Система кодирования общих процедур здравоохранения
Система кодирования общих процедур здравоохранения ( HCPCS , часто произносится по аббревиатуре как «провинциальный выбор») представляет собой набор здравоохранения кодов процедур , основанный на (CPT) Американской медицинской ассоциации текущей процедурной терминологии . [ 1 ]
История
[ редактировать ]Аббревиатура HCPCS первоначально обозначала систему кодирования общей процедуры HCFA , процесс выставления медицинских счетов, используемый Центрами услуг Medicare и Medicaid (CMS). До 2001 года CMS была известна как Управление финансирования здравоохранения (HCFA). HCPCS была создана в 1978 году для обеспечения стандартизированной системы кодирования для описания конкретных товаров и услуг, предоставляемых при оказании медицинской помощи. Такое кодирование необходимо для программ Medicare , Medicaid и других программ медицинского страхования, чтобы обеспечить упорядоченную и последовательную обработку страховых претензий. Первоначально использование кодов было добровольным, но с введением в действие Закона о переносимости и подотчетности медицинского страхования 1996 года (HIPAA) использование HCPCS для транзакций, связанных с медицинской информацией, стало обязательным. [ 2 ]
Уровни кодов
[ редактировать ]HCPCS включает три уровня кодов:
- Уровень I состоит из (CPT) Американской медицинской ассоциации и текущей процедурной терминологии является числовым.
- Коды уровня II являются буквенно-цифровыми и в основном включают немедицинские услуги, такие как услуги скорой помощи и протезы , а также представляют собой предметы, расходные материалы и неврачебные услуги, не охватываемые кодами CPT-4 (уровень I).
- Коды уровня III , также называемые местными кодексами, были разработаны государственными агентствами Medicaid, подрядчиками Medicare и частными страховщиками для использования в конкретных программах и юрисдикциях. Закон о переносимости и подотчетности медицинского страхования 1996 года (HIPAA) предписывал CMS принять стандартную систему кодирования для отчетности о медицинских операциях. Использование кодов уровня III было прекращено 31 декабря 2003 г. в целях соблюдения согласованных стандартов кодирования. [ 3 ] : 2 Коды уровня III отличались от современных кодов CPT категории III, которые были введены в 2001 году для кодирования новых технологий. [ 4 ]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Диапазон кода HCPCS. «Коды HPCCS» .
- ^ «Новые изменения в кодировке CMS помогут бенефициарам» (PDF) . Центры услуг Medicare и Medicaid . 6 октября 2004 г. с. 1 . Проверено 13 января 2016 г.
- ^ «Руководство по кодированию и оплате услуг по охране психического здоровья» (PDF) . www.optum360coding.com . Ингеникс . Архивировано (PDF) из оригинала 1 декабря 2018 г. Проверено 1 декабря 2018 г.
- ^ «Коды CPT® категории III: первые десять лет» (PDF) . Американская медицинская ассоциация . Архивировано (PDF) из оригинала 1 декабря 2018 г. Проверено 1 января 2018 г.