Инфекция свободноживущих амебозоа
Эта статья нуждается в дополнительных цитатах для проверки . ( апрель 2024 г. ) |
Инфекция свободноживущих амебозоа | |
---|---|
Специальность | Инфекционное заболевание |
Свободноживущие амебы (или «FLA») [ 1 ] представляют собой группу простейших, которые являются важными причинами инфекционных заболеваний у людей и животных .
Naegleria fowleri часто относят к группе «свободноживущие амебы». [ 2 ] [ 3 ] и этот вид вызывает обычно смертельное заболевание, традиционно называемое первичным амебным менингоэнцефалитом (ПАМ). Однако теперь род Naegleria считается частью Excavata , а не Amoebozoa. [ 4 ] и считается гораздо более близким родственником Leishmania и Trypanosoma .
Презентация
[ редактировать ]виды Acanthamoeba. вызывает преимущественно подострый или хронический гранулематозный амебный энцефалит (ГАЭ) с клинической картиной головных болей, изменением психического статуса и очаговым неврологическим дефицитом, который прогрессирует в течение нескольких недель до летального исхода. Кроме того, Acanthamoeba spp. может вызвать гранулематозные поражения кожи и, что более серьезно, кератит и язвы роговицы после травмы роговицы или в сочетании с контактными линзами. [ нужна ссылка ]
Жизненный цикл
[ редактировать ]Виды Acanthamoeba . и Balamuthia mandrillaris представляют собой условно-живущие свободноживущие амебы, способные вызывать гранулематозный амебный энцефалит (ГАЭ) у лиц с ослабленной иммунной системой. [ нужна ссылка ]
- виды Acanthamoeba. были обнаружены в почве; пресная, солоноватая и морская вода; канализация; бассейны; оборудование для контактных линз ; лечебные бассейны; стоматологические кабинеты; аппараты для диализа ; системы отопления, вентиляции и кондиционирования; культуры клеток млекопитающих; овощи ; человеческие ноздри и горло ; человека и животных а также ткани головного мозга, кожи и легких .
- Однако B. mandrillaris не был выделен из окружающей среды, а был выделен из аутопсий инфицированных людей и животных.
В отличие от N. fowleri , Acanthamoeba и Balamuthia имеют в своем жизненном цикле только две стадии: цисты и трофозоиты. В жизненном цикле не существует стадии жгутика. Трофозоиты реплицируются путем митоза (ядерная мембрана не остается интактной). Трофозоиты представляют собой инфекционные формы и, как полагают, проникают в организм через нижние дыхательные пути , изъязвленную или поврежденную кожу и проникают в центральную нервную систему путем гематогенной диссеминации. виды Acanthamoeba. и Balamuthia mandrillaris в тканях обнаруживаются цисты и трофозоиты. [ нужна ссылка ]
Диагностика
[ редактировать ]При акантамебной инфекции диагноз можно поставить на основании микроскопического исследования окрашенных мазков биоптатов (ткани головного мозга, кожи, роговицы) или соскобов роговицы, которые могут выявить трофозоиты и кисты. Культивирование возбудителя и его идентификация с помощью прямых иммунофлуоресцентных антител также могут оказаться полезными. Работники лабораторий и врачи часто принимают микроорганизмы на влажных препаратах за моноциты, и диагноз вирусного менингита ошибочно ставится, если микроорганизмы неподвижны. Нагревание медной монеты спиртовкой и помещение ее на предметное стекло для мокрого препарата активирует вялые трофозоиты и быстрее поставит диагноз. Если человек, выполняющий спинномозговую пункцию, быстро взглянет на нагретое влажное предметное стекло, можно увидеть, что трофозоиты роятся, а моноциты - нет. [ нужна ссылка ]
Уход
[ редактировать ]Инфекции глаз и кожи, вызванные Acanthamoeba spp. как правило, излечимы. местное применение 0,1% офтальмологического раствора пропамидина изетионата (Бролен) и офтальмологического раствора неомицин-полимиксина B-грамицидина Успешным подходом оказалось ; Кератопластика часто необходима при тяжелых инфекциях. Хотя большинство случаев заражения головного мозга (ЦНС) Acanthamoeba заканчивалось смертью, при правильном лечении пациенты выздоравливали от инфекции.
Географическое распространение
[ редактировать ]Хотя инфекции встречаются нечасто, они, по-видимому, происходят во всем мире.
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Сарица, ФБ; Туфан, К.; Чекинмез, М.; Эрдоган, Б.; Алтинорс, Миннесота (2009). «Редкий, но смертельный случай гранулематозного амебного энцефалита с абсцессом головного мозга: первый случай зарегистрирован в Турции». Турецкая нейрохирургия . 19 (3): 256–259. ПМИД 19621290 .
- ^ Да Роша-Азеведо, Б.; Тановиц, Х.; Марчиано-Кабрал, Ф. (2009). «Диагностика инфекций, вызванных патогенными свободноживущими амебами» . Междисциплинарные перспективы инфекционных заболеваний . 2009 : 1–14. дои : 10.1155/2009/251406 . ПМК 2719787 . ПМИД 19657454 .
- ^ Вишвешвара, Г.; Моура, Х.; Шустер, Ф. (2007). «Патогенные и условно-патогенные свободноживущие амебы: Acanthamoeba spp., Balamuthia mandrillaris , Naegleria fowleri и Sappinia diploidea ». ФЭМС Иммунология и медицинская микробиология . 50 (1): 1–26. дои : 10.1111/j.1574-695X.2007.00232.x . ПМИД 17428307 .
- ^ Маруяма, С.; Мацузаки, М.; Мисава, К.; Нодзаки, Х. (2009). «Цианобактериальный вклад в геномы простейших, лишенных пластид» . Эволюционная биология BMC . 9 :197. дои : 10.1186/1471-2148-9-197 . ПМК 3087521 . ПМИД 19664294 .