Уолтер Джексон Фриман II
Уолтер Джексон Фриман II | |
---|---|
Рожденный | Филадельфия , Пенсильвания , США | 14 ноября 1895 г.
Умер | 31 мая 1972 г. Сан-Франциско , Калифорния , США | ( 76 лет
Образование | |
Занятия |
|
Известный |
|
Дети | Уолтер Джексон Фриман III |
Родственники | Уильям Уильямс Кин (дедушка по материнской линии) |
Уолтер Джексон Фримен II (14 ноября 1895 — 31 мая 1972) — американский врач, специализировавшийся на лоботомии . [1]
Желая упростить лоботомию, чтобы ее могли проводить психиатры в психиатрических больницах , где часто не было операционных, хирургов, анестезии и ограничены бюджеты, Фримен изобрел процедуру трансорбитальной лоботомии. Трансорбитальный подход с использованием ледоруба, трансорбитальная лоботомия, включал размещение орбитокласта (инструмента, напоминающего ледоруб) под веко и напротив верхней части глазницы; Затем с помощью молотка прогнали орбитокласт через тонкий слой кости в мозг. Метод трансорбитальной лоботомии Фримена не требовал участия нейрохирурга и мог быть выполнен за пределами операционной, часто неподготовленными психиатрами без использования анестезии с использованием электросудорожной терапии , чтобы вызвать судороги и потерю сознания. В 1947 году партнер Фримена Джеймс Уоттс прекратил свое сотрудничество, потому что ему было противно, что Фримен превратил лоботомию из хирургической операции в простую «офисную» процедуру. [2]
Фримен и его процедура сыграли важную роль в популяризации лоботомии; Позже он путешествовал по Соединенным Штатам, посещая психиатрические больницы. В 1951 году один из пациентов Фримена в Институте психического здоровья чероки в Айове умер, когда он внезапно остановился, чтобы сфотографироваться во время процедуры, и орбитокласт случайно проник слишком глубоко в мозг пациента. За четыре десятилетия Фримен лично выполнил около 4000 лоботомий пациентам в возрасте 12 лет, несмотря на то, что у него не было формального хирургического образования. [3] Около 100 его пациентов умерли от кровоизлияния в мозг , и в 1967 году ему окончательно запретили проводить операции. В конечном итоге процедура Фримена распространилась по всему миру.
Ранние годы
[ редактировать ]Уолтер Дж. Фриман родился 14 ноября 1895 года и вырос в Филадельфии , штат Пенсильвания , своими родителями. Дед Фримена, Уильям Уильямс Кин , был хорошо известен как хирург во время Гражданской войны . Его отец также был очень успешным врачом. Фримен учился в Йельском университете с 1912 года и окончил его в 1916 году. Затем он продолжил изучать неврологию в Медицинской школе Пенсильванского университета . Во время учебы в медицинской школе он изучал работы Уильяма Спиллера и боготворил его новаторскую работу в новой области неврологических наук. Фриман подал заявку на желанную должность, работая вместе со Спиллером в его родном городе Филадельфия, но получил отказ. [3]
Вскоре после этого, в 1924 году, Фримен переехал в Вашингтон, округ Колумбия , и начал практиковать как первый невролог в городе. [3] По прибытии в Вашингтон Фримен начал руководить лабораториями в больнице Святой Елизаветы . [3] Работа в больнице и наблюдение за болью и страданиями пациентов побудили его продолжить свое образование в этой области. [3] В течение следующих нескольких лет Фриман получил докторскую степень по невропатологии и получил должность в Университете Джорджа Вашингтона в Вашингтоне, округ Колумбия. заведующего отделением неврологии [3]
В 1932 году его мать умерла в Филадельфийской ортопедической больнице в Филадельфии. [4]
Медицинская практика
[ редактировать ]Первую систематическую попытку психохирургии человека, предпринятую в 1880–1890-х годах, обычно приписывают швейцарскому психиатру Готлибу Буркхардту . [5] Экспериментальные хирургические набеги Буркхардта в то время в значительной степени осуждались, и в последующие десятилетия попытки психохирургии предпринимались лишь время от времени. [6] 12 ноября 1935 года в Португалии была проведена новая психохирургическая процедура под руководством невролога и врача Эгаша Мониша . [7] Его новая процедура « лейкотомии », предназначенная для лечения психических заболеваний, включала в себя небольшие исследования лобных долей пациента. [8] Мониш стал наставником и кумиром Фримена, который модифицировал процедуру и переименовал ее в «лоботомию». [7] Вместо того, чтобы брать керны из лобных долей, процедура Фримена разорвала связь между лобными долями и таламусом. Поскольку Уолтер Фримен был неврологом, а не нейрохирургом, он заручился помощью нейрохирурга Джеймса Уоттса. [9] Через год после первой лейкотомии, 14 сентября 1936 года, Фримен направил Уоттса на самую первую префронтальную лоботомию в США домохозяйке Элис Худ Хэмматт из Топики, штат Канзас , которая страдала от беспокойства, бессонницы и депрессии. [7] [8] К ноябрю, всего через два месяца после проведения своей первой лоботомии, Фримен и Уоттс уже работали над 20 пациентами, включая несколько последующих операций. [3] К 1942 году дуэт выполнил более 200 процедур лоботомии и опубликовал результаты, в которых утверждалось, что у 63% пациентов наступило улучшение, у 23% состояние не изменилось, а у 14% состояние ухудшилось после операции. [3]
Затем Фриман «разработал трансорбитальный подход». [2] основан на работе итальянского врача Амарро Фьямберти , который оперировал мозг через глазницы своих пациентов, что позволило ему получить доступ к мозгу без сверления черепа. [7] После экспериментов с новыми способами выполнения операций на головном мозге Фримен сформулировал новую процедуру, названную трансорбитальной лоботомией . [7] Его новая процедура позволила ему выполнять лоботомию без использования анестезии , поскольку он использовал электросудорожную терапию, чтобы вызвать приступ : «[Фриман] использовал молоток, чтобы проткнуть орбитокласт (тонкий стержень в форме ледоруба) через крышу глазницы. После проникновения Из крыши орбиты Фримен перемещал орбитокласт латерально, чтобы уничтожить ткани лобной доли. Кроме того, он мог выполнять процедуру в офисных условиях, поскольку обезболивал пациентов с помощью портативного электрошокового аппарата». [2] Он впервые провел операцию трансорбитальной лоботомии в Вашингтоне, округ Колумбия, домохозяйке по имени Салли Эллен Ионеско. [7] В 1950 году давний партнер Уолтера Фримена Джеймс Уоттс оставил свою практику и расстался с Фрименом из-за его несогласия с трансорбитальной лоботомией. [7]
Фримен путешествовал по стране, посещая психиатрические больницы , выполняя лоботомию и распространяя свои взгляды и методы среди персонала учреждения. (Вопреки мифу, нет никаких доказательств того, что он называл фургон, в котором путешествовал, «лоботомобилем».) [10] Имя Фримена приобрело популярность, несмотря на широкую критику его методов после лоботомии президента Джона Ф. Кеннеди сестры Розмари Кеннеди , в результате которой она получила тяжелую умственную и физическую инвалидность. [3] Мемуары под написанные бывшим пациентом Говардом Далли , названием «Моя лоботомия» , задокументировали его опыт общения с Фрименом и его долгое восстановление после операции лоботомии в 12 лет. [11] За четыре десятилетия Фримен лично исполнил, возможно, около 4000 [12] [13] [14] лоботомии в 23 штатах, из которых в 2500 использовалась его процедура ледорубом, [15] несмотря на то, что у него не было формального хирургического образования. [3] В феврале 1967 года Фримен провел последнюю операцию Хелен Мортенсен. [7] Мортенсен была постоянным пациентом и получала третью лоботомию от Фримена. [7] Она умерла от кровоизлияния в мозг , как и около 100 других его пациентов, и ему в конце концов запретили делать операции. [7] Его пациентов часто приходилось заново учить есть и пользоваться туалетом. Рецидивы были обычным явлением, некоторые так и не выздоровели, около 15% [16] умер от процедуры. в Айове В 1951 году один пациент в Институте психического здоровья чероки умер, когда Фримен внезапно остановился, чтобы сфотографироваться во время процедуры, и хирургический инструмент случайно проник слишком глубоко в мозг пациента. [17] Во время этих процедур Фримен обычно не носил ни перчаток, ни маски. [17] Он лоботомировал 19 несовершеннолетних, в том числе четырехлетнего ребенка. [18]
В 57 лет Фримен ушел со своей должности в Университете Джорджа Вашингтона и открыл скромную практику в Калифорнии. [3]
Обширная коллекция статей Фримена была передана в дар Университету Джорджа Вашингтона в 1980 году. Коллекция в основном посвящена работе, которую Фримен и Джеймс Уоттс проделали в области психохирургии на протяжении своей медицинской карьеры. В настоящее время коллекция находится под опекой Исследовательского центра специальных коллекций GWU, расположенного в библиотеке Эстель и Мелвина Гельман . [19]
Фримен был известен своей эксцентричностью и дополнял свой театральный подход к демонстрации хирургии тростью, бородкой и узкополой шляпой. [3] [13]
Смерть
[ редактировать ]Фриман умер от осложнений, возникших в результате операции по поводу рака 31 мая 1972 года. [20]
У него остались четверо детей, Уолтер, Фрэнк, Пол и Лорн, двое из которых поступили в медицинскую профессию, старший, Уолтер-младший , стал профессором нейробиологии в Калифорнийском университете в Беркли . [13]
Вклад в психиатрию
[ редактировать ]Уолтер Фримен номинировал своего наставника Антониу Эгаша Мониша на Нобелевскую премию , а в 1949 году Монис получил Нобелевскую премию по физиологии и медицине. [7] Он был пионером и помог открыть психиатрическому миру идею того, что впоследствии стало психохирургией . [1] В то время лоботомия рассматривалась как возможное лечение тяжелых психических заболеваний, но «через несколько лет лоботомия была названа одной из самых варварских ошибок современной медицины». [1] Он также помог продемонстрировать идею о том, что психические события имеют физиологическую основу. [1] Несмотря на свой интерес к разуму, Фримен «не интересовался экспериментами на животных или пониманием того, что происходит в мозгу». [3] Фриман также был соучредителем и президентом Американского совета психиатрии и неврологии с 1946 по 1947 год. [3] и участник и член Американской психиатрической ассоциации. [1]
Работает
[ редактировать ]- Фриман В. и Уоттс Дж. Психохирургия. Интеллект, эмоции и социальное поведение после префронтальной лоботомии при психических расстройствах , издательство Charles C. Thomas, Спрингфилд (Иллинойс), 1942, стр. 337.
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б с д и «Лоботомист» . Американский опыт . Проверено 10 июля 2011 г.
- ^ Jump up to: а б с Карузо, Джеймс П.; Шихан, Джейсон П. (2017). «Психохирургия, этика и средства массовой информации: история Уолтера Фримена и лоботомии» . Нейрохирургический фокус . 43 (3): Е6. дои : 10.3171/2017.6.FOCUS17257 . ПМИД 28859561 .
- ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к л м н Роуленд, Льюис (апрель 2005 г.). «Психохирургия и биологическая психиатрия Уолтера Фримена: поучительная история». Неврология сегодня . 5 (4): 70–72. дои : 10.1097/00132985-200504000-00020 .
- ^ «Миссис Уолтер Дж. Фриман. Дочь, вдова и мать врачей была из Филадельфии» . Нью-Йорк Таймс . 28 октября 1932 года . Проверено 16 декабря 2013 г.
- ^ Например:
- Уитакер, штат Ха; Стеммер, Б.; Джоанетт, Ю. (1996). «Психохирургическая глава в истории церебральной локализации: шесть случаев Готлиба Буркхарда» . В Кодексе, Кристофер; Валлеш, К.-В.; Джоанетт, Ю.; Рох, А. (ред.). Классические случаи в нейропсихологии . Хов: Psychology Press. стр. 276 . ISBN 978-0-86377-395-2 .
- Стоун, Джеймс Л. (январь 2001 г.). «Доктор Готлиб Буркхардт – пионер психохирургии». Журнал истории нейронаук . 10 (1): 79–92. дои : 10.1076/jhin.10.1.79.5634 . ISSN 0964-704X . ПМИД 11446267 . S2CID 29727830 .
- Манджила, С.; С. Ренгачары; А. Р. Ксавье; Б. Паркер; М. Гутиконда (2008). «Современная психохирургия до Эгаша Мониша: дань уважения Готлибу Буркхардту» . Журнал нейрохирургии: педиатрия . 25 (1): 1. doi : 10.3171/foc/2008/25/7/e9 . ПМИД 18590386 .
- Котович, Збигнев (2005). «Готлиб Буркхардт и Эгаш Мониш – два начала психохирургии» . Геснерус . 62 (1–2): 78–79. дои : 10.1163/22977953-0620102004 . ПМИД 16201322 .
- Берриос, Герман Э. (1991). «Психохирургия в Великобритании и других странах: концептуальная история». В Берриосе, Герман Э.; Фриман, Хью (ред.). 150 лет британской психиатрии, 1841–1991 гг . Гаскелл. стр. 181–85. ISBN 978-0-902241-36-7 .
- ^ Котович, Збигнев (2005). «Готлиб Буркхардт и Эгаш Мониш – два начала психохирургии» . Геснерус . 62 (1–2): 79. doi : 10.1163/22977953-0620102004 . ПМИД 16201322 .
- ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к «Хронология лоботомии» . ЭНЕРГЕТИЧЕСКИЙ ЯДЕРНЫЙ РЕАКТОР . Проверено 10 июля 2011 г.
- ^ Jump up to: а б «Лоботомист: Полная стенограмма программы» . ПБС . Проверено 15 декабря 2013 г.
- ^ «Уолтер Дж. Фриман II и лоботомия: поиск ответов» . blogs.britanica.com . Проверено 16 апреля 2021 г.
- ^ Эль-Хай, Джек (16 марта 2016 г.). «Борьба с легендой о «Лоботомобиле» » . Проверено 20 ноября 2017 г.
- ^ Далли, Ховард (2007). Моя лоботомия . Корона. ISBN 978-0-307-38126-2 .
- ^ Эдвардс, Рем Б.; Бреггин, Питер Р. (1982). «Возвращение лоботомии и психохирургии» (PDF) . Психиатрия и этика: безумие, рациональная автономия и психиатрическая помощь . Книги Прометея. п. 363. ИСБН 978-0879751784 . Архивировано из оригинала (PDF) 29 августа 2017 года.
- ^ Jump up to: а б с Дэй, Элизабет (13 января 2008 г.). «Он был плохим, поэтому ему в мозг воткнули ледоруб» . Хранитель . Проверено 26 декабря 2013 г.
- ^ Бреггин, Питер Р. (24 февраля 1972 г.). «Возвращение лоботомии и психохирургии» (PDF) . Отчет Конгресса США . 118 (5): 5570. Архивировано из оригинала (PDF) 1 декабря 2017 года.
- ^ «10 самых захватывающих и выдающихся лоботомий» . 24 июня 2009 г. Проверено 26 декабря 2013 г.
- ^ Говард Далли; Чарльз Флеминг (2007). Моя лоботомия: Мемуары . Три Риверс Пресс. п. 66. ИСБН 978-0307407672 . Все URL
- ^ Jump up to: а б «Файлы лоботомии: наследие одного врача» . WSJ.
- ^ «Лоботомия - документальный фильм PBS об Уолтере Фримене» . ПБС. Архивировано из оригинала 25 января 2010 г. Проверено 27 декабря 2013 г.
- ^ Путеводитель по документам Уолтера Фримена и Джеймса Уоттса, 1918–1988 , Центр исследования специальных коллекций, Библиотека Эстель и Мелвина Гельман, Университет Джорджа Вашингтона
- ^ «Уолтер Джексон Фримен, отец лоботомии» . 27 сентября 2017 г. Проверено 27 декабря 2017 г.
Дальнейшее чтение
[ редактировать ]- Кин, Сэм (2021). Хирург-ледоруб; Убийство, мошенничество, саботаж, пиратство и другие подлые деяния, совершенные во имя науки (изд. В твердом переплете). Нью-Йорк: Литтл, Браун и компания. ISBN 9780316496506 . Проверено 24 июля 2021 г.
Внешние ссылки
[ редактировать ]- Путеводитель по документам Уолтера Фримена и Джеймса Уоттса, 1918–1988 гг., Центр исследования специальных коллекций, Библиотека Эстель и Мелвина Гельман, Университет Джорджа Вашингтона.
- Лоботомист, авторитетная биография Фримена Джека Эль-Хая.
- Статья в Медицинском журнале Новой Англии
- Статья со ссылкой на первую статью Джека Эль-Хая в Washington Post о Фримене.
- Краткая история лоботомии. Архивировано 13 мая 2009 г. в Wayback Machine.
- Документальная программа «Моя лоботомия» от SoundPortraits.org
- «Проливая свет на Страну теней»