Jump to content

Уолтер Джексон Фриман II

Уолтер Джексон Фриман II
Уолтер Джексон Фримен II в 1941 году.
Рожденный ( 1895-11-14 ) 14 ноября 1895 г.
Умер 31 мая 1972 г. ) ( 1972-05-31 ) ( 76 лет
Образование
Занятия
Известный
Дети Уолтер Джексон Фриман III
Родственники Уильям Уильямс Кин (дедушка по материнской линии)

Уолтер Джексон Фримен II (14 ноября 1895 — 31 мая 1972) — американский врач, специализировавшийся на лоботомии . [1]

Желая упростить лоботомию, чтобы ее могли проводить психиатры в психиатрических больницах , где часто не было операционных, хирургов, анестезии и ограничены бюджеты, Фримен изобрел процедуру трансорбитальной лоботомии. Трансорбитальный подход с использованием ледоруба, трансорбитальная лоботомия, включал размещение орбитокласта (инструмента, напоминающего ледоруб) под веко и напротив верхней части глазницы; Затем с помощью молотка прогнали орбитокласт через тонкий слой кости в мозг. Метод трансорбитальной лоботомии Фримена не требовал участия нейрохирурга и мог быть выполнен за пределами операционной, часто неподготовленными психиатрами без использования анестезии с использованием электросудорожной терапии , чтобы вызвать судороги и потерю сознания. В 1947 году партнер Фримена Джеймс Уоттс прекратил свое сотрудничество, потому что ему было противно, что Фримен превратил лоботомию из хирургической операции в простую «офисную» процедуру. [2]

Фримен и его процедура сыграли важную роль в популяризации лоботомии; Позже он путешествовал по Соединенным Штатам, посещая психиатрические больницы. В 1951 году один из пациентов Фримена в Институте психического здоровья чероки в Айове умер, когда он внезапно остановился, чтобы сфотографироваться во время процедуры, и орбитокласт случайно проник слишком глубоко в мозг пациента. За четыре десятилетия Фримен лично выполнил около 4000 лоботомий пациентам в возрасте 12 лет, несмотря на то, что у него не было формального хирургического образования. [3] Около 100 его пациентов умерли от кровоизлияния в мозг , и в 1967 году ему окончательно запретили проводить операции. В конечном итоге процедура Фримена распространилась по всему миру.

Ранние годы

[ редактировать ]

Уолтер Дж. Фриман родился 14 ноября 1895 года и вырос в Филадельфии , штат Пенсильвания , своими родителями. Дед Фримена, Уильям Уильямс Кин , был хорошо известен как хирург во время Гражданской войны . Его отец также был очень успешным врачом. Фримен учился в Йельском университете с 1912 года и окончил его в 1916 году. Затем он продолжил изучать неврологию в Медицинской школе Пенсильванского университета . Во время учебы в медицинской школе он изучал работы Уильяма Спиллера и боготворил его новаторскую работу в новой области неврологических наук. Фриман подал заявку на желанную должность, работая вместе со Спиллером в его родном городе Филадельфия, но получил отказ. [3]

Вскоре после этого, в 1924 году, Фримен переехал в Вашингтон, округ Колумбия , и начал практиковать как первый невролог в городе. [3] По прибытии в Вашингтон Фримен начал руководить лабораториями в больнице Святой Елизаветы . [3] Работа в больнице и наблюдение за болью и страданиями пациентов побудили его продолжить свое образование в этой области. [3] В течение следующих нескольких лет Фриман получил докторскую степень по невропатологии и получил должность в Университете Джорджа Вашингтона в Вашингтоне, округ Колумбия. заведующего отделением неврологии [3]

В 1932 году его мать умерла в Филадельфийской ортопедической больнице в Филадельфии. [4]

Медицинская практика

[ редактировать ]

Первую систематическую попытку психохирургии человека, предпринятую в 1880–1890-х годах, обычно приписывают швейцарскому психиатру Готлибу Буркхардту . [5] Экспериментальные хирургические набеги Буркхардта в то время в значительной степени осуждались, и в последующие десятилетия попытки психохирургии предпринимались лишь время от времени. [6] 12 ноября 1935 года в Португалии была проведена новая психохирургическая процедура под руководством невролога и врача Эгаша Мониша . [7] Его новая процедура « лейкотомии », предназначенная для лечения психических заболеваний, включала в себя небольшие исследования лобных долей пациента. [8] Мониш стал наставником и кумиром Фримена, который модифицировал процедуру и переименовал ее в «лоботомию». [7] Вместо того, чтобы брать керны из лобных долей, процедура Фримена разорвала связь между лобными долями и таламусом. Поскольку Уолтер Фримен был неврологом, а не нейрохирургом, он заручился помощью нейрохирурга Джеймса Уоттса. [9] Через год после первой лейкотомии, 14 сентября 1936 года, Фримен направил Уоттса на самую первую префронтальную лоботомию в США домохозяйке Элис Худ Хэмматт из Топики, штат Канзас , которая страдала от беспокойства, бессонницы и депрессии. [7] [8] К ноябрю, всего через два месяца после проведения своей первой лоботомии, Фримен и Уоттс уже работали над 20 пациентами, включая несколько последующих операций. [3] К 1942 году дуэт выполнил более 200 процедур лоботомии и опубликовал результаты, в которых утверждалось, что у 63% пациентов наступило улучшение, у 23% состояние не изменилось, а у 14% состояние ухудшилось после операции. [3]

Затем Фриман «разработал трансорбитальный подход». [2] основан на работе итальянского врача Амарро Фьямберти , который оперировал мозг через глазницы своих пациентов, что позволило ему получить доступ к мозгу без сверления черепа. [7] После экспериментов с новыми способами выполнения операций на головном мозге Фримен сформулировал новую процедуру, названную трансорбитальной лоботомией . [7] Его новая процедура позволила ему выполнять лоботомию без использования анестезии , поскольку он использовал электросудорожную терапию, чтобы вызвать приступ : «[Фриман] использовал молоток, чтобы проткнуть орбитокласт (тонкий стержень в форме ледоруба) через крышу глазницы. После проникновения Из крыши орбиты Фримен перемещал орбитокласт латерально, чтобы уничтожить ткани лобной доли. Кроме того, он мог выполнять процедуру в офисных условиях, поскольку обезболивал пациентов с помощью портативного электрошокового аппарата». [2] Он впервые провел операцию трансорбитальной лоботомии в Вашингтоне, округ Колумбия, домохозяйке по имени Салли Эллен Ионеско. [7] В 1950 году давний партнер Уолтера Фримена Джеймс Уоттс оставил свою практику и расстался с Фрименом из-за его несогласия с трансорбитальной лоботомией. [7]

Фримен путешествовал по стране, посещая психиатрические больницы , выполняя лоботомию и распространяя свои взгляды и методы среди персонала учреждения. (Вопреки мифу, нет никаких доказательств того, что он называл фургон, в котором путешествовал, «лоботомобилем».) [10] Имя Фримена приобрело популярность, несмотря на широкую критику его методов после лоботомии президента Джона Ф. Кеннеди сестры Розмари Кеннеди , в результате которой она получила тяжелую умственную и физическую инвалидность. [3] Мемуары под написанные бывшим пациентом Говардом Далли , названием «Моя лоботомия» , задокументировали его опыт общения с Фрименом и его долгое восстановление после операции лоботомии в 12 лет. [11] За четыре десятилетия Фримен лично исполнил, возможно, около 4000 [12] [13] [14] лоботомии в 23 штатах, из которых в 2500 использовалась его процедура ледорубом, [15] несмотря на то, что у него не было формального хирургического образования. [3] В феврале 1967 года Фримен провел последнюю операцию Хелен Мортенсен. [7] Мортенсен была постоянным пациентом и получала третью лоботомию от Фримена. [7] Она умерла от кровоизлияния в мозг , как и около 100 других его пациентов, и ему в конце концов запретили делать операции. [7] Его пациентов часто приходилось заново учить есть и пользоваться туалетом. Рецидивы были обычным явлением, некоторые так и не выздоровели, около 15% [16] умер от процедуры. в Айове В 1951 году один пациент в Институте психического здоровья чероки умер, когда Фримен внезапно остановился, чтобы сфотографироваться во время процедуры, и хирургический инструмент случайно проник слишком глубоко в мозг пациента. [17] Во время этих процедур Фримен обычно не носил ни перчаток, ни маски. [17] Он лоботомировал 19 несовершеннолетних, в том числе четырехлетнего ребенка. [18]

В 57 лет Фримен ушел со своей должности в Университете Джорджа Вашингтона и открыл скромную практику в Калифорнии. [3]

Обширная коллекция статей Фримена была передана в дар Университету Джорджа Вашингтона в 1980 году. Коллекция в основном посвящена работе, которую Фримен и Джеймс Уоттс проделали в области психохирургии на протяжении своей медицинской карьеры. В настоящее время коллекция находится под опекой Исследовательского центра специальных коллекций GWU, расположенного в библиотеке Эстель и Мелвина Гельман . [19]

Фримен был известен своей эксцентричностью и дополнял свой театральный подход к демонстрации хирургии тростью, бородкой и узкополой шляпой. [3] [13]

Фриман умер от осложнений, возникших в результате операции по поводу рака 31 мая 1972 года. [20]

У него остались четверо детей, Уолтер, Фрэнк, Пол и Лорн, двое из которых поступили в медицинскую профессию, старший, Уолтер-младший , стал профессором нейробиологии в Калифорнийском университете в Беркли . [13]

Вклад в психиатрию

[ редактировать ]

Уолтер Фримен номинировал своего наставника Антониу Эгаша Мониша на Нобелевскую премию , а в 1949 году Монис получил Нобелевскую премию по физиологии и медицине. [7] Он был пионером и помог открыть психиатрическому миру идею того, что впоследствии стало психохирургией . [1] В то время лоботомия рассматривалась как возможное лечение тяжелых психических заболеваний, но «через несколько лет лоботомия была названа одной из самых варварских ошибок современной медицины». [1] Он также помог продемонстрировать идею о том, что психические события имеют физиологическую основу. [1] Несмотря на свой интерес к разуму, Фримен «не интересовался экспериментами на животных или пониманием того, что происходит в мозгу». [3] Фриман также был соучредителем и президентом Американского совета психиатрии и неврологии с 1946 по 1947 год. [3] и участник и член Американской психиатрической ассоциации. [1]

Работает

[ редактировать ]
  • Фриман В. и Уоттс Дж. Психохирургия. Интеллект, эмоции и социальное поведение после префронтальной лоботомии при психических расстройствах , издательство Charles C. Thomas, Спрингфилд (Иллинойс), 1942, стр. 337.
  1. ^ Jump up to: а б с д и «Лоботомист» . Американский опыт . Проверено 10 июля 2011 г.
  2. ^ Jump up to: а б с Карузо, Джеймс П.; Шихан, Джейсон П. (2017). «Психохирургия, этика и средства массовой информации: история Уолтера Фримена и лоботомии» . Нейрохирургический фокус . 43 (3): Е6. дои : 10.3171/2017.6.FOCUS17257 . ПМИД   28859561 .
  3. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к л м н Роуленд, Льюис (апрель 2005 г.). «Психохирургия и биологическая психиатрия Уолтера Фримена: поучительная история». Неврология сегодня . 5 (4): 70–72. дои : 10.1097/00132985-200504000-00020 .
  4. ^ «Миссис Уолтер Дж. Фриман. Дочь, вдова и мать врачей была из Филадельфии» . Нью-Йорк Таймс . 28 октября 1932 года . Проверено 16 декабря 2013 г.
  5. ^ Например: Однако Котович отмечает нерегулярно наблюдаемую разницу между историками медицины и практикующими врачами в месте возникновения психохирургии. Последняя группа, утверждает он, склонна начинать повествование с Буркхардта, тогда как первая группа предпочитает начинать повествование с Мониша. В контексте ранней психохирургии Берриос необычно также ссылается на операции, выполненные в 1889 году хирургом ( Харрисон Криппс ) по указанию британского психиатра Томаса Клэя Шоу, в ходе которых жидкость была взята из мозга пациента с диагнозом «общий паралич мозга». Безумный. Хотя цель операции была направлена ​​на облегчение сопутствующих психических симптомов при условии, что процедура не имела целью непосредственного воздействия на ткани головного мозга, и поэтому она была исключена из большинства традиционных описаний психохирургии.
    • Берриос, Герман Э. (1991). «Психохирургия в Великобритании и других странах: концептуальная история». В Берриосе, Герман Э.; Фриман, Хью (ред.). 150 лет британской психиатрии, 1841–1991 гг . Гаскелл. стр. 181–85. ISBN  978-0-902241-36-7 .
  6. ^ Котович, Збигнев (2005). «Готлиб Буркхардт и Эгаш Мониш – два начала психохирургии» . Геснерус . 62 (1–2): 79. doi : 10.1163/22977953-0620102004 . ПМИД   16201322 .
  7. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к «Хронология лоботомии» . ЭНЕРГЕТИЧЕСКИЙ ЯДЕРНЫЙ РЕАКТОР . Проверено 10 июля 2011 г.
  8. ^ Jump up to: а б «Лоботомист: Полная стенограмма программы» . ПБС . Проверено 15 декабря 2013 г.
  9. ^ «Уолтер Дж. Фриман II и лоботомия: поиск ответов» . blogs.britanica.com . Проверено 16 апреля 2021 г.
  10. ^ Эль-Хай, Джек (16 марта 2016 г.). «Борьба с легендой о «Лоботомобиле» » . Проверено 20 ноября 2017 г.
  11. ^ Далли, Ховард (2007). Моя лоботомия . Корона. ISBN  978-0-307-38126-2 .
  12. ^ Эдвардс, Рем Б.; Бреггин, Питер Р. (1982). «Возвращение лоботомии и психохирургии» (PDF) . Психиатрия и этика: безумие, рациональная автономия и психиатрическая помощь . Книги Прометея. п. 363. ИСБН  978-0879751784 . Архивировано из оригинала (PDF) 29 августа 2017 года.
  13. ^ Jump up to: а б с Дэй, Элизабет (13 января 2008 г.). «Он был плохим, поэтому ему в мозг воткнули ледоруб» . Хранитель . Проверено 26 декабря 2013 г.
  14. ^ Бреггин, Питер Р. (24 февраля 1972 г.). «Возвращение лоботомии и психохирургии» (PDF) . Отчет Конгресса США . 118 (5): 5570. Архивировано из оригинала (PDF) 1 декабря 2017 года.
  15. ^ «10 самых захватывающих и выдающихся лоботомий» . 24 июня 2009 г. Проверено 26 декабря 2013 г.
  16. ^ Говард Далли; Чарльз Флеминг (2007). Моя лоботомия: Мемуары . Три Риверс Пресс. п. 66. ИСБН  978-0307407672 . Все URL
  17. ^ Jump up to: а б «Файлы лоботомии: наследие одного врача» . WSJ.
  18. ^ «Лоботомия - документальный фильм PBS об Уолтере Фримене» . ПБС. Архивировано из оригинала 25 января 2010 г. Проверено 27 декабря 2013 г.
  19. ^ Путеводитель по документам Уолтера Фримена и Джеймса Уоттса, 1918–1988 , Центр исследования специальных коллекций, Библиотека Эстель и Мелвина Гельман, Университет Джорджа Вашингтона
  20. ^ «Уолтер Джексон Фримен, отец лоботомии» . 27 сентября 2017 г. Проверено 27 декабря 2017 г.

Дальнейшее чтение

[ редактировать ]
[ редактировать ]
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: b2ed6d198c8f7a95ad2a10aeca665317__1722115020
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/b2/17/b2ed6d198c8f7a95ad2a10aeca665317.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Walter Jackson Freeman II - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)