Малоиммунный
| Малоиммунный | |
|---|---|
| Специальность | Ревматология |
Пауци-иммунный (лат. pauci: мало, мало) васкулит — это форма васкулита , которая связана с минимальными проявлениями гиперчувствительности при иммунофлуоресцентном окрашивании на IgG. [ 1 ] Часто это обнаруживают в почках.
При исследовании клубочков почек пациента с симптомами пролиферативного нефрита под микроскопом обычно наблюдаются полулуния. Когда они подвергаются иммунофлуоресценции, можно наблюдать три закономерности: линейную, гранулярную и отрицательную (слабоиммунную). [ 1 ] Линейный и гранулярный паттерны являются примерами положительной иммунофлуоресценции, которая связана следующим образом: синдром Гудпасчера (линейный паттерн), постстрептококковый гломерулонефрит (зернистый) и диффузный пролиферативный нефрит (зернистый). [ 1 ] Однако отрицательная картина иммунофлуоресценции называется «слабоиммунной» и часто связана с системными васкулитами (множественное число слов «васкулит»), включая: микроскопический полиангиит , эозинофильный гранулематоз с полиангиитом (ЭГПА) и гранулематоз с полиангиитом (ГПА). [ 1 ] [ 2 ]
В условиях системного васкулита, описанного выше, пролиферативный нефрит связан с антинейтрофильными цитоплазматическими антителами (ANCA) . [ 3 ] По этой причине ANCA-тест всегда должен следовать за отрицательным результатом иммунофлуоресценции, чтобы иметь максимальную точность подтверждения пролиферативного нефрита, вызванного малоиммунным васкулитом. [ 1 ]
Некоторые случаи малоиммунного пролиферативного нефрита не имеют объяснения и поэтому считаются «идиопатическими».
Пик заболеваемости приходится на возраст от 50 до 60 лет. Симптомы включают перемежающуюся лихорадку, потерю веса, одышку , боли в суставах .
См. также
[ редактировать ]- Системный васкулит#Пауци-иммунный
- Синдром Гудпасчера и постстрептококковый гломерулонефрит
- Микроскопический полиангиит , Эозинофильный гранулематоз с полиангиитом или Гранулематоз с полиангиитом
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б с д и Саттар (2011). Основы патологии . п. 130. ИСБН 978-0983224600 .
- ^ «Окончательный диагноз – Случай 51» . Проверено 8 июня 2009 г.
- ^ Болле Дж., Ноэль Л.Х., Суарес Ф. и др. (июнь 2009 г.). «Малоиммунный серповидный гломерулонефрит, ассоциированный с ANCA класса IgA». Ам. Дж. Почки Дис . 53 (6): 1063–7. дои : 10.1053/j.ajkd.2008.10.039 . ПМИД 19084310 .