Миссия Баррио Адентро
 | Эту статью необходимо обновить . ( октябрь 2021 г. ) |
Миссия Баррио Адентро (англ. Mission Into the Neighbourhood ) — венесуэльская программа социального обеспечения, учрежденная президентом Уго Чавесом . Через Misión Barrio Adentro кубинские врачи обслуживали венесуэльские общины, где в основном белый медицинский персонал Венесуэлы отказывался работать.
Из запланированных 8500 центров Barrio Adentro I к маю 2007 года было построено 2708 с использованием инвестиций в размере около 126 миллионов долларов США, а еще 3284 находятся в стадии строительства. [1]
В Каракасе центры Mission Barrio Adentro I и II в 32 приходах подвергались постоянным жалобам на работу даже после получения 1,492 миллиона боливаров . от правительства [2] По оценкам, по состоянию на декабрь 2014 года в Венесуэле 80% заведений Barrio Adentro были заброшены. [3] большая часть кубинского медицинского персонала покинула страну. [4]
К концу 2015 года боливарианское правительство сообщило, что каждый третий венесуэльский пациент, поступивший в государственные медицинские учреждения в этом году, умер. [5] В октябре 2016 года газета Miami Herald сообщила, что кубинское правительство отозвало сотни врачей предположительно из-за отсутствия выплат со стороны Венесуэлы. [6]
| Миссии Боливарианской революции в Венесуэле |
|---|
| Еда, жилье и медицина |
| Образование |
| Права коренных народов, земля и окружающая среда |
| Лидеры |
История
[ редактировать ]Когда Уго Чавес был избран президентом в 1998 году, 70% венесуэльцев не имели регулярного доступа к медицинскому обслуживанию, а более 4 миллионов детей и подростков страдали от недоедания. [7] : 162 Эта ситуация существенно не улучшилась в первые годы президентства Чавеса. [7] : 162
Через Misión Barrio Adentro кубинские врачи обслуживали венесуэльские общины, где в основном белый медицинский персонал Венесуэлы отказывался работать. [8] : 132–133 В 2003 году мэр Каракаса, поддерживающий Чавеса, предложил программу Barrio Adentro, направленную на предоставление бесплатной местной медицинской помощи бедным районам Либертадора . [7] : 162 Венесуэльская медицинская федерация поручила своим членам бойкотировать программу. [7] : 162 Мэр обратился за помощью к кубинскому посольству, и в апреле 2003 года была запущена программа Barrio Adentro с участием 58 кубинских врачей. [7] : 162 К декабрю 2003 года программа была расширена до национального масштаба, и в Венесуэлу приехали более 10 000 кубинских медицинских работников. [7] : 162 Венесуэла компенсировала Кубе медицинские расходы, поставляя нефть по ценам ниже рыночных. [7] : 163
Из запланированных 8500 центров Barrio Adentro I к маю 2007 года было построено 2708 с использованием инвестиций в размере около 126 миллионов долларов США, а еще 3284 находятся в стадии строительства. [1]
Баррио Адентро II основал сотни диагностических центров, реабилитационных центров и других центров специализированной помощи. [7] : 164 Благодаря Barrio Adentro III было модернизировано 300 венесуэльских больниц. [7] : 164 Новые специализированные больницы были построены в соответствии с Баррио Адентро IV. [7] : 164
В Каракасе центры Mission Barrio Adentro I и II в 32 приходах подвергались постоянным жалобам на работу даже после получения 1,492 миллиона боливаров от правительства . Член совета Алехандро Вивас заявил, что «вместо положительных результатов наблюдается недовольство граждан результатами, которые оставляют желать лучшего». [2]
Анализ
[ редактировать ]Хорхе Диас-Поланко, социолог Центра исследований развития (CENDES), заявил, что, несмотря на увеличение инвестиций, уровень материнской смертности увеличился, и в 2009 году этот показатель составил 70 смертей на 100 000 живорождений, что является самым высоким показателем с 1990-х годов. [9]
В Каракасе центры Mission Barrio Adentro I и II в 32 приходах подвергались постоянным жалобам на работу даже после того, как правительство профинансировало их в размере 1,492 миллиона боливаров. Член совета Алехандро Вивас заявил, что «вместо положительных результатов наблюдается недовольство граждан результатами, которые оставляют желать лучшего». [2] В одном академическом исследовании отмечается, что успех программы Баррио Адентро в 2003 и 2004 годах, возможно, «решающе повлиял» на победу Чавеса (59% против 41%) на референдуме об отзыве власти в Венесуэле в 2004 году . [10]
Функционированию программы препятствует оппозиция со стороны средств массовой информации и политических оппонентов Чавеса. Однако эта оппозиция также сделала программу более заметной для населения. [10]
Арачу Кастро, доцент кафедры социальной медицины Гарвардской медицинской школы , написал, что программа позволила «материализовать право на медицинскую помощь для миллионов венесуэльцев». Благодаря тому, что программа опирается на общественные организации, она «создала новое пространство для политического участия и активизма, которое сильно распространилось по всей Венесуэле». [11]
сообщила К 2017 году газета The Miami Herald , что, хотя программа спасла жизни, было также «очевидно, что программа менее эффективна, чем администрация хотела бы, чтобы мир верил». медицинский персонал, ранее работавший в составе миссии. [6]
Отказ
[ редактировать ]В июле 2007 года Дуглас Леон Натера, председатель Медицинской федерации Венесуэлы, сообщил, что до 70% модулей Баррио Адентро были либо заброшены, либо остались незавершенными. [12] В некоторых случаях правительство Венесуэлы обвиняло избранных представителей оппозиции в попытках помешать или закрыть существующие миссии. В 2006 году Чавес обвинил губернатора штата Сулия в препятствовании развитию Баррио Адентро . [13] По словам журналиста-расследователя Патрисии Маркано, в 2010 году правительство Венесуэлы пообещало открыть 357 клиник, 148 из которых были построены. В 2012 году было обещано 298 клиник и построено 175, а в 2013 году обещано 62 и построено 35. [9]
По оценкам, в декабре 2014 года 80% заведений Баррио Адентро были заброшены, а некоторые постройки были заполнены мусором или непреднамеренно превратились в приюты для бездомных. [3] По состоянию на 2016 год большая часть кубинского медицинского персонала покинула Венесуэлу. [4]
Дезертирство
[ редактировать ]В августе 2006 года Джорджа Буша администрация США создала программу условно-досрочного освобождения кубинских медицинских работников , специально нацеленную на кубинский медицинский персонал и поощряющую их дезертировать при работе в стране за пределами Кубы. [14] Согласно статье 2007 года, опубликованной в медицинском журнале The Lancet , «все большее число кубинских врачей, отправленных на работу за границу, перебегают в Соединенные Штаты». [15] [16] Сообщается, что кубинские врачи, работающие за границей, находятся под наблюдением «надсмотрщиков» и на них распространяется комендантский час. [15]
В феврале 2010 года семь кубинских врачей, перебежавших в США, предъявили обвинение правительствам Кубы и Венесуэлы и нефтяной компании PDVSA за то, что они считали заговором с целью заставить их работать в условиях «современных рабов» в качестве оплаты. в счет долга кубинского правительства. [17] В 2014 году неправительственная организация Майами «Солидарность без границ» сообщила, что по меньшей мере 700 кубинских медицинских работников покинули Венесуэлу за последний год и что сотни кубинских сотрудников еженедельно обращались за советом, как сбежать из Венесуэлы. [18] «Солидарность без границ» также заявила, что кубинский персонал не может отказываться от работы, не может выражать жалобы, может подвергаться шантажу и угрозам в адрес своей семьи на Кубе. [18]
Споры
[ редактировать ]Лицензия
[ редактировать ]Венесуэльская медицинская федерация, крупнейшая ассоциация врачей в Венесуэле, решительно выступала против использования кубинских врачей в миссии Баррио Адентро и вела юридический спор с администрацией Чавеса по поводу легитимности лицензии и практики кубинских врачей. В 2003 году они добились постановления суда, запрещающего кубинским врачам практиковать в Венесуэле на том основании, что они не имели надлежащей лицензии в соответствии с венесуэльской системой. Был достигнут компромисс, позволяющий им продолжить работу в Баррио Адентро . [19] [20] [21]
Нарушения в финансировании
[ редактировать ]В 2014 году Генеральный контролер республики «обнаружил серьезные нарушения в… ремонте, модернизации и расширении восьми национальных специализированных больниц». В 2006 году правительство Венесуэлы финансировало компании без причины и без определенных правил. Контролер заявил, что проект «отмечался слабостью и импровизацией» и что «его разрешение не подразумевает приверженности Фонду или MPPS (Министерству здравоохранения)». [22]
Деминг лекарств и фальсификация отчетов
[ редактировать ]В 2017 году газета Miami Herald сообщила, что группы кубинских медицинских работников, которые отказались от участия в программе, заявили, что из-за ежедневных квот пациентов они часто чувствуют давление, заставляющее подделывать документы и выбрасывать лекарства, поскольку регулярные проверки их запасов означали, что они вынуждены подделывать документы и выбрасывать лекарства. им нужно было, чтобы они соответствовали количеству пациентов. Если кубинский медицинский персонал не выполнит свои квоты, ему грозят сокращением зарплаты или отправкой обратно на Кубу. [6]
Медицинская помощь и фальсификация выборов
[ редактировать ]В 2019 году газета New York Times взяла интервью у шестнадцати кубинских медицинских работников, которые работали в Баррио Адентро до президентских выборов в Венесуэле в 2018 году ; все шестнадцать заявили, что от них требовали участия в фальсификациях при голосовании. [23] Некоторые кубинцы заявили, что «командные центры» выборов были размещены рядом с клиниками, чтобы облегчить «направление врачей для оказания давления на жителей». [23] Некоторые тактики, о которых рассказали кубинцы, не были связаны с их профессией: им давали поддельные карточки для голосования, хотя они не имели права избирать в том, как голосовать. [23]
Но они также «описали систему преднамеренного политического манипулирования»; их услуги в качестве медицинских работников «использовались для обеспечения голосов правящей Социалистической партии, часто посредством принуждения», рассказали они The New York Times . [23] Столкнувшись с нехваткой расходных материалов и лекарств, им было приказано воздерживаться от лечения – даже в экстренных случаях – чтобы можно было «раздать материалы и лечение ближе к выборам, что является частью национальной стратегии по принуждению пациентов голосовать за правительство». [23] Они сообщили, что пациентам, которые поддерживали оппозицию, было отказано в жизненно важном лечении. По мере приближения выборов их отправляли по домам с политической целью: «раздать лекарства и привлечь избирателей в Социалистическую партию Венесуэлы». [23] Пациентов предупредили, что они могут лишиться медицинской помощи, если не проголосуют за Социалистическую партию, и что в случае поражения Мадуро связи с Кубой будут разорваны, а венесуэльцы потеряют всю медицинскую помощь. Особое внимание этой тактике уделялось пациентам с хроническими заболеваниями и тем, кто подвергался риску смерти, если они не могли получить лекарства. Один сказал, что правительственные чиновники выдавали себя за врачей, чтобы зайти на дом перед выборами; «Нас, врачей, попросили раздать людям дополнительные халаты. Фальшивые врачи даже раздавали лекарства, не зная, что это такое и как их использовать», - сказал он. [23]
Примечания
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б Джонс, Рэйчел (2008), The Lancet , «Программа здравоохранения Уго Чавеса не достигает своих целей», том 371, выпуск 9629, 14–20 июня 2008 г., стр. 1988 год
- ^ Jump up to: а б с «Метрополитенский совет оценит работу Баррио Адентро» . Универсал . 6 мая 2014 года . Проверено 7 мая 2014 г.
- ^ Jump up to: а б «80% модулей Barrio Adentro в стране закрыты» . Патилла . 8 декабря 2014 года . Проверено 8 декабря 2014 г.
- ^ Jump up to: а б «Обновление: Венесуэле не хватает всего» . Американское общество / Совет Америки . Проверено 26 марта 2016 г.
- ^ «В условиях ухудшающейся ситуации в Венесуэле поцарапанное колено ребенка может стать вопросом жизни и смерти» . Новости Эн-Би-Си . 5 октября 2016 г. Проверено 7 октября 2016 г.
- ^ Jump up to: а б с «Дампинг на лекарства, фальшивые пациенты: кубинские врачи описывают систему, которая порождает мошенничество» . Майами Геральд . Джим Висс . Проверено 27 января 2017 г.
- ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж Яффе, Хелен (2020). Мы — Куба!: Как революционный народ выжил в постсоветском мире . Издательство Йельского университета . ISBN 978-0-300-24551-6 .
- ^ Седерлёф, Густав (2023). Противоречие с низким уровнем выбросов углерода: энергетический переход, геополитика и инфраструктурное государство на Кубе . Критическая среда: природа, наука и политика. Окленд, Калифорния: Издательство Калифорнийского университета . ISBN 978-0-520-39313-4 .
- ^ Jump up to: а б Аренас, Ванесса (26 марта 2015 г.). «Диас Поланко: Уровень материнской смертности увеличился во время миссии Баррио Адентро» . Эффект Кокуйо . Проверено 29 марта 2015 г.
- ^ Jump up to: а б Бриггс, Чарльз и Мантини-Бриггс, Клара (2009), Американский журнал общественного здравоохранения , «Противостояние неравенству в здравоохранении: латиноамериканская социальная медицина в Венесуэле», I (3)
- ^ Кастро, Арачу (18 сентября 2008 г.). «Баррио Адентро: взгляд на истоки социальной миссии » РеВиста Получено 9 июня.
- ^ Матеус, Рикардо. Заброшено 70% модулей BA. Архивировано 27 сентября 2007 г. в Wayback Machine Diario 2001 (29 июля 2007 г.).
- ↑ El Universal (11 августа 2006 г.) Обвинил правительство Сулии в «саботаже» Баррио Адентро. Проверено 9 сентября 2006 г. (на испанском языке).
- ↑ Ежемесячный обзор , январь 2009 г., Кубинский революционный доктор: окончательное оружие солидарности.
- ^ Jump up to: а б Кубинские врачи, работающие за границей, сбегают в США , The Lancet, том 369, выпуск 9569.
- ^ «Кубинские дезертиры, оказавшиеся в ловушке в Боготе» El Universal, 3 февраля 2007 г. [1] Архивировано 4 октября 2008 г. в Wayback Machine .
- ^ кубинских врачей подали в суд на Кубу и Венесуэлу за «современное рабство » Семь News24.com . Архивировано из оригинала 18 сентября 2015 года . Проверено 9 мая 2018 г.
- ^ Jump up to: а б Виноградова, Людмила (13 ноября 2014 г.). «16 ноября 2014 года» . ABC (испанский) . Проверено 16 ноября 2014 г.
- ^ «О плане Баррио Адентро: Ранхель Авалос вновь заявляет о неуважении к решению суда» El Universal
- ^ «Конституционная палата отказалась вынести решение по практике кубинских врачей: правительство должно передать дело Баррио Адентро в другую инстанцию» El Universal
- ^ «Неуважение к защите повлечет за собой юридические санкции» El Universal
- ^ Алонсо, Хуан (19 апреля 2014 г.). «Контроллерская служба обнаружила дефекты в работах в районе Баррио Адентро III» . Универсал . Архивировано из оригинала 8 мая 2014 года . Проверено 7 мая 2014 г.
- ^ Jump up to: а б с д и ж г « Это невыразимо»: как Мадуро использовал кубинских врачей, чтобы принудить избирателей Венесуэлы» . Нью-Йорк Таймс . 17 марта 2019 года . Проверено 18 марта 2019 г.
Ссылки
[ редактировать ]
|
|
Внешние ссылки
[ редактировать ]
|
