Опухоль молочной железы, положительная по рецепторам гормонов
Гормонорецептор -положительная (HR+) опухоль — это опухоль, состоящая из клеток, экспрессирующих рецепторы определенных гормонов. Этот термин чаще всего относится к опухолям, положительным по рецептору эстрогена (т.е. опухолям, которые содержат клетки, положительные по рецептору эстрогена), но может также включать опухоли, положительные по рецептору прогестерона . Пролиферация опухолей, положительных по эстрогеновым рецепторам, зависит от присутствия эстрогена.
Классификация
[ редактировать ]ER-позитивный является одним из статусов рецепторов , определенных в классификации рака молочной железы . Статус рецептора традиционно рассматривался путем рассмотрения каждого отдельного рецептора ( ER , PR , her2 ) по очереди, но новые подходы рассматривают их вместе, наряду со опухоли степенью , чтобы разделить рак молочной железы на несколько концептуальных молекулярных классов. [1] у которых разные прогнозы [2] и могут иметь разные ответы на конкретные методы лечения. [3] ДНК-микрочипы помогли этому подходу.
Опухоли молочной железы, которые не экспрессируют ER, PR или Her2, называются тройным негативным раком молочной железы . [4]
Уход
[ редактировать ]Эндокринное лечение может быть полезным для пациентов с опухолями молочной железы, положительными по рецепторам гормонов. [5]
Существует два способа лечения такого рода опухолей:
- Снижение системного уровня эстрогенов, достигаемое применением препаратов из категории ингибиторов ароматазы . [6] [7] Эти препараты нацелены на один из ферментов, который принимает участие в биосинтезе эстрогена.
- Блокировка рецепторов эстрогена на раковых клетках предотвращает связывание эстрогена, что приводит к снижению пролиферации. Препараты этой категории называются SERM ( селективный модулятор рецепторов эстрогена ), поскольку они способны избирательно блокировать рецепторы эстрогена.
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Прат, А.; Перу, CM (2011). «Деконструкция молекулярных портретов рака молочной железы» . Молекулярная онкология . 5 (1): 5–23. дои : 10.1016/j.molonc.2010.11.003 . ПМЦ 5528267 . ПМИД 21147047 .
- ^ «Руководство Национальной комплексной онкологической сети (NCCN), рак молочной железы, версия 2.2011» (PDF) .
- ^ Гейер, ФК; Маркио, К.; Рейс-Фильо, Дж.С. (2009). «Роль молекулярного анализа при раке молочной железы». Патология . 41 (1): 77–88. дои : 10.1080/00313020802563536 . ПМИД 19089743 . S2CID 39374813 .
- ^ Фоулкс В.Д., Смит И.Е., Рейс-Фильо Дж.С. (ноябрь 2010 г.). «Тройной негативный рак молочной железы». Медицинский журнал Новой Англии . 363 (20): 1938–48. дои : 10.1056/Неймра1001389 . ПМИД 21067385 . S2CID 205115843 .
- ^ ДеВита, Винсент Т.; Лоуренс, Теодор С.; Розенберг, Стивен А.; Роберт А. Вайнберг; Рональд А. ДеПиньо (1 апреля 2008 г.). Рак ДеВиты, Хеллмана и Розенберга: принципы и практика онкологии . Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. стр. 1646–. ISBN 978-0-7817-7207-5 . Проверено 1 августа 2011 г.
- ^ Труне П.Ф., Вриланд Ф., Ройс С., Чаудри Х.А., Купер Дж., Бхатнагар А.С. (апрель 1997 г.). «Клиническое применение ингибиторов ароматазы при лечении распространенного рака молочной железы». J. Стероидная биохимия. Мол. Биол . 61 (3–6): 241–5. дои : 10.1016/S0960-0760(97)80018-0 . ПМИД 9365196 . S2CID 24690564 .
- ^ Юнус Дж., Ванденберг Т.А. (апрель 2005 г.). «Практический обзор ингибиторов ароматазы у женщин в постменопаузе с гормонально-позитивным раком молочной железы» . Бык-Рак . 92 (4): E39–44. ПМИД 15888383 .
- ^ Лега СС (август 1988 г.). «Тамоксифен в лечении рака молочной железы». Энн. Стажер. Мед . 109 (3): 219–28. дои : 10.7326/0003-4819-109-3-219 . ПМИД 3291659 .
Дальнейшее чтение
[ редактировать ]http://www.breastcancer.org/treatment/hormonal/what_is_it/hormone_role.jsp