Барорецептор
Барорецепторы (или архаично прессорецепторы ) — это сенсоры, расположенные в каротидном синусе (в месте разветвления общей сонной артерии на наружную и внутреннюю сонные артерии) и в дуге аорты . [1] Они измеряют кровяное давление и передают информацию в мозг, чтобы можно было поддерживать правильное кровяное давление.
Барорецепторы — это рецепторы растяжения , которые представляют собой тип сенсорного нейрона механорецептора , который возбуждается растяжением кровеносного сосуда. Таким образом, увеличение давления в кровеносных сосудах вызывает увеличение скорости генерации потенциала действия и передает информацию в центральную нервную систему . Эта сенсорная информация используется главным образом в вегетативных рефлексах , которые, в свою очередь, влияют на сердечный выброс и гладкие мышцы сосудов, влияя на сосудистое сопротивление. [2] Барорецепторы действуют непосредственно как часть системы отрицательной обратной связи, называемой барорефлексом . [3] как только происходит изменение среднего артериального давления по сравнению с обычным , давление возвращается к нормальному уровню. Эти рефлексы помогают регулировать кратковременное артериальное давление. Одиночное ядро в продолговатом мозге распознает изменения скорости срабатывания потенциалов действия от барорецепторов и влияет на сердечный выброс и системное сосудистое сопротивление.
Барорецепторы можно разделить на две категории в зависимости от типа кровеносного сосуда, в котором они расположены: артериальные барорецепторы высокого давления и барорецепторы низкого давления (также известные как сердечно-легочные барорецепторы). [4] или объемные рецепторы [5] ).
Артериальные барорецепторы
[ редактировать ]Артериальные барорецепторы представляют собой рецепторы растяжения, которые стимулируются искажением артериальной стенки при изменении давления. Барорецепторы могут идентифицировать изменения как среднего артериального давления, так и скорости изменения давления при каждом артериальном пульсе. Потенциалы действия, возникающие в окончаниях барорецепторов, затем напрямую передаются в ствол мозга, где центральные окончания (синапсы) передают эту информацию нейронам в одиночном ядре. [6] который лежит в мозговом веществе. Рефлекторные реакции такой активности барорецепторов могут вызывать увеличение или уменьшение частоты сердечных сокращений. Сенсорные окончания артериальных барорецепторов представляют собой простые расширенные нервные окончания, расположенные в адвентициальной оболочке артерии. Увеличение среднего артериального давления усиливает деполяризацию этих сенсорных окончаний, что приводит к возникновению потенциалов действия . к одиночному ядру ЦНС Эти потенциалы действия передаются по аксонам и оказывают рефлекторное воздействие на сердечно-сосудистую систему через вегетативные нейроны. [7] На секрецию гормонов , воздействующую на сердце и кровеносные сосуды, влияет стимуляция барорецепторов.
При нормальном артериальном давлении в состоянии покоя барорецепторы разряжаются с каждым ударом сердца. Если артериальное давление падает, например, при ортостатической гипотонии или гиповолемическом шоке , частота срабатывания барорецепторов снижается, и рефлексы барорецепторов помогают восстановить артериальное давление за счет увеличения частоты сердечных сокращений. Сигналы от каротидных барорецепторов передаются через языкоглоточный нерв ( IX черепной нерв ). Сигналы от аортальных барорецепторов проходят через блуждающий нерв ( черепной нерв X ). [8] Барорецепторы каротидного синуса реагируют как на повышение, так и на понижение артериального давления, тогда как барорецепторы дуги аорты реагируют только на повышение артериального давления. [6] Артериальные барорецепторы сообщают рефлексам об артериальном давлении, но другие рецепторы растяжения в крупных венах и правом предсердии передают информацию о частях системы кровообращения с низким давлением.
Барорецепторы очень быстро реагируют на поддержание стабильного артериального давления, но их реакция со временем ослабевает и, таким образом, наиболее эффективна для передачи кратковременных изменений артериального давления. У людей с эссенциальной гипертензией барорецепторы и их рефлексы изменяются и функционируют, поддерживая повышенное артериальное давление, как если бы оно было нормальным. Тогда рецепторы становятся менее чувствительными к изменениям. [9]
Было обнаружено, что электрическая стимуляция барорецепторов активирует барорефлекс , снижая симпатический тонус во всем организме и тем самым снижая артериальное давление у пациентов с резистентной гипертонией. [10]
Барорецепторы низкого давления
[ редактировать ]Барорецепторы низкого давления обнаружены в крупных системных венах , легочных сосудах, стенках правого предсердия и желудочков сердца ( рецепторы объема предсердий ). [5] Барорецепторы низкого давления участвуют в регуляции объема крови. Объем крови определяет среднее давление во всей системе, особенно в венозной части, где удерживается большая часть крови.
Барорецепторы низкого давления оказывают как кровообращение, так и действие на почки; они вызывают изменения в секреции гормонов , что приводит к глубокому воздействию на задержку соли и воды ; они также влияют на потребление соли и воды. Эффекты на почки позволяют рецепторам изменять среднее давление в системе в долгосрочной перспективе.
Дисфункция барорецепторов
[ редактировать ]Барорецепторы являются неотъемлемой частью функций организма: изменения давления в кровеносных сосудах не были бы обнаружены так быстро в отсутствие барорецепторов. Когда барорецепторы не работают, артериальное давление продолжает повышаться, но в течение часа артериальное давление возвращается к норме, поскольку другие системы регуляции артериального давления берут на себя управление. [11]
У некоторых людей барорецепторы также могут стать сверхчувствительными (обычно барорецепторы сонных артерий у пожилых мужчин). Это может привести к брадикардии , головокружению и обмороку (обмороку) от прикосновения к шее (часто во время бритья). Это важная причина для исключения у мужчин с симптомами предобморока или синкопе.
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Рейтерсберг, Б.; Пелисек, Дж.; Оуда, А.; де Ружмон, О.; Рёсслер, Ф.; Циммерманн, А. Барорецепторы в дуге аорты и их потенциальная роль при расслоении аорты и аневризмах. Дж. Клин. Мед. 2022, 11, 1161. https://doi.org/10.3390/jcm11051161.
- ^ Хиш, CM (декабрь 1999 г.). «Рефлексы, контролирующие сердечно-сосудистую функцию». Американский журнал физиологии . 277 (6, часть 2): S234–243. дои : 10.1152/advances.1999.277.6.S234 . ISSN 0002-9513 . ПМИД 10644250 . S2CID 21912789 .
- ^ Стэнфилд, CL; Германн, В.Дж. (2008) Принципы физиологии человека, Пирсон Бенджамин Каммингс. 3-е издание, стр.427.
- ^ Леви, Миннесота; Паппано, А.Дж. (2007) Сердечно-сосудистая физиология, Мосби Элзевир. 9-е издание, стр.172.
- ^ Перейти обратно: а б Стэнфилд, CL; Германн, В.Дж. (2008) Принципы физиологии человека, Пирсон Бенджамин Каммингс. 3-е издание, стр. 430-431.
- ^ Перейти обратно: а б Костанцо, Линда С. (15 марта 2017 г.). Физиология (Шестое изд.). Филадельфия, Пенсильвания. ISBN 9780323511896 . OCLC 965761862 .
{{cite book}}: CS1 maint: отсутствует местоположение издателя ( ссылка ) - ^ Стэнфилд, CL; Германн, В.Дж. (2008) Принципы физиологии человека, Пирсон Бенджамин Каммингс. 3-е издание, стр. 424-425.
- ^ Брэй, Джей-Джей; Крэгг, Пенсильвания; Макнайт, адъютант; Миллс, Р.Г. (1999) Конспекты лекций по физиологии человека, Blackwell Publishing. 4-е издание, стр.379.
- ^ Леви, Миннесота; Паппано, А.Дж. (2007) Сердечно-сосудистая физиология, Мосби Элзевир. 9-е издание, стр.171.
- ^ Вальбах, М; Козиолек, MJ (9 ноября 2017 г.). «Барорецепторы в систематическом обзоре сонных артерий и гипертонии и метаанализе воздействия барорефлекторной активационной терапии на артериальное давление» . Нефрология, Диализ, Трансплантация . 33 (9): 1485–1493. дои : 10.1093/ndt/gfx279 . ПМИД 29136223 .
- ^ Гайтон, Артур К. (1991). «Контроль артериального давления: особая роль почек и жидкостей организма». Наука . 252 (5014): 1813–1816. Бибкод : 1991Sci...252.1813G . дои : 10.1126/science.2063193 . JSTOR 2875873 . ПМИД 2063193 .
Внешние ссылки
[ редактировать ]- Барорецепторы Национальной медицинской библиотеки США по медицинским предметным рубрикам (MeSH)