Макула плотная

Макула плотная
Макула плотная
	Почечное тельце с плотным пятном.
Идентификаторы
ФМА	86333
	Анатомическая терминология [ править в Викиданных ]

В почках представляет плотное пятно собой область плотно упакованных специализированных клеток, выстилающих стенку дистального канальца в том месте, где оно соприкасается с клубочком . В частности, плотное пятно находится в концевом отделе дистального прямого канальца ( толстого восходящего колена петли Генле ), после которого начинается дистальный извитой каналец. ^{[ 1 ]}^{[ 2 ]}^{[ 3 ]}

Клетки плотного пятна чувствительны к концентрации хлорида натрия в толстой восходящей петле Генле. Снижение концентрации хлорида натрия инициирует сигнал от плотного пятна, который имеет два эффекта: (1) он уменьшает сопротивление кровотоку в афферентных артериолах, что повышает клубочковое гидростатическое давление и помогает вернуть скорость клубочковой фильтрации (СКФ) к нормальной, и (2) он увеличивает ренина высвобождение из юкстагломерулярных клеток афферентных и эфферентных артериол, которые являются основными местами хранения ренина. ^{[ 4 ]}

Таким образом, увеличение концентрации хлорида натрия может привести к вазоконстрикции афферентных артериол и снижению паракринной стимуляции юкстагломерулярных клеток. Это демонстрирует обратную связь плотного пятна, при которой компенсаторные механизмы действуют, чтобы вернуть СКФ к норме.

Высвобождение ренина является важным компонентом ренин-ангиотензин-альдостероновой системы ( РААС ), которая регулирует кровяное давление и объем крови .

Гистология

Клетки плотного пятна выше и имеют более выраженные ядра , чем окружающие клетки дистального прямого канальца (толстого кортикального восходящего колена).

Непосредственная близость и выступание ядер приводят к тому, что этот сегмент дистальной стенки канальцев на микроскопических препаратах выглядит более темным. ^{[ 5 ]} отсюда и название плотного пятна .

Функция

Клетки Macula densa чувствуют изменения уровня хлорида натрия и запускают ауторегуляторную реакцию , увеличивая или уменьшая реабсорбцию ионов и воды в кровь (при необходимости), чтобы изменить объем крови и вернуть кровяное давление в норму.

Уменьшение диаметра афферентных артериол вызывает снижение СКФ (скорости клубочковой фильтрации), что приводит к снижению концентрации ионов натрия и хлорида в фильтрате и/или снижению скорости потока фильтрата. Снижение артериального давления означает снижение венозного давления и, следовательно, снижение перитубулярного капиллярного давления. Это приводит к меньшему капиллярному гидростатическому давлению , что приводит к увеличению абсорбции ионов натрия в прямой кишке в проксимальных канальцах .

Следовательно, снижение артериального давления приводит к уменьшению количества хлорида натрия в дистальных канальцах , где расположено плотное пятно. Плотное пятно ощущает это падение концентрации соли и реагирует посредством двух механизмов, оба из которых опосредованы высвобождением простагландинов . ^{[ 6 ]} Во-первых, простагландины преимущественно вазодилатируют афферентные артериолы почек, снижая сопротивление афферентных артериол и, таким образом, компенсируя снижение гидростатического давления в клубочках, вызванное падением кровяного давления. Во-вторых, простагландин активирует чувствительные к простагландину специализированные гладкомышечные клетки почечных афферентных артериол , юкстагломерулярные клетки (клетки JG), чтобы высвободить ренин в кровоток. Клетки JG также могут выделять ренин независимо от плотного пятна. На артериолах расположены чувствительные к растяжению барорецепторы , которые выделяют ренин, если в артериолах обнаруживается падение артериального давления (т. е. уменьшение растяжения артериол из-за уменьшения кровотока). Кроме того, клетки JG содержат бета-1- адренергические рецепторы , поэтому активация симпатической нервной системы будет дополнительно стимулировать высвобождение ренина.

Таким образом, падение артериального давления приводит к преимущественной вазодилатации афферентных артериол , увеличению почечного кровотока (RBF), почечного плазменного потока (RPF) и СКФ за счет увеличения притока крови к клубочкам. не изменяется Обратите внимание, что фракция фильтрации , поскольку увеличиваются как СКФ, так и ОПП. Это также приводит к высвобождению ренина, который через ренин-ангиотензиновую систему вызывает сужение выносящих артериол , что в конечном итоге увеличивает гидростатическое давление в клубочках.

Процесс, запускаемый плотным пятном, помогает поддерживать СКФ достаточно стабильной в ответ на изменение артериального давления.

Повреждение плотного пятна будет влиять на приток крови к почкам, поскольку афферентные артериолы не будут расширяться в ответ на снижение осмолярности фильтрата, а давление в клубочках не будет увеличиваться. В рамках регуляции артериального давления в организме плотное пятно контролирует осмолярность фильтрата; если оно падает слишком далеко, плотное пятно вызывает сокращение выносящих артериол почки, тем самым увеличивая давление в клубочках и увеличивая скорость клубочковой фильтрации.

См. также

Ссылки

^ Гонсалес-Висенте, Агустин; Саез, Фара; Монзон, Касандра М.; Асирватам, Джессика; Гарвин, Джеффри Л. (2019). «Транспорт натрия в толстых восходящих конечностях в патогенезе гипертонии» . Физиологические обзоры . 99 (1): 235–309. doi : 10.1152/physrev.00055.2017 . ПМК 6335098 . ПМИД 30354966 .
^ «Тубулогломерулярная обратная связь — обзор | Темы ScienceDirect» .
^ Маунт, Дэвид Б. (2014). «Толстая восходящая часть петли Генле» . Клинический журнал Американского общества нефрологов . 9 (11): 1974–1986. дои : 10.2215/CJN.04480413 . ПМЦ 4220766 . ПМИД 25318757 .
^ Учебник физиологии Гайтона и Холла, 11-е издание, 2006 г., стр. 324
^ Гистологическое изображение: 16010loa из Воган, Дебора (2002). Система обучения гистологии: компакт-диск и руководство . Издательство Оксфордского университета . ISBN 978-0195151732 .
^ Пети-Петерди, Янош; Харрис, Раймонд К. (июль 2010 г.). «Механизмы восприятия и сигнализации Macula Densa о высвобождении ренина» . Журнал Американского общества нефрологов . 21 (7): 1093–1096. дои : 10.1681/ASN.2009070759 . ISSN 1046-6673 . ПМЦ 4577295 . ПМИД 20360309 .

Внешние ссылки

Анатомическое фото: Мочевая система/млекопитающее/кора1/кора5 – Сравнительная органология Калифорнийского университета в Дэвисе – «Млекопитающее, кора почки (LM, средняя)»
Носек, Томас М. «Раздел 7/7ch03/7ch03p17» . Основы физиологии человека . Архивировано из оригинала 24 марта 2016 г. - «Нефрон: юкстагломерулярный аппарат»

[Gonzalez-Vincente2019-1] Гонсалес-Висенте, Агустин; Саез, Фара; Монзон, Касандра М.; Асирватам, Джессика; Гарвин, Джеффри Л. (2019). «Транспорт натрия в толстых восходящих конечностях в патогенезе гипертонии» . Физиологические обзоры . 99 (1): 235–309. doi : 10.1152/physrev.00055.2017 . ПМК 6335098 . ПМИД 30354966 .

[SDTopics-TGfeedback-2] «Тубулогломерулярная обратная связь — обзор | Темы ScienceDirect» .

[LWW-Mount2014-3] Маунт, Дэвид Б. (2014). «Толстая восходящая часть петли Генле» . Клинический журнал Американского общества нефрологов . 9 (11): 1974–1986. дои : 10.2215/CJN.04480413 . ПМЦ 4220766 . ПМИД 25318757 .

[4] Учебник физиологии Гайтона и Холла, 11-е издание, 2006 г., стр. 324

[5] Гистологическое изображение: 16010loa из Воган, Дебора (2002). Система обучения гистологии: компакт-диск и руководство . Издательство Оксфордского университета . ISBN 978-0195151732 .

[6] Пети-Петерди, Янош; Харрис, Раймонд К. (июль 2010 г.). «Механизмы восприятия и сигнализации Macula Densa о высвобождении ренина» . Журнал Американского общества нефрологов . 21 (7): 1093–1096. дои : 10.1681/ASN.2009070759 . ISSN 1046-6673 . ПМЦ 4577295 . ПМИД 20360309 .

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]

[ 4 ]

[ 5 ]

[ 6 ]