Здоровье в Танзании

Уровень материнской смертности на 100 000 рождений в Танзании в 2010 году составил 790. Это по сравнению с 449 в 2008 году и 610,2 в 1990 году. В Докладе ООН о детской смертности за 2011 год сообщается о снижении смертности детей в возрасте до пяти лет со 155 на 1000 живорождений в 1990 году до 76 на 100 000 живорождений в Танзании. 1000 живорождений в 2010 году, а неонатальная смертность с 40 на 1000 живорождений до 26 на 1000 живорождений. [ 1 ] Цель доклада «Состояние акушерства в мире» — осветить способы Целей развития тысячелетия достижения , в частности, Цели 4 «Сокращение детского
смертности и Цель 5 – улучшение материнского здоровья. В Танзании на 1000 живорождений приходится всего две акушерки; а пожизненный риск смерти во время родов для женщин составляет один из 23. [ 2 ]
Инициатива по измерению прав человека [ 3 ] считает, что Танзания выполняет 76,7% того, что она должна выполнять в отношении права на здоровье, исходя из уровня ее дохода. [ 4 ] Если рассматривать право детей на здоровье, то Танзания достигает 92,5% от ожидаемого уровня, исходя из ее текущего дохода. [ 5 ] Что касается права на здоровье среди взрослого населения, страна достигает лишь 85,8% того, что ожидается, исходя из уровня доходов страны. [ 6 ] Танзания попадает в «очень плохую» категорию при оценке права на репродуктивное здоровье, поскольку страна выполняет только 51,7% того, что страна должна достичь, исходя из имеющихся у нее ресурсов (доходов). [ 7 ]
Состояние здоровья матери и ребенка
[ редактировать ]Здоровье матери и ребенка взаимозависимы и в значительной степени способствуют высокому бремени смертности во всем мире. Ежегодно 289 тысяч женщин умирают из-за осложнений во время беременности и родов, а 6,6 миллиона детей в возрасте до 5 лет умирают от осложнений в период новорожденности и от распространенных детских болезней. [ 8 ] В Африке к югу от Сахары (АЮС), в которую входит Танзания , приходится более высокая доля материнской и детской смертности. Поскольку значительная доля смертности приходится на здоровье матери и ребенка, Организация Объединенных Наций вместе с другими международными агентствами включила эти две цели в Цели развития тысячелетия (ЦРТ) 4 и 5. В этом отношении Танзания через Министерство здравоохранения и социального обеспечения ( МЗСР) приняло различные стратегии и усилия по содействию безопасному материнству и улучшению выживаемости детей . Аналогичным образом, стремясь улучшить здоровье матери и ребенка, правительство Танзании объявило, что услуги по охране здоровья матери и ребенка освобождены от платы за пользование услугами государственных учреждений.
Показатели материнского здоровья
[ редактировать ]Коэффициент материнской смертности
[ редактировать ]Осложнения во время беременности и родов являются основной причиной смертности и инвалидности среди женщин репродуктивного возраста в развивающихся странах. По статистике, материнская смертность составляет лишь 2,3 процента от общей смертности. [ 9 ] Коэффициент материнской смертности (MMR) представляет собой риск, связанный с каждой беременностью. [ 10 ] MMR оценивается с использованием как количества материнской смертности , так и числа живорождений. Во многих странах с низкими доходами данные отсутствуют или очень скудны, и для получения национальной оценки используется моделирование. [ 10 ] По оценкам, в 2013 году общее количество материнских смертей и MMR в Танзании составило 7900 и 410 на 100 000 живорождений соответственно. [ 11 ] Что касается ЦРТ 5, Танзания должна достичь КМС 230 на 100 000 живорождений к 2015 году. Снижение материнской смертности является одной из основных целей танзанийской стратегии сокращения бедности. [ 12 ] и программа реформы сектора здравоохранения, но прогресс был медленным. Медленный прогресс в снижении материнской смертности на материковой части Танзании усугубляется последствиями эпидемии ВИЧ/СПИДа . [ 9 ]
Страхование дородового ухода
[ редактировать ]Хороший уход во время беременности важен для здоровья матери и развития будущего ребенка. [ 13 ] Многие проблемы со здоровьем у беременных женщин можно предотвратить, обнаружить и вылечить во время дородовых посещений квалифицированных медицинских работников. [ 14 ] Всемирная организация здравоохранения рекомендует минимум четыре посещения дородового наблюдения (ANC). показало Демографическое и медицинское обследование Танзании 2010 года , что 98 процентов респондентов совершили хотя бы один визит в рамках ДНП, а 43 процента совершили четыре или более визитов. [ 15 ]
Квалифицированные роды
[ редактировать ]Этот показатель напрямую связан с процессом родов у беременной женщины, и большая часть материнской смертности , вероятно, приходится на этот этап. Большинство случаев материнской смертности происходит в результате кровотечения, осложнений небезопасного аборта вызванной беременностью , гипертонии, , сепсиса и затрудненных родов . [ 16 ] Однако эти пропорции причин материнской смертности, вероятно, будут различаться в разных странах. По официальным оценкам, в Танзании каждый день от осложнений, связанных с беременностью и родами, умирают более 20 женщин . [ 17 ] Обеспечение матерям доступа к квалифицированному помощнику во время родов может значительно снизить риск смерти матери и новорожденного ребенка. [ 18 ] В 2010 году в DHS Танзании около 51% родов принимал квалифицированный персонал. В то время как в 1999 году DHS Танзании этот показатель составлял 41%. Потенциально нынешний показатель по стране составит более 51 процента. Нехватка поставщиков медицинских услуг, среди прочего, является ограничивающим фактором для оказания помощи квалифицированным поставщиком услуг. Соотношение врачей и пациентов в Танзании составляет 1:25 000, а соотношение медсестер и пациентов — 1:23 000. В то время как соотношение в США составляет 1:300. [ 19 ] Президент Джакая Киквете в мае 2014 года обратился к работникам здравоохранения Танзании с призывом обеспечить, чтобы жизни женщин и детей не подвергались риску во время родов. [ 20 ] В Танзании две трети женщин рожают дома, потому что поблизости очень мало медицинских учреждений, которые могут оказать жизненно важную неотложную помощь. [ 21 ]
Покрытие послеродового ухода
[ редактировать ]Ежегодно в Африке по меньшей мере 125 000 женщин и 870 000 новорожденных умирают в первую неделю после рождения, однако именно в это время охват и программы находятся на самом низком уровне на протяжении всего спектра медицинской помощи. [ 22 ] Поскольку до 50 процентов материнской смертности происходит после родов, акушерка или обученная и контролируемая традиционная акушерка (TBA) должна посетить всех матерей как можно скорее в течение первых 24–48 часов после родов. [ 16 ] По данным TDHS, в 2010 году показатель использования послеродового ухода в Танзании составил лишь 31 процент. [ 23 ] Охват послеродовым осмотром в течение 4 часов после рождения варьируется от 9 процентов в озерной зоне до 34 процентов в южной зоне Танзании. [ 23 ] Программы послеродового ухода (PNC) являются одними из самых слабых среди всех программ репродуктивного здоровья и детского здоровья в Танзании и странах Африки к югу от Сахары в целом. [ 22 ] Учитывая отсутствие руководящих принципов PNC в Танзании, Отдел репродуктивного и детского здоровья (RCHS) Министерства здравоохранения и социального обеспечения [Танзания] сообщил в 2009 году, что находится в процессе разработки его для использования по всей стране. [ 24 ]
Современное использование планирования семьи
[ редактировать ]Политическая среда в области планирования семьи в Танзании неоднозначна, но многообещающа. На Лондонском саммите по планированию семьи в 2012 году президент Киквете подчеркнул продолжающиеся усилия Танзании по улучшению планирования семьи. Он упомянул Национальную стратегию роста и сокращения бедности (MKUKUTA II), которая имеет сильный компонент планирования семьи, и Национальный план реализации планирования семьи с расчетом затрат (2010 г.), который направлен на достижение целевого показателя распространенности противозачаточных средств на уровне 60% всех женщин к 2015 г. и потребует 88,2 миллиона долларов в период с 2010 по 2015 год. [ 25 ] Как и во многих странах Африки к югу от Сахары, когда-то успешная программа планирования семьи в Танзании заметно замедлилась, при этом уровень распространенности противозачаточных средств значительно ниже уровня, необходимого для достижения текущего спроса и целей страны. [ 26 ] В Танзании 34,4 процента замужних женщин в 2010 году сообщили об использовании любого метода контрацепции, тогда как распространенность современных методов достигла 27,4 процента. [ 23 ] Факторы, ограничивающие распространенность противозачаточных средств в Танзании, включают широко распространенные заблуждения и опасения по поводу побочных эффектов, низкую приемлемость методов длительного действия, нестабильные поставки и ограниченный выбор, пробелы в знаниях и навыках поставщиков (наряду с предвзятостью поставщиков), конкурирующие приоритеты, преследующие дефицитные ресурсы, ограниченное участие мужчин, плохое общение между супругами и осознание ценности больших семей также способствуют низкому использованию методов планирования семьи. [ 27 ]
Показатели здоровья детей
[ редактировать ]Уровень младенческой смертности и смертности детей в возрасте до пяти лет
[ редактировать ]
Вероятность умереть в возрасте до пяти лет у детей в странах Африки к югу от Сахары примерно в 16 раз выше, чем у детей в развитых регионах. [ 28 ] Танзания снизила уровень младенческой смертности (IMR) со 101 до 38 на 1000 живорождений с 1990 по 2012 год соответственно. [ 11 ] [ 23 ] [ 29 ] Кроме того, это существенно снизило уровень смертности детей в возрасте до пяти лет (U5MR) со 166 до 54 на 1000 живорождений с 1990 по 2012 год соответственно. [ 11 ] [ 23 ]
Малярия является основной причиной смертности детей в Танзании и основной причиной материнской смертности. [ 31 ] Танзания добилась значительных успехов в снижении детской смертности. [ 32 ] В этом отношении Танзания, вероятно, достигнет ЦРТ 4 по снижению детской смертности. [ 33 ] Наиболее существенным вкладом в снижение смертности детей в возрасте до пяти лет является улучшение мер борьбы с малярией, острыми респираторными инфекциями, диареей; улучшение личной гигиены, санитарии окружающей среды; и профилактические, стимулирующие, а также лечебные медицинские услуги. [ 33 ] Среднегодовой темп снижения детской смертности в Танзании за последние 15 лет составил 4,6%, в то время как в рамках Целей развития тысячелетия, установленных ООН, среднегодовой темп снижения составляет 4,3%. [ 34 ]
Охват вакцинацией
[ редактировать ]Произошли улучшения в процессе планирования, ответственности и участии сообщества, улучшении охвата, эффективной мобилизации средств для Расширенной программы иммунизации, повышении безопасности доставки вакцин и внедрении новых и недостаточно используемых вакцин. [ 35 ] По данным демографического и медицинского обследования 2010 года в Танзании, 66% детей в возрасте 12 месяцев были полностью привиты во время исследования. [ 23 ] По данным DHS Танзании 2010 года, который является последним, охват вакцинацией БЦЖ составляет 95,5%, вакцинацией АКДС - охват 88%; Охват полиомиелитом (Pol3) составил 84,9%, а охват корью - 84,5%. Доля детей, вакцинированных против кори, увеличилась с 80% в 2005 году до 85% в 2010 году. [ 33 ] в 2012 году охват вакцинацией в Танзании составил более 90% по каждой из вышеперечисленных вакцин Однако по данным Всемирной организации здравоохранения . [ 36 ]

Год | БЦЖ | АКДС3 | Пол3 | Корь |
---|---|---|---|---|
Министерство внутренней безопасности 2010 г. [ 23 ] | 95.5% | 88.0% | 84.9% | 84.5% |
ВОЗ 2012 г. [ 36 ] | 99.0% | 92.0% | 90.0% | 97.0% |
Правительство Танзании через министра здравоохранения и социального обеспечения в 2012 году призвало партнеров и заинтересованные стороны в стране присоединиться к Национальному координационному комитету по иммунизации, чтобы гарантировать, что все дети в Танзании охвачены прививкой. [ 37 ]
Был создан Электронный регистр иммунизации, который обеспечивает онлайн-доступ к медицинским картам матерей и младенцев, что позволяет бригадам вакцинации в отдаленных районах работать более эффективно, особенно с кочевым населением. Это также помогает координировать уровень запасов и заказывать новые поставки. [ 38 ]
Исключительно грудное вскармливание
[ редактировать ]В Танзании к 2010 году грудное вскармливание было начато в течение первого часа после рождения у 46,1% матерей. [ 39 ] Более 97 процентов матерей в Танзании кормят грудью, однако распространенность исключительно грудного вскармливания среди младенцев в возрасте 0–6 месяцев составляет 50 процентов. [ 23 ] [ 40 ] Хотя в среднем по стране распространенность составляет 50%, одно региональное исследование, посвященное региону Килиманджаро, выявило только общую распространенность 88,1% в течение одного месяца, 65,5% в течение трех месяцев и 20,7% для младенцев в возрасте шести месяцев, что очень низкий и не различался между селом и городом. [ 41 ] Многомерный анализ с использованием данных TDHS за 2010 год. [ 41 ] выявили, что риск отсроченного начала грудного вскармливания в течение 1 часа после родов был значительно выше среди молодых матерей в возрасте <24 лет, необразованных и работающих матерей из сельской местности, рожавших путем кесарева сечения, а также тех, кто рожал дома с помощью традиционных акушерок. или родственники. Факторами риска, связанными с неисключительным грудным вскармливанием, в течение первых 6 месяцев были отсутствие профессиональной помощи при рождении и проживание в городской местности.
Детское недоедание
[ редактировать ]Недоедание в Танзании является причиной примерно 130 детских смертей каждый день. [ 42 ] По данным TDHS за 2010 год, около 42 процентов детей страдают задержкой роста, 16 процентов имеют недостаточный вес и 5 процентов страдают истощением. [ 23 ] В Танзании были предприняты различные усилия по улучшению состояния питания детей. В течение одного года с 2010 по 2011 год наблюдалось значительное снижение уровня недоедания. По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) в отношении детского недоедания в Танзании, в 2011 году доля детей в возрасте до 5 лет с задержкой роста составила 34,8%; недостаточный вес составил 13,6% в 2011 году; истощение составило 6,6% в 2011 году, а избыточный вес составил 5,5% в 2010 году. [ 43 ] Некоторые регионы Танзании, такие как Иринга , Мбея и Руква, входят в пятерку регионов с самым высоким уровнем задержки роста и являются районами с высоким производством продуктов питания. [ 42 ] Случай в Танзании противоречит распространенному предположению, что рост сельского хозяйства и производства продуктов питания автоматически приведет к улучшению питания.
Неонатальная смертность и смертность детей в возрасте до пяти лет, 2030 г.
[ редактировать ]Сокращение числа детей, умирающих до достижения пятилетнего возраста, является целью Целей устойчивого развития в рамках задач, связанных со здоровьем. Танзания добилась успехов в снижении детской смертности; [ 44 ] однако, основываясь на Целях устойчивого развития, страна должна и дальше сокращать в точных цифрах уровень смертности новорожденных и детей в возрасте до пяти лет к 2030 году. [ 45 ]
Цели устойчивого развития
[ редактировать ]Цели устойчивого развития были разработаны в качестве новой программы развития после истечения срока действия Целей развития тысячелетия в 2015 году. Третья цель устойчивого развития направлена на улучшение здорового образа жизни и содействие благополучию для всех в любом возрасте. [ 45 ]
ЦУР 3, задача 3.2
[ редактировать ]связанной со здоровьем, Задача 3.2 Цели устойчивого развития 3, направлена на снижение неонатальной смертности до 12 на 1000 живорождений и смертности детей в возрасте до пяти лет до 25 на 1000 живорождений к 2030 году. [ 45 ] Уровень смертности детей в возрасте до пяти лет в мире снизился с 90 в 1990 году до 46 в 2013 году. [ 46 ] В Танзании показатель U5MR снизился со 167 в 1990 году до 52 в 2013 году. [ 47 ] В 2013 году страна занимает 48-е место в мире по смертности детей младше пяти лет из 194 стран. [ 48 ] На рисунке 1 показано сравнение уровня смертности детей в возрасте до пяти лет в мире и Танзании с данными Доклада «Положение детей в мире, 2015 год». [ 46 ] и ВОЗ, Хранилище данных Глобальной обсерватории здравоохранения. [ 48 ] На рисунке 2 показано сравнение показателей неонатальной смертности в мире и Танзании с данными из Отчета ЮНИСЕФ о детской смертности за 2013 год. [ 49 ]
ВИЧ/СПИД
[ редактировать ]
Танзания сталкивается с генерализованной эпидемией ВИЧ, что означает, что она затрагивает все слои общества, но также и с концентрированной эпидемией среди определенных групп населения. Распространенность ВИЧ/СПИДа в Танзании характеризуется существенными различиями в зависимости от возраста, пола, географического положения и социально-экономического статуса, что подразумевает различия в риске передачи инфекции. В 2019 году среди 1,7 млн человек, живущих с ВИЧ /СПИДом, распространенность составила 4,6%, 58 000 новых случаев ВИЧ-инфекции среди детей в возрасте от 15 до 49 лет и 6 500 новых случаев заражения среди детей до 15 лет, 50 % всех новых случаев заражения приходится на возраст от 15 лет. – возрастная группа 29 лет. [ 50 ] Отчет PHIA Танзании за 2016–2017 годы показывает, что распространенность ВИЧ среди женщин выше (6,2%), чем среди мужчин (3,1%). [ 51 ] Распространенность ВИЧ составляет менее 2% среди 15–19 лет как среди мужчин, так и среди женщин, а затем увеличивается с возрастом для обоих полов.
Распространенность ВИЧ/СПИДа снизилась с 7% в 2003 году до 4,8% в 2018 году. Бремя ВИЧ/СПИДа выше в городских районах (7,5%) по сравнению с сельскими районами (4,5%). Регионом с самой высокой распространенностью является Ньомбе (11,4%), за ним следуют Иринга (11,3%) и Мбея (9,3%), а в Линди самая низкая распространенность ВИЧ - менее 1%. [ 50 ] В 2019 году было заключено 27 000 сделок, связанных с ВИЧ/СПИДом. [ 50 ] Среди детей до 15 лет зарегистрировано 1246 смертей, а среди детей в возрасте от 15 до 49 лет – до 18 348 смертей. [ 52 ]
Малярия
[ редактировать ]
Малярия существует круглый год и вызывается преимущественно P. falciparum . [ 53 ] За последние годы в стране наблюдалось снижение заболеваемости малярией с 18,1% в 2001 году до 9,7% в 2009 году среди детей в возрасте до 5 лет. [ 54 ] и это проявляется в снижении уровня смертности детей в возрасте до 5 лет, который снизился со 165/100 000 в 1990 году до 49/100 000 в 2015 году. [ 55 ] Это снижение распространенности малярии также показано в Демографическом и медико-санитарном обследовании и Обзоре показателей малярии 2015–2016 годов (DHS-MIS 2015–16) с распространенностью 14% в 2015 году. Этот показатель варьировался от 41% у Кагеры и 38% у Гейты до < 1%. Он также составляет 18% в сельской местности и 4% в городах, а также самый высокий среди беднейшего квинтиля (23%) и самый низкий среди богатейшего квинтиля (1%).
Диарейные заболевания
[ редактировать ]В 2014 году 6% смертей в Танзании были связаны с диарейными заболеваниями. Крайне важно сократить число диарейных заболеваний, если страна хочет достичь Целей устойчивого развития. В Докладе ЮНИСЕФ о пневмонии и диарее за 2016 год изложены стратегии, которые странам с низкими доходами следует принять в борьбе с этими двумя ведущими смертельными заболеваниями. [ 56 ]
Инфекции нижних дыхательных путей
[ редактировать ]это считается второй по значимости причиной смертности в Танзании По данным CDC Tanzania Global Health Facts, . По данным демографического и медицинского обследования, а также исследования показателей малярии 2015–2016 годов , с течением времени в распространенности ИНДП не произошло никаких изменений. Однако в РПИ включена пятивалентная вакцина , защищающая от Haemophilus influenzae , частой причины пневмонии .
Туберкулез
[ редактировать ]В 2014 году было зарегистрировано 327/100 000 новых случаев туберкулеза по сравнению с 236/100 000 в 2001 году. Уровень выявления случаев снизился до 36% в 2014 году с 68% в 2001 году . Смертность от туберкулеза увеличилась с 17/100 000 в 2001 году до 58/100 000 в 2014 году. (Эти случаи были среди ВИЧ-отрицательных людей.) В 2014 году на туберкулез приходилось 5% смертей в Танзании.
Неинфекционные заболевания
[ редактировать ]В Танзании наблюдается рост неинфекционных заболеваний, которые являются одной из основных причин смертности. К основным по вкладу относятся: рак 5%, ишемическая болезнь сердца 3% и инсульт 3%. [ 57 ] Двойное бремя болезней создает дополнительную нагрузку на и без того хрупкую систему здравоохранения, которая пытается справиться с бедствием инфекционных заболеваний и высокой детской и материнской смертностью и заболеваемостью.
Гигиена труда
[ редактировать ]Танзания — это Объединенная Республика бывшей Танганьики (ныне материковая часть Танганьики) и Занзибара. По оценкам, численность населения резко увеличилась с 12,3 до 44,9 миллионов человек с 1967 по 2012 год соответственно (рис. 1 ниже). [ 58 ] Текущая рабочая группа (15–64 года) оценивается в 52,2%. Национальная экономика по-прежнему зависит в основном от сельского хозяйства, на долю которого приходится до 40% валового внутреннего продукта (ВВП). [ 59 ] В сельскохозяйственном секторе занято 76,5% рабочей силы страны; Промышленность (4,3%); и услуги (19,2%). [ 60 ]
Рисунок 1: Рост населения Танзании с 1967 по 2012 гг.

Гигиена труда в перспективе Танзании
[ редактировать ]Страна действовала в соответствии с Постановлениями о фабриках. № 297 от 1950 года, устанавливавший охраны труда и техники безопасности в стране нормы . В рамках различных программ реформирования сектора The National создала Управление по охране труда и технике безопасности в соответствии с Законом об исполнительном агентстве № 30 от 1997 года, которое официально вступило в силу в конце 2001 года. [ 61 ] Кроме того, в 2003 году был принят Закон № 5 о гигиене и безопасности труда, в соответствии с которым перед органом власти обязательны задачи по обеспечению безопасности, здоровья и благополучия людей, работающих на заводах и других рабочих местах; обеспечивать защиту лиц, не являющихся лицами, занятыми на работе, от опасностей для здоровья и безопасности, возникающих в результате или в связи с деятельностью лиц, находящихся на работе. [ 62 ]
Другие инициативы, реализованные в стране, включают включение вопросов гигиены и безопасности труда в другие основные законы, такие как Закон об исследовательском институте тропических пестицидов 1979 года; Закон о фармацевтических препаратах и ядах 1978 года; Закон об атомной энергии 2003 года, Закон о промышленных и потребительских химикатах 1985 года; [ 63 ] Закон о горнодобывающей промышленности 2010 года и Закон о занятости и трудовых отношениях № 6 2004 года с последующим созданием Суда по трудовым спорам (входящего в состав Высокого суда Танзании).
В 2008 году был сделан еще один важный шаг – создание Компенсационного фонда работникам на основании Закона о компенсациях работникам № 20 от 2008 года. [ 64 ] с целью предоставления компенсации работникам в случае инвалидности в случае смерти, вызванной или возникшей в результате травм или заболеваний, полученных или заразившихся в процессе работы; создать Фонд для администрирования и регулирования оплаты труда работников и обеспечить решение связанных с этим вопросов.
По оценкам Международной организации труда (МОТ), ежегодно более 2,3 миллиона человек умирают от несчастных случаев и заболеваний на производстве, а 317 миллионов несчастных случаев ежегодно происходят из-за опасностей на рабочем месте. Цифры также объясняют, что из 2,34 миллиона смертельных случаев на производстве каждый год; только 321 000 случаев произошли в результате несчастных случаев, остальные 2,02 миллиона смертей вызваны различными видами профессиональных заболеваний, что соответствует среднесуточному уровню от 5500 до 6000 смертей. [ 65 ]
Производственные травмы
[ редактировать ]Каждому отдельному работнику необходима хорошая рабочая среда, безопасная и свободная от каких-либо опасностей, угрожающих жизни. Это может быть возможным, если большинство, если не все, рисков для здоровья выявляются на рабочем месте и принимаются правильные меры, которые соблюдаются всеми работниками вокруг. Горнодобывающий сектор в стране быстро развивается, и значительное количество рабочих занято как в традиционных, так и в мелких горнодобывающих предприятиях. На долю отрасли приходится до 40% экспорта страны. [ 66 ] и, по оценкам, к концу 2015 года его вклад в национальный ВВП составит до 7,7%.
Статус на производстве несчастных случаев и травм значительно варьируется в зависимости от разных источников. По оценкам, в горнодобывающей промышленности уровень травматизма составляет 17 на 1000 рабочих, тогда как на промышленный сектор приходится 10,1% всех несчастных случаев на производстве, 9,6% смертельных случаев , 12,2% частичной инвалидности и около 7,4% временной нетрудоспособности и травм. показатель составляет 9,9 на 1000 работающих. [ 67 ]
Отчет Национального контрольно-ревизионного управления (НАО) показал, что в строительной отрасли самый высокий уровень смертности - 23,7%, за ним следуют транспорт и горнодобывающая промышленность, где этот показатель составил 20,6% и 20,5 соответственно (таблица 1 ниже). [ 68 ] Травматизм в транспортном секторе является еще одним опасным для жизни риском, который продолжает уносить жизни людей, особенно мотоциклистов и представителей общественного транспорта (автобусов). однако основной проблемой, связанной с этой информацией, является достоверность и надежность, поскольку система отчетности и хранения данных в Танзании недостаточно скоординирована.
Таблица 1. Уровень смертности по секторам
Сектор | Всего сотрудников | Количество смертельных травм | Уровень смертности (%) |
---|---|---|---|
Сельское хозяйство, лесное хозяйство, Рыбалка | 13,890,054 | 16 | 0.12 |
Горное дело и разработки карьеров | 29,223 | 6 | 20.53 |
Коммерция и распространение | 2,486,818 | 12 | 0.48 |
Производство | 245,449 | 28 | 11.41 |
Строительство/здание | 151,690 | 36 | 23.73 |
Транспорт | 111,671 | 23 | 20.61 |
Общий | 16,914,805 | 121 |
Источник: Отчет NAO – Отчет об аудите эффективности управления охраной труда и промышленной безопасностью в Танзании, 2013 г.
Представленная информация может быть оспорена рядом других факторов, поскольку система отчетности недостаточно функциональна. Всего было зарегистрировано 6599 рабочих мест, что соответствует 24% соответствующих критериям рабочих мест. Эти проблемы являются вызовом для Управления, занимающегося безопасностью и гигиеной труда в Танзании. Ускоренное развитие в результате новых крупных открытий и инвестиций в нефть , газ и уран , а также ожидаемые побочные эффекты требуют серьезных инвестиций в эти области, поскольку будет задействовано больше рабочих, а воздействие профессиональных рисков потребует серьезных мер.
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ «Межведомственная группа ООН по оценке детской смертности» (PDF) . 22 сентября 2011 г. Архивировано из оригинала (PDF) 17 октября 2011 г. . Проверено 25 ноября 2018 г.
- ^ «Состояние акушерства в мире» . Фонд народонаселения ООН . Проверено 1 августа 2011 г.
- ^ «Инициатива по измерению прав человека – первая глобальная инициатива по отслеживанию соблюдения прав человека в странах» . Humanrightsmeasurement.org . Проверено 31 марта 2022 г.
- ^ «Танзания — Система отслеживания прав HRMI» . www.righttracker.org . Проверено 31 марта 2022 г.
- ^ «Танзания — Система отслеживания прав HRMI» . www.righttracker.org . Проверено 31 марта 2022 г.
- ^ «Танзания — Система отслеживания прав HRMI» . www.righttracker.org . Проверено 31 марта 2022 г.
- ^ «Танзания — Система отслеживания прав HRMI» . www.righttracker.org . Проверено 31 марта 2022 г.
- ^ ВОЗ. «Консультация по улучшению измерения качества ухода за матерями, новорожденными и детьми в медицинских учреждениях» (PDF) . Проверено 2 сентября 2014 г.
- ^ Перейти обратно: а б ПРООН. «Цель тысячелетия в Танзании 5: Улучшение материнского здоровья» . Архивировано из оригинала 7 сентября 2014 года . Проверено 2 сентября 2014 г.
- ^ Перейти обратно: а б Всемирная организация здравоохранения. «Статистика здравоохранения и информационные системы-MMR» . Архивировано из оригинала 7 мая 2013 года . Проверено 2 сентября 2014 г.
- ^ Перейти обратно: а б с «Отчет об обратном отсчете для Танзании за 2014 год» (PDF) . Проверено 2 сентября 2014 г.
- ^ Национальная стратегия роста и сокращения бедности II , Министерство финансов и экономики Танзании, июль 2010 г., стр. 73, по состоянию на 26 октября 2014 г.
- ^ ВОЗ. «Антенатальная помощь. Глава 2» (PDF) . Проверено 2 сентября 2014 г.
- ^ ВОЗ. «Глобальная обсерватория здравоохранения (АНК)» . Архивировано из оригинала 7 сентября 2014 года . Проверено 2 сентября 2014 г.
- ^ Обследование демографии и здравоохранения Танзании 2010 г., Национальное бюро статистики, Министерство здравоохранения и социального обеспечения Танзании, апрель 2011 г., стр. 129, по состоянию на 26 октября 2014 г.
- ^ Перейти обратно: а б ЮНФПА. «РЕПРОДУКТИВНОЕ ЗДОРОВЬЕ В СИТУАЦИЯХ БЕЖЕНЦЕВ: МЕЖВЕДОМСТВЕННОЕ ПОЛЕВОЕ РУКОВОДСТВО» . Архивировано из оригинала 23 июня 2013 года . Проверено 2 сентября 2014 г.
- ^ Альянс Белой Ленты. «ТАНЗАНИЯ ПРИСОЕДИНЯЕТСЯ К ГЛОБАЛЬНЫМ УСИЛИЯМ ПО СПАСЕНИЮ ЖИЗНЕЙ МАТЕРЕЙ И НОВОРОЖДЕННЫХ» . Архивировано из оригинала 7 сентября 2014 года . Проверено 2 сентября 2014 г.
- ^ ВАХА. «Тема здоровья: Здоровье матери» . Проверено 2 сентября 2014 г.
- ^ Джакая Киквете. «БОРЬБА ЗА ЗДОРОВЬЕ МАТЕРИ И РЕБЕНКА В АФРИКЕ К ЮГУ САХАРЫ» . GHD ЗИМА 2014 ЦИФРОВОЕ ИЗДАНИЕ. Архивировано из оригинала 7 сентября 2014 года . Проверено 2 сентября 2014 г.
- ^ Лукас Лукумбо. «ПРЕЗИДЕНТ КИКВЕТЕ РАБОТНИКАМ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ: ВЫ МОЖЕТЕ ОСТАНОВИТЬ МАТЕРИНСКУЮ И ДЕТСКУЮ СМЕРТНОСТЬ» . IPP MEDIA, Альянс Белой Ленты. Архивировано из оригинала 7 сентября 2014 года . Проверено 2 сентября 2014 г.
- ^ Альянс Белой Ленты. «ОБНОВЛЕНИЕ КАМПАНИИ: ТАНЗАНИЯ НА ШАГ БЛИЖЕ К ЖИЗНЕСПАСИТЕЛЬНОЙ ПОМОЩИ ЖЕНЩИНАМ» . Архивировано из оригинала 7 сентября 2014 года . Проверено 2 сентября 2014 г.
- ^ Перейти обратно: а б ВОЗ. «Послеродовой уход. Глава 4» (PDF) . Проверено 2 сентября 2014 г.
- ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я ЮСАИД (2010). «Демографическое и медицинское обследование» (PDF) . ТАНЗАНИЯ DHS . Проверено 2 сентября 2014 г.
- ^ Мришо; и др. (2009). «Использование дородового и послеродового ухода: перспективы и опыт женщин и медицинских работников в сельских районах южной Танзании» (PDF) . BMC Беременность и Роды . 9:10 . дои : 10.1186/1471-2393-9-10 . ПМЦ 2664785 . ПМИД 19261181 . Проверено 2 сентября 2014 г.
- ^ ВОЗ. «Танзания» . Проверено 2 сентября 2014 г.
- ^ ФХИ360. «ПРОГРЕСС в Танзании: Национальная программа реализации планирования семьи с расчетом затрат» . Архивировано из оригинала 7 сентября 2014 года . Проверено 2 сентября 2014 г.
{{cite web}}
: CS1 maint: числовые имена: список авторов ( ссылка ) - ^ ПУТЕШЕСТВЕННИК. «Репродуктивное здоровье и планирование семьи в Танзании: Международный опыт Pathfinder» (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 23 июля 2015 года . Проверено 2 сентября 2014 г.
- ^ ВОЗ. «Информационный бюллетень – снижение детской смертности» . Архивировано из оригинала 17 апреля 2004 года . Проверено 3 сентября 2014 г.
- ^ ВОЗ. «Хранилище данных Глобальной обсерватории здравоохранения – детская смертность» . Проверено 3 сентября 2014 г.
- ^ ВОЗ. «Хранилище данных Глобальной обсерватории здравоохранения – смертность детей в возрасте до 5 лет» . Проверено 3 сентября 2014 г.
- ^ ГХИ. «Стратегия Глобальной инициативы здравоохранения Танзании на 2010–2015 гг.» (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 11 июня 2014 года . Проверено 3 сентября 2014 г.
- ^ ЮНИСЕФ. «Прогресс Танзании в области охраны здоровья матери и ребенка» . Архивировано из оригинала 7 сентября 2014 года . Проверено 3 сентября 2014 г.
- ^ Перейти обратно: а б с ПРООН. «Цель Танзании 4: Сокращение детской смертности» . Архивировано из оригинала 7 сентября 2014 года . Проверено 3 сентября 2014 г.
- ^ ГАПМИНДЕР. «Танзания: быстрое снижение детской смертности!» . Проверено 3 сентября 2014 г.
- ^ ВОЗ. «Танзания: Иммунизация и разработка вакцин (IVD)» . Архивировано из оригинала 7 сентября 2014 года . Проверено 3 сентября 2014 г.
- ^ Перейти обратно: а б ВОЗ. «Репозиторий данных Глобальной обсерватории здравоохранения по иммунизации» . Проверено 3 сентября 2014 г.
- ^ ИПП МЕДИА. «Министр: Охват иммунизацией детей удовлетворительный» . Проверено 3 сентября 2014 г.
- ^ «Хорошие данные спасают жизни» . Гави. 2018 . Проверено 28 ноября 2018 г.
- ^ Виктор, Р; Бэйнс, СК; Аго, Кентукки; Дибли, MJ (7 января 2013 г.). «Детерминанты показателей грудного вскармливания среди детей в возрасте до 24 месяцев в Танзании: вторичный анализ демографического и медицинского обследования Танзании 2010 года» . БМЖ Опен . 3 (1): e001529. doi : 10.1136/bmjopen-2012-001529 . ПМЦ 3549262 . ПМИД 23299109 .
- ^ ВОЗ. «Репозиторий данных Глобальной обсерватории здравоохранения – исключительно грудное вскармливание в возрасте до 6 месяцев» . Проверено 3 сентября 2014 г.
- ^ Перейти обратно: а б Мгонго; и др. (2013). «Распространенность и предикторы исключительно грудного вскармливания среди женщин в регионе Килиманджаро, Северная Танзания: популяционное поперечное исследование» (PDF) . Международный журнал по грудному вскармливанию . Проверено 3 сентября 2014 г.
- ^ Перейти обратно: а б ЮНИСЕФ. «Обзор Танзании – питание» . Архивировано из оригинала 7 сентября 2014 года . Проверено 3 сентября 2014 г.
- ^ ВОЗ. «Хранилище данных Глобальной обсерватории здравоохранения – Недоедание среди детей» . Проверено 3 сентября 2014 г.
- ^ ОБЪЕДИНЕННАЯ РЕСПУБЛИКА ТАНЗАНИЯ. «Страновой отчет о целях развития тысячелетия, 2014 г.: вступаем в 2015 г. с лучшими показателями ЦРТ» (PDF) . ОБЪЕДИНЕННАЯ РЕСПУБЛИКА ТАНЗАНИЯ . Архивировано из оригинала (PDF) 14 сентября 2015 года . Проверено 5 сентября 2015 г.
- ^ Перейти обратно: а б с Объединенные Нации. «Цели устойчивого развития» . Объединенные Нации . Проверено 4 сентября 2015 г.
- ^ Перейти обратно: а б ЮНИСЕФ. «Положение детей в мире, 2015 год» . ЮНИСЕФ . Архивировано из оригинала 5 сентября 2015 года . Проверено 6 сентября 2015 г.
- ^ «ГО | по категориям» .
- ^ Перейти обратно: а б ВОЗ. «Данные о смертности детей в возрасте до пяти лет по странам» . ВОЗ: Хранилище данных Глобальной обсерватории здравоохранения . Проверено 4 сентября 2015 г.
- ^ ЮНИСЕФ. «Отчет о детской смертности за 2013 год» (PDF) . ЮНИСЕФ . Архивировано из оригинала (PDF) 17 января 2016 года . Проверено 6 сентября 2015 г.
- ^ Перейти обратно: а б с «Письменное задание по Википедии для класса композиции» , Lazy Virtues , Vanderbilt University Press, стр. 53–87, 27 марта 2009 г., doi : 10.2307/j.ctv17vf78x.6 , получено 13 сентября 2021 г.
- ^ «Проект PHIA – руководство глобальными мерами в ответ на ВИЧ» . Проект ФИА . Проверено 13 сентября 2021 г.
- ^ «GBD Compare | IHME Viz Hub» . vizhub.healthdata.org . Проверено 13 сентября 2021 г.
- ^ «Танзания, Объединенная Республика» .
- ^ Мбоэра, Леонард Э.Г.; и др. «На пути к ликвидации малярии и ее последствия для борьбы с переносчиками болезней, борьбы с болезнями и обеспечения средств к существованию в Танзании» (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 10 сентября 2017 г. Проверено 25 ноября 2018 г.
- ^ «Положение детей в мире, 2016 г.» (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 20 сентября 2016 г. Проверено 25 ноября 2018 г.
- ^ «Отчет ЮНИСЕФ о заболевании пневмонией и диареей, 2016 г.» (PDF) .
- ^ «Глобальное здравоохранение Танзания» . 8 февраля 2022 г.
- ^ Примечание. «Объединенная Республика Танзания: Распределение населения по административным единицам: основные выводы: 2013 г.» (PDF) . НБС . Архивировано из оригинала (PDF) 5 марта 2016 года . Проверено 5 сентября 2015 г.
- ^ цдпг. «Министерство здравоохранения Танзании: Обзор человеческих ресурсов для здравоохранения страны, 2012–2013 гг.» (PDF) . цдпг . Архивировано из оригинала (PDF) 13 июня 2017 года . Проверено 4 сентября 2015 г.
- ^ кпмг. «Мониторинг суверенных рисков Африки: краткий обзор Танзании: третий квартал 2013 г.» (PDF) . кпмг . Архивировано из оригинала (PDF) 25 апреля 2016 года . Проверено 6 сентября 2015 г.
- ^ «Управление по охране труда и здоровья Танзании: предыстория» . ОША-ТАНЗАНИЯ . Архивировано из оригинала 9 сентября 2015 г.
- ^ «Объединенная Республика Танзания: Закон № 5 о гигиене и безопасности труда от 2013 г.» (PDF) . МОТ . Проверено 6 сентября 2015 г.
- ^ «Охрана труда и гигиена труда: обзор страны Танзании, 2004 г.» (PDF) . МОТ . Проверено 5 сентября 2015 г.
- ^ «Объединенная Республика Танзания: Закон о компенсациях работникам № 20 от 2008 года» (PDF) . МОТ . Проверено 7 сентября 2015 г.
- ^ «Международная организация труда: Здоровье и безопасность на работе: факты и цифры» . МОТ . Архивировано из оригинала 13 сентября 2015 года . Проверено 7 сентября 2015 г.
- ^ время. «Танзанская палата полезных ископаемых и энергетики: Горнодобывающая промышленность Танзании: Обзор горнодобывающего сектора» . время . Архивировано из оригинала 17 мая 2015 года . Проверено 4 сентября 2015 г.
- ^ ТКРБ. «Совет по регистрации подрядчиков: состояние охраны труда и техники безопасности в строительной отрасли Танзании» (PDF) . ткрб . Архивировано из оригинала (PDF) 5 октября 2015 года . Проверено 5 сентября 2015 г.
- ^ НАО. «Объединенная Республика Танзания, Национальное контрольно-ревизионное управление. Отчет об аудите эффективности управления охраной труда и безопасностью в Танзании, 2013 г.» . nao.go.tz . Проверено 4 сентября 2015 г.