Подтаранный сустав
Подтаранный сустав | |
---|---|
Подтаранный сустав | |
![]() Связки медиальной поверхности стопы. | |
Подробности | |
Идентификаторы | |
латинский | подтаранное сочленение, таранно-пяточная артикуляция |
МеШ | Д013380 |
ТА98 | А03.6.10.101 |
ТА2 | 1924 |
ФМА | 35198 |
Анатомическая терминология |
В анатомии человека подтаранный сустав , также известный как пяточный сустав , представляет собой сустав стопы таранно - . Это происходит в месте соединения таранной кости и пяточной кости .
Сустав структурно классифицируется как синовиальный сустав . [1] и функционально как плоское соединение . [2]
Структура
[ редактировать ]Таранная кость ориентирована слегка косо на передней поверхности пяточной кости.
Между двумя костями имеются три точки сочленения: две спереди и одна сзади. Три сочленения известны как фасетки: задняя, средняя и передняя фасетки. [3]
- На переднем и среднем таранно-пяточном сочленении выпуклые участки таранной кости прилегают к вогнутым поверхностям пяточной кости. [3] [4]
- Заднее таранно-пяточное сочленение образовано вогнутой поверхностью таранной кости и выпуклой поверхностью пяточной кости. [3]
sustentaculum tali образует дно средней фасетки, а передняя фасетка сочленяется с головкой таранной кости и располагается латерально и конгруэнтно средней фасетке. У некоторых людей средняя и передняя фасетки соединены, образуя только одно сочленение. Задняя фасетка является самой большой из трех и отделена от остальных тарзальным каналом.
Связки и оболочки
[ редактировать ]Основной связкой сустава является межкостная таранно-пяточная связка , толстая и прочная полоса из двух частично соединенных волокон, которые связывают таранную и пяточную кость. Он проходит через пазуху предплюсны — канал между сочленениями двух костей.
Есть четыре дополнительные связки, которые образуют более слабые соединения.между таранной и пяточной костями.
- Передняя таранно-пяточная связка (или передняя межкостная связка) прикрепляется к шейке таранной кости на передней и латеральной поверхностях к верхней пяточной кости.
- Короткая полоска задней таранно-пяточной связки простирается от латерального бугорка таранной кости до верхней медиальной пяточной кости.
- Короткая, прочная латеральная таранно-пяточная связка соединяется от латеральной таранной кости под фасеткой малоберцовой кости с латеральной пяточной костью и проходит параллельно пяточно-малоберцовой связке .
- Медиальная таранно-пяточная связка простирается от медиального бугорка таранной кости до поддерживающей таранной кости на медиальной поверхности пяточной кости.
Синовиальная оболочка выстилает капсулу сустава и суставобернута капсулой из коротких волокон, непрерывных сТаранно-пяточно-ладьевидный и пяточно-кубовидный суставы стопы.
Функция
[ редактировать ]Сустав допускает инверсию и эверсию стопы, но играет минимальную роль в тыльном или подошвенном сгибании стопы. [5] Считается, что центр ротации подтаранного сустава находится в области средней фасетки. [3]
Он считается плоским синовиальным суставом, также часто называемым скользящим суставом . [6] Он действует как шарнир, соединяющий таранную и пяточную кости. Наклон от горизонтали сильно варьируется. [7]
Подтаранный сустав также можно рассматривать как комбинацию рассмотренного выше анатомического подтаранного сустава, а также таранно-пяточной части таранно-пяточно-ладьевидного сустава . Это более распространенный взгляд на подтаранный сустав при обсуждении его движения. Когда оба этих сочленения учитываются вместе, происходит пронация и супинация средней части стопы.
Патология
[ редактировать ]Подтаранный сустав особенно подвержен артриту , особенно если он ранее был поражен растяжениями или переломами, например, пяточной или таранной кости. Симптомы артрита подтаранного сустава включают боль при ходьбе, потерю подвижности сустава и трудности при ходьбе по неровным поверхностям. физиотерапия, ортопедия Основными вариантами лечения являются и хирургическое вмешательство.
При плоскостопии сустав обычно расположен более горизонтально. [7]
Ссылки
[ редактировать ] текст В эту статью включен общедоступный со страницы 352 20-го издания «Анатомии Грея» (1918 г.).
- ^ Маги, Дэвид Дж. (1 января 2008 г.). Ортопедическая физическая оценка . Elsevier Науки о здоровье. п. 847. ИСБН 978-0-7216-0571-5 .
- ^ Кольт, Грегори; Снайдер-Маклер, Линн (22 августа 2007 г.). Физиотерапия в спорте и физических упражнениях . Elsevier Науки о здоровье. п. 421. ИСБН 978-0-443-10351-3 .
- ^ Перейти обратно: а б с д «Метрика статьи - Центр ротации подтаранного сустава человека с использованием клинической компьютерной томографии с нагрузкой | Научные отчеты» . Научные отчеты . ISSN 2045-2322 .
- ^ http://www.physio-pedia.com/images/c/c0/Principles_of_Joint_Mobilization.pdf . [ пустой URL PDF ]
- ^ Кён Вон, доктор философии. Чанг (2005). Общая анатомия (обзор совета) . Хагерстаун, Мэриленд: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. п. 123. ИСБН 0-7817-5309-0 .
- ^ «Подтаранный сустав» . Научи меня анатомии . 22 апреля 2016 г. Проверено 7 мая 2018 г.
- ^ Перейти обратно: а б Майкл Дж. Кофлин; Чарльз Л. Зальцман; Роджер А. Манн (6 сентября 2013 г.). Электронная книга Манна «Хирургия стопы и голеностопного сустава»: консультация эксперта — онлайн . Elsevier Науки о здоровье. стр. 20–22. ISBN 978-1-4557-4861-7 .
- Кале-Жермен, Бландин. «Анатомия движения», Eastland Press, 1993. ISBN 0-939616-17-3
Дополнительные изображения
[ редактировать ]- Корональный срез через правый голеностопный и таранно-пяточный суставы.
- Таранно-пяточные и таранно-пяточно-ладьевидные сочленения обнажают сверху путем удаления таранной кости.
Внешние ссылки
[ редактировать ]- Подтаранный сустав в Университета Дьюка программе ортопедии