Стоя
Стояние , также называемое ортостазом , — это положение, в котором тело удерживается в вертикальном (ортостатическом) положении и поддерживается только ногами . Хотя тело кажется статичным, оно слегка покачивается вперед и назад от лодыжки в сагиттальной плоскости , что делит тело на правую и левую стороны. Качание спокойного положения часто сравнивают с движением перевернутого маятника . [1]
Стоять по стойке «смирно» — это военная поза, как и « стоять непринужденно» , но эти термины также используются в организациях военного стиля и в некоторых профессиях, которые предполагают стояние, например, в модельном бизнесе . «Свободно» относится к классической военной позе, когда вы стоите со слегка расставленными ногами, а не в такой формальной или регламентированной позе, как стояние по стойке «смирно». В моделировании « непринужденность модели» означает модель, стоящую с одной ногой прямой, с большей частью веса на ней, а другая нога поджата и слегка разведена. Может быть момент, когда человек стоит, когда он теряет контроль из-за внешней силы или недостатка энергии , когда он ускоряется до земли из-за силы тяжести . Это называется « падением » и может привести к травмам той части тела, которая соприкоснулась с землей.
Контроль
[ редактировать ]Поза стоя зависит от динамического, а не статического баланса. человека Центр массы находится перед лодыжкой, и в отличие от четвероногих , основание опоры узкое и состоит всего из двух стоп. Статическая поза может привести к падению человека лицом вперед. [2] Кроме того, существуют постоянные внешние возмущения, например ветер, и внутренние возмущения, возникающие в результате дыхания. Прямая осанка требует корректировки и коррекции. Предполагается, что в организме существует множество механизмов, контролирующих это, например, пружинящее действие мышц , более высокий контроль со стороны нервной системы или основных мышц. Человек начинает стоять в возрасте от 8 до 12 месяцев.
Весенняя акция
[ редактировать ]Традиционно такую коррекцию объясняли пружинящим действием мышц — местным механизмом, происходящим без вмешательства центральной нервной системы . Однако недавние исследования показывают, что этого действия пружины само по себе недостаточно для предотвращения падения вперед. Кроме того, человеческое влияние слишком сложно, чтобы его можно было адекватно объяснить действием пружины. [3] [4]
Нервная система
[ редактировать ]Согласно современной теории, нервная система постоянно и бессознательно отслеживает наше направление и скорость. Вертикальная ось тела чередуется с наклоном вперед и назад. Прежде чем каждый наклон достигнет точки опрокидывания, нервная система отвечает сигналом об изменении направления. Также происходит покачивание в бедре, небольшое подкручивание и разгибание поясницы. [5] [6]
Аналогией может служить мяч, который летает вперед и назад между двумя игроками, не касаясь земли. Мышечное напряжение, необходимое для поддержания ровной позы стоя, имеет решающее значение, но минимально. Электромиография выявила легкую активность в мышцах икр, бедер и поясницы. [7]
Основные мышцы
[ редактировать ]Мышцы корпуса играют роль в поддержании стабильности. Основные мышцы — это глубокие мышечные слои, которые лежат близко к позвоночнику и обеспечивают структурную поддержку. Поперечные мышцы живота охватывают позвоночник и действуют как компрессионный корсет. Мультифиди – это межсегментарные мышцы. Дисфункция основных мышц приводит к болям в спине. [8] [9]
Расширение модели маятника
[ редактировать ]Некоторые исследователи заменили аналогию с перевернутым маятником на лодыжке моделью двойных маятников, включающих покачивание как бедра, так и лодыжки. [10] Ни одна из моделей не воспринимается как нечто большее, чем приближение. Анализ позы показывает гораздо больше вариаций, чем это наблюдается при использовании физического маятника или даже пары связанных маятников. Более того, спокойное стояние предполагает активность всех суставов, а не только лодыжек и бедер. [11]
Раньше такое изменение объясняли случайными эффектами. [12] Более поздняя интерпретация состоит в том, что влияние имеет фрактальную структуру. [13] [14] [15] Фрактальный узор состоит из мотива, повторяющегося при разном увеличении. Уровни связаны соотношением, называемым фрактальной размерностью. Считается, что фрактальный узор предлагает широкий диапазон тонких и грубых настроек управления. Фрактальная размерность изменяется при некоторых двигательных дисфункциях. [16] Другими словами, организм не может достаточно хорошо компенсировать дисбаланс.
Патология
[ редактировать ]Хотя стояние само по себе не опасно, существуют связанные с ним патологии. Одним из краткосрочных состояний является ортостатическая гипотония , а долговременными состояниями являются боль в ногах, скованность ног и боль в пояснице .
Ортостатическая гипотензия
[ редактировать ]Ортостатическая гипотензия характеризуется необычно низким артериальным давлением, когда пациент стоит.
Это может вызвать головокружение, дурноту, головную боль, помутнение или затуманивание зрения и обмороки, поскольку мозг не получает достаточного кровоснабжения. Это, в свою очередь, вызвано силой тяжести, втягивающей кровь в нижнюю часть тела.
Обычно организм компенсирует это, но при наличии других факторов, например, гиповолемии , заболеваний и лекарств, этой реакции может быть недостаточно.
Существуют препараты для лечения гипотонии. Кроме того, существует множество рекомендаций по образу жизни. Однако многие из них специфичны для определенной причины ортостатической гипотензии, например, поддержания надлежащего потребления жидкости при обезвоживании.
Ортостатическая гиперкоагуляция
[ редактировать ]Длительное неподвижное стояние значительно активирует каскад свертывания крови , называемый ортостатической гиперкоагуляцией . В целом это вызывает повышение транскапиллярного гидростатического давления . В результате примерно 12% объема плазмы крови попадает во внесосудистое пространство . Этот плазменный сдвиг вызывает увеличение концентрации факторов свертывания крови и других белков свертывания крови, что, в свою очередь, вызывает гиперкоагуляцию . [17]
Ортостатический тремор
[ редактировать ]Характеризуются быстрыми (12–18 Гц) ритмичными сокращениями мышц, возникающими в ногах и туловище сразу после стояния. Никаких других клинических признаков или симптомов нет, и тряска прекращается, когда пациент садится или поднимается с земли. Высокая частота тремора часто создает эффект пульсации в мышцах ног в положении стоя.
Долгосрочные осложнения
[ редактировать ]Стояние само по себе не представляет никакого вреда. Однако в долгосрочной перспективе могут возникнуть осложнения.
См. также
[ редактировать ]- Внимание
- Agonoclita , бывшая христианская группа, которая молилась стоя.
- Человеческая позиция
- Прострация
- Стоячий стол
- Поклон (социальный)
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Гейдж У.Х., Уинтер Д.А., Фрэнк Дж.С., Адкин А.Л. (апрель 2004 г.). «Кинематическая и кинетическая достоверность модели перевернутого маятника в спокойном состоянии». Походка и осанка . 19 (2): 124–32. дои : 10.1016/S0966-6362(03)00037-7 . ПМИД 15013500 .
- ^ Лорам И.Д., Маганарис CN, Лаки М. (май 2004 г.). «Парадоксальные движения мышц в положении человека» . Дж. Физиол . 556 (Часть 3): 683–9. дои : 10.1113/jphysicalol.2004.062398 . ПМК 1664994 . ПМИД 15047776 .
- ^ Лорам И.Д., Маганарис CN, Лаки М. (май 2004 г.). «Парадоксальные движения мышц в положении человека» . Дж. Физиол . 556 (Часть 3): 683–9. дои : 10.1113/jphysicalol.2004.062398 . ПМК 1664994 . ПМИД 15047776 .
- ^ Лорам И.Д., Маганарис CN, Лаки М. (апрель 2005 г.). «Раскачивание позы человека является результатом частых баллистических импульсов смещения камбаловидной и икроножной мышцы» . Дж. Физиол . 564 (Часть 1): 295–311. дои : 10.1113/jphysicalol.2004.076307 . ПМК 1456055 . ПМИД 15661824 .
- ^ Ходжес П.В., Гурфинкель В.С., Брюмань С., Смит Т.К., Кордо ПК (июнь 2002 г.). «Сосуществование стабильности и подвижности в постуральном контроле: данные постуральной компенсации дыхания». Exp Brain Res . 144 (3): 293–302. дои : 10.1007/s00221-002-1040-x . ПМИД 12021811 . S2CID 2821680 .
- ^ Лорам И.Д., Лаки М. (декабрь 2002 г.). «Прямое измерение жесткости лодыжки человека во время спокойного стояния: внутренняя механическая жесткость недостаточна для устойчивости» . Дж. Физиол . 545 (Часть 3): 1041–53. дои : 10.1113/jphysicalol.2002.025049 . ПМК 2290720 . ПМИД 12482906 .
- ^ Стояние, линия тяжести в суставах, постуральные колебания и коррекция возмущений.
- ^ Ли С.В., Чан С.К., Лам Т.С. и др. (сентябрь 2006 г.). «Связь между болью в пояснице и размером многораздельной мышцы поясницы в разных позах». Позвоночник . 31 (19): 2258–62. дои : 10.1097/01.brs.0000232807.76033.33 . ПМИД 16946664 . S2CID 12317657 .
- ^ Хидс Дж. А., Стоукс М. Дж., Саид М., Джул Г. А., Купер Д. Х. (январь 1994 г.). «Доказательства атрофии многораздельных мышц поясницы ипсилатерально по отношению к симптомам у пациентов с острой/подострой болью в пояснице» . Позвоночник . 19 (2): 165–72. дои : 10.1097/00007632-199401001-00009 . ПМИД 8153825 .
- ^ Сасагава, С; Усияма, Дж.; Кузаки, М; Канехиса, Х (2009). «Влияние движения бедра на кинематику тела в сагиттальной плоскости во время спокойного стояния человека». Письма по неврологии . 450 (1): 27–31. дои : 10.1016/j.neulet.2008.11.027 . ПМИД 19027828 . S2CID 46052026 .
- ^ Ву, Цзяньхуа; Маккей, Сандра; Ангуло-Баррозу, Роза (2009). «Центр массового контроля и многосегментной координации у детей в спокойной стойке». Экспериментальное исследование мозга . 196 (3): 329–39. дои : 10.1007/s00221-009-1852-z . ПМИД 19484228 . S2CID 7613612 .
- ^ Коллинз Джей-Джей, Де Лука Си-Джей (август 1994 г.). «Случайная ходьба во время спокойного стояния». Физ. Преподобный Летт . 73 (5): 764–7. Бибкод : 1994PhRvL..73..764C . дои : 10.1103/PhysRevLett.73.764 . ПМИД 10057531 .
- ^ Дойл Т.Л., Дуган Э.Л., Хамфрис Б., Ньютон Р.У. (2004). «Различение пожилых людей от молодых с использованием анализа фрактальной размерности центра давления» . Int J Med Sci . 1 (1): 11–20. дои : 10.7150/ijms.1.11 . ПМЦ 1074506 . ПМИД 15912186 .
- ^ Борг, Фрэнк Г. Случайное блуждание и балансировка . arxiv.org
- ^ Ямада, Норимаса (1995). «Хаотичное покачивание в вертикальном положении». Наука о движении человека . 14 (6): 711–726. дои : 10.1016/0167-9457(95)00032-1 .
- ^ Блащик, Януш В.; Бачик, Богдан; Юрас, Гжегож (2003). «Клиническая оценка постуральной стабильности» . Журнал механики в медицине и биологии . 03 (2): 135. doi : 10.1142/S0219519403000715 .
- ^ Масуд М., Сариг Г., Бреннер Б., Джейкоб Г. (июнь 2008 г.). «Ортостатическая гиперкоагуляция: новый физиологический механизм активации системы свертывания крови» . Гипертония . 51 (6): 1545–51. doi : 10.1161/ГИПЕРТЕНЗИЯХА.108.112003 . ПМИД 18413485 .
Внешние ссылки
[ редактировать ]