Правило синкопе в Сан-Франциско

Правило Сан-Франциско по обморокам (SFSR) — это правило для оценки риска неблагоприятных исходов у пациентов с обмороками или обмороками .

Мнемоника особенностей правила — ШАХМАТЫ:

• C – Застойная сердечная недостаточность в анамнезе.

• H – гематокрит < 30%

• E – аномальная ЭКГ

• S – Одышка

• S — систолическое артериальное давление при сортировке < 90

Пациент с любой из вышеперечисленных мер считается подверженным высокому риску серьезного исхода, такого как смерть, инфаркт миокарда , аритмия , тромбоэмболия легочной артерии , инсульт , субарахноидальное кровоизлияние , значительное кровоизлияние или любое состояние, вызывающее повторное посещение отделения неотложной помощи и госпитализацию для соответствующее событие. ^{[ нужна ссылка ]}

Ретроспективно было обнаружено, что SFSR имеет чувствительность 98% и специфичность 56% для серьезных причин синкопе. ^{[ 1 ]} Однако внешняя проспективная валидация критериев показала, что чувствительность составила 74%, что существенно ниже, чем в первоначальном исследовании. ^{[ 2 ]} Это означает, что у пациентов, не имеющих ни одного из вышеперечисленных критериев, потенциально серьезные причины обморока были пропущены более чем у четверти пациентов. Обмороки составляют 1-2% обращений в отделения неотложной помощи . Половина из них госпитализированы, из них 50% имеют неясный диагноз, а 85% будут просто находиться под наблюдением. ^{[ нужна ссылка ]}

Ссылки

^ Куинн Дж; Макдермотт Д; Стилл I; Кон М; Уэллс Дж. (май 2006 г.). «Проспективная проверка правила обмороков Сан-Франциско для прогнозирования серьезных исходов у пациентов». Энн Эмерг Мед . 47 (5): 448–54. doi : 10.1016/j.annemergmed.2005.11.019 . ПМИД 16631985 .
^ Бирнбаум А; Эссес Д; Бижур П; Волловиц А; Галлахер Э.Дж. (февраль 2008 г.). «Неспособность подтвердить правило синкопе в Сан-Франциско среди пациентов независимого отделения неотложной помощи». Энн Эмерг Мед . 52 (2): 151–9. doi : 10.1016/j.annemergmed.2007.12.007 . ПМИД 18282636 .

[1] Куинн Дж; Макдермотт Д; Стилл I; Кон М; Уэллс Дж. (май 2006 г.). «Проспективная проверка правила обмороков Сан-Франциско для прогнозирования серьезных исходов у пациентов». Энн Эмерг Мед . 47 (5): 448–54. doi : 10.1016/j.annemergmed.2005.11.019 . ПМИД 16631985 .

[2] Бирнбаум А; Эссес Д; Бижур П; Волловиц А; Галлахер Э.Дж. (февраль 2008 г.). «Неспособность подтвердить правило синкопе в Сан-Франциско среди пациентов независимого отделения неотложной помощи». Энн Эмерг Мед . 52 (2): 151–9. doi : 10.1016/j.annemergmed.2007.12.007 . ПМИД 18282636 .

[ 1 ]

[ 2 ]