ОПКС-4

ОПКС-4

Классификация вмешательств и процедур OPCS
Аббревиатура	ОПКС
Статус	Опубликовано
Последняя версия	ОПКС-4.10 апрель 2023 г.
Организация	Национальная служба здравоохранения (NHS Digital)
Домен	Медицинская классификация
Авторское право	Авторские права Короны
Веб-сайт	OPCS-4 NHS Digital

OPCS-4 , или, более формально, Классификация вмешательств и процедур OPCS, версия 4 , — это процедурная классификация, используемая клиническими кодировщиками в Национальной службы здравоохранения больницах (NHS) NHS Англии , NHS Шотландии , NHS Уэльса и здравоохранения и социального обеспечения в Северной Ирландии . Он основан на более ранней Управления переписей и обследований населения (4-я редакция), Классификации хирургических операций и процедур и сохраняет аббревиатуру OPCS из этой ныне несуществующей публикации.

OPCS-4 кодифицирует операции, процедуры и вмешательства, выполняемые во время пребывания в стационаре , дневной хирургии и некоторых амбулаторных процедур в больницах NHS. Хотя структура кода отличается, набор кодов OPCS-4 сравним с Текущей процедурной терминологией Американской медицинской ассоциации .

Публикация OPCS-4 разделена на два тома; табличный список (том I) и алфавитный указатель (том II). Также доступна электронная версия. также используют ряд дополнительных публикаций Однако сотрудники, занимающиеся кодированием, .

История

Первая процедурная классификация Национальной службы здравоохранения была опубликована в 1970 году Управлением переписей и обследований населения (OPCS) как « Классификация хирургических операций» , вторая редакция вышла в 1971 году. Полностью переписанная классификация была разработана и выпущена в 1977 году и получила название «Классификация хирургических операций». ОПКС3. В 1989 году была выпущена 4-я редакция под названием « Классификация хирургических операций и процедур OPCS» (4-я редакция) , а годом позже вышла вторая редакция. обычно замыкается на OPCS-4.2. Ответственность за классификации, используемые в Национальной службе здравоохранения, включая OPCS-4, перешла к Информационному управлению Национальной службы здравоохранения (NHS IA), когда оно было создано в 1999 году.

К 2003 году Управление Национальной службы Здравоохранения осознало, что OPCS-4.2 больше не точно отражает многие процедуры, выполняемые в системе здравоохранения Великобритании . В качестве среднесрочной меры был предложен и частично разработан проект замены OPCS-4 более надежным методом кодирования процедур. Вместо использования последовательности кодов для отслеживания активности в новой классификации использовался бы один буквенно-цифровой код длиной до 15 символов. Когда в 2005 году NHS IA была заменена NHS Connecting for Health (NHS CFH), проект был приостановлен на неопределенный срок, и была реализована программа ежегодных пересмотров OPCS-4. Большая часть разработок приостановленного проекта была повторно использована для первоначального расширения и улучшения OPCS-4.2 до OPCS-4.3. Однако OPCS-4.2 оставался обязательным методом процедурной классификации в Национальной системе здравоохранения до марта 2006 года.

С момента внедрения OPCS-4.3 в апреле 2006 г. было выпущено еще шесть редакций OPCS-4. Каждый из них становится обязательной классификацией 1 апреля года публикации.

Версия OPCS-4, обязательная к использованию (финансовый год)

• 1989-1990 ОПКС-4
• 1990-2006 ОПКС-4.2
• 2006-7 ОПКС-4.3
• 2007-9 ОПКС-4.4
• 2009-11 ОПКС-4.5
• 2011-14 ОПКС-4.6
• 2014-17 ОПКС-4.7
• 2017-20 ОПКС-4.8
• 2020-23 ОПКС-4.9
• С 1 апреля 2023 г. OPCS-4.10 (до дальнейшего уведомления)

Хотя дополнения к OPCS-4 пересматриваются ежегодно, долгосрочным планом является замена OPCS-4 на SNOMED CT .

31 марта 2013 года NHS CFH прекратила свое существование. 1 апреля 2013 года Служба клинических классификаций (CCS) Информационного центра здравоохранения и социального обеспечения (HSCIC) взяла на себя ответственность за пересмотр и поддержание OPCS-4. 1 апреля 2016 года HSCIC был переименован в NHS Digital ; ответственность за OPCS-4 остается за NHS Digital. NHS Digital объединилась с NHS England 1 февраля 2023 года.

Том I. Табличный список

Том I OPCS-4 разделен на 24 главы:

• Глава А. Нервная система
• Глава B. Эндокринная система и молочная железа
• Глава C. Глаз
• Глава D. Ухо
• Глава E. Дыхательные пути
• Глава F. Рот
• Глава G. Верхняя пищеварительная система
• Глава H. Нижняя пищеварительная система
• Глава J. Другие органы брюшной полости, главным образом пищеварительные
• Глава К. Сердце
• Глава L. Артерии и вены
• Глава M. Мочевыделительная система
• Глава N. Мужские половые органы
• Глава P. Нижние женские половые пути
• Глава Q. Верхние женские половые пути
• Глава R. Женские половые пути, связанные с беременностью, родами и послеродовым периодом
• Глава S. Кожа
• Глава T. Мягкие ткани
• Глава U – Диагностическая визуализация, тестирование и реабилитация
• Глава V. Кости и суставы черепа и позвоночника
• Глава W. Другие кости и суставы
• Глава X. Разные операции
• Глава Y. Дополнительная классификация методов работы
• Глава Z. Дополнительная классификация мест деятельности

«Недостающие» главы

I-коды

В настоящее время нет Главы I. Также нет кодов, начинающихся с буквы «I».

О-коды

Хотя главы O нет, коды, начинающиеся с буквы «O», можно найти в OPCS-4. Они были добавлены в главы, когда все доступные трехсимвольные кодовые блоки были исчерпаны, но требовалась дополнительная классификация. Их также называют «кодами переполнения» и они расположены в конце соответствующей главы. При индексировании процедуры или вмешательства, отнесенного к О-коду, буква, обозначающая главу, в которой находится код, указывается в круглых скобках после кода. Например: O04.- Эмболизация аневризматической артерии, транслюминальный чрескожный НЭК (L).

Структура кода

OPCS-4 представляет собой буквенно-цифровую номенклатуру, в которой используется четырехзначный код; аналогично тому, что содержится в МКБ-10 . Первый символ всегда является буквой. За исключением упомянутых выше O-кодов, буква указывает на главу, из которой взят код. Второй, третий и четвертый символы всегда являются числами. Точка (. ) разделяет третий и четвертый символы. Кроме того, в отличие от МКБ-10, в OPCS-4 нет трехзначных кодов.

Хотя OPCS-4 используется для классификации процедур и вмешательств, а МКБ-10 классифицирует диагнозы; их главы не коррелируют. То есть; Глава A OPCS-4 не используется для классификации методов лечения состояний, указанных в главе I МКБ-10.

Синтаксис примера кода OPCS-4

1-й персонаж	2-й персонаж	3-й персонаж	.	4-й персонаж
А	0	1	.	1

Том II. Алфавитный указатель

OPCS-4 Том II — это указатель для поиска кодов в Томе I. Использовать его отдельно — плохая практика, поскольку некоторые следы индексируются только по категории 3-го символа, а не по рубрике 4-го символа .

Он разделен на четыре пронумерованных раздела, а также вводный раздел.

Введение

Во введении дается краткое руководство по использованию OPCS-4 и определяются некоторые сокращения; например NEC (не классифицированный в других рубриках) .

Раздел I – Алфавитный указатель вмешательств и хирургических процедур

Это основная часть индекса, содержащая механизм поиска кодов в табличном списке.

Термины индексируются в методе Что , Где , Как . Например, эзофагогастродуоденоскопия проводится через обследование («Что»), верхние отделы желудочно-кишечного тракта («Где»), эндоскопическую фиброоптику («Как»).

Раздел II – Алфавитный указатель хирургических эпонимов

Этот список хирургических эпонимов содержит общие процедуры Национальной службы здравоохранения, которые также могут быть известны хирургу, команде или учреждению, разработавшему используемый метод или устройство. Например, шлифовка бедра Томпсона в Бирмингеме и гемиартропластика .

Список эпонимов больше не поддерживается, не обновлялся с 2008 года и «сохраняется только для устаревших целей».

Раздел III – Алфавитный указатель хирургических сокращений

Этот раздел тома II содержит алфавитный список распространенных сокращений и их определений. Например, ЭКМО – экстракорпоральная мембранная оксигенация.

Поскольку есть несколько случаев, когда аббревиатура использовалась более одного раза, и медицинский язык может измениться; дескрипторы даны для пояснения всех сокращений. Например, SST может означать сывороточный кожный тест или короткий синактен-тест .

Раздел IV – Алфавитный указатель распространенных хирургических суффиксов

Этот раздел тома II представляет собой одностраничный глоссарий , в котором определены суффиксы , используемые в классификации. Например, -отомия.

Дополнительные публикации

Существует ряд публикаций, дополняющих OPCS-4.

Книга стандартов

Национальные стандарты клинического кодирования OPCS-4 представляют собой справочник по использованию классификации и содержат примеры. Первоначально он предоставляется начинающим программистам, которые посещают курс по стандартам, проводимый инструктором, утвержденным CCS. При этом каждая редакция OPCS-4 сопровождается выпуском нового руководства; любые обновления и исправления выпускаются в электронном виде, и ответственность за обновление их вручную лежит на программисте.

До OPCS-4.7 и передачи ответственности за обслуживание NHS Digital книга стандартов была известна как Руководство по клиническому кодированию .

Изменения содержания классификаций МКБ-10 и OPCS-4

Незначительные изменения и рекомендации по кодированию как для МКБ-10, так и для OPCS-4 распространяются через изменения содержания классификаций МКБ-10 и OPCS-4 . До марта 2022 года это издание было известно как The Coding Clinic и первоначально выпускалось в виде печатного информационного бюллетеня. Затем, в 2012 году, формат был переведен на единое электронное издание, напоминающее сборник.

Список дорогостоящих лекарств

Поддерживается Министерства здравоохранения (DH) командой отдела оплаты по результатам ; Список дорогостоящих лекарств представлял собой каталог лекарств, лицензированных для использования в Национальной системе здравоохранения, которые исключены из тарифа «Оплата по результатам» (PbR).

Хотя пересматривается ежегодно; список требовал, чтобы обновления публиковались нечасто. Однако любые внесенные изменения всегда будут действительны с начала следующего апреля – даже в годы без пересмотра OPCS-4. Список состоит из непатентованных названий некоторых лекарств, расположенных рядом с соответствующим кодом OPCS-4. В разделе рекомендаций списка указано, что медицинский персонал должен использовать генерики вместо торговых марок.

Список схем химиотерапии

Список схем химиотерапии, также выпущенный группой DH по оплате по результатам, предназначен для кодирования применения противоопухолевых препаратов . Список организован в алфавитном порядке и содержит схемы химиотерапии для взрослых и детей, используемые в Национальной службе здравоохранения. для взрослых Испытания лекарств исключены, поскольку они обычно финансируются уполномоченным по исследованию, например фармацевтической компанией или благотворительной организацией по борьбе с раком.

Национальные стандарты клинического кодирования OPCS-4 и оба списка DH выдаются кодировщикам через Службу распространения обновлений справочных терминологических данных (TRUD) [1] и на платформе NHS England Delen.

Список схем химиотерапии не обновлялся с 2017 года.

Авторское право

Поскольку OPCS-4 является публикацией Национальной службы здравоохранения, на нее распространяется действие Crown Copyright .

Производные работы

График процедур Группы клинического кодирования и разработки расписания (CCSD) основан на OPCS-4.

См. также

• МКБ-10

Внешние ссылки

• Официальный сайт NHS Digital