Канальцевая аденома
Каналикулярная аденома — это тип разрастания, возникающий в слюнных железах человека . Это доброкачественный рост, который возникает в эпителиальных клетках и обычно располагается в столбцах клеток, образующих соединяющиеся тяжи. Канальцевая аденома — очень редкое доброкачественное новообразование; он составляет около 1% всех опухолей слюнных желез и около 4% всех доброкачественных опухолей слюнных желез. [1] [2]
Презентация
[ редактировать ]Канальцевая аденома чаще всего встречается у пациентов в возрасте от 70 до 80 лет, причем женщины страдают примерно в четыре раза чаще, чем мужчины. Большинство наростов присутствует на верхней губе; некоторые из них также встречаются в некоторых тканях неба или щек в виде медленно увеличивающихся образований. [3] Наросты часто возникают в нескольких местах одновременно или образуют несколько узлов, несмотря на то, что они не являются клинически инвазивными или злокачественными . [1] [4]
Диагностика
[ редактировать ]На момент обнаружения разрастания канальцевой аденомы обычно небольшие, средний размер около 1,6 см. [1] Их гистологический вид очень отчетлив, с канальным рисунком между тяжами и лентами; узор был описан как напоминающий «нитку жемчуга».
Наросты часто содержат небольшие чешуйчатые шарики или морулы. Они также обычно содержат хорошо развитую поддерживающую ткань — фиброзную строму , богатую гиалуроновой кислотой и хондроитинсульфатом . [1] В некоторых случаях наросты могут содержать небольшие отложения кальция или микролиты. Хотя это редко бывает необходимо, патологоанатом может подтвердить существование канальцевой аденомы с помощью иммуногистохимических исследований, когда клетки реагируют с панцитокератином, белком S100 и SOX10, с деликатной реакцией GFAP на периферии. [5] [1] [6] [7] Хотя это доброкачественная опухоль, положительный диагноз канальцевой аденомы может быть необходим для исключения существования других заболеваний, таких как базальноклеточная аденома , плеоморфная аденома , адено-кистозная карцинома и полиморфная аденокарцинома.
Уход
[ редактировать ]В большинстве случаев канальцевую аденому лечат консервативным хирургическим путем . [1]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Перейти обратно: а б с д и ж Томпсон Л.Д., Бауэр Дж.Л., Чиосеа С., МакХью Дж.Б., Ситхала Р.Р., Миеттинен М., Мюллер С. (июнь 2015 г.). «Каналикулярная аденома: клинико-патологический и иммуногистохимический анализ 67 случаев с обзором литературы» . Патол головы и шеи . 9 (2): 181–195. дои : 10.1007/s12105-014-0560-6 . ПМЦ 4424207 . ПМИД 25141970 .
- ^ Нельсон Дж. Ф., Джейкоуэй-младший (июнь 1973 г.). «Мономорфная аденома (каналикулярный тип). Сообщение о 29 случаях» . Рак . 31 (6): 1511–1513. doi : 10.1002/1097-0142(197306)31:6<1511::aid-cncr2820310630>3.0.co;2-o . ПМИД 4709966 . S2CID 71093824 .
- ^ Суарес П., Хаммонд Х.Л., Луна М.А., Стимсон П.Г. (август 1998 г.). «Небная канальцевая аденома: отчет о 12 случаях и обзор литературы». Энн Диагн Патол . 2 (4): 224–228. дои : 10.1016/s1092-9134(98)80011-7 . ПМИД 9845742 .
- ^ Пеннер CR, Томпсон LD (март 2005 г.). «Каналикулярная аденома» . Ухо Нос Горло Дж . 84 (3): 132. дои : 10.1177/014556130508400306 . ПМИД 15871577 .
- ^ Феррейро Х.А. (декабрь 1994 г.). «Иммуногистохимический анализ канальцевой аденомы слюнной железы». Oral Surg Oral Med Oral Pathol . 78 (6): 761–765. дои : 10.1016/0030-4220(94)90093-0 . ПМИД 7534898 .
- ^ Хюбнер Т.А., Альмубарак Х., Драхенберг CB, Пападимитриу Дж.К. (апрель 2014 г.). «Каналикулярная аденома - поиск клетки происхождения: ультраструктурный и иммуногистохимический анализ 7 случаев и обзор литературы». Ультраструктур Патол . 38 (2): 74–82. дои : 10.3109/01913123.2013.833564 . ПМИД 24144157 . S2CID 40082155 .
- ^ Карран А.Е., Аллен К.М., Бек Ф.М., Дамм Д.Д., Мурра В.А. (сентябрь 2007 г.). «Отличительная картина иммунореактивности глиального фибриллярного кислого белка, полезная для различения фрагментированной плеоморфной аденомы, канальцевой аденомы и полиморфной аденокарциномы низкой степени злокачественности малых слюнных желез» . Патол головы и шеи . 1 (1): 27–32. дои : 10.1007/s12105-007-0003-8 . ПМК 2807497 . ПМИД 20614277 .