Запущенный дерматоз
| Запущенный дерматоз | |
|---|---|
 | |
| Мужчина, 35 лет, с множественными переломами, неврологическим дефицитом и обездвиженностью, полученными при падении, что привело к развитию запущенного дерматоза левой руки. Верхнее изображение: тыльная сторона кисти (на презентации). Нижнее изображение: тыльная сторона руки (через две недели). | |
| Специальность | Дерматология |
Запущенный дерматоз — это состояние кожи, при котором накопление кожного сала , кератина , пота , грязи и мусора приводит к локализованному участку обесцвечивания кожи или бляшке, похожей на бородавку . Это вызвано недостаточной гигиеной определенной части тела, обычно из-за той или иной формы инвалидности или состояния, которое связано с болью или повышенной чувствительностью к прикосновению ( гиперестезией ) или неподвижностью. [ 1 ]
Запущенный дерматоз обычно развивается через несколько месяцев после того, как инвалидность или другое заболевание привело к неправильной уборке. Пациенты могут отрицать, что причиной поражения является халатность, хотя оно полностью проходит при энергичном протирании спиртовыми тампонами или водой с мылом (что обеспечивает как диагностику, так и лечение). Распознавание диагноза позволяет избежать ненужной биопсии кожи .
Диагностика
[ редактировать ]Дифференциальный диагноз
[ редактировать ]Многие другие состояния могут привести к локализованному шелушению или гиперпигментации .
Это состояние следует четко отличать от артефактного дерматита , который представляет собой искусственное образование повреждения кожи, тогда как игнорированный дерматоз возникает в результате бессознательного уклонения от чистки из-за боли или неподвижности.
Другие кожные заболевания, которые не следует путать с пренебрежительным дерматозом, включают: дерматоз твердой кожи; [ 2 ] (в котором нет истории неадекватной очистки); сливающийся и сетчатый папилломатоз Гужеро и Карто ; несколько форм ихтиоза ; черный акантоз ; и болезнь Вагабонда .
История
[ редактировать ]Этот термин был впервые введен Поскиттом и его коллегами в 1995 году. [ 3 ]
Примеры сообщений о случаях из литературы включают мужчину, который избегал мытья участка кожи вокруг искусственного водителя ритма из опасения, что он может быть поврежден; женщина, которая не очистила правую часть груди из-за гиперестезии после ампутации по поводу рака молочной железы ( мастэктомии ); девушка, которая боялась мыть область вокруг шрама на животе; и мужчина с множественными переломами, вывихом плеча и параличом лучевого нерва, что значительно ограничило его подвижность. [ 1 ] [ 4 ] [ 5 ]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б Руис-Мальдонадо Р., Дуран-Маккинстер К., Тамайо-Санчес Л., Ороско-Коваррубиас М.Л. (июнь 1999 г.). «Запущенный дерматоз: грязевые корки, имитирующие бородавчатые невусы» . Арч Дерматол . 135 (6): 728–9. дои : 10.1001/archderm.135.6.728 . ПМИД 10376717 . [ постоянная мертвая ссылка ]
- ^ Браунинг Дж., Розен Т. (2005). «Возвращение к дерматозу Terra Firma-Forme» . Дерматол. Онлайн Дж . 11 (2): 15. дои : 10.5070/D34D8916Z4 . ПМИД 16150223 .
- ^ Поскитт Л., Уэйт Дж., Войнаровска Ф., Уилкинсон Дж.Д. (май 1995 г.). « Игнорированный дерматит: немытый дерматоз». Бр. Дж. Дерматол . 132 (5): 827–9. дои : 10.1111/j.1365-2133.1995.tb00736.x . ПМИД 7772495 . S2CID 40541551 .
- ^ Кадир С.Н., Эджаз А., Раза Н. (2008). «Запущенный дерматоз при множественных переломах, вывихе плеча и параличе лучевого нерва у мужчины 35 лет: клинический случай» . Представитель J Med Case . 2 (1): 347. дои : 10.1186/1752-1947-2-347 . ПМК 2596164 . ПМИД 19014627 .
- ^ Лукас Дж.Л., Броделл Р.Т., Фельдман С.Р. (2006). «Запущенный дерматоз: серия описаний случаев и обзор других дерматозов с грязным внешним видом». Дерматол. Онлайн Дж . 12 (7): 5. дои : 10.5070/D304V3R596 . ПМИД 17459291 .