Блокировка мыслей
Блокировка мыслей — нейропсихологический симптом, выражающий внезапное и непроизвольное молчание в речи, а затем и резкое переключение на другую тему. [1] Лица, подвергающиеся блокировке мыслей, могут произносить непонятную речь; они также могут непроизвольно повторять слова или придумывать новые слова. [ нужна ссылка ] Основными причинами блокировки мышления являются шизофрения , тревожные расстройства , мелкие судороги , посттравматическое стрессовое расстройство , брадифрения , афазия , деменция и делирий . [2]
Шизофрения
[ редактировать ]Блокировка мыслей чаще всего возникает у людей с психическими заболеваниями, чаще всего шизофренией . [3] Речь человека внезапно прерывается паузой, которая может длиться от нескольких секунд до минуты или дольше. [4] [5] Когда человек снова начинает говорить после блокады, он часто говорит на постороннюю тему. Блокировку также описывают как опыт непредвиденного, быстрого и полного опустошения ума. [6] Люди, страдающие шизофренией, обычно испытывают блокировку мыслей и могут интерпретировать этот опыт по-своему. [6] Например, человек, страдающий шизофренией, может заметить, что другой человек удалил свои мысли из своего мозга . [6]
При обследовании пациента на шизофрению врач может обратить внимание на блокировку мыслей. [7] При шизофрении пациенты испытывают два типа симптомов: позитивные и негативные. Положительные симптомы включают поведение, дополняющее повседневную деятельность человека. Например, бред , галлюцинации , дезорганизованная речь, дезорганизованное поведение и мышление — все это положительные симптомы. Напротив, негативные симптомы характеризуются отсутствием частей личности среднего человека, включая плоский аффект , апатию , очень мало разговоров, отсутствие удовольствия от какой-либо деятельности и невнимание к основным действиям повседневной жизни (ADL), таким как купание, есть и носить чистую одежду.
Тревожные расстройства
[ редактировать ]Генерализованное тревожное расстройство (ГТР) определяется как чрезмерное беспокойство по поводу вопросов у двух или более отдельных субъектов в течение как минимум шести месяцев. [8] Когда человек испытывает приступ паники, он может настолько сосредоточиться на тревожащих стимулах или быть подавленным ситуацией, что этому человеку становится трудно произносить обычную речь. Блокировка мыслей, возникающая в этом случае, обычно кратковременна, поскольку приступы тревоги преходящи. После возникновения эпизода человек обычно может возобновить свою обычную речь.
Судороги
[ редактировать ]Блокировка мыслей связана с абсансами . Таким образом, людям может быть трудно организовать свою речь, что приводит к блокировке мыслей. [9]
Посттравматическое стрессовое расстройство
[ редактировать ]Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) — это психическое расстройство, которое может возникнуть после того, как человек пережил травмирующее событие и из-за него становится инвалидом, а также может развить неадекватные стратегии преодоления трудностей. [10] Эти неадаптивные подходы могут включать, помимо прочего, диссоциацию , особенно деперсонализацию и дереализацию . Когда эти диссоциативные симптомы проявляются, они могут быть чрезвычайно навязчивыми и приводить к тому, что человек не сможет сосредоточиться на своей дикции или манере речи, а также блокировать мысли. Люди с посттравматическим стрессовым расстройством могут обнаружить, что блокировка мыслей возникает чаще, если они не обратились к источнику своего посттравматического стрессового расстройства. [ нужна ссылка ]
Когнитивные и двигательные расстройства
[ редактировать ]У пожилых людей блокировка мышления может быть признаком некоторых когнитивных и двигательных расстройств, включая деменцию и делирий . Обычно с возрастом человек может стать забывчивым и/или потерять ход мыслей. Когда оно становится более стойким и влияет на способность человека выполнять свои ADL (повседневную деятельность), серьезное нейрокогнитивное расстройство, такое как деменция . одной из возможных причин становится [11] Кроме того, блокировка мыслей может возникать у пациентов с паркинсонизмом — заболеванием, которое характеризуется замедлением движений, мышечной ригидностью и нарушениями функций. Отличительной особенностью паркинсонизма и болезни Паркинсона является то, что причины паркинсонизма многочисленны, включая лекарственные препараты, токсины, нарушения обмена веществ и травмы головы. [12] Кроме того, инсульт может привести к нарушению речевого процесса, например, к блокировке мышления. [2] Когда инсульт поражает среднюю мозговую артерию (СМА), это может привести к повреждению зоны Вернике или зоны Брока . Таким образом, люди, страдающие этим заболеванием, могут хорошо понимать речь, но испытывают проблемы с произношением тех слов, которые хотят, или могут говорить, но имеют бессмысленный синтаксис и выбор слов. Эти симптомы называются афазиями , и афазии могут проявляться блокировкой мышления. [2]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Всемирная организация здравоохранения (2023). « MB25.3 Блокировка мыслей». Международная классификация болезней , одиннадцатая редакция — МКБ-11 . Генуя – icd.who.int .
- ^ Jump up to: а б с Тани, Масаюки; Иванами, Акира (октябрь 2013 г.). «[Нарушение хода мыслей у пожилых людей]» . Нихон Ринсё. Японский журнал клинической медицины . 71 (10): 1793–1797. ISSN 0047-1852 . ПМИД 24261209 .
- ^ Рэймонд Лейк, К. (январь 2008 г.). «Расстройства мышления — это тяжелые расстройства настроения: дефект избирательного внимания при мании бросает вызов крепелинской дихотомии» . Бюллетень шизофрении . 34 (1): 109–117. дои : 10.1093/schbul/sbm035 . ISSN 0586-7614 . ПМЦ 2632389 . ПМИД 17515440 .
- ^ Нуркомб Барри, Эберт Майкл Х, «Глава 4. Психиатрическое интервью» (Глава). Эберт М.Х., Лусен П.Т., Нуркомб Б., Лекман Дж.Ф.: ТЕКУЩАЯ диагностика и лечение: психиатрия, стр. 2e: «AccessMedicine | Психиатрическое интервью: Введение» . Архивировано из оригинала 22 июля 2011 г. Проверено 20 июля 2010 г. .
- ^ «Блокировка» . Психологический словарь APA . Вашингтон, округ Колумбия: Американская психологическая ассоциация . нд . Проверено 28 февраля 2020 г. .
- ^ Jump up to: а б с Гелдер, Майю, Геддес (2005). Психиатрия. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк; Издательство Оксфордского университета, Inc.
- ^ Службы администрирования, наркозависимости и психического здоровья (июнь 2016 г.). «Таблица 3.22, Сравнение шизофрении DSM-IV и DSM-5» . www.ncbi.nlm.nih.gov . Проверено 10 ноября 2020 г.
- ^ Мунир, Садаф; Таков, Вероника (2020), «Генерализованное тревожное расстройство» , StatPearls , Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing, PMID 28722900 , получено 14 ноября 2020 г.
- ^ Абуд, Валид; Бандиопадьяй, Сусанта (2020 г.), «Состояние посттикального приступа» , StatPearls , Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing, PMID 30252260 , получено 14 ноября 2020 г.
- ^ Лечение (США), Центр по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами (2014). «Иллюстрация 1.3-4, Диагностические критерии посттравматического стрессового расстройства DSM-5» . www.ncbi.nlm.nih.gov . Проверено 14 ноября 2020 г.
- ^ Хьюго, Джули; Гангули, Мэри (август 2014 г.). «Слабоумие и когнитивные нарушения: эпидемиология, диагностика и лечение» . Клиники гериатрической медицины . 30 (3): 421–442. дои : 10.1016/j.cger.2014.04.001 . ISSN 0749-0690 . ПМК 4104432 . ПМИД 25037289 .
- ^ Шриманкер, Иша; Тади, Прасанна; Санчес-Мансо, Хуан Карлос (2020), «Паркинсонизм» , StatPearls , Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing, PMID 31194381 , получено 14 ноября 2020 г.