 10.1016/j.aanat.2020.151593 . ПМИД   32898658 .
  2. ^ Jump up to: а б Натан, Джей К.; Макгилликадди, Джон Э. (01 января 2015 г.), Таббс, Р. Шейн; Ризк, Элиас; Шоджа, Мохаммадали М.; Лукас, Мариос (ред.), «Глава 38 - Анатомия вентральных ветвей, верхнего туловища, а также его отделов и ветвей» , Нервы и травмы нервов , Сан-Диего: Academic Press, стр. 527–535, doi : 10.1016/b978 -0-12-410390-0.00040-8 , ISBN  978-0-12-410390-0 , получено 19 октября 2020 г.
  3. ^ Полгуй, Михал; Рожнецкий, Яцек; Сибинский, Марцин; Гжегожевский, Анджей; Майос, Агата; Тополь, Мирослав (2015). «Изменчивая морфология надлопаточного нерва и сосудов надлопаточной вырезки: предложение по классификации и его потенциальные клинические последствия» . Хирургия коленного сустава Sports Traumatol Arthrosc . 23 (5): 1542–1548. дои : 10.1007/s00167-014-2937-1 . ПМК   4555201 . ПМИД   24633009 .
  4. ^ Уайт, Тим Д.; Блэк, Майкл Т.; Фолкенс, Питер А. (1 января 2012 г.), Уайт, Тим Д.; Блэк, Майкл Т.; Фолкенс, Питер А. (ред.), «Глава 8 - Плечевой пояс: ключица и лопатка» , Остеология человека (третье издание) , Сан-Диего: Academic Press, стр. 161–174, doi : 10.1016/b978-0-12 -374134-9.50008-8 , ISBN  978-0-12-374134-9 , получено 19 октября 2020 г.
  5. ^ Jump up to: а б Аль-Редуан, Аззат; Худак, Радован; Нанка, Ондрей; Качлик, Дэвид (2020). «Выявлена ​​морфологическая картина стеноза надлопаточной вырезки, дающая более высокую частоту встречаемости при дискретном типе и объясняющая неизбежность костной пластики при горизонтально ориентированном стенозе» . Хирургия коленного сустава Sports Traumatol Arthrosc . 29 (7): 2272–2280. дои : 10.1007/s00167-020-06168-1 . ПМИД   32712687 . S2CID   220797681 .
  6. ^ Престон, Дэвид С.; Шапиро, Барбара Э. (1 января 2013 г.), Престон, Дэвид К.; Шапиро, Барбара Э. (ред.), «31 - Проксимальные невропатии плеча и руки» , Электромиография и нервно-мышечные расстройства (третье издание) , Лондон: WB Saunders, стр. 487–500, doi : 10.1016/b978-1- 4557-2672-1.00031-3 , ISBN  978-1-4557-2672-1 , получено 19 октября 2020 г.
  7. ^ Буш, П. (1 января 2013 г.), Саид, Жерар; Краруп, Кристиан (ред.), «Глава 19 – Компрессионные и захватывающие невропатии» , Справочник по клинической неврологии , Заболевания периферических нервов, 115 , Elsevier: 311–366, doi : 10.1016/b978-0-444-52902-2.00019-9 , ISBN  9780444529022 , PMID   23931789 , получено 19 октября 2020 г.
  8. ^ Уилкинсон, Лаура Дж. «Несуществующий DOI» . Перекрестная ссылка . дои : 10.1016/b978-032304184-3.50050-9 . Проверено 19 октября 2020 г.
  9. ^ Моллой, Роберт Э. (1 января 2005 г.), Бензон, Онорио Т.; Раджа, Шриниваса Н.; Моллой, Роберт Э.; Лю, Спенсер С. (ред.), «Глава 75 - Блокады туловища: межреберные, паравертебральные, межплевральные, надлопаточные, подвздошно-паховые и подвздошно-подчревные нервные блокады» , Основы медицины боли и региональной анестезии (второе издание) , Филадельфия: Черчилль Ливингстон, стр. 636–644, дои : 10.1016/b978-0-443-06651-1.50079-4 , ISBN  978-0-443-06651-1 , получено 19 октября 2020 г.

Общественное достояние текст В эту статью включен общедоступный со страницы 204 20-го издания «Анатомии Грея» (1918 г.).

  • Хабермейер, Питер; Магош, Петра; Лихтенберг, Свен (2006). Классификации и оценки плеча . Спрингер. ISBN  978-3-540-24350-2 . LCCN   2005938553 .
  • Ренгачары, СС; Берр, Д.; Лукас, С.; Хассанейн, К.М.; Мон, член парламента; Мацке, Х. (1979). «Надлопаточная невропатия: клиническое, анатомическое и сравнительное исследование». Нейрохирургия . 5 (4): 447–451. дои : 10.1227/00006123-197910000-00007 . ПМИД   534049 .
  • Хрдицка, Алесь (1942). «Лопатка: визуальные наблюдения» . Американский журнал физической антропологии . 29 : 73–94. дои : 10.1002/ajpa.1330290107 .
  • Нацис, К; Тотлис, Т; Цикарас, П; Аппелл, HJ; Скандалакис, П; Кебке, Дж (2007). «Предложение по классификации надлопаточной вырезки: исследование 423 высушенных лопаток». Клиническая анатомия . 20 (2): 135–139. дои : 10.1002/ок.20318 . ПМИД   16838269 . S2CID   43546741 .
  • Полгуй, Михал; Енджеевский, Казимеж; Подгорский, Михал; Тополь, Мирослав (2011). «Морфометрическое исследование надлопаточной вырезки: предложение классификации». Хирургическая и радиологическая анатомия . 33 (9): 781–787. дои : 10.1007/s00276-011-0821-y . ПМИД   21590338 . S2CID   25861966 .
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 5a807ca762421108772f1fe5b3b2ad02__1708667340
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/5a/02/5a807ca762421108772f1fe5b3b2ad02.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Suprascapular notch - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)