Поясничные нервы
| Поясничные нервы | |
|---|---|
 План поясничного сплетения . | |
| Подробности | |
| Идентификаторы | |
| латинский | поясничный нерв |
| ТА98 | A14.2.05.001 |
| ТА2 | 6489 |
| ФМА | 5861 |
| Анатомические термины нейроанатомии | |
Поясничные нервы — это пять пар спинномозговых нервов, выходящих из поясничных позвонков . Они делятся на задний и передний отделы.
Структура
[ редактировать ]Поясничные нервы — это пять спинномозговых нервов , которые отходят с обеих сторон спинного мозга ниже грудного отдела спинного мозга и выше крестцового отдела спинного мозга . Они возникают из спинного мозга между каждой парой поясничных позвонков и проходят через межпозвонковые отверстия . Затем нервы разделяются на переднюю ветвь , идущую вперед, и заднюю ветвь , идущую назад и снабжающую область спины.
Задние отделы
[ редактировать ]Средние отделы задних ветвей проходят близко к суставным отросткам позвонков и заканчиваются многораздельной мышцей . Наружные ветви снабжают мышцы, выпрямляющие позвоночник .
Нервы отдают ветви к коже. Они прокалывают апоневроз большого вертела .
Передние отделы
[ редактировать ]Передние отделы поясничных нервов ( лат . rami anteriores ) увеличиваются в размерах сверху вниз.
Передние отделы сообщаются с симпатическим стволом . У начала отделов к ним присоединяются серые сообщающиеся ветви поясничных ганглиев симпатического ствола. Эти ветви состоят из длинных тонких ветвей, которые сопровождают поясничные артерии по бокам тел позвонков, под большой поясничной мышцей . Их расположение несколько неравномерно: один ганглий может давать ветви двум поясничным нервам или один поясничный нерв может получать ветви (ветви) от двух ганглиев . Первый и второй, а иногда третий и четвертый поясничные нервы соединяются с поясничной частью симпатического ствола белой ramus communicans .
Нервы проходят косо наружу позади большой поясничной мышцы или между ее пучками , отдавая нити к ней и квадратной мышце поясницы .
По мере продвижения нервы вперед образуют нервные сплетения . Первые три поясничных нерва и большая часть четвертого вместе образуют поясничное сплетение . Меньшая часть четвертого соединяется с пятым, образуя пояснично-крестцовый ствол , который способствует образованию крестцового сплетения .
Четвертый нерв называется фуркальным нервом из-за того, что он разделен между двумя сплетениями.
Подразделения
[ редактировать ]Первый поясничный нерв
[ редактировать ]Первый поясничный спинномозговой нерв (L1) [1] берет начало от позвоночного столба ниже 1 поясничного позвонка (L1). Тремя конечными ветвями этого нерва являются подвздошно-подчревный , подвздошно-паховый и бедренно-половой нервы .
L1 снабжает многие мышцы либо напрямую, либо через нервы, исходящие из L1. Они могут иннервироваться L1 как единственным источником или иннервироваться частично L1 и частично другими спинномозговыми нервами. Мышцы бывают:
- квадратная талия (частично)
- подвздошно-поясничная мышца (частично)
Второй поясничный нерв
[ редактировать ]Второй поясничный спинномозговой нерв (L2) [2] берет начало от позвоночного столба ниже 2 поясничного позвонка (L2).
L2 снабжает многие мышцы либо напрямую, либо через нервы, исходящие из L2. Они могут иннервироваться L2 в качестве единственного источника или частично иннервироваться L2 и частично другими спинномозговыми нервами. Мышцы бывают:
- квадратная талия (частично)
- подвздошно-поясничная мышца (частично)
Третий поясничный нерв
[ редактировать ]Третий поясничный спинномозговой нерв (L3) [3] берет начало от позвоночного столба ниже 3 поясничного позвонка (L3).
L3 снабжает многие мышцы либо напрямую, либо через нервы, исходящие из L3. Они могут иннервироваться L3 как единственным источником или иннервироваться частично L3 и частично другими спинномозговыми нервами. Мышцы бывают:
- квадратная талия (частично)
- подвздошно-поясничная мышца (частично)
- наружная запирательная мышца (частично)
Четвертый поясничный нерв
[ редактировать ]Четвертый поясничный спинномозговой нерв (L4) [4] берет начало от позвоночного столба ниже 4 поясничного позвонка (L4).
L4 снабжает многие мышцы либо напрямую, либо через нервы, исходящие из L4. Они иннервируются не L4 как единственным источником, а частично L4 и частично другими спинномозговыми нервами. Мышцы бывают:
- квадратная поясница
- средняя ягодичная мышца
- малая ягодичная мышца
- ширина натяжной ленты
- внешняя вилка
- нижний близнец
- квадрат бедра
- передняя большеберцовая кость
- латеральная широкая мышца
Пятый поясничный нерв
[ редактировать ]Пятый поясничный спинномозговой нерв 5 (L5) [5] берет начало от позвоночного столба ниже 5 поясничного позвонка (L5).
L5 снабжает многие мышцы либо напрямую, либо через нервы, исходящие из L5. Они иннервируются не L5 как единственным источником, а частично L5 и частично другими спинномозговыми нервами. Мышцы бывают:
- большая ягодичная мышца, преимущественно S1
- средняя ягодичная мышца
- малая ягодичная мышца
- ширина натяжной ленты
- передняя большеберцовая кость
- задняя большеберцовая кость
- короткий разгибатель пальцев
- длинный разгибатель большого пальца стопы
Поясничный спинномозговой нерв 3
Поясничный спинномозговой нерв 4
Поясничный спинномозговой нерв 5
Спинной мозг со спинномозговыми нервами
План пояснично-крестцового сплетения
Функция
[ редактировать ]
Дополнительные изображения
[ редактировать ]
Поясничное сплетение и его ветви.
Поясничные спинномозговые нервы. Глубокая диссекция. Вид сзади.
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]
Эта статья включает общедоступный текст со страницы 924 20-го издания «Анатомии Грея» (1918 г.).
- ^ Нервная система Американской медицинской ассоциации - группы нервов
- ^ Нервная система Американской медицинской ассоциации - группы нервов
- ^ Нервная система Американской медицинской ассоциации - группы нервов
- ^ Нервная система Американской медицинской ассоциации - группы нервов
- ^ Нервная система Американской медицинской ассоциации - группы нервов
Сюй, Филип С., доктор медицинских наук, Кармел Армон, доктор медицинских наук, и Керри Левин, доктор медицинских наук. «Острая пояснично-крестцовая радикулопатия: патофизиология. Клиническая картина, особенности и диагностика». www.uptodate.com. Обновление, 11 января 2011 г. Интернет. 26 сентября 2012 г. https://www.uptodate.com/contents/acute-lumbosacral-radiculpathia-pathopsyology-clinical-features-and-diagnosis.
Лоизидес, Александр, доктор медицинских наук, Зигфрид Пер, доктор медицинских наук, Микаэла Плайкнер, доктор медицинских наук, Верена Списс, доктор медицинских наук, и Ханнес Грубер, доктор медицинских наук. «Инъекции в поясничный отдел позвоночника под контролем УЗИ». www.medultrason.ro. Медицинское УЗИ, 20 января 2011 г. Интернет. 26 сентября 2012 г. http://www.medultrason.ro/assets/Magazines/Medultrason-2011-vol13-no1/10loizides.pdf
Чжу Цзе, доктор медицинских наук, и Оби Оньеву, доктор медицинских наук. «Альтернативный подход к поясничным трансфораминальным эпидуральным инъекциям стероидов». www.pain Physicianjournal.com. Врач от боли, 21 апреля 2011 г. Интернет. 26 сентября 2012 г. http://www.painphysicaljournal.com/2011/july/2011;14;331-341.pdf.
