Антониу Эгаш Мониш
Антониу Эгаш Мониш | |
---|---|
Рожденный | Антонио Каэтано де Абреу Фрейре де Ресенде 29 ноября 1874 г. Аванка , Эстаррея, Португалия |
Умер | 13 декабря 1955 г. Лиссабон , Португалия | (81 год)
Альма-матер | Университет Коимбры |
Известный | |
Супруг |
Эльвира де Маседо Диас
|
Награды | Нобелевская премия по физиологии и медицине , 1949 г. |
Научная карьера | |
Поля | Невролог |
Учреждения | Университет Коимбры (1902 г.); Лиссабонский университет (1921–1944) |
Министр иностранных дел | |
В офисе 8 октября 1918 г. - 30 марта 1919 г. | |
премьер-министр | Сидонио Паис ( на самом деле ) Жоау ду Канту и Кастро (исполняющий обязанности) Джон Таманьини Бирд Хосе Релвас |
Предшественник | Хоаким ду Эспириту Санто Лима |
Преемник | Родольфо Ксавье да Силва |
Посол Португалии в Испании | |
В офисе 4 марта 1918 г. - 10 октября 1918 г. | |
Номинирован | Сидни Пайс |
Предшественник | Аугусто де Васконселос |
Преемник | Маноэль Тейшейра Гомеш |
Антониу Каэтано де Абреу Фрейре Эгас Мониш GCSE GCIB (29 ноября 1874 - 13 декабря 1955), известный как Эгас Мониш ( Португальский: [ˈɛɣɐʒ muˈniʃ] ), португальский невролог и разработчик церебральной ангиографии . Его считают одним из основоположников современной психохирургии . [ 1 ] разработав хирургическую процедуру лейкотомии , более известную сегодня как лоботомия , за которую он стал первым гражданином Португалии, получившим Нобелевскую премию в 1949 году (совместно с Вальтером Рудольфом Гессом ). [ 2 ]
Он занимал академические должности, написал множество медицинских статей, а также занимал несколько законодательных и дипломатических постов в правительстве Португалии. В 1911 году он стал профессором неврологии в Лиссабоне до выхода на пенсию в 1944 году.
Ранняя жизнь и обучение
[ редактировать ]Мониш родился в Аванке , Эстаррея , Португалия, как Антониу Каэтано де Абреу Фрейре де Ресенде . Он учился в Escola do Padre José Ramos и иезуитском , который окончил в 1899 году . колледже Святого Фиделиса , а также изучал медицину в Университете Коимбры В течение следующих 12 лет он преподавал базовые медицинские курсы в Коимбре. В 1911 году он стал профессором неврологии в Лиссабонском университете, где проработал до выхода на пенсию в 1944 году. [ 3 ]
Его дядя и крестный отец, отец Каэтано де Пина Ресенде Абреу и Са Фрейре, убедил свою семью сменить фамилию на Эгас Мониш, поскольку он был убежден, что семья Резенде произошла от средневекового дворянина Эгаша Мониша о Айо .
Политика
[ редактировать ]Политика была ранней страстью Мониша. Он поддерживал республиканское правительство, в отличие от поддержки монархии своей семьей. Будучи студенческим активистом, он дважды попадал в тюрьму за участие в демонстрациях. Будучи деканом медицинской школы Лиссабонского университета, он был арестован в третий раз за то, что помешал полиции урегулировать протест, организованный студентами. [ 4 ]
Официальная политическая карьера Мониша началась, когда он был избран в парламент в 1900 году. Во время Первой мировой войны он был назначен послом в Испании, а затем в 1917 году стал министром иностранных дел, а в 1918 году возглавил португальскую делегацию на Парижском мирном соглашении. Конференция . [ 3 ] [ 5 ] [ 6 ] Он ушел из политики в 1919 году после дуэли, возникшей в результате политической ссоры. [ 6 ]
Исследовать
[ редактировать ]Церебральная ангиография
[ редактировать ]В 1926 году, в возрасте 51 года, Мониш полностью вернулся к медицине. Он предположил, что визуализация кровеносных сосудов головного мозга с помощью рентгенографии позволит более точно локализовать опухоли головного мозга. Во время своих экспериментов Мониш вводил рентгеноконтрастные красители в артерии головного мозга и делал рентгеновские снимки, чтобы визуализировать аномалии. В своих первоначальных тестах Мониш использовал стронций и бромид лития у трех пациентов с подозрением на опухоль, эпилепсию и паркинсонизм, но эксперимент провалился, и один пациент умер. [ 4 ] После серии испытаний на кроликах , собаках и головах трупов , [ 7 ] он добился успеха, используя 25% раствор йодида натрия у трех пациентов, создав первую церебральную ангиограмму. [ 4 ] [ 7 ]
Мониш представил свои результаты в Неврологическом обществе в Париже и во Французской медицинской академии в 1927 году. Он был первым человеком, которому удалось успешно визуализировать мозг с помощью рентгеноконтрастных веществ, поскольку предыдущие ученые визуализировали только периферические структуры. Он также внес свой вклад в разработку торотраста для использования в этой процедуре и прочитал множество лекций и статей по этой теме. [ 8 ] Его работа привела к использованию ангиографии для выявления окклюзии внутренней сонной артерии, а также к двум номинациям на Нобелевскую премию в этой области. [ 4 ]
Префронтальная лейкотомия
[ редактировать ]Мониш считал, что психические заболевания возникают из-за аномальных нейронных связей в лобной доле. Он описал «фиксацию синапсов», которая при психических заболеваниях выражается в «преобладающих, навязчивых идеях». Мониш также сослался на эксперименты физиологов из Йельского университета Джона Фаркуара Фултона и К.Ф. Якобсена , которые обнаружили, что удаление лобных долей шимпанзе сделало его более спокойным и склонным к сотрудничеству. Кроме того, Мониш наблюдал «изменения в характере и личности» среди солдат, получивших травмы лобных долей. [ 9 ]
Мониш предположил, что хирургическое удаление волокон белого вещества из лобной доли улучшит психическое заболевание пациента. Он привлек своего давнего сотрудника и нейрохирурга Педро Алмейду Лиму для проверки процедуры на группе из 20 пациентов, в основном с шизофренией, тревогой и депрессией. Операции проходили под общим наркозом. Первая психохирургия была проведена в 1935 году 63-летней женщине с депрессией, тревогой, паранойей, галлюцинациями и бессонницей. У пациентки произошло быстрое физическое выздоровление, а два месяца спустя психиатр отметил, что она стала более спокойной, менее параноидальной и хорошо ориентированной. В ходе первой серии операций Мониш сообщил в общей сложности о семи выздоровлениях, семи улучшениях и шести неизмененных случаях. [ 3 ]
Мониш никогда не проводил операции сам, отчасти из-за отсутствия у него нейрохирургической подготовки, а также потому, что из-за осложнения подагры он ограниченно пользовался руками. [ 3 ] По указанию Мониша Лима провела десять из первых двадцати операций, введя абсолютный спирт, чтобы разрушить лобную долю. [ 9 ] Позже Мониш и Лима разработали новую технику с использованием лейкотома — игольчатого инструмента с выдвижной проволочной петлей. [ 4 ] Вращая проволочную петлю, они смогли хирургическим путем разделить волокна белого вещества. [ 9 ]
Мониш счел результаты приемлемыми у первых примерно 40 пациентов, которых он лечил, заявив: «Префронтальная лейкотомия — это простая операция, всегда безопасная, которая может оказаться эффективным хирургическим лечением в некоторых случаях психических расстройств». [ 10 ] Он также утверждал, что любое ухудшение поведения и личности, которое может произойти, перевешивается уменьшением изнурительных последствий болезни. [ 10 ] [ 11 ] Он признал, что пациенты, состояние которых уже ухудшилось из-за психического заболевания, не получили особой пользы. Эта процедура недолго пользовалась популярностью, и в 1949 году он получил Нобелевскую премию «за открытие терапевтической ценности лейкотомии при некоторых психозах». [ 12 ]
Критики обвинили Мониша в преуменьшении осложнений, предоставлении недостаточной документации и отсутствии наблюдения за пациентами. После его первоначальных процедур другие врачи, такие как Уолтер Джексон Фримен II и Джеймс Уоттс , приняли модифицированную технику в Соединенных Штатах и переименовали ее в «лоботомию». [ 4 ]
Письмо
[ редактировать ]Мониш был плодовитым писателем, опубликовавшим работы по португальской литературе, сексологии и две автобиографии. Окончив медицинскую школу, он получил известность благодаря публикации серии спорных книг под названием A Vida Sexual («Сексуальная жизнь»). Среди других его работ — биографии португальского врача Педро Эспано Портукаленсе и Хосе Кустодио де Фариа , монаха и гипнотизера. В области медицины Мониш опубликовал 112 статей и 2 книги только по ангиографии. Он также писал о неврологических военных травмах, болезни Паркинсона и клинической неврологии. [ 4 ]
Дальнейшая жизнь и смерть
[ редактировать ]В 1939 году в Мониша несколько раз выстрелил пациент, страдающий шизофренией. [ а ] Он продолжал заниматься частной практикой до 1955 года. Мониш умер от внутреннего кровотечения 13 декабря 1955 года. [ 4 ]
Наследие
[ редактировать ]После смерти Мониша антипсихотические препараты были разработаны и введены в употребление , а лейкотомия вышла из моды. [ 14 ] Наследие Мониша пострадало к концу 20 века. [ 9 ] поскольку лейкотомия тогда воспринималась крайне негативно и считалась устаревшей экспериментальной процедурой. [ 15 ] Известные эксперты, в том числе психолог Эллиот Валенштейн , [ 16 ] и невролог Оливер Сакс особенно критически относились к методам Мониша и получению им Нобелевской премии. [ 9 ]
Раздавались призывы отменить Нобелевскую премию Мониша. [ 17 ] особенно от членов семей пациентов, перенесших лейкотомию. [ 18 ] Однако другие защищали Мониша за его научный вклад, подчеркивая необходимость изучения его наследия в контексте. [ 19 ] [ 10 ]
В родной Португалии Мониша высоко ценят. [ 9 ] изображение на памятных банкнотах и почтовых марках. Его статуя стоит возле медицинского факультета Лиссабонского университета , а его загородный дом в Аванке сейчас является музеем.
В 2020 году биографический фильм для телевидения снял RTP2 под названием O Ego de Egas (« Эго Эгаса»), в котором исследуются творчество и мотивы Мониша. [ 20 ] [ 21 ] [ 22 ]
Важные публикации
[ редактировать ]Согласно Нобелевской премии , его наиболее важными публикациями являются: [ 23 ]
- Анатомо-патологические изменения при дифтерии , Коимбра, 1900.
- Сексуальная жизнь (физиология и патология) (Физиологические и патологические аспекты половой жизни), 19 изданий, Коимбра, 1901 г.
- Неврология на войне , Лиссабон, 1917 год.
- Год политики , Лиссабон, 1920 год.
- and his Works Хулио Динис и его работы ( Júlio Dinis ), 6 изданий, Лиссабон, 1924 г.
- Отец Фариа в истории гипноза (аббат Фариа в истории гипноза), Лиссабон, 1925 год.
- Диагностика опухолей головного мозга и артериальная энцефалография , Париж, 1931 год.
- Церебральная ангиография, ее применение и результаты в анатомии, физиологии и клинике, Париж, 1934 г.
- Попытки хирургического лечения некоторых психозов , Париж, 1936 г.
- Префронтальная лейкотомия. Хирургическое лечение некоторых психозов (Префронтальная лейкотомия. Хирургическое лечение некоторых психозов), Турин, 1937.
- Клиника церебральной ангиографии (Clinical cerebral angiography), Турин, 1938 г.
- Церебральная артериография и флебография , Берлин, 1940.
- На стороне медицины , Лиссабон, 1940 год.
- Тромбоз и другие обструкции сонных артерий , Барселона, 1941 год.
- История игральных карт , Лиссабон, 1942 год.
- Как я пришел к выполнению префронтальной лейкотомии , Лиссабон, 1948 год.
- Префронтальная лейкотомия , Архив психиатрии и нервных болезней, 1949.
Отличия
[ редактировать ]Национальные заказы
[ редактировать ]- Большой крест ордена Святого Иакова Меча (3 марта 1945 г.) [ 24 ]
- Большой крест ордена наставления и благодеяния (5 октября 1928 г.) [ 24 ]
Иностранные заказы
[ редактировать ]- Командор Ордена Почетного легиона (Франция) [ 25 ]
- Кавалер Ордена Короны Италии (Италия) [ 25 ]
- Большой крест ордена Изабеллы Католической (Испания) [ 25 ]
См. также
[ редактировать ]Примечания
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Берриос, Герман Э. (1997). «Истоки психохирургии: Шоу, Буркхардт и Мониш». История психиатрии . 8 (1): 61–81. дои : 10.1177/0957154X9700802905 . ISSN 0957-154X . ПМИД 11619209 . S2CID 22225524 .
- ^ «Комментарии Карла Скоттсберга, президента Королевской академии наук (Швеция), на банкете Нобелевской премии по медицине 1949 года» . Архивировано из оригинала 26 апреля 2010 г. Проверено 2 декабря 2009 г.
- ^ Jump up to: а б с д Тирни, Энн Джейн (1 апреля 2000 г.). «Эгаш Мониш и истоки психохирургии: обзор, посвященный 50-летию Нобелевской премии Мониша». Журнал истории нейронаук . 9 (1): 22–36. дои : 10.1076/0964-704X(200004)9:1;1-2;FT022 . ISSN 0964-704X . ПМИД 11232345 . S2CID 12482874 .
- ^ Jump up to: а б с д и ж г час Тан, Сян Ён; Ага, Анжела (21 апреля 2017 г.). «Антониу Эгаш Мониш (1874–1955): пионер лоботомии и лауреат Нобелевской премии» . Сингапурский медицинский журнал . 55 (4): 175–76. дои : 10.11622/forging.2014048 . ISSN 0037-5675 . ПМК 4291941 . ПМИД 24763831 .
- ^ «Эгаш Мониш – Биографический» . nobelprize.org. Архивировано из оригинала 10 февраля 2021 года . Проверено 26 февраля 2021 г.
Мониш вошел в политику в 1903 году и был депутатом португальского парламента до 1917 года, когда он стал послом Португалии в Испании. Позже в 1917 году он был назначен министром иностранных дел и был главой португальской делегации на Парижской мирной конференции 1918 года.
- ^ Jump up to: а б Марко Артико; Мариалуиза Сполетини; Лоренцо Фумагалли; Франческа Бьяджони; Лариса Рыскалина; Франческо Форнаи; Маурицио Сальвати; Алессандро Фрати; Франческо Саверио Пасторе; Саманта Таурон (19 сентября 2017 г.). «Эгаш Мониш: 90 лет (1927–2017) церебральной ангиографии». Границы нейроанатомии . Том. 11. дои : 10.3389/fnana.2017.00081 .
В 1917 году Мониш был также назначен министром иностранных дел. В частности, он возглавлял португальскую делегацию на Парижской мирной конференции, состоявшейся в 1918 году, в конце Первой мировой войны... В 1919 году, после дуэли, вызванной политической ссорой, Мониш ушел из политики.
- ^ Jump up to: а б «Антонио Эгаш Мониш (1874–1955), португальский невролог». JAMA: Журнал Американской медицинской ассоциации . 206 (2). Американская медицинская ассоциация (АМА): 368–369. 1968. дои : 10.1001/jama.1968.03150020084021 . ISSN 0098-7484 . ПМИД 4877763 .
- ^ Тондро, РЛ (1985). «Ретроспектоскоп. Эгаш Мониш 1874–1955». Радиографика . 5 (6): 994–97. doi : 10.1148/radiographics.5.6.3916824 . ПМИД 3916824 .
- ^ Jump up to: а б с д и ж Гросс, Доминик; Шефер, Гереон (01 февраля 2011 г.). «Эгаш Мониш (1874–1955) и «изобретение» современной психохирургии: исторический и этический реанализ с особым учетом португальских оригинальных источников» . Нейрохирургический фокус . 30 (2): Е8. дои : 10.3171/2010.10.FOCUS10214 . ПМИД 21284454 . S2CID 25332947 .
- ^ Jump up to: а б с Янссон, Бенгт. «Спорная психохирургия привела к Нобелевской премии» . Нобелевская премия.org. Архивировано из оригинала 17 октября 2010 года . Проверено 11 июля 2010 г.
- ^ Дифенбах, Гретхен Дж; Дональд Дифенбах; Алан Баумайстер; Марк Уэст (1999). «Изображение лоботомии в популярной прессе: 1935–1960» . Журнал истории нейронаук . 8 (1). без содержания: 60–69. дои : 10.1076/jhin.8.1.60.1766 . ПМИД 11624138 . Архивировано из оригинала 23 марта 2010 года . Проверено 11 июля 2010 г.
- ^ «Нобелевская премия по физиологии и медицине 1949 года» . Нобелевский фонд. Архивировано из оригинала 10 августа 2018 г. Проверено 13 ноября 2009 г.
- ^ Шаттс, Дэвид (1982). Лоботомия: прибегнуть к ножу . Ван Ностранд Рейнхольд. п. 109.
- ^ Суэйзи Фольксваген, 2-й (1 апреля 1995 г.). «Фронтальная лейкотомия и связанные с ней психохирургические процедуры в эпоху до появления антипсихотиков (1935–1954): исторический обзор» . Американский журнал психиатрии . 152 (4): 505–15. дои : 10.1176/ajp.152.4.505 . ISSN 0002-953X . ПМИД 7900928 . Архивировано из оригинала 25 февраля 2021 г. Проверено 24 марта 2021 г.
{{cite journal}}
: CS1 maint: числовые имена: список авторов ( ссылка ) - ^ Терьер, Луи-Мари; Левек, Марк; Амелот, Эмерик (01 декабря 2019 г.). «Лоботомия мозга: историческая и моральная дилемма без альтернативы?» . Мировая нейрохирургия . 132 : 211–18. дои : 10.1016/j.wneu.2019.08.254 . ISSN 1878-8750 . ПМИД 31518743 .
- ^ Джексон, Стэнли В. (6 апреля 1986 г.). «Жестокая и необычная медицина» . Нью-Йорк Таймс . сек. 7 р. 30. ISSN 0362-4331 . Архивировано из оригинала 12 апреля 2023 г. Проверено 29 марта 2021 г.
- ^ Аблс, К. (9 октября 2023 г.), «Лоботомия, которую теперь считают варварством, принесла ему Нобелевскую премию в 1949 году» , Washington Post , получено 11 октября 2023 г.
- ^ «Джон Сазерленд: Стоит ли лишить Нобеля Мониша?» . Хранитель . 2 августа 2004 г. Архивировано из оригинала 23 марта 2021 г. Проверено 24 марта 2021 г.
- ^ Арктика, Марко; Сполетини, Мариалуиза; Фумагалли, Лоренцо; Бьяджиони, Франческа; Рыскалин Лариса; Форнаи, Франческо; Спасайся, Маурицио; Фрати, Алессандро; Пастор Фрэнсис Ксавьер; Таурон, Саманта (2017). «Эгас Мониш: 90 лет (1927–2017) церебральной ангиографии» . Границы нейроанатомии . 11:81 . дои : 10.3389/fnana.2017.00081 . ISSN 1662-5129 . ПМК 5610728 . ПМИД 28974927 .
- ^ НЕТО, Рикардо. « O Ego do Egas»: Телефильм, который обещает рассказать историю Эгаша Мониша» . Фантастика – больше, чем телевидение . Архивировано из оригинала 10 апреля 2021 г. Проверено 29 марта 2021 г.
- ^ «Эгаш Мониш — неоднозначная фигура, и эти люди склонны писать хорошие истории» . NiT (на европейском португальском языке). Архивировано из оригинала 01 марта 2021 г. Проверено 29 марта 2021 г.
- ^ Сантос, Хосе Карлос (31 декабря 2020 г.), О Эго де Эгаш (биография, драма), Жоао Лагарто, Ана Наве, Жуан Жезус, Вирджилиу Кастело, Thrust Media Productions, заархивировано из оригинала 11 марта 2023 г. , извлечено 2021-03-29
- ^ Антонио Эгаш Мониш на Nobelprize.org , по состоянию на 2 мая 2020 г.
- ^ Jump up to: а б «Граждане страны награждены португальскими орденами» . Официальная страница Почетных орденов Португалии . Архивировано из оригинала 9 апреля 2018 года . Проверено 3 января 2020 г.
- ^ Jump up to: а б с Лобо Антунес, Жуан (2011). Эгаш Мониш: Биография [ Эгаш Мониш: Биография ] (на португальском языке). Лиссабон: Градива. ISBN 978-989-616-398-3 .
Внешние ссылки
[ редактировать ]- 1874 рождений
- 1955 смертей
- Португальские врачи XIX века
- Португальские врачи XX века
- Послы Португалии в Испании
- Командоры Почетного легиона
- Министры иностранных дел Португалии
- Министры правительства Португалии
- Большие кресты ордена Святого Иакова Меча
- История медицинской визуализации
- Рыцари Большого креста ордена Изабеллы Католической
- Законодатели Португалии
- Лоботомия
- Нобелевские лауреаты по физиологии и медицине
- Жители района Авейру
- Португальские неврологи
- Португальские лауреаты Нобелевской премии
- Выпускники Университета Коимбры