Канюля

Канюля ( / ˈ k æ nj ʊ l ə / ^ⓘ; Латинское означает «маленькая тростинка»; пл. : канюли или канюли ) ^[1] представляет собой трубку, которую можно вводить в тело, часто для доставки или удаления жидкости или для сбора образцов. Проще говоря, канюля может окружать внутреннюю или внешнюю поверхность иглы троакара , увеличивая тем самым эффективную длину иглы по меньшей мере на половину длины исходной иглы. Его размер в основном колеблется от 14 до 26. ^[2] измерять . Канюли разного размера имеют разные цвета в соответствии с кодом.

Деканюляция – это окончательное удаление канюли ( экстубация ). ^[3] особенно трахеостома ^[4] канюлю, как только врач определит, что она больше не нужна для дыхания.

Лекарство

Канюли обычно поставляются с троакаром внутри. Троакар представляет собой иглу, которая прокалывает тело, чтобы попасть в намеченное пространство. Существует множество типов канюль: ^[5]

Внутривенные канюли наиболее распространены в больницах. используются различные канюли для создания искусственного кровообращения В кардиохирургии . — Назальная канюля это кусок пластиковой трубки, которая проходит под носом и используется для подачи кислорода.

Внутривенная канюляция

Венозная канюля вводится в вену, прежде всего , для введения внутривенных жидкостей, забора проб крови и введения лекарств. Артериальная канюля вводится в артерию, обычно лучевую артерию, и используется во время крупных операций и в отделениях интенсивной терапии для измерения артериального давления в каждом ударе и для повторного взятия образцов крови. Установка венозной канюли может оказаться болезненной процедурой, которая может привести к тревоге и стрессу. Использование охлаждающего агента (холодного спрея) непосредственно перед канюляцией уменьшает боль во время процедуры, не усложняя канюляцию. ^[6]

В результате процедуры канюляции могут возникнуть осложнения на вене, выделяют четыре основные группы осложнений:

гематома : скопление крови, которое может возникнуть в результате невозможности проколоть вену при введении канюли или при ее извлечении. Этого можно избежать, выбрав подходящую вену и осторожно надавив немного выше точки введения при удалении канюли.
инфильтрация : когда инфузат попадает в подкожную клетчатку вместо вены. Чтобы предотвратить это, можно использовать канюлю с точными расстояниями обрезки. Важно надежно зафиксировать канюлю.
эмболия : это может быть вызвано воздухом, тромбом или фрагментом катетера, оторвавшимся и попадающим в венозную систему. Это может вызвать легочную эмболию . Воздушной эмболии можно избежать, если убедиться в отсутствии воздуха в системе. Тромбоэмболии можно избежать, используя канюлю меньшего размера.
флебит : воспаление вен, возникающее в результате механического или химического раздражения или инфекции. Флебита можно избежать, тщательно выбирая место для канюляции и проверяя тип используемого инфузата.

Канюляция аорты

Аортальную канюлю можно установить в аорту , например, в пораженную восходящую аорту , используя технику Сельдингера . ^[7]

Назальная канюляция и орально-назальная канюляция

Назальная канюля или орально-назальная канюля состоит из гибкой трубки, обычно с множеством коротких ответвлений с открытыми концами для удобного введения в ноздри и/или рот , и может использоваться для доставки газа (например, чистого кислорода) . ), газовой смеси (как, например, во время анестезии ) или для измерения потока воздуха в нос и/или рот и из него.

Трахеотомическая трубка

Удаление трахеотомической трубки называется деканюляцией. ^[8]

Ветеринарное использование

Канюля используется в экстренных случаях для облегчения давления и вздутия живота у крупного рогатого скота и овец с барабанной перепонкой в рубце , чаще всего из-за того, что они случайно выпасают увядшие бобовые или пастбища с преобладанием бобовых, особенно люцерну , ладино , красный и белый клевер . ^[9]

Канюли — это компонент, используемый при введении Verichip .

Для исследования пищеварительной системы коров с канюлями используются канюли гораздо большего размера . ^[10]

Эстетическая медицина и борьба со старением

В эстетической медицине канюля с тупым концом или микроканюля (также называемая микроканюлей с гладким концом, канюлей с тупым концом или просто микроканюлей) представляет собой небольшую трубку с неострым краем и экструзионным портом или порой возле кончика, которая предназначена для атравматические подкожные инъекции жидкостей или гелей.

В зависимости от размера внутреннего диаметра его можно использовать либо для инъекции косметических заполнителей морщин, таких как гиалуроновая кислота , коллаген, поли-L-молочная кислота, CaHA и т. д., либо для пересадки жира ( липосакция ). Американское общество эстетической пластической хирургии отмечает дополнительные наполнители мягких тканей, такие как гидроксиапатит кальция и полиметилметакрилат. ^[11] Преимущество их использования заключается в том, что они менее болезненны, имеют меньший риск образования синяков, меньше отеков и имеют лучший профиль безопасности. Случайные внутрисосудистые инъекции затруднены при использовании микроканюль с тупым концом, что снижает риск некроза кожи, язв и эмболизации артерии сетчатки, что может привести к слепоте. ^[12] Действительно, в мае 2015 года США выпустили предупреждение об этих рисках в виде сообщения FDA по безопасности «Непреднамеренная инъекция филлера мягких тканей в кровеносные сосуды лица».

В январе 2012 года микроканюля Dermasculpt была одобрена FDA для использования в США для использования с наполнителями мягких тканей. ^[13] за ними следуют «Волшебная игла», «Softfil», «TSK STERiGLIDE™ от Air-Tite Products » и «Sculpt-face». ^[14] Основными структурными различиями между микроканюлями являются расстояние от порта экструзии или поры до кончика (чем ближе, тем точнее), тупость кончика (конический тупой кончик легче вводить) и гибкость стержня (достаточная гибкость для перемещаться вокруг чувствительных структур, но при этом иметь достаточную жесткость для точного размещения). ^[15]

Поскольку кончики микроканюли тупые, для проникновения через кожу требуется пилотная или интродьюсерная игла, а методика заключается в продевании микроканюли через это крошечное отверстие. Методы косметических инъекций микроканюли были разработаны для того, чтобы лучше всего размещать косметические заполнители морщин, такие как длинная микроканюля с двойным поперечным веером и методы покачивания. ^[15]

В апреле 2016 года была впервые опубликована концепция использования микроканюли для инъекций не только косметических наполнителей. Техника местной анестезии с помощью микроканюли (MILA) была описана с использованием микроканюли для введения местной анестезии с меньшей болью, синяками и отеками. Также были представлены ускоренное заживление после применения богатой тромбоцитами плазмы (AHA-PRP), ускоренное заживление после применения богатой тромбоцитами фибриновой матрицы (AHA-PRFM) и использование микроканюли для растворения узлов Sculptra. ^[16]

Пирсинг

Канюли используются при пирсинге тела при использовании стандартной иглы для внутривенного вливания (обычно от 18GA до 12GA, хотя могут достигать и 0GA; в этом случае процедура называется дермальной перфорацией и используется перфоратор для биопсии без канюли), а также для введения крючки для подвесов .

Во время пирсинга фистула путем введения иглы создается . Затем иглу удаляют, оставляя на месте канюлю, которую иногда обрезают. Затем канюлю удаляют и одновременно в фистулу вводят стерильные украшения, чтобы свести к минимуму травму свежего свища, вызванную введением украшений с тупыми концами.

Немедицинское использование

можно использовать двухтактную канюлю, которая одновременно отбирает и вводит жидкость В биологических исследованиях для определения воздействия определенного химического вещества на конкретную клетку . Нажимная часть канюли заполняется физиологическим раствором и интересующим химическим веществом, а затем медленно вводится в местную клеточную среду клетки. Затем канюля вытягивает жидкость из внеклеточной среды, измеряя таким образом клеточную реакцию на интересующее химическое вещество. Этот метод особенно используется в нейробиологии .

В авиации общего назначения канюля представляет собой кусок пластиковой трубки, которая проходит под носом и используется для подачи кислорода в самолетах без давления, летающих на высоте 10 000 футов над уровнем моря.

В синтетической химии канюля — это кусок трубки из нержавеющей стали или пластика, используемый для переноса жидкостей или газов из одного сосуда в другой без контакта с воздухом. Дополнительную информацию см. в разделе «Перенос канюли» .

См. также

Ссылки

^ канюля Оксфордские словари. Проверено 18 сентября 2014 г.
^ «Канюля для внутривенного вливания — производитель, экспортер и поставщик Mais India» . 04.05.2020 . Проверено 7 июля 2023 г.
^ Справочное руководство для детей с трахеотомией , Мэрилин К. Кертой, стр. 15 ( поиск книг в Google )
^ «MerckEngage® — Советы по здоровому образу жизни и информация о здоровье» . mercksource.com . Архивировано из оригинала 23 февраля 2008 г. Проверено 27 сентября 2007 г.
^ Компания Вита Игла. «Стили острия канюли — Игольчатые канюли — Канюли — Компания Vita Needle» . vitaneedle.com . Архивировано из оригинала 13 января 2011 г. Проверено 30 сентября 2010 г.
^ Гриффит, Ребекка Дж; Джордан, Ванесса; Херд, Дэвид; Рид, Питер В.; Далзил, Стюарт Р. (26 апреля 2016 г.). «Вапоохлаждающие средства (холодный спрей) для лечения боли при внутривенной канюляции» (PDF) . Кокрейновская база данных систематических обзоров . 2016 (4): CD009484. дои : 10.1002/14651858.cd009484.pub2 . ПМЦ 8666144 . ПМИД 27113639 .
^ Хойнежад, А; Плестис, К.А. (2006). «Канюляция в пораженной аорте: безопасный подход с использованием техники Сельдингера» . Журнал Техасского института сердца . 33 (3): 353–5. ПМЦ 1592270 . ПМИД 17041694 .
^ Моррис, Линда; Шериф Афифи; М. Шериф Афифи (19 февраля 2010 г.). Трахеостомия: Полное руководство . Издательская компания Спрингер. п. 311. ИСБН 978-0-8261-0517-2 .
^ Болезни переднего желудка жвачных животных: вздутие живота , Ветеринарное руководство Merck.
^ Нэлли, Келси (9 апреля 2013 г.). «Чертова корова!» . Стандарт . Архивировано из оригинала 7 мая 2017 г.
^ Ву К., Се Л., Ван М., Цзян Ю., Тан Ю., Ван Х. Сравнение микроструктур и свойств различных микроканюль для инъекций гиалуроновой кислоты. Пласт. Реконстр. Хирург.. 2018;142(2):150E-159E. doi:10.1097/PRS.0000000000004573
^ «Микроканюля с тупым кончиком» . Архивировано из оригинала 7 июля 2012 г. Проверено 27 марта 2012 г.
^ Зейхнер, Дж. А.; Коэн, Дж.Л. (2012). «Использование канюль с тупым концом для наполнителей мягких тканей» . Журнал лекарств в дерматологии . 11 (1): 70–72. ПМИД 22206080 .
^ «Скульптурное лицо» . sculpt-face.com . Архивировано из оригинала 20 марта 2016 г.
^ Перейти обратно: ^а ^б Гарри Р. Ли (январь – февраль 2015 г.). «Передовые методы косметического наполнителя против синяков» (PDF) . PRiME: Международный журнал эстетической и антивозрастной медицины : 25–34.
^ Гарри Р. Ли (апрель 2016 г.). «Другие применения микроканюли». Первая книга по эстетической микроканюле для косметических наполнителей и местной анестезии (MILA) . Независимая издательская платформа CreateSpace. стр. 98–117. ISBN 978-1530871094 . ISBN 1530871093 .

Внешние ссылки

Деканюляция, Медицинский центр детской больницы Цинциннати

[1] канюля Оксфордские словари. Проверено 18 сентября 2014 г.

[2] «Канюля для внутривенного вливания — производитель, экспортер и поставщик Mais India» . 04.05.2020 . Проверено 7 июля 2023 г.

[3] Справочное руководство для детей с трахеотомией , Мэрилин К. Кертой, стр. 15 ( поиск книг в Google )

[4] «MerckEngage® — Советы по здоровому образу жизни и информация о здоровье» . mercksource.com . Архивировано из оригинала 23 февраля 2008 г. Проверено 27 сентября 2007 г.

[5] Компания Вита Игла. «Стили острия канюли — Игольчатые канюли — Канюли — Компания Vita Needle» . vitaneedle.com . Архивировано из оригинала 13 января 2011 г. Проверено 30 сентября 2010 г.

[6] Гриффит, Ребекка Дж; Джордан, Ванесса; Херд, Дэвид; Рид, Питер В.; Далзил, Стюарт Р. (26 апреля 2016 г.). «Вапоохлаждающие средства (холодный спрей) для лечения боли при внутривенной канюляции» (PDF) . Кокрейновская база данных систематических обзоров . 2016 (4): CD009484. дои : 10.1002/14651858.cd009484.pub2 . ПМЦ 8666144 . ПМИД 27113639 .

[Khoynezhad-7] Хойнежад, А; Плестис, К.А. (2006). «Канюляция в пораженной аорте: безопасный подход с использованием техники Сельдингера» . Журнал Техасского института сердца . 33 (3): 353–5. ПМЦ 1592270 . ПМИД 17041694 .

[8] Моррис, Линда; Шериф Афифи; М. Шериф Афифи (19 февраля 2010 г.). Трахеостомия: Полное руководство . Издательская компания Спрингер. п. 311. ИСБН 978-0-8261-0517-2 .

[9] Болезни переднего желудка жвачных животных: вздутие живота , Ветеринарное руководство Merck.

[10] Нэлли, Келси (9 апреля 2013 г.). «Чертова корова!» . Стандарт . Архивировано из оригинала 7 мая 2017 г.

[11] Ву К., Се Л., Ван М., Цзян Ю., Тан Ю., Ван Х. Сравнение микроструктур и свойств различных микроканюль для инъекций гиалуроновой кислоты. Пласт. Реконстр. Хирург.. 2018;142(2):150E-159E. doi:10.1097/PRS.0000000000004573

[12] «Микроканюля с тупым кончиком» . Архивировано из оригинала 7 июля 2012 г. Проверено 27 марта 2012 г.

[13] Зейхнер, Дж. А.; Коэн, Дж.Л. (2012). «Использование канюль с тупым концом для наполнителей мягких тканей» . Журнал лекарств в дерматологии . 11 (1): 70–72. ПМИД 22206080 .

[14] «Скульптурное лицо» . sculpt-face.com . Архивировано из оригинала 20 марта 2016 г.

[auto-15] Перейти обратно: ^а ^б Гарри Р. Ли (январь – февраль 2015 г.). «Передовые методы косметического наполнителя против синяков» (PDF) . PRiME: Международный журнал эстетической и антивозрастной медицины : 25–34.

[16] Гарри Р. Ли (апрель 2016 г.). «Другие применения микроканюли». Первая книга по эстетической микроканюле для косметических наполнителей и местной анестезии (MILA) . Независимая издательская платформа CreateSpace. стр. 98–117. ISBN 978-1530871094 . ISBN 1530871093 .

[1]

[2]

[3]

[4]

[5]

[6]

[7]

[8]

[9]

[10]

[11]

[12]

[13]

[14]

[15]

[16]