Jump to content

Здоровье в Танзании

Ожидаемая продолжительность жизни при рождении в Танзании

Уровень материнской смертности на 100 000 рождений в Танзании в 2010 году составил 790. Это по сравнению с 449 в 2008 году и 610,2 в 1990 году. В Докладе ООН о детской смертности за 2011 год сообщается о снижении смертности детей в возрасте до пяти лет со 155 на 1000 живорождений в 1990 году до 76 на 100 000 живорождений в Танзании. 1000 живорождений в 2010 году, а неонатальная смертность с 40 на 1000 живорождений до 26 на 1000 живорождений. [ 1 ] Цель доклада «Состояние акушерства в мире» — осветить способы Целей развития тысячелетия достижения , в частности, Цели 4 «Сокращение детского

смертности и Цель 5 – улучшение материнского здоровья. В Танзании на 1000 живорождений приходится всего две акушерки; а пожизненный риск смерти во время родов для женщин составляет один из 23. [ 2 ]

Инициатива по измерению прав человека [ 3 ] считает, что Танзания выполняет 76,7% того, что она должна выполнять в отношении права на здоровье, исходя из уровня ее дохода. [ 4 ] Если рассматривать право детей на здоровье, то Танзания достигает 92,5% от ожидаемого уровня, исходя из ее текущего дохода. [ 5 ] Что касается права на здоровье среди взрослого населения, страна достигает лишь 85,8% того, что ожидается, исходя из уровня доходов страны. [ 6 ] Танзания попадает в «очень плохую» категорию при оценке права на репродуктивное здоровье, поскольку страна выполняет только 51,7% того, что страна должна достичь, исходя из имеющихся у нее ресурсов (доходов). [ 7 ]


Состояние здоровья матери и ребенка

[ редактировать ]

Здоровье матери и ребенка взаимозависимы и в значительной степени способствуют высокому бремени смертности во всем мире. Ежегодно 289 тысяч женщин умирают из-за осложнений во время беременности и родов, а 6,6 миллиона детей в возрасте до 5 лет умирают от осложнений в период новорожденности и от распространенных детских болезней. [ 8 ] В Африке к югу от Сахары (АЮС), в которую входит Танзания , приходится более высокая доля материнской и детской смертности. Поскольку значительная доля смертности приходится на здоровье матери и ребенка, Организация Объединенных Наций вместе с другими международными агентствами включила эти две цели в Цели развития тысячелетия (ЦРТ) 4 и 5. В этом отношении Танзания через Министерство здравоохранения и социального обеспечения ( МЗСР) приняло различные стратегии и усилия по содействию безопасному материнству и улучшению выживаемости детей . Аналогичным образом, стремясь улучшить здоровье матери и ребенка, правительство Танзании объявило, что услуги по охране здоровья матери и ребенка освобождены от платы за пользование услугами государственных учреждений.

Показатели материнского здоровья

[ редактировать ]

Коэффициент материнской смертности

[ редактировать ]

Осложнения во время беременности и родов являются основной причиной смертности и инвалидности среди женщин репродуктивного возраста в развивающихся странах. По статистике, материнская смертность составляет лишь 2,3 процента от общей смертности. [ 9 ] Коэффициент материнской смертности (MMR) представляет собой риск, связанный с каждой беременностью. [ 10 ] MMR оценивается с использованием как количества материнской смертности , так и числа живорождений. Во многих странах с низкими доходами данные отсутствуют или очень скудны, и для получения национальной оценки используется моделирование. [ 10 ] По оценкам, в 2013 году общее количество материнских смертей и MMR в Танзании составило 7900 и 410 на 100 000 живорождений соответственно. [ 11 ] Что касается ЦРТ 5, Танзания должна достичь КМС 230 на 100 000 живорождений к 2015 году. Снижение материнской смертности является одной из основных целей танзанийской стратегии сокращения бедности. [ 12 ] и программа реформы сектора здравоохранения, но прогресс был медленным. Медленный прогресс в снижении материнской смертности на материковой части Танзании усугубляется последствиями эпидемии ВИЧ/СПИДа . [ 9 ]

Страхование дородового ухода

[ редактировать ]

Хороший уход во время беременности важен для здоровья матери и развития будущего ребенка. [ 13 ] Многие проблемы со здоровьем у беременных женщин можно предотвратить, обнаружить и вылечить во время дородовых посещений квалифицированных медицинских работников. [ 14 ] Всемирная организация здравоохранения рекомендует минимум четыре посещения дородового наблюдения (ANC). показало Демографическое и медицинское обследование Танзании 2010 года , что 98 процентов респондентов совершили хотя бы один визит в рамках ДНП, а 43 процента совершили четыре или более визитов. [ 15 ]

Квалифицированные роды

[ редактировать ]

Этот показатель напрямую связан с процессом родов у беременной женщины, и большая часть материнской смертности , вероятно, приходится на этот этап. Большинство случаев материнской смертности происходит в результате кровотечения, осложнений небезопасного аборта вызванной беременностью , гипертонии, , сепсиса и затрудненных родов . [ 16 ] Однако эти пропорции причин материнской смертности, вероятно, будут различаться в разных странах. По официальным оценкам, в Танзании каждый день от осложнений, связанных с беременностью и родами, умирают более 20 женщин . [ 17 ] Обеспечение матерям доступа к квалифицированному помощнику во время родов может значительно снизить риск смерти матери и новорожденного ребенка. [ 18 ] В 2010 году в DHS Танзании около 51% родов принимал квалифицированный персонал. В то время как в 1999 году DHS Танзании этот показатель составлял 41%. Потенциально нынешний показатель по стране составит более 51 процента. Нехватка поставщиков медицинских услуг, среди прочего, является ограничивающим фактором для оказания помощи квалифицированным поставщиком услуг. Соотношение врачей и пациентов в Танзании составляет 1:25 000, а соотношение медсестер и пациентов — 1:23 000. В то время как соотношение в США составляет 1:300. [ 19 ] Президент Джакая Киквете в мае 2014 года обратился к работникам здравоохранения Танзании с призывом обеспечить, чтобы жизни женщин и детей не подвергались риску во время родов. [ 20 ] В Танзании две трети женщин рожают дома, потому что поблизости очень мало медицинских учреждений, которые могут оказать жизненно важную неотложную помощь. [ 21 ]

Покрытие послеродового ухода

[ редактировать ]

Ежегодно в Африке по меньшей мере 125 000 женщин и 870 000 новорожденных умирают в первую неделю после рождения, однако именно в это время охват и программы находятся на самом низком уровне на протяжении всего спектра медицинской помощи. [ 22 ] Поскольку до 50 процентов материнской смертности происходит после родов, акушерка или обученная и контролируемая традиционная акушерка (TBA) должна посетить всех матерей как можно скорее в течение первых 24–48 часов после родов. [ 16 ] По данным TDHS, в 2010 году показатель использования послеродового ухода в Танзании составил лишь 31 процент. [ 23 ] Охват послеродовым осмотром в течение 4 часов после рождения варьируется от 9 процентов в озерной зоне до 34 процентов в южной зоне Танзании. [ 23 ] Программы послеродового ухода (PNC) являются одними из самых слабых среди всех программ репродуктивного здоровья и детского здоровья в Танзании и странах Африки к югу от Сахары в целом. [ 22 ] Учитывая отсутствие руководящих принципов PNC в Танзании, Отдел репродуктивного и детского здоровья (RCHS) Министерства здравоохранения и социального обеспечения [Танзания] сообщил в 2009 году, что находится в процессе разработки его для использования по всей стране. [ 24 ]

Современное использование планирования семьи

[ редактировать ]

Политическая среда в области планирования семьи в Танзании неоднозначна, но многообещающа. На Лондонском саммите по планированию семьи в 2012 году президент Киквете подчеркнул продолжающиеся усилия Танзании по улучшению планирования семьи. Он упомянул Национальную стратегию роста и сокращения бедности (MKUKUTA II), которая имеет сильный компонент планирования семьи, и Национальный план реализации планирования семьи с расчетом затрат (2010 г.), который направлен на достижение целевого показателя распространенности противозачаточных средств на уровне 60% всех женщин к 2015 г. и потребует 88,2 миллиона долларов в период с 2010 по 2015 год. [ 25 ] Как и во многих странах Африки к югу от Сахары, когда-то успешная программа планирования семьи в Танзании заметно замедлилась, при этом уровень распространенности противозачаточных средств значительно ниже уровня, необходимого для достижения текущего спроса и целей страны. [ 26 ] В Танзании 34,4 процента замужних женщин в 2010 году сообщили об использовании любого метода контрацепции, тогда как распространенность современных методов достигла 27,4 процента. [ 23 ] Факторы, ограничивающие распространенность противозачаточных средств в Танзании, включают широко распространенные заблуждения и опасения по поводу побочных эффектов, низкую приемлемость методов длительного действия, нестабильные поставки и ограниченный выбор, пробелы в знаниях и навыках поставщиков (наряду с предвзятостью поставщиков), конкурирующие приоритеты, преследующие дефицитные ресурсы, ограниченное участие мужчин, плохое общение между супругами и осознание ценности больших семей также способствуют низкому использованию методов планирования семьи. [ 27 ]

Показатели здоровья детей

[ редактировать ]

Уровень младенческой смертности и смертности детей в возрасте до пяти лет

[ редактировать ]
Сравнение смертности детей до 5 лет в Танзании и во всем мире

Вероятность умереть в возрасте до пяти лет у детей в странах Африки к югу от Сахары примерно в 16 раз выше, чем у детей в развитых регионах. [ 28 ] Танзания снизила уровень младенческой смертности (IMR) со 101 до 38 на 1000 живорождений с 1990 по 2012 год соответственно. [ 11 ] [ 23 ] [ 29 ] Кроме того, это существенно снизило уровень смертности детей в возрасте до пяти лет (U5MR) со 166 до 54 на 1000 живорождений с 1990 по 2012 год соответственно. [ 11 ] [ 23 ]

[ 30 ]

Малярия является основной причиной смертности детей в Танзании и основной причиной материнской смертности. [ 31 ] Танзания добилась значительных успехов в снижении детской смертности. [ 32 ] В этом отношении Танзания, вероятно, достигнет ЦРТ 4 по снижению детской смертности. [ 33 ] Наиболее существенным вкладом в снижение смертности детей в возрасте до пяти лет является улучшение мер борьбы с малярией, острыми респираторными инфекциями, диареей; улучшение личной гигиены, санитарии окружающей среды; и профилактические, стимулирующие, а также лечебные медицинские услуги. [ 33 ] Среднегодовой темп снижения детской смертности в Танзании за последние 15 лет составил 4,6%, в то время как в рамках Целей развития тысячелетия, установленных ООН, среднегодовой темп снижения составляет 4,3%. [ 34 ]

Охват вакцинацией

[ редактировать ]

Произошли улучшения в процессе планирования, ответственности и участии сообщества, улучшении охвата, эффективной мобилизации средств для Расширенной программы иммунизации, повышении безопасности доставки вакцин и внедрении новых и недостаточно используемых вакцин. [ 35 ] По данным демографического и медицинского обследования 2010 года в Танзании, 66% детей в возрасте 12 месяцев были полностью привиты во время исследования. [ 23 ] По данным DHS Танзании 2010 года, который является последним, охват вакцинацией БЦЖ составляет 95,5%, вакцинацией АКДС - охват 88%; Охват полиомиелитом (Pol3) составил 84,9%, а охват корью - 84,5%. Доля детей, вакцинированных против кори, увеличилась с 80% в 2005 году до 85% в 2010 году. [ 33 ] в 2012 году охват вакцинацией в Танзании составил более 90% по каждой из вышеперечисленных вакцин Однако по данным Всемирной организации здравоохранения . [ 36 ]

Мир по сравнению с Танзанией Коэффициент неонатальной смертности
Год БЦЖ АКДС3 Пол3 Корь
Министерство внутренней безопасности 2010 г. [ 23 ] 95.5% 88.0% 84.9% 84.5%
ВОЗ 2012 г. [ 36 ] 99.0% 92.0% 90.0% 97.0%

Правительство Танзании через министра здравоохранения и социального обеспечения в 2012 году призвало партнеров и заинтересованные стороны в стране присоединиться к Национальному координационному комитету по иммунизации, чтобы гарантировать, что все дети в Танзании охвачены прививкой. [ 37 ]

Был создан Электронный регистр иммунизации, который обеспечивает онлайн-доступ к медицинским картам матерей и младенцев, что позволяет бригадам вакцинации в отдаленных районах работать более эффективно, особенно с кочевым населением. Это также помогает координировать уровень запасов и заказывать новые поставки. [ 38 ]

Исключительно грудное вскармливание

[ редактировать ]

В Танзании к 2010 году грудное вскармливание было начато в течение первого часа после рождения у 46,1% матерей. [ 39 ] Более 97 процентов матерей в Танзании кормят грудью, однако распространенность исключительно грудного вскармливания среди младенцев в возрасте 0–6 месяцев составляет 50 процентов. [ 23 ] [ 40 ] Хотя в среднем по стране распространенность составляет 50%, одно региональное исследование, посвященное региону Килиманджаро, выявило только общую распространенность 88,1% в течение одного месяца, 65,5% в течение трех месяцев и 20,7% для младенцев в возрасте шести месяцев, что очень низкий и не различался между селом и городом. [ 41 ] Многомерный анализ с использованием данных TDHS за 2010 год. [ 41 ] выявили, что риск отсроченного начала грудного вскармливания в течение 1 часа после родов был значительно выше среди молодых матерей в возрасте <24 лет, необразованных и работающих матерей из сельской местности, рожавших путем кесарева сечения, а также тех, кто рожал дома с помощью традиционных акушерок. или родственники. Факторами риска, связанными с неисключительным грудным вскармливанием, в течение первых 6 месяцев были отсутствие профессиональной помощи при рождении и проживание в городской местности.

Детское недоедание

[ редактировать ]

Недоедание в Танзании является причиной примерно 130 детских смертей каждый день. [ 42 ] По данным TDHS за 2010 год, около 42 процентов детей страдают задержкой роста, 16 процентов имеют недостаточный вес и 5 процентов страдают истощением. [ 23 ] В Танзании были предприняты различные усилия по улучшению состояния питания детей. В течение одного года с 2010 по 2011 год наблюдалось значительное снижение уровня недоедания. По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) в отношении детского недоедания в Танзании, в 2011 году доля детей в возрасте до 5 лет с задержкой роста составила 34,8%; недостаточный вес составил 13,6% в 2011 году; истощение составило 6,6% в 2011 году, а избыточный вес составил 5,5% в 2010 году. [ 43 ] Некоторые регионы Танзании, такие как Иринга , Мбея и Руква, входят в пятерку регионов с самым высоким уровнем задержки роста и являются районами с высоким производством продуктов питания. [ 42 ] Случай в Танзании противоречит распространенному предположению, что рост сельского хозяйства и производства продуктов питания автоматически приведет к улучшению питания.

Неонатальная смертность и смертность детей в возрасте до пяти лет, 2030 г.

[ редактировать ]

Сокращение числа детей, умирающих до достижения пятилетнего возраста, является целью Целей устойчивого развития в рамках задач, связанных со здоровьем. Танзания добилась успехов в снижении детской смертности; [ 44 ] однако, основываясь на Целях устойчивого развития, страна должна и дальше сокращать в точных цифрах уровень смертности новорожденных и детей в возрасте до пяти лет к 2030 году. [ 45 ]

Цели устойчивого развития

[ редактировать ]

Цели устойчивого развития были разработаны в качестве новой программы развития после истечения срока действия Целей развития тысячелетия в 2015 году. Третья цель устойчивого развития направлена ​​на улучшение здорового образа жизни и содействие благополучию для всех в любом возрасте. [ 45 ]

ЦУР 3, задача 3.2

[ редактировать ]

связанной со здоровьем, Задача 3.2 Цели устойчивого развития 3, направлена ​​на снижение неонатальной смертности до 12 на 1000 живорождений и смертности детей в возрасте до пяти лет до 25 на 1000 живорождений к 2030 году. [ 45 ] Уровень смертности детей в возрасте до пяти лет в мире снизился с 90 в 1990 году до 46 в 2013 году. [ 46 ] В Танзании показатель U5MR снизился со 167 в 1990 году до 52 в 2013 году. [ 47 ] В 2013 году страна занимает 48-е место в мире по смертности детей младше пяти лет из 194 стран. [ 48 ] На рисунке 1 показано сравнение уровня смертности детей в возрасте до пяти лет в мире и Танзании с данными Доклада «Положение детей в мире, 2015 год». [ 46 ] и ВОЗ, Хранилище данных Глобальной обсерватории здравоохранения. [ 48 ] На рисунке 2 показано сравнение показателей неонатальной смертности в мире и Танзании с данными из Отчета ЮНИСЕФ о детской смертности за 2013 год. [ 49 ]

ВИЧ/СПИД

[ редактировать ]
Новые случаи заражения ВИЧ/СПИДом и число смертей от ВИЧ/СПИДа с 1990 по 2015 год

Танзания сталкивается с генерализованной эпидемией ВИЧ, что означает, что она затрагивает все слои общества, но также и с концентрированной эпидемией среди определенных групп населения. Распространенность ВИЧ/СПИДа в Танзании характеризуется существенными различиями в зависимости от возраста, пола, географического положения и социально-экономического статуса, что подразумевает различия в риске передачи инфекции. В 2019 году среди 1,7 млн ​​человек, живущих с ВИЧ /СПИДом, распространенность составила 4,6%, 58 000 новых случаев ВИЧ-инфекции среди детей в возрасте от 15 до 49 лет и 6 500 новых случаев заражения среди детей до 15 лет, 50 % всех новых случаев заражения приходится на возраст от 15 лет. – возрастная группа 29 лет. [ 50 ] Отчет PHIA Танзании за 2016–2017 годы показывает, что распространенность ВИЧ среди женщин выше (6,2%), чем среди мужчин (3,1%). [ 51 ] Распространенность ВИЧ составляет менее 2% среди 15–19 лет как среди мужчин, так и среди женщин, а затем увеличивается с возрастом для обоих полов.

Распространенность ВИЧ/СПИДа снизилась с 7% в 2003 году до 4,8% в 2018 году. Бремя ВИЧ/СПИДа выше в городских районах (7,5%) по сравнению с сельскими районами (4,5%). Регионом с самой высокой распространенностью является Ньомбе (11,4%), за ним следуют Иринга (11,3%) и Мбея (9,3%), а в Линди самая низкая распространенность ВИЧ - менее 1%. [ 50 ] В 2019 году было заключено 27 000 сделок, связанных с ВИЧ/СПИДом. [ 50 ] Среди детей до 15 лет зарегистрировано 1246 смертей, а среди детей в возрасте от 15 до 49 лет – до 18 348 смертей. [ 52 ]

Клиника малярии в Танзании в партнерстве с программой SMS for Life , которая организует вакцины против малярии. доставку

Малярия существует круглый год и вызывается преимущественно P. falciparum . [ 53 ] За последние годы в стране наблюдалось снижение заболеваемости малярией с 18,1% в 2001 году до 9,7% в 2009 году среди детей в возрасте до 5 лет. [ 54 ] и это проявляется в снижении уровня смертности детей в возрасте до 5 лет, который снизился со 165/100 000 в 1990 году до 49/100 000 в 2015 году. [ 55 ] Это снижение распространенности малярии также показано в Демографическом и медико-санитарном обследовании и Обзоре показателей малярии 2015–2016 годов (DHS-MIS 2015–16) с распространенностью 14% в 2015 году. Этот показатель варьировался от 41% у Кагеры и 38% у Гейты до < 1%. Он также составляет 18% в сельской местности и 4% в городах, а также самый высокий среди беднейшего квинтиля (23%) и самый низкий среди богатейшего квинтиля (1%).

Диарейные заболевания

[ редактировать ]

В 2014 году 6% смертей в Танзании были связаны с диарейными заболеваниями. Крайне важно сократить число диарейных заболеваний, если страна хочет достичь Целей устойчивого развития. В Докладе ЮНИСЕФ о пневмонии и диарее за 2016 год изложены стратегии, которые странам с низкими доходами следует принять в борьбе с этими двумя ведущими смертельными заболеваниями. [ 56 ]

Инфекции нижних дыхательных путей

[ редактировать ]

это считается второй по значимости причиной смертности в Танзании По данным CDC Tanzania Global Health Facts, . По данным демографического и медицинского обследования, а также исследования показателей малярии 2015–2016 годов , с течением времени в распространенности ИНДП не произошло никаких изменений. Однако в РПИ включена пятивалентная вакцина , защищающая от Haemophilus influenzae , частой причины пневмонии .

Туберкулез

[ редактировать ]

В 2014 году было зарегистрировано 327/100 000 новых случаев туберкулеза по сравнению с 236/100 000 в 2001 году. Уровень выявления случаев снизился до 36% в 2014 году с 68% в 2001 году . Смертность от туберкулеза увеличилась с 17/100 000 в 2001 году до 58/100 000 в 2014 году. (Эти случаи были среди ВИЧ-отрицательных людей.) В 2014 году на туберкулез приходилось 5% смертей в Танзании.

Неинфекционные заболевания

[ редактировать ]

В Танзании наблюдается рост неинфекционных заболеваний, которые являются одной из основных причин смертности. К основным по вкладу относятся: рак 5%, ишемическая болезнь сердца 3% и инсульт 3%. [ 57 ] Двойное бремя болезней создает дополнительную нагрузку на и без того хрупкую систему здравоохранения, которая пытается справиться с бедствием инфекционных заболеваний и высокой детской и материнской смертностью и заболеваемостью.

Гигиена труда

[ редактировать ]

Танзания — это Объединенная Республика бывшей Танганьики (ныне материковая часть Танганьики) и Занзибара. По оценкам, численность населения резко увеличилась с 12,3 до 44,9 миллионов человек с 1967 по 2012 год соответственно (рис. 1 ниже). [ 58 ] Текущая рабочая группа (15–64 года) оценивается в 52,2%. Национальная экономика по-прежнему зависит в основном от сельского хозяйства, на долю которого приходится до 40% валового внутреннего продукта (ВВП). [ 59 ] В сельскохозяйственном секторе занято 76,5% рабочей силы страны; Промышленность (4,3%); и услуги (19,2%). [ 60 ]

Рисунок 1: Рост населения Танзании с 1967 по 2012 гг.

На рисунке показаны тенденции роста населения Танзании с 1967 по 2012 год.

Гигиена труда в перспективе Танзании

[ редактировать ]

Страна действовала в соответствии с Постановлениями о фабриках. № 297 от 1950 года, устанавливавший охраны труда и техники безопасности в стране нормы . В рамках различных программ реформирования сектора The National создала Управление по охране труда и технике безопасности в соответствии с Законом об исполнительном агентстве № 30 от 1997 года, которое официально вступило в силу в конце 2001 года. [ 61 ] Кроме того, в 2003 году был принят Закон № 5 о гигиене и безопасности труда, в соответствии с которым перед органом власти обязательны задачи по обеспечению безопасности, здоровья и благополучия людей, работающих на заводах и других рабочих местах; обеспечивать защиту лиц, не являющихся лицами, занятыми на работе, от опасностей для здоровья и безопасности, возникающих в результате или в связи с деятельностью лиц, находящихся на работе. [ 62 ]

Другие инициативы, реализованные в стране, включают включение вопросов гигиены и безопасности труда в другие основные законы, такие как Закон об исследовательском институте тропических пестицидов 1979 года; Закон о фармацевтических препаратах и ​​ядах 1978 года; Закон об атомной энергии 2003 года, Закон о промышленных и потребительских химикатах 1985 года; [ 63 ] Закон о горнодобывающей промышленности 2010 года и Закон о занятости и трудовых отношениях № 6 2004 года с последующим созданием Суда по трудовым спорам (входящего в состав Высокого суда Танзании).

В 2008 году был сделан еще один важный шаг – создание Компенсационного фонда работникам на основании Закона о компенсациях работникам № 20 от 2008 года. [ 64 ] с целью предоставления компенсации работникам в случае инвалидности в случае смерти, вызванной или возникшей в результате травм или заболеваний, полученных или заразившихся в процессе работы; создать Фонд для администрирования и регулирования оплаты труда работников и обеспечить решение связанных с этим вопросов.

По оценкам Международной организации труда (МОТ), ежегодно более 2,3 миллиона человек умирают от несчастных случаев и заболеваний на производстве, а 317 миллионов несчастных случаев ежегодно происходят из-за опасностей на рабочем месте. Цифры также объясняют, что из 2,34 миллиона смертельных случаев на производстве каждый год; только 321 000 случаев произошли в результате несчастных случаев, остальные 2,02 миллиона смертей вызваны различными видами профессиональных заболеваний, что соответствует среднесуточному уровню от 5500 до 6000 смертей. [ 65 ]

Производственные травмы

[ редактировать ]

Каждому отдельному работнику необходима хорошая рабочая среда, безопасная и свободная от каких-либо опасностей, угрожающих жизни. Это может быть возможным, если большинство, если не все, рисков для здоровья выявляются на рабочем месте и принимаются правильные меры, которые соблюдаются всеми работниками вокруг. Горнодобывающий сектор в стране быстро развивается, и значительное количество рабочих занято как в традиционных, так и в мелких горнодобывающих предприятиях. На долю отрасли приходится до 40% экспорта страны. [ 66 ] и, по оценкам, к концу 2015 года его вклад в национальный ВВП составит до 7,7%.

Статус на производстве несчастных случаев и травм значительно варьируется в зависимости от разных источников. По оценкам, в горнодобывающей промышленности уровень травматизма составляет 17 на 1000 рабочих, тогда как на промышленный сектор приходится 10,1% всех несчастных случаев на производстве, 9,6% смертельных случаев , 12,2% частичной инвалидности и около 7,4% временной нетрудоспособности и травм. показатель составляет 9,9 на 1000 работающих. [ 67 ]

Отчет Национального контрольно-ревизионного управления (НАО) показал, что в строительной отрасли самый высокий уровень смертности - 23,7%, за ним следуют транспорт и горнодобывающая промышленность, где этот показатель составил 20,6% и 20,5 соответственно (таблица 1 ниже). [ 68 ] Травматизм в транспортном секторе является еще одним опасным для жизни риском, который продолжает уносить жизни людей, особенно мотоциклистов и представителей общественного транспорта (автобусов). однако основной проблемой, связанной с этой информацией, является достоверность и надежность, поскольку система отчетности и хранения данных в Танзании недостаточно скоординирована.

Таблица 1. Уровень смертности по секторам

Сектор Всего сотрудников Количество смертельных травм Уровень смертности (%)
Сельское хозяйство, лесное хозяйство, Рыбалка 13,890,054 16 0.12
Горное дело и разработки карьеров 29,223 6 20.53
Коммерция и распространение 2,486,818 12 0.48
Производство 245,449 28 11.41
Строительство/здание 151,690 36 23.73
Транспорт 111,671 23 20.61
Общий 16,914,805 121

Источник: Отчет NAO – Отчет об аудите эффективности управления охраной труда и промышленной безопасностью в Танзании, 2013 г.

Представленная информация может быть оспорена рядом других факторов, поскольку система отчетности недостаточно функциональна. Всего было зарегистрировано 6599 рабочих мест, что соответствует 24% соответствующих критериям рабочих мест. Эти проблемы являются вызовом для Управления, занимающегося безопасностью и гигиеной труда в Танзании. Ускоренное развитие в результате новых крупных открытий и инвестиций в нефть , газ и уран , а также ожидаемые побочные эффекты требуют серьезных инвестиций в эти области, поскольку будет задействовано больше рабочих, а воздействие профессиональных рисков потребует серьезных мер.

См. также

[ редактировать ]
  1. ^ «Межведомственная группа ООН по оценке детской смертности» (PDF) . 22 сентября 2011 г. Архивировано из оригинала (PDF) 17 октября 2011 г. . Проверено 25 ноября 2018 г.
  2. ^ «Состояние акушерства в мире» . Фонд народонаселения ООН . Проверено 1 августа 2011 г.
  3. ^ «Инициатива по измерению прав человека – первая глобальная инициатива по отслеживанию соблюдения прав человека в странах» . Humanrightsmeasurement.org . Проверено 31 марта 2022 г.
  4. ^ «Танзания — Система отслеживания прав HRMI» . www.righttracker.org . Проверено 31 марта 2022 г.
  5. ^ «Танзания — Система отслеживания прав HRMI» . www.righttracker.org . Проверено 31 марта 2022 г.
  6. ^ «Танзания — Система отслеживания прав HRMI» . www.righttracker.org . Проверено 31 марта 2022 г.
  7. ^ «Танзания — Система отслеживания прав HRMI» . www.righttracker.org . Проверено 31 марта 2022 г.
  8. ^ ВОЗ. «Консультация по улучшению измерения качества ухода за матерями, новорожденными и детьми в медицинских учреждениях» (PDF) . Проверено 2 сентября 2014 г.
  9. ^ Перейти обратно: а б ПРООН. «Цель тысячелетия в Танзании 5: Улучшение материнского здоровья» . Архивировано из оригинала 7 сентября 2014 года . Проверено 2 сентября 2014 г.
  10. ^ Перейти обратно: а б Всемирная организация здравоохранения. «Статистика здравоохранения и информационные системы-MMR» . Архивировано из оригинала 7 мая 2013 года . Проверено 2 сентября 2014 г.
  11. ^ Перейти обратно: а б с «Отчет об обратном отсчете для Танзании за 2014 год» (PDF) . Проверено 2 сентября 2014 г.
  12. ^ Национальная стратегия роста и сокращения бедности II , Министерство финансов и экономики Танзании, июль 2010 г., стр. 73, по состоянию на 26 октября 2014 г.
  13. ^ ВОЗ. «Антенатальная помощь. Глава 2» (PDF) . Проверено 2 сентября 2014 г.
  14. ^ ВОЗ. «Глобальная обсерватория здравоохранения (АНК)» . Архивировано из оригинала 7 сентября 2014 года . Проверено 2 сентября 2014 г.
  15. ^ Обследование демографии и здравоохранения Танзании 2010 г., Национальное бюро статистики, Министерство здравоохранения и социального обеспечения Танзании, апрель 2011 г., стр. 129, по состоянию на 26 октября 2014 г.
  16. ^ Перейти обратно: а б ЮНФПА. «РЕПРОДУКТИВНОЕ ЗДОРОВЬЕ В СИТУАЦИЯХ БЕЖЕНЦЕВ: МЕЖВЕДОМСТВЕННОЕ ПОЛЕВОЕ РУКОВОДСТВО» . Архивировано из оригинала 23 июня 2013 года . Проверено 2 сентября 2014 г.
  17. ^ Альянс Белой Ленты. «ТАНЗАНИЯ ПРИСОЕДИНЯЕТСЯ К ГЛОБАЛЬНЫМ УСИЛИЯМ ПО СПАСЕНИЮ ЖИЗНЕЙ МАТЕРЕЙ И НОВОРОЖДЕННЫХ» . Архивировано из оригинала 7 сентября 2014 года . Проверено 2 сентября 2014 г.
  18. ^ ВАХА. «Тема здоровья: Здоровье матери» . Проверено 2 сентября 2014 г.
  19. ^ Джакая Киквете. «БОРЬБА ЗА ЗДОРОВЬЕ МАТЕРИ И РЕБЕНКА В АФРИКЕ К ЮГУ САХАРЫ» . GHD ЗИМА 2014 ЦИФРОВОЕ ИЗДАНИЕ. Архивировано из оригинала 7 сентября 2014 года . Проверено 2 сентября 2014 г.
  20. ^ Лукас Лукумбо. «ПРЕЗИДЕНТ КИКВЕТЕ РАБОТНИКАМ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ: ВЫ МОЖЕТЕ ОСТАНОВИТЬ МАТЕРИНСКУЮ И ДЕТСКУЮ СМЕРТНОСТЬ» . IPP MEDIA, Альянс Белой Ленты. Архивировано из оригинала 7 сентября 2014 года . Проверено 2 сентября 2014 г.
  21. ^ Альянс Белой Ленты. «ОБНОВЛЕНИЕ КАМПАНИИ: ТАНЗАНИЯ НА ШАГ БЛИЖЕ К ЖИЗНЕСПАСИТЕЛЬНОЙ ПОМОЩИ ЖЕНЩИНАМ» . Архивировано из оригинала 7 сентября 2014 года . Проверено 2 сентября 2014 г.
  22. ^ Перейти обратно: а б ВОЗ. «Послеродовой уход. Глава 4» (PDF) . Проверено 2 сентября 2014 г.
  23. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я ЮСАИД (2010). «Демографическое и медицинское обследование» (PDF) . ТАНЗАНИЯ DHS . Проверено 2 сентября 2014 г.
  24. ^ Мришо; и др. (2009). «Использование дородового и послеродового ухода: перспективы и опыт женщин и медицинских работников в сельских районах южной Танзании» (PDF) . BMC Беременность и Роды . 9:10 . дои : 10.1186/1471-2393-9-10 . ПМЦ   2664785 . ПМИД   19261181 . Проверено 2 сентября 2014 г.
  25. ^ ВОЗ. «Танзания» . Проверено 2 сентября 2014 г.
  26. ^ ФХИ360. «ПРОГРЕСС в Танзании: Национальная программа реализации планирования семьи с расчетом затрат» . Архивировано из оригинала 7 сентября 2014 года . Проверено 2 сентября 2014 г. {{cite web}}: CS1 maint: числовые имена: список авторов ( ссылка )
  27. ^ ПУТЕШЕСТВЕННИК. «Репродуктивное здоровье и планирование семьи в Танзании: Международный опыт Pathfinder» (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 23 июля 2015 года . Проверено 2 сентября 2014 г.
  28. ^ ВОЗ. «Информационный бюллетень – снижение детской смертности» . Архивировано из оригинала 17 апреля 2004 года . Проверено 3 сентября 2014 г.
  29. ^ ВОЗ. «Хранилище данных Глобальной обсерватории здравоохранения – детская смертность» . Проверено 3 сентября 2014 г.
  30. ^ ВОЗ. «Хранилище данных Глобальной обсерватории здравоохранения – смертность детей в возрасте до 5 лет» . Проверено 3 сентября 2014 г.
  31. ^ ГХИ. «Стратегия Глобальной инициативы здравоохранения Танзании на 2010–2015 гг.» (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 11 июня 2014 года . Проверено 3 сентября 2014 г.
  32. ^ ЮНИСЕФ. «Прогресс Танзании в области охраны здоровья матери и ребенка» . Архивировано из оригинала 7 сентября 2014 года . Проверено 3 сентября 2014 г.
  33. ^ Перейти обратно: а б с ПРООН. «Цель Танзании 4: Сокращение детской смертности» . Архивировано из оригинала 7 сентября 2014 года . Проверено 3 сентября 2014 г.
  34. ^ ГАПМИНДЕР. «Танзания: быстрое снижение детской смертности!» . Проверено 3 сентября 2014 г.
  35. ^ ВОЗ. «Танзания: Иммунизация и разработка вакцин (IVD)» . Архивировано из оригинала 7 сентября 2014 года . Проверено 3 сентября 2014 г.
  36. ^ Перейти обратно: а б ВОЗ. «Репозиторий данных Глобальной обсерватории здравоохранения по иммунизации» . Проверено 3 сентября 2014 г.
  37. ^ ИПП МЕДИА. «Министр: Охват иммунизацией детей удовлетворительный» . Проверено 3 сентября 2014 г.
  38. ^ «Хорошие данные спасают жизни» . Гави. 2018 . Проверено 28 ноября 2018 г.
  39. ^ Виктор, Р; Бэйнс, СК; Аго, Кентукки; Дибли, MJ (7 января 2013 г.). «Детерминанты показателей грудного вскармливания среди детей в возрасте до 24 месяцев в Танзании: вторичный анализ демографического и медицинского обследования Танзании 2010 года» . БМЖ Опен . 3 (1): e001529. doi : 10.1136/bmjopen-2012-001529 . ПМЦ   3549262 . ПМИД   23299109 . Значок открытого доступа
  40. ^ ВОЗ. «Репозиторий данных Глобальной обсерватории здравоохранения – исключительно грудное вскармливание в возрасте до 6 месяцев» . Проверено 3 сентября 2014 г.
  41. ^ Перейти обратно: а б Мгонго; и др. (2013). «Распространенность и предикторы исключительно грудного вскармливания среди женщин в регионе Килиманджаро, Северная Танзания: популяционное поперечное исследование» (PDF) . Международный журнал по грудному вскармливанию . Проверено 3 сентября 2014 г.
  42. ^ Перейти обратно: а б ЮНИСЕФ. «Обзор Танзании – питание» . Архивировано из оригинала 7 сентября 2014 года . Проверено 3 сентября 2014 г.
  43. ^ ВОЗ. «Хранилище данных Глобальной обсерватории здравоохранения – Недоедание среди детей» . Проверено 3 сентября 2014 г.
  44. ^ ОБЪЕДИНЕННАЯ РЕСПУБЛИКА ТАНЗАНИЯ. «Страновой отчет о целях развития тысячелетия, 2014 г.: вступаем в 2015 г. с лучшими показателями ЦРТ» (PDF) . ОБЪЕДИНЕННАЯ РЕСПУБЛИКА ТАНЗАНИЯ . Архивировано из оригинала (PDF) 14 сентября 2015 года . Проверено 5 сентября 2015 г.
  45. ^ Перейти обратно: а б с Объединенные Нации. «Цели устойчивого развития» . Объединенные Нации . Проверено 4 сентября 2015 г.
  46. ^ Перейти обратно: а б ЮНИСЕФ. «Положение детей в мире, 2015 год» . ЮНИСЕФ . Архивировано из оригинала 5 сентября 2015 года . Проверено 6 сентября 2015 г.
  47. ^ «ГО | по категориям» .
  48. ^ Перейти обратно: а б ВОЗ. «Данные о смертности детей в возрасте до пяти лет по странам» . ВОЗ: Хранилище данных Глобальной обсерватории здравоохранения . Проверено 4 сентября 2015 г.
  49. ^ ЮНИСЕФ. «Отчет о детской смертности за 2013 год» (PDF) . ЮНИСЕФ . Архивировано из оригинала (PDF) 17 января 2016 года . Проверено 6 сентября 2015 г.
  50. ^ Перейти обратно: а б с «Письменное задание по Википедии для класса композиции» , Lazy Virtues , Vanderbilt University Press, стр. 53–87, 27 марта 2009 г., doi : 10.2307/j.ctv17vf78x.6 , получено 13 сентября 2021 г.
  51. ^ «Проект PHIA – руководство глобальными мерами в ответ на ВИЧ» . Проект ФИА . Проверено 13 сентября 2021 г.
  52. ^ «GBD Compare | IHME Viz Hub» . vizhub.healthdata.org . Проверено 13 сентября 2021 г.
  53. ^ «Танзания, Объединенная Республика» .
  54. ^ Мбоэра, Леонард Э.Г.; и др. «На пути к ликвидации малярии и ее последствия для борьбы с переносчиками болезней, борьбы с болезнями и обеспечения средств к существованию в Танзании» (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 10 сентября 2017 г. Проверено 25 ноября 2018 г.
  55. ^ «Положение детей в мире, 2016 г.» (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 20 сентября 2016 г. Проверено 25 ноября 2018 г.
  56. ^ «Отчет ЮНИСЕФ о заболевании пневмонией и диареей, 2016 г.» (PDF) .
  57. ^ «Глобальное здравоохранение Танзания» . 8 февраля 2022 г.
  58. ^ Примечание. «Объединенная Республика Танзания: Распределение населения по административным единицам: основные выводы: 2013 г.» (PDF) . НБС . Архивировано из оригинала (PDF) 5 марта 2016 года . Проверено 5 сентября 2015 г.
  59. ^ цдпг. «Министерство здравоохранения Танзании: Обзор человеческих ресурсов для здравоохранения страны, 2012–2013 гг.» (PDF) . цдпг . Архивировано из оригинала (PDF) 13 июня 2017 года . Проверено 4 сентября 2015 г.
  60. ^ кпмг. «Мониторинг суверенных рисков Африки: краткий обзор Танзании: третий квартал 2013 г.» (PDF) . кпмг . Архивировано из оригинала (PDF) 25 апреля 2016 года . Проверено 6 сентября 2015 г.
  61. ^ «Управление по охране труда и здоровья Танзании: предыстория» . ОША-ТАНЗАНИЯ . Архивировано из оригинала 9 сентября 2015 г.
  62. ^ «Объединенная Республика Танзания: Закон № 5 о гигиене и безопасности труда от 2013 г.» (PDF) . МОТ . Проверено 6 сентября 2015 г.
  63. ^ «Охрана труда и гигиена труда: обзор страны Танзании, 2004 г.» (PDF) . МОТ . Проверено 5 сентября 2015 г.
  64. ^ «Объединенная Республика Танзания: Закон о компенсациях работникам № 20 от 2008 года» (PDF) . МОТ . Проверено 7 сентября 2015 г.
  65. ^ «Международная организация труда: Здоровье и безопасность на работе: факты и цифры» . МОТ . Архивировано из оригинала 13 сентября 2015 года . Проверено 7 сентября 2015 г.
  66. ^ время. «Танзанская палата полезных ископаемых и энергетики: Горнодобывающая промышленность Танзании: Обзор горнодобывающего сектора» . время . Архивировано из оригинала 17 мая 2015 года . Проверено 4 сентября 2015 г.
  67. ^ ТКРБ. «Совет по регистрации подрядчиков: состояние охраны труда и техники безопасности в строительной отрасли Танзании» (PDF) . ткрб . Архивировано из оригинала (PDF) 5 октября 2015 года . Проверено 5 сентября 2015 г.
  68. ^ НАО. «Объединенная Республика Танзания, Национальное контрольно-ревизионное управление. Отчет об аудите эффективности управления охраной труда и безопасностью в Танзании, 2013 г.» . nao.go.tz . Проверено 4 сентября 2015 г.
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 53e04372363f0c4ed706f571ac6a1a64__1722083220
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/53/64/53e04372363f0c4ed706f571ac6a1a64.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Health in Tanzania - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)