Огюст Детер
Огюст Детер | |
|---|---|
 | |
| Рожденный | Йоханна Огюст Кэролайн Хохманн 16 мая 1850 г. |
| Умер | 8 апреля 1906 г. (55 лет) |
| Национальность | немецкий |
| Известный | Первый диагноз болезни Альцгеймера |
| Супруг | Карл Август Вильгельм Детер |
Огюст Детер (англ. Немецкое произношение: [aʊ̯ˈɡʊstə ˈdeːtɐ] , урожденная Хохманн ; 16 мая 1850 — 8 апреля 1906) — немецкая женщина, известная тем, что стала первым человеком, у которого была диагностирована болезнь Альцгеймера .
Жизнь
[ редактировать ] | Этот раздел нуждается в дополнительных цитатах для проверки . ( октябрь 2022 г. ) |
Огюст родился в Касселе , Гессен-Кассель , 16 мая 1850 года. Огюст родился в рабочей семье, имел трех братьев и сестер и был дочерью Йоханнеса Хомана.
Отец Огюста умер, когда она была маленькой. Несмотря на то, что семья Огюста была бедной, она была хорошо образована. Она училась в школе в Касселе , и предполагается, что она, возможно, была ученицей дедушки доктора Алоиса Альцгеймера , Иоганна. Он был школьным учителем в Касселе, пока Огюст учился в школе. Дальнейшее образование было для Огюст невозможным из-за социальных норм и финансового положения ее семьи.
на полную ставку Огюст начала работать помощником швеи в возрасте 14 лет. Она продолжала эту карьеру, пока не вышла замуж за Карла Августа Вильгельма Детера 1 мая 1873 года в возрасте 23 лет.
В 1888 году Карл начал работать железнодорожным служащим. Выйдя замуж за Карла, Огюст переехала во Франкфурт , Германия, где постоянно работала домохозяйкой . Карл описал их брак как «счастливый и гармоничный». У пары родилась дочь по имени Фекла.
Огюст заболела весной 1901 года в возрасте 50 лет. Позже в ноябре того же года ее поместили в психиатрическую больницу , где она прожила всю оставшуюся жизнь.
Огюст и Карл были женаты 33 года до ее смерти 8 апреля 1906 года в возрасте 55 лет, всего за пять недель до ее 56-летия. [1]
Начало заболевания
[ редактировать ]В конце 1890-х годов у Огюста наблюдался быстрый рост потери памяти , и у него начали проявляться симптомы слабоумия , такие как потеря памяти, бред и даже временные вегетативные состояния . [2] В марте 1901 года поведение Огюста начало выходить из-под контроля. Она начала обвинять Карла в супружеской измене и вскоре стала ревновать. Огюст стала невнимательна к работе по дому, намеренно прятала предметы и потеряла способность готовить. У нее также развилась бессонница , из-за которой она вытаскивала простыни из дома и часами кричала посреди ночи. Она стала параноиком по отношению к соседям и незнакомцам, так как считала, что кто-то хочет ее убить.
Будучи железнодорожным рабочим, Карл не мог обеспечить должный уход за своей женой, и местный врач порекомендовал ему поместить ее в психиатрическую больницу. Позже она была помещена в психиатрическую больницу, Институт для душевнобольных и эпилептиков ( Ирреншлосс ) во Франкфурте 25 ноября 1901 года. Там ее осмотрел доктор Алоис Альцгеймер .
Карл навещал Огюст при любой возможности, хотя ему было трудно оплатить ее уход и пребывание. Финансово эффективнее было бы проводить время на работе. Испытывая трудности с выплатами, Карл продолжал настаивать на переводе ее в более доступное учреждение. Такой перевод лишил бы Огюста опеки над болезнью Альцгеймера, но Карл продолжал настаивать на переводе Огюста. Когда Альцгеймер попросил Альцгеймера организовать перевод в больницу, Альцгеймер отговорил его от такого решения; вместо этого он предложил ему соглашение о том, чтобы она продолжала получать бесплатную помощь в обмен на ее медицинские записи и мозг после смерти, на что Карл дал подписанное согласие. [3]
Уход
[ редактировать ]Доктор Альцгеймер задал ей много вопросов, а затем снова спросил, помнит ли она. Он попросил ее написать свое имя. Она пыталась, но забывала остальное и повторяла: «Я потеряла себя». ( Немецкий : Ich habe mich verloren. ) Позже он на некоторое время поместил ее в изолятор. Когда он отпускал ее, она выбегала с криком: «Меня не порежут. Я не порежусь». [4]
Спустя много лет она полностью заболела слабоумием и что-то бормотала про себя. Она умерла 8 апреля 1906 года. Более века спустя ее случай был повторно исследован с использованием современных медицинских технологий, где генетическую обнаружили ученые из Гиссена и Сиднея причину ее заболевания . Результаты были опубликованы в журнале The Lancet Neurology . Согласно этой статье, была обнаружена мутация в PSEN1 гене , которая изменяет функцию гамма-секретазы и известна как возможная причина болезни Альцгеймера с ранним началом . [5] Однако результаты не удалось воспроизвести в более поздней статье, опубликованной в 2014 году, где «ДНК Огюста Д. не выявила признаков несинонимической гетеро- или гомозиготной мутации в экзонах генов APP , PSEN1 и PSEN2 , включающих уже известные семейные мутации AD. ." [6] Предполагается, что дочь Огюста Текла имела 50%-ную вероятность унаследовать ген PSEN1 и заболеть болезнью Альцгеймера, хотя нет никаких зарегистрированных сведений о том, что у нее развилось такое заболевание. [7]
Альцгеймер пришел к выводу, что у нее нет чувства времени и места. Она с трудом помнила подробности своей жизни и часто давала бессвязные ответы, не имеющие ничего общего с вопросом. Ее настроение быстро менялось: тревога , недоверие, замкнутость и плаксивость. Они не могли позволить ей бродить по палатам, потому что она обращалась к другим пациентам, которые затем нападали на нее. Это был не первый случай, когда доктор Альцгеймер наблюдал у пациентов полную деградацию психики, но ранее пациентам было за семьдесят. Детер возбудила его любопытство, потому что она была намного моложе. В последующие недели он продолжал задавать ей вопросы и записывать ее ответы. Она часто отвечала: «О Боже!» и «Я, так сказать, потерял себя». Казалось, она сознательно осознавала свою беспомощность. Альцгеймер назвал это «болезнью забывчивости».
Смерть и наследие
[ редактировать ]В 1902 году Альцгеймер покинул Ирреншлосс (Замок безумцев), как в разговорной речи называлось это учреждение, чтобы занять должность в Мюнхене , но часто звонил во Франкфурт, спрашивая о состоянии Детера. 9 апреля 1906 года Альцгеймеру позвонили и сообщили, что Огюст Детер умер. Он попросил отправить ему ее медицинские записи и мозг. В ее карте зафиксировано, что в последние годы жизни ее состояние значительно ухудшилось. Ее смерть наступила в результате сепсиса, вызванного инфицированным пролежнем . С помощью итальянских врачей Гаэтано Перузини и Франческо Бонфильо они тщательно исследовали ее мозг и обнаружили старческие бляшки и нейрофибриллярные клубки . Это могло бы стать отличительной чертой болезни Альцгеймера, какой ее знают ученые сегодня. Огюсту поставили бы диагноз «болезнь Альцгеймера» с ранним началом , если бы его осмотрел современный врач. [8]
Повторное открытие медицинской документации
[ редактировать ]В 1996 году доктор Конрад Маурер и его коллеги, доктора. Волк и Гербальдо заново открыли медицинские записи Огюста Детера. [9] В этих документах доктор Альцгеймер записал осмотр своей пациентки, включая ее ответы на его вопросы:
"Как вас зовут?"«Огюст»."Фамилия?"«Огюст».«Как зовут вашего мужа?» - она колеблется, наконец отвечает:«Я верю… Огюст».«Ваш муж?»«О, мой муж»."Сколько тебе лет?""Пятьдесят один.""Где вы живете?"«О, вы бывали у нас»."Ты женат?"«Ой, я в таком замешательстве».«Где ты сейчас?»«Здесь и везде, здесь и сейчас ты не должен думать обо мне плохо».«Где ты сейчас?»«Мы будем жить там».«Где твоя кровать?»
«Где это должно быть?»
Около полудня Детер съел свинину и цветную капусту.
«Что ты ешь?»
"Шпинат." (Она жевала мясо.)«Что ты сейчас ешь?»«Сначала я ем картошку, а потом хрен».«Напиши цифру 5». [немецкий: fünf ]Она пишет: «Женщина» [ Фрау ]«Напиши цифру 8». [ Ахт ]
Она пишет: «Авгюс» ( так в оригинале, она постоянно говорит: «Я, так сказать, потеряла себя»).
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Пейдж, Шон; Флетчер, Трейси (1 ноября 2006 г.). «Огюст Д.: Сто лет спустя: «Человек», а не «Дело» » . Деменция . 5 (4): 571–583. дои : 10.1177/1471301206069939 . S2CID 145457549 .
- ^ Буделье, Мелисса; Бейтман, Рэндалл (1 января 2021 г.). «Биомаркеры болезни Альцгеймера» . Журнал прикладной лабораторной медицины . 5 (1): 194–208. дои : 10.1373/jalm.2019.030080 . ПМЦ 7246147 . ПМИД 31843944 .
- ^ Ян, Хён Дук; и др. (декабрь 2016 г.). «История болезни Альцгеймера» . Деменция и нейрокогнитивные расстройства . 15 (4): 115–121. дои : 10.12779/день.2016.15.4.115 . ПМК 6428020 . ПМИД 30906352 .
- ^ Маурер, Конрад; Волк, Стефан; Гербальдо, Гектор (1997). «Огюст Д. и болезнь Альцгеймера». Ланцет . 349 (9064): 1546–1549. дои : 10.1016/S0140-6736(96)10203-8 . ПМИД 9167474 . S2CID 19738355 .
- ^ Мюллер, Ульрих; Зима, Пиа; Гребер, Мануэль Б. (2013). «Мутация пресенилина 1 в первом случае болезни Альцгеймера» . Ланцет Неврология . 12 (2): 129–130. дои : 10.1016/S1474-4422(12)70307-1 . ПМИД 23246540 . S2CID 22165222 .
- ^ Рупп, Карстен; Бейройтер, Конрад; Маурер, Конрад; Кинс, Стефан (2014). «Мутация пресенилина 1 в первом случае болезни Альцгеймера: еще раз». Болезнь Альцгеймера и деменция . 10 (6): 869–872. дои : 10.1016/j.jalz.2014.06.005 . ПМИД 25130656 . S2CID 43810433 .
- ^ Кеохан, Киран; Грейс, Виктория (февраль 2019 г.). «Что такое «болезнь Альцгеймера»? Дело «Огюста Д» возобновлено» . Культура, медицина и психиатрия . 43 (2): 336–359. дои : 10.1007/s11013-019-09622-z . ПМИД 30806866 . S2CID 73499922 .
- ^ Дам, Ральф (7 ноября 2006 г.). «Открытие Альцгеймера» . Современная биология . 16 (21): Р906–Р910. Бибкод : 2006CBio...16.R906D . дои : 10.1016/j.cub.2006.09.056 . ПМИД 17084683 . S2CID 14961773 .
- ^ Немецкое общество борьбы с болезнью Альцгеймера. Архивировано 18 июля 2011 г. в Wayback Machine.
Внешние ссылки
[ редактировать ]
- Работы Огюста Детера или о нем в Интернет-архиве.
- Алоис Альцгеймер Кто дал этому имя?
- Болезнь Альцгеймера: 100 лет спустя
- Биография Алоиса Альцгеймера . Международная организация исследований мозга
- Мюнхенский университет Людвига-Максимилиана, Лаборатория исследований нейродегенеративных заболеваний – проф., д-р. Кристиан Хаасс
- Библиография вторичных источников по Алоису Альцгеймеру и болезни Альцгеймера, выбранных из рецензируемых журналов.
- Гребер Мануэль Б. «Алоис Альцгеймер (1864–1915)» . Международная организация исследований мозга
- «История Огюста Детера» [1]
- ^ «История Огюста Детера | Блог ASC» . www.asccare.com . 11 сентября 2014 года . Проверено 16 октября 2022 г.