Здравоохранение в Стаффордшире
 | Эту статью необходимо обновить . Причина такова: группы клинического ввода в эксплуатацию были заменены системами интегрированной помощи. ( июль 2022 г. ) |
До июля 2022 года за здравоохранение в Стаффордшире отвечали шесть клинических вводных групп , охватывающих Стаффорд и окрестности, Северный Стаффордшир, Юго-Восточный Стаффордшир и полуостров Сейсдон , Восточный Стаффордшир, Кэннок-Чейз и Сток-он-Трент .
В 2015 году дефицит округа прогнозировался в размере более 200 миллионов фунтов стерлингов в течение следующих трех лет. [ 1 ]
История
[ редактировать ]С 1947 по 1974 год службы Национальной службы здравоохранения в Стаффордшире находились в ведении Совета региональной больницы Бирмингема . В 1974 советы были упразднены и заменены региональными органами здравоохранения . Стаффордшир по-прежнему находился под управлением RHA Бирмингема. Регионы были реорганизованы в 1996 году, и Стаффордшир перешел в состав RHA Уэст-Мидлендса. действовало районное управление здравоохранения С 1974 года на территории округа . Существовало три окружных органа здравоохранения , охватывающих Юго-Восточный Стаффордшир, Средний Стаффордшир и Северный Стаффордшир. В 1993 году Средний Стаффордшир был объединен с Южным Стаффордширом. четыре фонда первичной медико-санитарной помощи В 2002 году в округе были созданы Шропшира и Стаффордшира, : PCT Ньюкасл-андер-Лайм, PCT Стаффордшир-Мурлендс, PCT Сток-он-Трент и PCT Южного Стаффордшира. Ньюкасл-андер-Лайм и Стаффордшир-Морлендс были объединены в PCT Северного Стаффордшира в 2006 году. Они находились в ведении Управления стратегического здравоохранения которое в 2006 году было объединено с NHS West Midlands .
Консультативная компания по вопросам управления KPMG в марте 2015 года подготовила отчет о местной экономике здравоохранения для Управления трастового развития Национальной службы здравоохранения , Национальной службы здравоохранения Англии и Monitor , в котором подверглась критике отсутствие сотрудничества между различными организациями в округе. Они заявили, что система здравоохранения находится в «режиме постоянного кризиса» из-за нехватки клинических лидеров и управленческо-ориентированного руководства с «множеством примеров разрозненной работы». Они сообщили, что группы по вводу в эксплуатацию клинических препаратов в округе не сотрудничали, а их планы, включая финансовые контракты, не согласовывались друг с другом или с поставщиками услуг. [ 2 ]
В 2016 году CCG Стаффорда и Сурраундса, Кэннок-Чейз, а также Юго-Восточного Стаффордшира и полуострова Сейсдон предложили виртуальное слияние, в котором все операционные функции будут объединены, оставив отдельными только руководящие органы. [ 3 ]
План устойчивого развития и трансформации
[ редактировать ]В марте 2016 года Стаффордшир сформировал зону плана устойчивого развития и трансформации Джона Макдональда, председателя университетских больниц NHS Trust Северного Мидлендса. под руководством [ 4 ] Больница Бертона В 2017 году было объявлено, что A&E и Стаффорд A&E, вероятно, будут понижены в рейтинге, а общественные больницы в Лонгтоне, Чидле и больнице Хейвуд потеряют 167 больничных коек. [ 5 ] Посещение Стоука Комиссией по качеству медицинского обслуживания показало, что в городе не существует единого видения услуг или свидетельств стратегического планирования и ввода в эксплуатацию всей системы. Многим пожилым людям приходилось слишком долго оставаться в больнице, прежде чем их можно было перевести под опеку. Он раскритиковал предложения закрыть общественные койки, не проконсультировавшись с руководителями социальных служб о последствиях. [ 6 ]
Стаффордшир и Сток-он-Трент начали использовать новую систему комплексного медицинского обслуживания One Health and Care в мае 2021 года. Она основана на технологии Graphnet CareCentric. Записи о 1,1 миллиона жителей охватывают 147 практик врачей общей практики, два фонда неотложной помощи, один объединенный фонд сообщества и психического здоровья, один фонд психиатрической помощи, два совета и шесть групп по вводу в эксплуатацию клинических случаев. [ 7 ]
ввод в эксплуатацию
[ редактировать ]Северного Стаффордшира Клиническая комиссия решила, что с октября 2015 года они больше не будут платить за слуховые аппараты для людей с легкой потерей слуха или некоторых людей с умеренной потерей слуха. Это позволит сэкономить около 200 000 фунтов стерлингов в год. Решение было принято комитетом по контролю за здоровьем совета графства Стаффордшир в июне 2015 года. [ 8 ] Ожидалось, что другие CCG в округе примут аналогичную политику. [ 9 ] но процесс был приостановлен в феврале 2016 года после расторжения аналогичного контракта в Кембриджшире. [ 10 ]
В августе 2017 года группы CCG в Сток-он-Тренте, Северном Стаффордшире, Восточном Стаффордшире, Стаффорде и окрестностях, Кэннок-Чейз, Юго-Восточном Стаффордшире и на полуострове Сейсдон согласились разделить ответственного сотрудника. [ 11 ]
Группы по вводу в эксплуатацию клинических учреждений Северного Стаффордшира и Сток-он-Трент ожидали, что в 2018–2019 годах дефицит составит 27 миллионов фунтов стерлингов. CCG в Кэннок-Чейз, Юго-Восточном Стаффордшире и на полуострове Сейсдон, а также в Стаффорде и округе прогнозируют совокупный дефицит в размере 29 миллионов фунтов стерлингов. В то же время университетские больницы NHS Trust Северного Мидлендса ожидали дефицита в размере 40 миллионов фунтов стерлингов, и между фондом и CCG возникли финансовые споры. [ 12 ] признала оба CCG неадекватными В 2019 году Комиссия по качеству медицинского обслуживания . [ 13 ]
В 2021 году ICS Стаффордшира и Сток-он-Трент предоставил пациентам в Северном Стаффордшире около 400 эхо-сигналов Amazon для улучшения их здоровья и благополучия. Было отмечено, что польза для здоровья была поразительной, особенно с точки зрения соблюдения режима лечения и психического здоровья. [ 14 ]
Первичная помощь
[ редактировать ]В нерабочее время услуги предоставляются службой неотложной помощи врачей Стаффордшира, которая является частью Vocare . Было обнаружено, что три четверти врачей общей практики в Сток-он-Трент отказываются принимать бездомных в качестве пациентов как в 2016, так и в 2018 году. [ 15 ]
В 2019 году Партнерство по устойчивому развитию и трансформации разместило Amazon Alexa в домах 50 пациентов в качестве испытания. Они сообщили, что стали лучше контролировать состояние своего здоровья и вести более независимую жизнь. [ 16 ]
Неотложная помощь
[ редактировать ]Больничное обеспечение на севере округа осуществляется Фондом университетских больниц NHS Северного Мидлендса , который также управляет учреждениями в Стаффорде. Университетские больницы Дерби и Бертона Фонд NHS Foundation Trust находится на юго-востоке графства, а юго-запад обслуживают больницы в Вулвергемптоне и Уолсолле .
Четыре CCG, охватывающие Стаффорд и Сурраундс, Кэннок-Чейз, Сток-он-Трент и Северный Стаффордшир, в 2015 году заключили десятилетний контракт на оказание онкологических услуг с Interserve Investments, Университетскими больницами Северного Мидлендса NHS Trust и Королевскими больницами Вулверхэмптона NHS Trust . Предполагалось, что контракт на 690 миллионов фунтов стерлингов обеспечит увеличение числа больных раком, проходящих лечение, на 10% без каких-либо дополнительных денег. Фонд North Midlands Trust вышел из участия в июле 2015 года, поскольку ожидал, что расходы, особенно на лекарства, будут расти темпами, превышающими инфляцию. Эту договоренность подвергли критике как попытку приватизировать Национальную службу здравоохранения. В июне 2015 года более 63 000 человек подписали петицию против нее и представили ее на заседании CCG. [ 17 ]
Психическое здоровье
[ редактировать ]Объединенный фонд здравоохранения Северного Стаффордшира NHS Trust предоставляет услуги в области психического здоровья в Сток-он-Трент и Северном Стаффордшире. Психиатрические услуги на юге графства предоставляются Midlands Partnership NHS Foundation Trust . Услуги детям с аутизмом предоставлялись Фондом здравоохранения Южного Стаффордшира и Шропшира NHS Foundation Trust и Midlands Psychology, социальным предприятием с 2010 по 2019 год, когда оно было переведено в Midlands Partnership NHS Foundation Trust после нескольких плохих отзывов и отчета Healthwatch Стаффордшира, в котором говорилось, что родители жалобы были проигнорированы. Сообщается, что группа клинического ввода в эксплуатацию обеспечила минимальный мониторинг и вмешательство. [ 18 ]
Общественные услуги
[ редактировать ]Midlands Partnership NHS Foundation Trust предоставляет как медицинские, так и социальные услуги.
Группа клинического ввода в эксплуатацию Северного Стаффордшира была первой в стране, которая ограничила доступ к слуховым аппаратам, финансируемым Национальной службой здравоохранения. С сентября 2015 года он больше не будет регулярно финансировать слуховые аппараты для пациентов с потерей слуха от 26 до 40 децибел. Люди с «умеренной» потерей слуха от 41 до 55 децибел будут иметь право на слуховой аппарат, финансируемый Национальной службой здравоохранения, если они наберут достаточно высокие баллы в «оценке функционального воздействия». [ 19 ]
В марте 2015 года Virgin Healthcare выиграла семилетний контракт с генеральным подрядчиком на сумму 270 миллионов фунтов стерлингов на предоставление долгосрочного ухода и ухода за пожилыми людьми примерно 38 000 человек с хроническими заболеваниями в Восточном Стаффордшире. [ 20 ] Фонд Burton Hospitals NHS Foundation Trust , который является субподрядчиком Virgin, был вынужден выплатить 300 000 фунтов стерлингов НДС в конце 2016–2017 годов, поскольку Virgin не может возместить расходы по НДС, как это могут сделать организации NHS. [ 21 ] В октябре 2018 года, после продолжительного спора с CCG, Virgin расторгла все элементы контракта, по которым сама не оказывала услуги напрямую. В CCG заявили: «С мая/июня 2019 года CCG Восточного Стаффордшира будет заключать контракты на услуги, прекращенные Virgin Care, непосредственно с поставщиками этих услуг, вместо того, чтобы требовать от Virgin Care заключения для них субподрядов». [ 22 ] В апреле 2019 года Virgin уведомила о расторжении оставшегося контракта за 12 месяцев, поскольку ей пришлось бы субсидировать услугу более чем на 1 миллион фунтов стерлингов в год. [ 23 ]
Здоровье
[ редактировать ]Есть две организации Healthwatch . Один в Сток-он-Трент, а другой — на остальную часть округа. Компания Staffordshire Healthwatch запустила службу рассмотрения жалоб в феврале 2015 года, поскольку ее исследования показали, что тысячи людей не подают жалобы, когда у них возникают проблемы в больницах или кабинетах врачей общей практики. [ 24 ]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ «Почему мы вскоре можем рассматривать сегодняшнюю напряженную ситуацию в Национальной системе здравоохранения как ее последний золотой век» . Страж. 23 июня 2015 года . Проверено 27 июня 2015 г.
- ^ Линтерн, Шон (2 марта 2015 г.). «Утечка отчета разоблачает «репрессивную культуру» Стаффордшира » . Журнал службы здравоохранения . Проверено 28 марта 2015 г.
- ^ «CCG Стаффордшира ожидают «виртуального» слияния» . Журнал службы здравоохранения. 16 февраля 2016 года . Проверено 22 марта 2016 г.
- ^ «Лидеры выбраны для 41 STP Англии» . Журнал службы здравоохранения. 30 марта 2016 года . Проверено 18 апреля 2016 г.
- ^ «Планы устойчивого развития и трансформации: узнайте о своем STP» . Федерация поддержки Национальной службы здравоохранения. Март 2017 года . Проверено 30 марта 2017 г.
- ^ «Городская система ухода подвергает пожилых людей «значительному риску» » . Журнал службы здравоохранения. 10 ноября 2017 года . Проверено 26 декабря 2017 г.
- ^ «Новая запись об интегрированном медицинском обслуживании объединяет уход» . Создание лучшего здравоохранения. 26 мая 2021 г. Проверено 4 июля 2021 г.
- ^ «Сокращение слуховых аппаратов для Северного Стаффордшира поддержано на встрече в Стаффорде» . Информационный бюллетень Стаффордшира. 9 июня 2015 г. Архивировано из оригинала 22 июля 2015 г. Проверено 21 июля 2015 г.
- ^ «Национальная служба здравоохранения впервые начнет отказывать людям в слуховых аппаратах» . Хранитель. 1 октября 2015 года . Проверено 3 октября 2015 г.
- ^ «Распродажа персонала по лечению рака приостановлена» . Страж. 2 февраля 2016 г. Проверено 2 февраля 2016 г.
- ^ «CCG разделят управление после вотума недоверия врачей общей практики» . Руководитель здравоохранения. 19 августа 2017 года . Проверено 8 октября 2017 г.
- ^ «Обеспокоенные члены комиссии обнаружили финансовую дыру в 34 миллиона фунтов стерлингов» . Журнал службы здравоохранения . Проверено 25 декабря 2018 г.
- ^ «Раскрыто: новые рейтинги CCG» . Журнал службы здравоохранения. 11 июля 2019 года . Проверено 25 августа 2019 г.
- ^ «ICS прописывает пациентам Alexa от Amazon» . Журнал службы здравоохранения. 28 мая 2021 г. Проверено 28 июля 2021 г.
- ^ «Уничижительный отчет показывает, что врачи общей практики Сток-он-Трент отказываются лечить плохо спящих людей» . Сток Сентинел. 1 октября 2018 года . Проверено 1 октября 2018 г.
- ^ Чемберс, Рут; Бини, Пол (2020). «Потенциал размещения цифрового помощника на дому у пациентов» . Британский журнал общей практики . 70 (690): 8–9. дои : 10.3399/bjgp20X707273 . ПМК 6919512 . S2CID 209433167 . Проверено 24 февраля 2020 г. .
- ^ «Траст Национальной службы здравоохранения Стаффордшира расторгает контракт на лечение рака на сумму 690 миллионов фунтов стерлингов» . Новости Би-би-си. 31 июля 2015 года . Проверено 22 августа 2015 г.
- ^ «Комиссар признает «минимальный» надзор за проблемной службой» . Журнал службы здравоохранения. 22 октября 2019 г. Проверено 1 декабря 2019 г.
- ^ «CCG становится первой в стране, которая нормирует доступ к слуховым аппаратам» . Обзор ввода в эксплуатацию. 10 марта 2015 года . Проверено 12 марта 2015 г.
- ^ «Virgin Healthcare заключила контракт на 270 миллионов фунтов стерлингов на долгосрочное лечение в Восточном Стаффордшире» . Бертон Мэйл. 31 марта 2015 года . Проверено 3 апреля 2015 г.
- ^ «Траст вынужден выплатить 300 тысяч фунтов стерлингов НДС по контракту с Virgin Care » Журнал службы здравоохранения. 30 августа 2017 года . Проверено 3 сентября 2017 г.
- ^ «Virgin Care прекращает роль основного поставщика услуг стоимостью 270 миллионов фунтов стерлингов» . Журнал службы здравоохранения. 2 октября 2018 года . Проверено 6 ноября 2018 г.
- ^ «Эксклюзив: Частный провайдер расторгает контракт с испытывающей трудности с CCG» . Журнал службы здравоохранения. 30 апреля 2019 года . Проверено 9 июня 2019 г.
- ^ «Опасается, что в Стаффордшире не будет зарегистрировано 3000 случаев плохого ухода, поскольку запущена новая служба рассмотрения жалоб Национальной службы здравоохранения» . Экспресс и Стар. 1 февраля 2015 года . Проверено 1 февраля 2015 г.