Ожирение в Тихоокеанском регионе
Тихоокеанские островные государства и ассоциированные с ними государства входят в семерку крупнейших стран в списке самых тяжелых стран 2007 года и восемь из первой десятки. Во всех этих случаях более 70% граждан в возрасте 15 лет и старше страдают ожирением . [1] Смягчающим аргументом является то, что показатели ИМТ , используемые для оценки ожирения у европеоидов , возможно, придется скорректировать для оценки ожирения у полинезийцев , которые обычно имеют большую костную и мышечную массу, чем европеоиды. [ нужна ссылка ] ; однако это не объясняет резко более высокий уровень сердечно-сосудистых заболеваний и диабета 2 типа среди этих же островитян. [2] [3] [4]
Население с избыточным весом
[ редактировать ]Мировой рейтинг [1] | Тихоокеанская страна | % людей с избыточным весом (15 лет и старше) |
---|---|---|
1. | Науру | 94.5 |
2. | Микронезия, Федеративные Штаты | 91.1 |
3. | Острова Кука | 90.9 |
4. | Приехал | 90.8 |
5. | Ниуэ | 81.7 |
6. | Фиджи | 80.4 |
7. | дворец | 78.4 |
Население, страдающее ожирением [5]
[ редактировать ]Классифицировать | Страна | % людей с ожирением |
---|---|---|
1 | Науру | 61.00 |
2 | Острова Кука | 55.90 |
3 | дворец | 55.30 |
4 | Маршалловы острова | 52.90 |
5 | Тувалу | 51.60 |
6 | Ниуэ | 50.00 |
7 | Приехал | 48.20 |
8 | Федеративные Штаты Микронезии | 47.30 |
9 | Кирибати | 46.00 |
10 | Самоа | 47.30 |
нации
[ редактировать ]Науру
[ редактировать ]как признак богатства Ожирение рассматривается в Науру . [6] 31% жителей Науруа страдают диабетом. [7] Этот показатель достигает 45% среди возрастной группы 55–64 лет. [6]
Приехал
[ редактировать ]Ожидаемая продолжительность жизни в Тонге составляет 71 год и неуклонно растет с 1960-х годов. [8] Говорят, что до 40% населения страдает диабетом 2 типа . [9] Тонганский королевский Тауфаахау Тупоу IV , умерший в 2006 году, занесен в Книгу рекордов Гиннеса как самый тяжелый монарх в истории — его вес составил 200 килограммов (440 фунтов). [9]
Фиджи
[ редактировать ]На Фиджи инсульты редко встречались у людей младше 70 лет. Теперь врачи сообщают, что они стали обычным явлением среди пациентов в возрасте от 20 до 30 лет. [10] Исследования влияния глобализации на здоровье показывают, что рост среднего ИМТ на Фиджи коррелирует с увеличением импорта обработанных пищевых продуктов. [11] Доктор Темо К. Ваканивалу, представитель ВОЗ от Фиджи, объясняет проблемы со здоровьем в своей стране заменой традиционных продуктов питания более гламурными импортными продуктами. [12]
Маршалловы острова
[ редактировать ]На Маршалловых Островах в 2008 году на 53 000 населения было зарегистрировано 2000 случаев диабета. [10] Распространенность диабета среди взрослых на Маршалловых Островах в 2011 году составила 21,8%. [13] Опрос, проведенный на Маршалловых Островах, показал, что процент от общей численности населения, считающийся избыточным весом или страдающим ожирением, составил 62,5%. [14]
Острова Кука
[ редактировать ]Острова Кука состоят из пятнадцати небольших островов, а местное население составляет около 10 000 человек. На Островах Кука еда и застолья демонстрируют уровень общности. Пищевые привычки играют роль в поддержании социального статуса и иерархии. [15]
Самоа
[ редактировать ]Появление на островах ресторанов быстрого питания и других современных продуктов питания является одной из причин ожирения в Самоа. Самые ранние фотографии самоанцев служат визуальным доказательством естественного телосложения коренного населения до введения западным обществом обработанных пищевых продуктов. Естественный образ жизни, связанный с физическим трудом для обеспечения натуральных продуктов питания и строительства приютов и сообществ, уступил место современным удобствам, таким как проезд по ресторанам, моторизованные транспортные средства, авиаперелеты, беспроводная связь, а также фармацевтические и рекреационные наркотики. Развитие современного общества, несмотря на то, что оно развито благодаря технологиям, также облегчило для многих ведение нездорового образа жизни, что приводит к ожирению.
Причины
[ редактировать ]Колониальная история и социальные изменения
[ редактировать ]В начале двадцатого века на местные пищевые привычки повлияли посторонние люди, посещавшие острова, такие как миссионеры и колониальные посетители островов Тихого океана. В 1910-х годах европейские колониальные державы представили науруанцам ряд продуктов, чтобы смягчить последствия засухи и голода и внести разнообразие в рацион науруанцев. В 1920-е годы жена одного миссионера научила науруанцев жарить рыбу на сковороде, а не есть ее сырой. Со временем такие изменения привели к утрате навыков (рыбалки и сохранения продуктов питания) и зависимости от иностранных продуктов питания. [15]
Относительно малоподвижный образ жизни, в том числе среди детей, также способствует росту показателей ожирения. [16]
Культурные стандарты и практики
[ редактировать ]Считается, что на ожирение на островах Тихого океана также влияют социальные и культурные факторы ( продукты тамбу ), в том числе плохое образование населения в области питания, физических упражнений и здоровья в прошлом. [17] Дефицит микроэлементов также распространен. [18] Пиршества и фестивали – важные части жизни, [19] импортные продукты получили более высокий социальный статус, чем местные, более здоровые продукты, [17] исторически большой размер тела ассоциировался с богатством, властью и красотой. [6] [17] Науруанский термин, обозначающий удовлетворение и чувство здоровья, пведа , то же самое, что полнота или вздутие живота. [20]
Высокие показатели ожирения появляются в течение 15 месяцев после рождения. [21]
Передача питательных веществ
[ редактировать ]Передача через питательные вещества (изменение рациона питания) является основной причиной эпидемии ожирения на островах Тихого океана, где большое количество импортируемых продуктов питания имеет высокое содержание соли и жира. [22] Большая часть местного рациона, по крайней мере, по состоянию на 2008 год, состоит из обработанных, соленых и калорийных импортных продуктов, таких как спагетти или солонина , а не из традиционной свежей рыбы, фруктов и овощей. [23] [24] [25] [ циклическая ссылка ] Некоторые продукты с высоким содержанием насыщенных жиров , такие как бараньи крылышки и индюшачьи хвосты, продаются на островах Тихого океана из-за относительно низкого уровня благосостояния. [26]
Результаты
[ редактировать ]Ожирение приводит к увеличению заболеваемости, включая диабет 2 типа. [27] и болезни сердца и другие связанные с ними неинфекционные заболевания . [22] Материнское ожирение связано с преждевременными родами в Палау. [28]
Тенденция к росту показателей детского избыточного веса и ожирения. В 2016 году самые высокие показатели ожирения среди девочек (более 30%) были на Науру, а среди мальчиков – на Островах Кука. [22]
Попытки лечения ожирения
[ редактировать ]Всемирная организация здравоохранения реализовала различные финансовые меры для борьбы с ростом детского ожирения. Политика включает (1) налогообложение подслащенных сахаром напитков (налог SSB 20%) (2) Новый маркетинг нездоровых продуктов питания и напитков для детей (3) Международный кодекс маркетинга заменителей грудного молока. [22] Разные страны реализовали эти рекомендации ВОЗ в разной степени. [22]
Однако такие существующие программы общественного здравоохранения, основанные на питании и физических упражнениях и ориентированные исключительно на сферу здоровья, не достигли большого успеха. [15] История социальных ценностей, связанных с едой и здоровьем, часто упускается из виду и может объяснить, почему пищевые привычки трудно изменить с помощью программ общественного здравоохранения.
См. также
[ редактировать ]- Список стран по индексу массы тела (ИМТ)
- Генетика ожирения
- Синдром Нового Света
- Эпидемиология ожирения
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Перейти обратно: а б Лорен Стрейб (8 февраля 2007 г.). «Самые толстые страны мира» . Форбс . Архивировано из оригинала 25 января 2017 года.
- ^ «Жир земли: Науру возглавляет лигу ожирения» . Independent.co.uk . 26 декабря 2010 г.
- ^ Бялик, Карл (12 апреля 2013 г.). «Остров, где ожирение может быть не таким, каким кажется» . Уолл Стрит Джорнал .
- ^ Сноудон, Венди; Малакеллис, Мэри; Миллар, Линн; Суинберн, Бойд (2014). «Способность индекса массы тела и окружности талии выявлять факторы риска неинфекционных заболеваний на островах Тихого океана». Исследования ожирения и клиническая практика . 8 (1): е36–45. дои : 10.1016/j.orcp.2012.06.005 . ПМИД 24548575 .
- ^ «Ожирение – уровень распространенности среди взрослых – Всемирная книга фактов» .
- ^ Перейти обратно: а б с Маркс, Кэти (26 декабря 2010 г.). «Жир земли: Науру возглавляет лигу ожирения» . Независимый . Проверено 23 января 2013 г.
- ^ Стрейб, Лорен (2 августа 2007 г.). «Науру: 94,5% избыточного веса» . Форбс.com . Проверено 23 января 2013 г.
- ^ https://data.worldbank.org/indicator/SP.DYN.LE00.IN?locations=TO
- ^ Перейти обратно: а б «Как бараньи лоскуты убивают Тонгу» . Новости Би-би-си . 18 января 2016 года . Проверено 19 января 2016 г.
- ^ Перейти обратно: а б «Современная жизнь означает современные беды для тучных жителей тихоокеанских островов» . АФП. 8 февраля 2008 года . Проверено 21 августа 2009 г.
- ^ Лин, Трейси Куо; Теймурян, Ясмин; Турсини, Майтри Шила (14 апреля 2018 г.). «Влияние импорта сахара и обработанных пищевых продуктов на распространенность избыточного веса и ожирения в 172 странах». Глобализация и здоровье . Том. 14. дои : 10.1186/s12992-018-0344-y .
- ^ «ВОЗ | Жители островов Тихого океана платят высокую цену за отказ от традиционной диеты» . www.who.int . Архивировано из оригинала 19 мая 2012 года . Проверено 4 ноября 2018 г.
- ^ «Распространенность диабета (% населения в возрасте от 20 до 79 лет) - Маршалловы Острова | Данные» . data.worldbank.org . Проверено 22 апреля 2022 г.
- ^ Ичихо, Генри М.; Серемай, Йоханнес; Тринидад, Ричард; Пол, Ирен; Лангидрик, Юстина; Айтаото, Ниа (май 2013 г.). «Оценка неинфекционных заболеваний, диабета и связанных с ними факторов риска в Республике Маршалловы Острова, атолл Кваджелейн, остров Эбей: системный взгляд» . Гавайский журнал медицины и общественного здравоохранения: журнал азиатско-тихоокеанской медицины и общественного здравоохранения . 72 (5 Приложение 1): 77–86. ISSN 2165-8242 . ПМЦ 3689463 . ПМИД 23901366 .
- ^ Перейти обратно: а б с МакЛеннан, Эми К.; Улияшек, Стэнли Дж. (июнь 2015 г.). «Появление ожирения на островах Тихого океана: почему важно понимание колониальной истории и социальных изменений» . Здравоохранение . Питание. 18 (8): 1499–1505. дои : 10.1017/S136898001400175X . ISSN 1368-9800 . ПМЦ 10271720 . ПМИД 25166024 . S2CID 6823966 .
- ^ «Жители островов Тихого океана — самые толстые в мире» . Новости Би-би-си . 28 ноября 2001 года . Проверено 21 августа 2009 г.
- ^ Перейти обратно: а б с «ВОЗ Западная часть Тихого океана | Всемирная организация здравоохранения» (PDF) .
- ^ «ВОЗ | Жители островов Тихого океана платят высокую цену за отказ от традиционной диеты» . www.who.int . Архивировано из оригинала 19 мая 2012 года . Проверено 15 января 2022 г.
- ^ «Жители островов Тихого океана — самые толстые в мире» . 28 ноября 2001 г.
- ^ МакЛеннан, АК (2015). «Привлечение повседневной жизни к изучению« болезней образа жизни »: уроки этнографического исследования ожирения в Науру» (PDF) . Журнал антропологического общества Оксфорда . 7 : 286–301.
- ^ «Эпидемия ожирения в Самоа начинается с рождения» .
- ^ Перейти обратно: а б с д и Фостер, Николь; Тоу, Энн Мари; Анвин, Найджел; Альварадо, Мириам; Сэмюэлс, Т. Алафия (2018). «Регулирующие меры по борьбе с ожирением в малых островных развивающихся государствах Карибского бассейна и Тихого океана, 2015–2017 гг.» . Revista Panamericana de Salud Pública . 42 : е191. дои : 10.26633/РПСП.2018.191 . ISSN 1020-4989 . ПМК 6386011 . ПМИД 31093218 .
- ^ Ник Сквайрс (12 апреля 2008 г.). «Спам в основе кризиса ожирения в южной части Тихого океана» . «Дейли телеграф» . Лондон . Проверено 21 августа 2009 г.
- ^ Фил Мерсер (26 февраля 2007 г.). «Южная часть Тихого океана лидирует в мире по ожирению» . Архивировано из оригинала 24 июня 2016 года . Проверено 15 июля 2016 г.
- ^ Ожирение в Науру # Причины
- ^ «Как бараньи лоскуты убивают Тонгу» . Новости Би-би-си . 18 января 2016 г.
- ^ Коладжиури, С; Коладжиури, Р; Наати, С; Муимуихата, С; Хусейн, З; Палу, Т (2002). «Распространенность диабета в Королевстве Тонга» . Уход при диабете . 25 (8): 1378–83. дои : 10.2337/diacare.25.8.1378 . ПМИД 12145238 .
- ^ Кафорау, Лидия С.К.; Тессема, Гизачев А.; Дженси, Джонин; Дхамрайт, Гурсимран; Бугоро, Хьюго; Перейра, Гэвин (1 апреля 2022 г.). «Распространенность и факторы риска неблагоприятных исходов родов в регионе тихоокеанских островов: обзорный обзор» . Региональное здравоохранение журнала Lancet – Западная часть Тихого океана . 21 : 100402. doi : 10.1016/j.lanwpc.2022.100402 . ISSN 2666-6065 . ПМЦ 8873950 . ПМИД 35243458 .