Восходящая аорта
Эта статья нуждается в дополнительных цитатах для проверки . ( сентябрь 2014 г. ) |
Восходящая аорта | |
---|---|
Подробности | |
Предшественник | Артериальный ствол |
Источник | Левый желудочек |
Филиалы | Левая коронарная артерия , правая коронарная артерия и продолжается в дугу аорты. |
вена | Сочетание верхней и нижней полой вены и коронарного синуса. |
Запасы | Все тело, за исключением дыхательной зоны легких . |
Идентификаторы | |
латинский | восходящая аорта восходящая часть аорты |
ТА98 | А12.2.03.001 |
ТА2 | 4176 |
ФМА | 3736 |
Анатомическая терминология |
аорта Восходящая ( ААо ) [1] — участок аорты, начинающийся в верхней части основания левого желудочка , на уровне нижнего края третьего реберного хряща, позади левой половины грудины .
Структура
[ редактировать ]Она проходит косо вверх, вперед и вправо, в направлении оси сердца, до верхнего края второго правого реберного хряща , описывая небольшой изгиб по своему ходу и располагаясь на высоте около 6 см (2,4 см). в) позади задней поверхности грудины . Общая длина составляет около 5 сантиметров (2,0 дюйма).
Компоненты
[ редактировать ]Корень аорты — это часть аорты, начинающаяся от кольца аорты и доходящая до синотубулярного соединения. Иногда ее рассматривают как часть восходящей аорты. [2] и иногда рассматривается как отдельное образование от остальной части восходящей аорты. [3]
Между каждой спайкой аортального клапана и напротив створок аортального клапана имеются три небольших расширения, называемые аортальными синусами .
Синотубулярное соединение — это точка восходящей аорты, где заканчиваются аортальные синусы и аорта приобретает трубчатую структуру.
Размер
[ редактировать ]Диаметр грудной аорты более 3,5 см обычно считается расширенным, тогда как диаметр более 4,5 см обычно считается аневризмой грудной аорты . [4] Тем не менее, средний диаметр населения варьируется, например, в зависимости от возраста и пола. Верхняя граница стандартного референтного диапазона восходящей аорты может достигать 4,3 см у крупных людей пожилого возраста. [5]
Отношения
[ редактировать ]При сращении восходящей аорты с дугой аорты калибр сосуда увеличивается за счет выбухания его правой стенки.
Это расширение называется луковицей аорты и на поперечном разрезе представляет собой несколько овальную фигуру.
Восходящая аорта содержится внутри перикарда и заключена в трубку серозного перикарда, общую для нее и легочной артерии .
Восходящая аорта в начале прикрыта стволом легочной артерии и правой ушной раковиной , выше отделена от грудины перикардом, правой плеврой, передним краем правого легкого, некоторой рыхлой ареолярной тканью. , и остатки тимуса; сзади он опирается на левое предсердие и правую легочную артерию.
С правой стороны она связана с верхней полой веной и правым предсердием , причем первое лежит частично позади нее; слева, с легочной артерией.
Филиалы
[ редактировать ]Единственными ветвями восходящей аорты являются две коронарные артерии , кровоснабжающие сердце; они возникают вблизи начала аорты из аортальных синусов, расположенных напротив аортального клапана .
Клиническое значение
[ редактировать ]Фарфоровая аорта – это обширная атеросклеротическая кальцификация восходящей аорты. [6] Это затрудняет операцию на аорте , особенно пережатие аорты , а разрезы могут привести к чрезмерному повреждению аорты и/или артериальной эмболии . [6]
Восходящий сегмент аорты имеет важное значение из-за его предрасположенности к расслоению аорты , в два раза большей, чем в нисходящей аорте. Раннее выявление расслоения имеет решающее значение, поскольку позволяет быстро вмешаться и предотвратить потенциально опасные для жизни осложнения. [7]
Диагностика
[ редактировать ]такие диагностические методы, как эхокардиография , магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ), часто с контрастным усилением Для выявления патологии и оценки восходящей аорты используются .
Изображения
[ редактировать ]- Вид спереди на сердце и легкие.
- Дуга аорты и ее ветви.
- Восходящая аорта плода
- Восходящая аорта
- Восходящая аорта
- Восходящая аорта
- Восходящая аорта
- Восходящая аорта
- Восходящая аорта
- Восходящая аорта
Ссылки
[ редактировать ]Эта статья включает общедоступный текст со страницы 545 20-го издания «Анатомии Грея» (1918 г.).
- ^ Логан, Кэролайн М.; Райс, М. Кэтрин (1987). Медицинские и научные сокращения Логана . Филадельфия: Компания JB Lippincott . п. 3 . ISBN 0-397-54589-4 .
- ^ Натаф, П. (2006). «Расширение грудной аорты: медикаментозное и хирургическое лечение» . Сердце . 92 (9): 1345–1352. дои : 10.1136/hrt.2005.074781 . ISSN 1355-6037 . ПМК 1861150 . ПМИД 16908722 .
- ^ Фриман, Лаура А.; Янг, Филип М.; Фоли, Томас А.; Уильямсон, Эрик Э.; Брюс, Чарльз Дж.; Грисон, Кевин Л. (2013). «КТ и МРТ-оценка корня аорты и восходящей аорты». Американский журнал рентгенологии . 200 (6): W581–W592. дои : 10.2214/AJR.12.9531 . ISSN 0361-803X . ПМИД 23701088 .
- ^ Брет П. Нельсон (1 октября 2015 г.). «Грудная аневризма» . Медскейп . Проверено 16 апреля 2017 г.
- ^ Волак, Арик; Грансар, Хайди; Томсон, Луиза Э.Дж.; Фридман, Джон Д.; Хахамович, Рори; Гутштейн, Ариэль; Шоу, Лесли Дж.; Полк, Донна; Вонг, Натан Д.; Сауаф, Рола; Хейс, Шон В.; Розански, Алан; Сломка, Петр Дж.; Джермано, Гвидо; Берман, Дэниел С. (2008). «Оценка размера аорты с помощью бесконтрастной компьютерной томографии сердца: нормальные пределы в зависимости от возраста, пола и площади поверхности тела» . JACC: Сердечно-сосудистая визуализация . 1 (2): 200–209. дои : 10.1016/j.jcmg.2007.11.005 . ISSN 1936-878X . ПМИД 19356429 .
- ^ Jump up to: а б Ван Мигем, Николас М.; Ван дер Бун, Роберт Массачусетс (2013). «Фарфоровая аорта и тяжелый аортальный стеноз: является ли транскатетерная имплантация аортального клапана новым стандартом?». Revista Española de Cardiologia (английское издание) . 66 (10): 765–767. дои : 10.1016/j.rec.2013.05.008 . ISSN 1885-5857 . ПМИД 24773854 .
- ^ «Расслоение аорты: причины, симптомы и лечение» . Кливлендская клиника . Проверено 12 марта 2024 г.