Джон Ли (врач)
Джон Ли , FCS , MRCS (8 июня 1812 — 11 ноября 1888), был британским 19-го века химиком и хирургом в Манчестере , став первым назначенным медицинским работником , отвечающим за общественное здравоохранение .
Ранний период жизни
[ редактировать ]Джон Ли родился 8 июня 1812 года, вероятно, в Фоксдентон-холле в Чаддертоне, но, возможно, в Ливерпуле . Его отец, Томас, был аптекарем и торговцем чаем из Эштон-андер-Лайн , а его мать, Ханна, была родом из Сэдлворта . Джон сказал, что он был родственником древней чеширской семьи Ли из Вест-Холла , а значит, и графа Бриджуотера , но эти утверждения были подвергнуты сомнению. [ 1 ]
Ли учился в школе, связанной с Моравской церковью Дукинфилда , а затем продолжил карьеру в медицине , сначала поступив в ученики к врачу в Эшборне, Дербишир . С 1831 г. [ 1 ] он учился в медицинской школе Томаса Тернера на Пайн-стрит в Манчестере и в больнице Гая , в Лондоне а также какое-то время работал клерком в Манчестерской больнице . Обладая большими способностями, Ли обучал других студентов-медиков и успешно предлагал им профессиональную квалификацию, прежде чем получил собственную квалификацию члена Королевского колледжа хирургов . [ а ] После получения квалификации он до 1868 года вел обширную частную медицинскую практику в Манчестере и работал ординатором в лазарете. Он также занимал кафедру химии в школе на Пайн-стрит, а также в одной из них , и судебной медицины расположенной на Марсден-стрит в городе, которая в конечном итоге объединилась и образовала Манчестерскую королевскую медицинскую школу . [ 2 ] [ 3 ] он также был регистратором рождений , браков и смертей . В то время [ 1 ]
Химик
[ редактировать ]использовавших угольный газ. Манчестер был одним из первых городов, широко [ 4 ] и Ли, ставший членом Химического общества , [ 1 ] работал химиком-аналитиком на принадлежащем муниципалитету Манчестерском газовом заводе , возможно, начиная с 1837 года. Производство каменноугольного газа не было тривиальным занятием, требующим анализа сырья и методов химической очистки и экстракции. Целью работы Ли было обеспечить производство высококачественного газа, пригодного для использования в освещении, и предотвратить выбросы вредных паров и побочных продуктов. Он приобрел значительный опыт, представляя статьи по газовому анализу научным обществам, таким как Британская ассоциация , а в 1863 году запатентовал процесс извлечения бензола из угольного газа . [ 4 ]
Интерес к общественному здравоохранению
[ редактировать ]Профессиональный интерес к газовому анализу, предыдущий опыт работы в Манчестерском лазарете, где он часто видел повреждения легких, а также публикация книги Эдвина Чедвика «Санитарное состояние рабочего населения » в 1842 году заставили Ли проявить интерес к общественному здравоохранению . В 1840-х годах он предположил, что высокая заболеваемость респираторными заболеваниями в Манчестере по сравнению с другими районами Англии объясняется плохим качеством воздуха в городе и что это в значительной степени связано с широким использованием угля в качестве топлива в том, что было первым промышленный город. [ 5 ] Чарльз Джеймс Напье в 1839 году назвал Манчестер «дымоходом мира». [ 6 ] и почти современное исследование смертности в городе в период с 1840 по 1842 год назвало «болезни трахеи и грудной клетки» основными причинами, на долю которых приходится почти 30 процентов всех смертельных случаев, и обвиняло, в частности, прокуренный воздух в плохом здоровье. среди детей. [ 7 ] [ б ] Ли считал, что необходимо снизить уровень вредных частиц в воздухе, а также обеспечить более качественное питание и лучшую вентиляцию домов. [ 9 ] На протяжении всего столетия городские власти имели тенденцию полагаться на добрую волю производителей для достижения улучшения качества воздуха, а не на грубые инструменты судебного преследования. [ 10 ]
Хотя Ли не разделял широко распространенное мнение о том, что дым от горящего угля обладает очищающими свойствами, в целом он, похоже, принимал популярную теорию миазмов как объяснение передачи болезней. Теория заключалась в том, что причиной передачи инфекции были неприятные запахи гниющих органических веществ, экскрементов и т.п., а не микробы , нашедшие питательную среду в такой среде. В то время как теория микробов набирала силу в качестве альтернативного предложения, Ли не упоминал о ней ни в одном из своих годовых отчетов до 1887 года, и даже в этом случае он выразил свою поддержку. [ 11 ] Позиция Ли не была необычной: в тот период, когда он был активен в общественной жизни, политика как на национальном, так и на местном уровне находилась под влиянием больше теории миазмов, чем теории микробов, и поэтому больше концентрировалась на вопросах, касающихся санитарии, чем, скажем, иммунизации . Это была эпоха Ассоциации «Здоровье городов» , первых местных советов здравоохранения и реформистских организаций, таких как Санитарная ассоциация Манчестера и Солфорда и Манчестерское статистическое общество , хотя городские старейшины Манчестера — «самовоспроизводящийся внутренний круг крупные торговцы, фабриканты и землевладельцы», согласно Платту [ 12 ] - неохотно принимал первые правительственные инициативы, такие как Закон об общественном здравоохранении 1848 года. [ 13 ] [ 14 ] [ 15 ] [ с ] Сэр Роберт Роулинсон , известный санитар и инженер того времени, описал, как государственная политика Манчестера повлияла на реки города к 1840-м годам:
образуется полужидкое соединение, точное представление о котором не может дать ни одно письменное описание. Густая пена покрывает поверхность [рек], по которой могут ходить птицы; гнилые трупы мертвых животных, собак, кошек и т. д. плавают и гниют посреди; брожение происходит быстро, так как можно увидеть выходящие большие пузырьки газа, а по всей площади висит густой пар. [ 14 ]
Ли стал признанным на местном уровне экспертом в вопросах химии, применимых к гражданскому управлению. Его способность анализировать производственные процессы побудила совет консультироваться с ним, когда они пытались обучать промышленников и обеспечивать соблюдение мер по борьбе с дымом. [ 9 ] [ 10 ] В 1850 году он стал соавтором «Истории холеры в Манчестере в 1849 году» , цели которой были описаны Робертом Каргоном, историком науки, как «не что иное, как научная оценка болезни и меры общественного здравоохранения, принятые против нее». это." С этой целью он попытался не только задокументировать саму вспышку холеры , но и экологический контекст, в котором она произошла. Он попытался составить карту распространения болезни от одной области к другой и проверил различные теории вероятной причины. Отвергнув предположения о том, что причина могла заключаться, например, в недостатке «атмосферного электричества» или количестве озона в воздухе, были сделаны выводы, что вспышка в основном ограничивалась районами, где санитарные стандарты были особенно строгими. беден, хотя он постарался указать, что эти стандарты существовали как до, так и после вспышки и, следовательно, сами по себе не могли ее вызвать. Хотя перемещение инфицированных людей из одного места в другое, по-видимому, объясняет, как болезнь была занесена из пораженных районов в ранее незараженные места, часто на относительно большое расстояние, исследование показало, что для распространения не требуется прямой контакт с носителем. Каргон цитирует исследование: [ 9 ]
... что бы ни наблюдалось в других частях Англии, тогда можно доказать, что холера почти полностью ограничила свое разрушительное действие теми местами или отдельными улицами, на которых ядовитые испарения происходят от гниющих или иным образом разлагающих веществ в реках, каналах, застойных вода и т. д. преобладают; в которых жители дышат загрязненным воздухом, возникающим из-за плохой канализации, перенаселенности и плохой вентиляции, чья занятость нестабильна и не очень прибыльна и чьи средства, следовательно, недостаточны для добычи необходимого количества подходящей и питательной пищи. [ 16 ]
В 1859 году Ли был членом Комитета по устранению вредных воздействий , который исследовал загрязнение воздуха, вызванное производителями в районе Ардвика , и который, как считалось, добился успеха в улучшении ситуации. [ 17 ] [ д ] Все эти и многие другие усилия принесли Ли репутацию человека с исследовательским, аналитическим складом ума и экспертом в области медицины и химии. Они квалифицировали его для назначения на должность первого врача здравоохранения Манчестера. [ и ] отвечал за вопросы общественного здравоохранения, но первоначальное предложение на этот счет комитета общих целей городского совета в 1867 году было оспорено на обсуждении общего совета. Последующий формальный процесс набора персонала, проведенный другим комитетом, привел к тому, что в марте 1868 года было рекомендовано назначить другого кандидата, но олдермены снова отменили решение, на этот раз предпочтя Ли предложенному кандидату. [ 17 ] [ 18 ] Каргон считает, что способности и репутация Ли как учёного, в частности, считались превосходными и имели успех. [ 17 ] но Гарри Л. Платт говорит, что олдермены стремились минимизировать расходы местного самоуправления и что назначение Ли на неполный рабочий день было предпочтительным, поскольку, как существующему сотруднику, это не повлекло бы за собой никакой дополнительной зарплаты. [ ж ] Он говорит, что серия все более разрушительных наводнений на реках Ирк , Ирвелл и Медлок в 1840-х годах во многом стала результатом нежелания совета взимать средства из государственной казны на улучшение состояния окружающей среды и что после наводнений 1866 года их Принятие решения было вынуждено во многом из-за растущего беспокойства о смертности от холеры. [ 19 ] По словам историка Энтони Уоля, страх перед эпидемией и реакция на чрезвычайные ситуации стали причиной изменения баланса официального мышления, которое в целом основывалось на «коррупции, летаргии, врожденном консерватизме… и бережливости». [ 20 ]
Медицинский специалист по здравоохранению
[ редактировать ]Платт описывает Ли как человека «покладистого», но не лишенного критики по отношению к городу, в котором он работал. [ 21 ] Хотя Манчестер считался лидером в усилиях по борьбе с дымом, часто действуя раньше национальных законодательных мер, отчеты Ли как медицинского специалиста по здравоохранению содержали постоянную критику качества воздуха. Он обратил внимание и потребовал принятия решительных мер против дыма и других выбросов, которые, как он отметил, вызывают не только респираторные заболевания, но и, например, ограничивают воздействие солнечного света и тем самым усугубляют рахит и депрессию . Несмотря на ревностное личное стремление к искоренению вредных выбросов и появление в период с 1870 по 1888 год ряда групп давления в Манчестере, которые добивались сокращения выбросов, официальное убеждение на протяжении всего столетия заключалось в том, что вред на самом деле уменьшается. Отчет Ли 1883 года подтвердил это, отметив видимое снижение плотности дыма в результате ужесточения регулирования и привлечения большего количества инспекторов, хотя количественные измерения были редки, и вера в успех, таким образом, была в основном субъективной. Боулер и Бримблкомб говорят, что, несмотря на историю прогрессивных усилий гражданских властей по этому вопросу, меры по снижению выбросов не могли идти в ногу с быстрым развитием города, промышленный рост которого продолжался быстрыми темпами, а население которого выросло с 70 000 до 243 000 человек в период с 1801 по 1801 год. Только 1841 год. Научный мониторинг уровня дыма практически не проводился. [ 10 ]
Ли также поддерживал продвижение общественных бань , полагая, как и многие его современные социальные реформаторы, что, если бы у людей была возможность улучшить свою чистоту, это, в свою очередь, способствовало бы улучшению их морального и социального поведения. [ 22 ]
Другие интересы
[ редактировать ]Ли имел и другие научные интересы, особенно в области ботаники и геологии , и оба разделяли и развивали их в тесной дружбе с Эдвардом Уильямом Бинни и другими видными членами Манчестерского литературно-философского общества , такими как Джон Дэвис , Джеймс Прескотт Джоуль и Уильям Стерджен. . [ 23 ] В 1861 году он также опубликовал сборник стихов « Сэр Перси Лег: легенда о Лайме» и другие баллады . [ 24 ] и написал «Песни и легенды Чешира» . [ 3 ]
Смерть
[ редактировать ]Ли все еще был действующим медицинским работником на момент своей смерти от сердечного заболевания в своем доме в Хейл-Барнс , Чешир , 11 ноября 1888 года. Он был похоронен неподалеку, в Тимперли , четыре дня спустя. Он переехал в пригород Манчестера Уолли-Рейндж после того, как был назначен врачом в 1868 году, а затем переехал в новый в тюдоровском стиле особняк , названный Manor House , в 1879 году. [ 1 ] [ г ]
Первый брак с Марианной Гудвин 29 августа 1840 года закончился смертью его жены в 1847 году; Затем он женился на Элизабет Коллиер 11 октября 1848 года, и она дожила до 1891 года. У него были сын и дочь от первого брака, а также еще две дочери и три сына от второго. Один сын умер раньше него, и, похоже, оставшиеся в живых дети мужского пола были исключены из его завещания. [ 1 ]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]Примечания
- ↑ Ли имел лицензию Общества аптекарей с 1834 года или ранее и стал MRCS в 1837 году. [ 1 ]
- ↑ В Анкотсе , который был особенно неприятным для жизни районом города, средний возраст на момент смерти в 1842 году составлял 14 лет. [ 8 ]
- ^ Члены совета считали такое национальное законодательство центристским, вмешивающимся и решающим проблемы, с которыми они уже сталкивались. [ 10 ]
- ^ Суд Лит и комиссары полиции участвовали в попытках контролировать воздействие дыма примерно до момента образования Манчестера в 1838 году, но, по словам Боулера и Бримблкомба, «взаимосвязь между местным правительством и бизнес-элитой Манчестера привела к корыстные интересы, которые ослабили приверженность местных жителей мерам по борьбе с дымом». Новая форма Комитета по устранению неудобств, основанная на модели, ранее использовавшейся членами Комиссии, была учреждена советом в 1843 году. [ 10 ]
- ^ Лестер назначил первого врача здравоохранения в Англии в 1846 году, Ливерпуль назначил его в 1847 году; Считалось, что Манчестер проявил халатность, не сделав этого до 1868 года. Закон о здравоохранении 1872 года сделал такие должности обязательными. [ 10 ]
- ↑ В современном газетном репортаже о обсуждении совета предусмотрена зарплата в размере 500 фунтов стерлингов в год. [ 18 ]
- ^ Усадьбы больше не существует. Его разбомбили в 1941 году, во время Второй мировой войны , а в 1940-х годах на этом месте была построена католическая церковь Святых Ангелов. [ 25 ]
Цитаты
- ^ Перейти обратно: а б с д и ж г Повей 2004 г.
- ^ Груз (1977) , стр. 66–67
- ^ Перейти обратно: а б БМЖ (1888)
- ^ Перейти обратно: а б Груз (1977) , стр. 67–69.
- ^ Груз (1977) , с. 69
- ^ Мосли (2013) , с. 21
- ^ Мосли (2013) , с. 90
- ^ Робертс (1993)
- ^ Перейти обратно: а б с Груз (1977) , стр. 70–73
- ^ Перейти обратно: а б с д и ж Боулер и Бримблкомб (2000)
- ^ Мосли (2013) , стр. 77–78.
- ^ Платт (2005) , с. 210
- ^ Эштон и Убидо (1991)
- ^ Перейти обратно: а б Платт (2005) , с. 209
- ^ Пикстоун (1987)
- ^ Гардинер и Ли (1850) , стр. 15
- ^ Перейти обратно: а б с Груз (1977) , с. 73
- ^ Перейти обратно: а б Манчестер Гардиан (1868) , с. 6
- ^ Платт (2005) , стр. 210–216.
- ^ Возможно (1983)
- ^ Платт (2005) , с. 217
- ^ Паркер (2000)
- ^ Груз (1977) , стр. 39–40, 61, 67
- ^ Рейли (1999) , с. 272
- ^ Флеминг 1996 , с. 8
Библиография
- Эштон, Джон; Убидо, Джанет (1991), «Здоровый город и экологическая идея» (PDF) , Журнал Общества социальной истории медицины , 4 (1): 173–181, doi : 10.1093/shm/4.1.173 , PMID 11622856 , заархивировано из оригинала (PDF) 24 декабря 2013 г.
- Боулер, Кэтрин; Бримблкомб, Питер (февраль 2000 г.), «Контроль над загрязнением воздуха в Манчестере до принятия Закона об общественном здравоохранении 1875 г.» , Environment and History , 6 (1): 71–98, doi : 10.3197/096734000129342226 , JSTOR 20723120
- «Джон Ли, MRCS», Британский медицинский журнал , 2 (1455): 1138, 17 ноября 1888 г., doi : 10.1136/bmj.2.1455.1138-a , JSTOR 20217916 , S2CID 220231937
- Флеминг, Шон (1996), Юбилейная брошюра (PDF) , Хейл Барнс: Колледж Святого Амвросия
- Гардинер, Нервия; Ли, Джон (1850 г.), История холеры в Манчестере в 1849 г.: как сообщалось Генеральному регистратору рождений, смертей и т. д. , Лондон: Simpkin, Marshall & Co.
- Каргон, Роберт Хью (1977), Наука в викторианском Манчестере: предпринимательство и опыт , Manchester University Press, ISBN 9780719007019
- «Назначение министра здравоохранения», Manchester Guardian , 5 марта 1868 г.
- Мосли, Стивен (2013), Дымоход мира: история загрязнения дымом в викторианском и эдвардианском Манчестере , Routledge, ISBN 9781135027773
- Паркер, Клэр (ноябрь 2000 г.), «Улучшение «состояния» народа: здоровье Британии и наличие общественных бань, 1840–1870», The Sports Historian , 20 (2): 24–42, CiteSeerX 10.1. 1.484.7952 , дои : 10.1080/17460260009443367 , S2CID 145623480
- Пикстон, Джон (19–26 декабря 1987 г.), «История Манчестера и медицина Манчестера», British Medical Journal (издание для клинических исследований) , 295 (6613), BMJ Publishing Group: 1604–1608, doi : 10.1136/bmj.295.6613.1604 , JSTOR 29529232 , ПМК 1257489 , ПМИД 3121091
- Платт, Гарольд Л. (2005), Шокирующие города: экологическая трансформация и реформа Манчестера и Чикаго , University of Chicago Press, ISBN 9780226670768
- Пови, WP (2004), «Ли, Джон (1812–1888)» , Оксфордский национальный биографический словарь , Oxford University Press , получено 12 мая 2014 г. подписка или членство в публичной библиотеке Великобритании ) ( требуется
- Рейли, Кэтрин (1999), Поэзия середины викторианской эпохи, 1860–1879 , Bloomsbury Publishing, ISBN 978-1-84714-179-8
- Робертс, Жаклин (1993), « Плотнонаселенный и непривлекательный район: жилая застройка Анкоутса» (PDF) , Обзор истории региона Манчестера , VII : 15–26, заархивировано из оригинала (PDF) 9 декабря 2006 г.
- Воль, Энтони С. (1983), Жизнь под угрозой исчезновения: общественное здравоохранение в викторианской Великобритании , Лондон: Dent & Sons