Таламокортикальная аритмия

Таламокортикальная аритмия ( ТКД ) — это теоретическая основа, в которой нейробиологи пытаются объяснить положительные и отрицательные симптомы, вызванные нервно-психическими расстройствами, такими как болезнь Паркинсона , нейрогенная боль , шум в ушах , синдром зрительного снега , шизофрения , обсессивно-компульсивное расстройство , депрессивное расстройство и эпилепсия .При ТКД нормальный таламокортикальный резонанс нарушается изменениями в поведении нейронов таламуса.
TCD можно лечить с помощью нейрохирургических методов, таких как центральная латеральная таламотомия , которая из-за своей инвазивности используется только у пациентов, которые доказали устойчивость к традиционным методам лечения.

Фон

В основе теории лежит уменьшение возбуждающего или усиление тормозного воздействия на таламическом уровне. Это приводит к переключению таламокортикальных нейронов с тонического на импульсное возбуждение и впоследствии вовлекает таламические и корковые области в патологические колебания с частотой около 5 Гц. ^[1]

Доказательство

Доказательства TCD получены из записей магнитоэнцефалографии (МЭГ) и электроэнцефалографии (ЭЭГ) на коже головы, а также записей локального потенциала поля (LFP) в таламусе пациентов во время операции. Анализ спектров мощности показывает повышенную когерентность, а также повышенную бикогерентность спектров мощности в тета-диапазоне по сравнению со здоровым контролем. Это указывает на тесную связь коры и таламуса в генерации патологической тета-ритмичности. ^{[ нужна ссылка ]}

Потеря таламической входной или контролируемой активности позволяет частоте таламо-кортикального столбца замедляться до тета- или дельта-диапазона, и это побеждает латеральное торможение , поэтому появляется более быстрая активность гамма-диапазона вокруг области более медленного альфа-диапазона, видимой в тета-диапазоне. , где тета связана с негативными симптомами, а гамма - с позитивными симптомами. Это зафиксировано при тиннитусе (фантомный звук) и фантомной боли, а также при паркинсонизме, а в последнее время даже при депрессии (см. текущую работу Дирка ДеРиддера , доктора медицинских наук). Таламокогерентность была идентифицирована с помощью машинного обучения со значительной дифференциацией каждой из этих клинических форм от нормы по наличию аритмии и со специфическим расстройством, дифференцированным по задействованным пространственным/топографическим сетям. ^[2] Было также высказано предположение, что психотические расстройства, присутствующие при болезни Паркинсона – деменция с тельцами Леви, зависят от таламических аномальных ритмов. ^[3]

Терапия

Хотя неясно, как это происходит в деталях, хирургическое вмешательство путем поражения небольших частей центрально-латеральных областей таламуса оказалось успешным в терапии болезни Паркинсона, а также нейрогенной боли. ^{[ нужна ссылка ]}

Нейроуправление, при котором мозг тренируется подчеркивать и уменьшать частоты, амплитуды и когерентность мозговых волн, может быть эффективной неинвазивной терапией. ^{[ нужна ссылка ]}

Ссылки

^ Ллинас, Р.; Рибари, У.; Жанмоно, Д.; Канкро, Р.; Кронберг, Э.; Шульман Дж.; Зоненшайн, М.; Маньен, М.; Морель, А.; Зигмунд, М. (ноябрь 2001 г.). «Таламокортикальная аритмия I. Функциональные и визуализирующие аспекты». Таламус и родственные системы . 1 (03): 237. doi : 10.1017/S1472928801000231 .
^ Ваннесте С., Сонг Джей Джей, Де Риддер Д. (март 2018 г.). «Таламокортикальная аритмия, обнаруженная с помощью машинного обучения» . Природные коммуникации . 9 (1): 1103. Бибкод : 2018NatCo...9.1103V . дои : 10.1038/s41467-018-02820-0 . ПМЦ 5856824 . ПМИД 29549239 .
^ Онофрий М., Эспай А.Дж., Бонанни Л., Делли Пицци С., Сенси С.Л. (август 2019 г.). «Галлюцинации, сомато-функциональные нарушения ПД-ДЛБ как проявления таламической дисфункции» . Двигательные расстройства . 34 (8): 1100–1111. дои : 10.1002/mds.27781 . ПМК 6707070 . ПМИД 31307115 .

Дальнейшее чтение

Ллинас Р.Р., Рибари У., Жанмонод Д., Кронберг Э., Митра П.П. (декабрь 1999 г.). «Таламокортикальная аритмия: неврологический и нервно-психический синдром, характеризующийся магнитоэнцефалографией» . Труды Национальной академии наук Соединенных Штатов Америки . 96 (26): 15222–7. Бибкод : 1999PNAS...9615222L . дои : 10.1073/pnas.96.26.15222 . ПМК 24801 . ПМИД 10611366 .

[1] Ллинас, Р.; Рибари, У.; Жанмоно, Д.; Канкро, Р.; Кронберг, Э.; Шульман Дж.; Зоненшайн, М.; Маньен, М.; Морель, А.; Зигмунд, М. (ноябрь 2001 г.). «Таламокортикальная аритмия I. Функциональные и визуализирующие аспекты». Таламус и родственные системы . 1 (03): 237. doi : 10.1017/S1472928801000231 .

[2] Ваннесте С., Сонг Джей Джей, Де Риддер Д. (март 2018 г.). «Таламокортикальная аритмия, обнаруженная с помощью машинного обучения» . Природные коммуникации . 9 (1): 1103. Бибкод : 2018NatCo...9.1103V . дои : 10.1038/s41467-018-02820-0 . ПМЦ 5856824 . ПМИД 29549239 .

[3] Онофрий М., Эспай А.Дж., Бонанни Л., Делли Пицци С., Сенси С.Л. (август 2019 г.). «Галлюцинации, сомато-функциональные нарушения ПД-ДЛБ как проявления таламической дисфункции» . Двигательные расстройства . 34 (8): 1100–1111. дои : 10.1002/mds.27781 . ПМК 6707070 . ПМИД 31307115 .

[1]

[2]

[3]