Анэякуляция
Анэякуляция – патологическая невозможность эякуляции, несмотря на эрекцию. [1] у мужчин с ( оргазмическим ) или без ( аноргазмическим ) оргазмом.
Причины
[ редактировать ]| Мастурбация или коитус |
Перья вибрационный стимуляция |
боль ингибитор | |
|---|---|---|---|
| Полное повреждение спинного мозга | 12% | 47% | 55% |
| Неполное повреждение спинного мозга | 33% | 53% | 78% |
| Полное поражение симпатические центры (от T12 до L2) |
Никто | 5% | |
| Полное поражение парасимпатической и соматические центры (S2 – S4) |
Никто | 31% | |
| Полное поражение всех спинальные центры эякуляции (от T12 до S5) |
Никто | 0% | |
| Полное поражение строго над ядром Онуфа (S2 – S4) |
98% | 98% | |
| Полное поражение сегментов S2–S4. | никто | никто |
Это может зависеть от одной или нескольких из нескольких причин , в том числе:
- Сексуальное торможение
- Фармакологическое ингибирование . Они включают в себя в основном антидепрессанты и антипсихотические препараты, и пациенты, страдающие от них, склонны бросать их. [3]
- вегетативной нервной системы Сбой
- Простатэктомия – хирургическое удаление простаты.
- Обструкция семявыбрасывающих протоков
- Повреждение спинного мозга вызывает сексуальную дисфункцию, включая анэякуляцию. Скорость эякуляции зависит от типа поражения, как указано в таблице справа.
- Старость
- Сахарный диабет [1]
Анэякуляция, особенно оргазмический вариант, обычно неотличима от ретроградной эякуляции . Однако отрицательный результат анализа мочи, подтверждающий отсутствие аномального присутствия сперматозоидов в моче , исключает диагноз ретроградной эякуляции. Таким образом, если у пострадавшего есть ощущения и непроизвольные мышечные сокращения оргазма , или ее очень мало но нет спермы , обструкция семявыбрасывающих протоков является еще одной возможной основной патологией анэякуляции. [ нужна ссылка ]
Управление
[ редактировать ]Анэякуляция при травме спинного мозга
[ редактировать ]Методом первой линии для получения спермы у мужчин с травмой спинного мозга является вибрационная стимуляция полового члена (ВС). [2] Вибростимулятор полового члена представляет собой устройство, похожее на плоскогубцы, которое помещается вокруг головки полового члена и стимулирует ее вибрацией. В случае неудачи ПВС сперматозоиды иногда собирают с помощью электроэякуляции или хирургическим путем, путем чрескожной аспирации спермы из придатка яичка (PESA) или экстракции спермы из яичек (TESE). [2]
Примечания
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б Мэн, Сянху; Фан, Лунчан; Ван, Тао; Ван, Шаоган; Ван, Цзэнцзюнь; Лю, Цзихун (март 2018 г.). «Электроэякуляция в сочетании со вспомогательными репродуктивными технологиями у пациентов с психогенной анэякуляцией, резистентных к вибрационной стимуляции полового члена» . Трансляционная андрология и урология . 7 (С1): С17–С22. дои : 10.21037/tau.2018.01.15 . ПМЦ 5881218 . ПМИД 29644166 .
- ^ Jump up to: а б с Чехенс, К.; Бахрами, С.; Денис, П.; Клеман, П.; Бернабе, Дж.; Джулиано, Ф. (2013). «Возвращение к спинальному контролю эякуляции: систематический обзор и метаанализ анэякуляции у пациентов с травмой спинного мозга» . Обновление репродукции человека . 19 (5): 507–526. дои : 10.1093/humupd/dmt029 . ПМИД 23820516 .
- ^ [1] Архивировано 8 февраля 2008 г. в Wayback Machine (на итальянском языке) и [2] Архивировано 31 января 2014 г. в Wayback Machine (на итальянском языке).