Центр неравенства в состоянии здоровья

Центры неравенства в состоянии здоровья – это учреждения в Соединенных Штатах, которые охватывают широкий спектр потребностей и фокусируются на снижении нынешних непропорциональных показателей заболеваемости и заболеваемости, которые приводят к неравенству в состоянии здоровья . Они также способствуют вовлечению, расширению прав и возможностей и набору недостаточно представленных групп населения в профессии здравоохранения . Многие программы выделяют значительные ресурсы на развитие обучения культурным компетенциям, чтобы способствовать оказанию медицинской помощи с учетом культурных особенностей преподавателями и сотрудниками, а также нынешними и будущими поставщиками медицинских услуг. Эти услуги обычно предназначены для достижения конкретных целей или задач отдельных компонентов, общих для большинства действующих Центров по проблемам неравенства в состоянии здоровья.

История

Закон о здоровье меньшинств и неравенстве в здоровье 2000 года, Публичный закон 106-525, положил начало инновационной программе, созданной Национальным центром по здоровью меньшинств и неравенству в здоровье (NCHMD). Эта программа, первоначально называвшаяся «Проект ЭКСПОРТ», теперь носит название «Программа центров передового опыта NCMHD» (COE). Миссия этой программы заключается в развитии центров исследований, обучения, партнерства и работы с общественностью в области изучения различий в состоянии здоровья. Благодаря грантовой поддержке NCHMD эти центры способствуют научным достижениям и общественным программам с целью устранения неравенства в отношении здоровья. Успешные центры в настоящее время действуют в 31 штате, округе Колумбия, Пуэрто-Рико и на Виргинских островах США. Многие из этих центров созданы в партнерстве с научно-исследовательскими университетами, медицинскими колледжами и институтами, исторически сложившимися колледжами и университетами для чернокожих, университетами, обслуживающими латиноамериканское население, племенными колледжами и школами гуманитарных наук. По состоянию на 2007 год программа NCMHD COE поддержала развитие 37 центров. ^[1]

Неравенство в отношении здоровья по-прежнему остается серьезной проблемой в Соединенных Штатах.

Целевые группы населения

Распространено заблуждение, что Центры по вопросам неравенства в состоянии здоровья созданы в первую очередь для меньшинств, но на самом деле их миссия распространяется на широкий круг групп. К ним относятся возраст, пол, этническая принадлежность, географическое положение, языковые барьеры или любые другие различия, связанные с социально-экономическим статусом или факторами окружающей среды. Однако самые большие различия наиболее заметны в группах меньшинств .

Согласно « Здоровые люди 2010» : списку десяти крупнейших расовых и этнических различий в Целях ^[2]

Новые случаи гонореи занимают первое место среди чернокожих нелатиноамериканцев
Врожденный сифилис занимает первое место среди латиноамериканцев
Алкогольный синдром плода занимает первое место среди американских индейцев и коренных жителей Аляски.
Курение беременных женщин занимает первое место среди белых

Организационные компоненты

Исследовательский компонент

Акцент и важность решения растущих национальных различий в отношении здоровья представляют собой относительно новый сдвиг в исследованиях в области здравоохранения. И Программа исследовательских пожертвований NCMHD, и Программа совместных исследований на уровне сообществ представляют собой инициативы, направленные на повышение осведомленности и стимулирование исследований для тех, кто заинтересован в изучении конкретных различий в состоянии здоровья и эффективности текущих информационно-пропагандистских программ. Основные направления исследований, изучаемые в настоящее время, включают, помимо прочего, такие заболевания, как ВИЧ/СПИД , ожирение , диабет , определенные виды рака , сердечно-сосудистые заболевания и укрепление здоровья детей. ^[3]^[4] Ниже приведены несколько примеров конкретных исследований, проведенных в рамках партнерства Центров неравенства в состоянии здоровья:

Исследование «Разработка показателей родительской осведомленности о физической активности» под руководством главного исследователя Китти Чан, доктора философии, было проведено Центром Хопкинса по решению проблем неравенства в состоянии здоровья. В этом исследовании изучались знания родителей о физической активности для укрепления здоровья с целью повышения осведомленности целевых групп населения, где эти знания могут отсутствовать. ^[5]
«Использование картирования активов сообщества в исследовании неравенства в состоянии здоровья», проведенное главным исследователем Вероникой Паркер, доктором философии. и ее исследовательская группа из Центра ЭКСПОРТ при Университете Клемсона задействовали процесс, называемый картированием активов, который был сосредоточен на сильных сторонах общественного здравоохранения в конкретных областях, обслуживающих бедное население, расовые / этнические меньшинства и сельское население. Задача этого исследования состояла в том, чтобы выявить эти сильные ресурсы и привлечь сообщества к мобилизации, сохранению и использованию этих способностей. ^[6]
Программа партнерства по исследованию онкологических различий (CDRP) — это грант на совместное планирование партнерской программы по исследованию онкологических различий, инициированный Национальным институтом рака (NCI). Целью этой программы является планирование, разработка и проведение исследований посредством клинических испытаний радиационной онкологии в больницах, обслуживающих непропорционально большое количество пациентов из групп населения, страдающих от неравенства в состоянии здоровья. ^[7]
Исследование консультирования по вопросам диабета, которое в настоящее время проводится в Центре по устранению различий в состоянии здоровья среди латиноамериканцев в Коннектикуте (CEHDL) под руководством Рафаэля Переса-Эскамильи и его соруководителей, Грейс Дамио и Джоти Чхабра, представляет собой новое вмешательство на уровне сообщества. изучать. Основная цель их исследования — создать программу управления диабетом с учетом культурных особенностей, которая объединила бы усилия общественных консультантов и медицинских работников посредством партнерства с Советом здравоохранения латиноамериканцев, Хартфордской больницей и Университетом Коннектикута. ^[8]

Компонент образования и наставничества

Поскольку непропорциональное бремя определенных заболеваний и состояний здоровья среди конкретных групп населения вызывает растущую обеспокоенность, возникает необходимость в широкомасштабном образовании и подготовке как населения, так и специалистов здравоохранения, чтобы они могли справиться с растущим неравенством в их жизни и предотвратить его появление. сообщества. Центры неравенства в состоянии здоровья по всей стране активно реализуют образовательные ресурсы, которые включают в себя курсовые работы для студентов и аспирантов, возможности постдокторской подготовки, серии конференций или семинаров, а также программы обучения многообразию и культурным компетенциям . Кроме того, эти центры занимаются набором и удержанием ученых-исследователей и практикующих врачей из групп расовых / этнических меньшинств, людей с ограниченными возможностями и лиц, находящихся в социально-экономическом положении. Многие учебные заведения поддерживают ошибочное наставничество недостаточно представленных студентов, которые заинтересованы в проведении совместных исследований на уровне сообщества по вопросам неравенства в состоянии здоровья. ^{[ нужна ссылка ]}

Компонент работы с сообществом

Компонент работы с населением Центров по проблемам неравенства в состоянии здоровья обеспечивает важную связь между достижениями в исследованиях и внедрением важных результатов непосредственно в изучаемые сообщества. Особое внимание также уделяется предоставлению целевым группам населения, страдающим от неравенства в состоянии здоровья, доступа к медицинской информации в условиях сообщества, где они чувствуют себя комфортно, отвечая на деликатные вопросы, касающиеся здоровья. Основная цель Центров по проблемам неравенства в состоянии здоровья — предоставить населению знания и поддержку, необходимые для того, чтобы дать им возможность пропагандировать здоровый образ жизни в своих домах и сообществах и быть сторонниками собственного здравоохранения. Центры по проблемам неравенства в состоянии здоровья также могут сотрудничать с низовыми и общественными организациями, которые могут служить средствами распространения образовательных материалов и предоставления центрам ценной информации о потребностях сообщества. Ниже приведены примеры успешных программ работы с населением, созданных национальными центрами по проблемам неравенства в состоянии здоровья.

Ежегодные ярмарки здоровья, проводимые в колледже Вурхис для жителей сообщества, позволяют участникам получать медицинские услуги и информацию. На этих ярмарках люди могут получить бесплатную информацию о питании, физической активности и общем уходе за здоровьем. Они также могут пройти проверку артериального давления и уровня сахара в крови и узнать, как поддерживать индекс массы тела . ^[9]
Университет Флориды , который в настоящее время разрабатывает новый центр по проблемам неравенства в состоянии здоровья, уже провел множество общественных семинаров по вопросам здоровья и питания, а недавно провел свой первый ежегодный кулинарный семинар по здоровому питанию в рамках церковной программы доктора Кэролайн Такер «Умное здоровье». На мероприятии собрались женщины из церквей, посещаемых преимущественно афроамериканцами, чтобы соревноваться в том, как приготовить самое вкусное и самое полезное овощное блюдо. ^[10]
Центр Хопкинса по решению проблем неравенства в состоянии здоровья стал лидером своего инновационного проекта LIVE! информационно-просветительская инициатива. Проект ЖИВОЙ! Это результат сотрудничества центра и интернет-организации Poetology. Совместными усилиями был выпущен компакт-диск-сборник, направленный на повышение осведомленности о неравенстве в отношении здоровья среди молодых афроамериканцев через знакомую среду. ^[11]

Компонент администрирования

Административный компонент многочисленных Центров неравенства в состоянии здоровья отвечает за надзор и управление всеми инициативами и программами центров, а также обеспечивает финансовую ответственность учреждения. Руководящий орган центра по вопросам неравенства в состоянии здоровья также обычно управляет грантами и партнерскими отношениями между центром и различными университетами, больницами или общественными организациями. ^[12]^[13]

Последствия социальной справедливости

Центры неравенства в состоянии здоровья продвигают концепцию социальной справедливости, которая является ключевым аспектом устойчивости . Процесс устранения неравенства в состоянии здоровья включает преодоление языковых барьеров, улучшение доступа к медицинскому обслуживанию, искоренение насилия и улучшение состояния здоровья, связанного с жизнью в бедности. Пример:

Центр неравенства в здоровье VCU проведет «Первую международную конференцию по культуре, этнической принадлежности и реабилитации после травм головного мозга». Существует проблема общения между пострадавшими и специалистами по реабилитации, говорящими на разных языках. Конференция объединяет экспертов из разных стран, чтобы найти эффективный план действий для улучшения коммуникации. ^[14]

Последствия экологической справедливости

Факторы окружающей среды способствуют неравенству в отношении здоровья. Экологическая справедливость относится к бремени, которое испытывают определенные группы людей из-за физической среды, в которой они живут повседневной жизнью. Люди в разных географических точках могут испытывать различия в состоянии здоровья из-за загрязнителей в пище или воздухе, факторов стресса, вызванных их физической средой, а также наличия различных ресурсов. ^[15] Во многих центрах неравенства в состоянии здоровья есть программы, направленные на пропаганду более чистой окружающей среды и здорового образа жизни, предотвращающие неравенство, вызванное окружающей средой. Несколько примеров:

Центр по сокращению различий в состоянии здоровья, связанного с раком: В 2005 году CRCHD запустил Программу общественных сетей, которая «направлена на уменьшение неравенства в отношении здоровья, связанного с раком, посредством совместного образования, обучения и исследований на уровне сообщества среди расовых / этнических меньшинств и малообеспеченных групп населения». CRCHD будет реализовывать этот план посредством обучения и просвещения людей из сообществ, где распространено неравенство в отношении рака. Они также планируют предоставить «доказательную информацию» местным, государственным и федеральным законодателям, чтобы вдохновить на изменения в политике, которые уменьшат неравенство в отношении рака. ^[16]
Центр Хопкинса по решению проблем неравенства в состоянии здоровья. Центр Хопкинса объединился с Operation Reach Out SouthWest для проведения семинара по питанию. На семинаре лицензированный диетолог предоставит информацию о здоровом питании, предложив альтернативные рецепты и поощряя контроль порций. ^[17]

Список известных центров, поддерживаемых Национальными институтами здравоохранения

(Дочерние учреждения в скобках)

Центр Майи Энджелоу по вопросам справедливости в отношении здоровья ( Медицинский факультет Университета Уэйк Форест )
Центр Хопкинса по решению проблем неравенства в состоянии здоровья ( Школа общественного здравоохранения Блумберга Джонса Хопкинса )
Центр справедливости в отношении здоровья ( Университет Миннесоты )
Центр Университета Содружества Вирджинии по проблемам неравенства в отношении здоровья ( Университет Содружества Вирджинии )
Центр системы здравоохранения Университета Вирджинии по проблемам неравенства в состоянии здоровья ( Университет Вирджинии )
Центр Калифорнийского университета в Дэвисе по сокращению неравенства в отношении здоровья ( Калифорнийский университет в Дэвисе )
Центр изучения диспропорций в здравоохранении и Одесский оздоровительный центр Chambliss ( Университета Бетьюн-Кукмана ) Школа медсестер
Центр по уменьшению различий в состоянии здоровья, связанного с раком ( Национальный институт рака )
Центр неравенства в здравоохранении Аризоны
Бруклинский центр неравенства в состоянии здоровья (Институт городского здоровья Артура Эша)
Центр Айовы по вопросам неравенства в состоянии здоровья (Центр Айовы по лидерству, интеграции и культурным связям иммигрантов)
Центр KDHE по проблемам неравенства в состоянии здоровья
Центр по развитию исследований различий в состоянии здоровья ( Вашингтонский университет и Гавайский университет в школах медсестер Маноа)
Кейс-центр по сокращению неравенства в отношении здоровья ( Университет Кейс Вестерн Резерв )
Центр передового опыта по вопросам неравенства в состоянии здоровья (Медицинская школа Морхауза)
Центр исследования различий в состоянии здоровья при СПИДе ( Колледж Морхауз )
Центр различий в здоровье коренных пожилых людей
Центр изучения различий в состоянии здоровья
Центр междисциплинарных исследований различий в состоянии здоровья
Центр инноваций в области исследования различий в состоянии здоровья
Центр по ликвидации неравенства в отношении здоровья меньшинств ( Университет Олбани, SUNY )
Центр устранения неравенства в состоянии здоровья среди латиноамериканцев
Центр медицинских проблем медицинского факультета Университета Мэриленда ( Университета Мэриленда ) Медицинский факультет
Центр исследования различий в состоянии здоровья
Техасский центр неравенства в здравоохранении
Центр исследования различий в состоянии здоровья латиноамериканцев ( Техасского университета ) Школа общественного здравоохранения
Центр UTPA пограничного медицинского неравенства Южного Техаса ( Университет Темпл )
Центр исследований различий в состоянии здоровья ( Университет Клемсона )
Центр различий в состоянии здоровья и молекулярной медицины (Университет Лома Линда)

См. также

Ссылки

^ «Программа центров передового опыта NCMHD» . НЦМГД . Архивировано из оригинала 13 августа 2009 г. Проверено 16 ноября 2009 г.
^ Кеппель, КГ (9 апреля 2007 г.). «Десять крупнейших расовых и этнических различий в состоянии здоровья в Соединенных Штатах на основе целей программы «Здоровые люди 2010»» . Американский журнал эпидемиологии . 166 (1): 97–103. дои : 10.1093/aje/kwm044 . ISSN 0002-9262 . ПМИД 17463050 .
^ «Инициатива совместных исследований NCMHD на уровне сообщества» . НЦМГД . Архивировано из оригинала 13 августа 2009 г. Проверено 16 ноября 2009 г.
^ «Исследование различий в состоянии здоровья» . Центр CRCHD по уменьшению неравенства в отношении здоровья, связанного с раком . Проверено 16 ноября 2009 г.
^ «Наши исследовательские инициативы» . Центр Хопкинса по решению проблем неравенства в состоянии здоровья . Проверено 16 ноября 2009 г.
^ «Исследовательское ядро» . ЭКСПОРТ-центр; Партнерство Университета Клемсона и колледжа Вурхис . Проверено 18 ноября 2009 г.
^ «Постоянные исследования» . Центр CRCHD по уменьшению неравенства в отношении здоровья, связанного с раком . Проверено 18 ноября 2009 г.
^ "Исследовать" . Центр Коннектикута по устранению различий в состоянии здоровья среди латиноамериканцев . Архивировано из оригинала 1 марта 2010 г. Проверено 18 ноября 2009 г.
^ «Ядро информационно-пропагандистской деятельности» . ЭКСПОРТ-центр; Партнерство Университета Клемсона и колледжа Вурхис . Проверено 18 ноября 2009 г.
^ «Спонсоры программы Veggie Cook-off» . Гейнсвилл.com . 30 июля 2009 г. Проверено 18 ноября 2009 г.
^ «От разведки к вмешательству» . Центр Хопкинса по решению проблем неравенства в состоянии здоровья . Проверено 18 ноября 2009 г.
^ «Административное ядро» . ЭКСПОРТ-центр; Партнерство Университета Клемсона и колледжа Вурхис . Проверено 18 ноября 2009 г.
^ «Административное ядро» . Центр Коннектикута по устранению различий в состоянии здоровья среди латиноамериканцев . Архивировано из оригинала 25 июня 2010 г. Проверено 18 ноября 2009 г.
^ «Первая международная конференция по культуре, этнической принадлежности и реабилитации после черепно-мозговых травм» . VCU: Центр неравенства в состоянии здоровья .
^ Ну и дела, GC; Пейн-Стерджес, округ Колумбия (2004). «Различия в состоянии окружающей среды: основа, объединяющая психосоциальные и экологические концепции» . Окружающая среда. Перспектива здоровья . 112 (17): 1645–53. дои : 10.1289/ehp.7074 . ПМЦ 1253653 . ПМИД 15579407 .
^ «Программа общественных сетей» . Национальный институт рака: Центр по уменьшению различий в состоянии здоровья, связанного с раком . 13 ноября 2009 г.
^ «Семинар по питанию в обществе» . Школа общественного здравоохранения Блумберга Джонса Хопкинса: Центр Хопкинса по решению проблем неравенства в состоянии здоровья .

Внешние ссылки

нкмхд .nih .gov

[1] «Программа центров передового опыта NCMHD» . НЦМГД . Архивировано из оригинала 13 августа 2009 г. Проверено 16 ноября 2009 г.

[2] Кеппель, КГ (9 апреля 2007 г.). «Десять крупнейших расовых и этнических различий в состоянии здоровья в Соединенных Штатах на основе целей программы «Здоровые люди 2010»» . Американский журнал эпидемиологии . 166 (1): 97–103. дои : 10.1093/aje/kwm044 . ISSN 0002-9262 . ПМИД 17463050 .

[3] «Инициатива совместных исследований NCMHD на уровне сообщества» . НЦМГД . Архивировано из оригинала 13 августа 2009 г. Проверено 16 ноября 2009 г.

[4] «Исследование различий в состоянии здоровья» . Центр CRCHD по уменьшению неравенства в отношении здоровья, связанного с раком . Проверено 16 ноября 2009 г.

[5] «Наши исследовательские инициативы» . Центр Хопкинса по решению проблем неравенства в состоянии здоровья . Проверено 16 ноября 2009 г.

[6] «Исследовательское ядро» . ЭКСПОРТ-центр; Партнерство Университета Клемсона и колледжа Вурхис . Проверено 18 ноября 2009 г.

[7] «Постоянные исследования» . Центр CRCHD по уменьшению неравенства в отношении здоровья, связанного с раком . Проверено 18 ноября 2009 г.

[8] "Исследовать" . Центр Коннектикута по устранению различий в состоянии здоровья среди латиноамериканцев . Архивировано из оригинала 1 марта 2010 г. Проверено 18 ноября 2009 г.

[9] «Ядро информационно-пропагандистской деятельности» . ЭКСПОРТ-центр; Партнерство Университета Клемсона и колледжа Вурхис . Проверено 18 ноября 2009 г.

[10] «Спонсоры программы Veggie Cook-off» . Гейнсвилл.com . 30 июля 2009 г. Проверено 18 ноября 2009 г.

[11] «От разведки к вмешательству» . Центр Хопкинса по решению проблем неравенства в состоянии здоровья . Проверено 18 ноября 2009 г.

[12] «Административное ядро» . ЭКСПОРТ-центр; Партнерство Университета Клемсона и колледжа Вурхис . Проверено 18 ноября 2009 г.

[13] «Административное ядро» . Центр Коннектикута по устранению различий в состоянии здоровья среди латиноамериканцев . Архивировано из оригинала 25 июня 2010 г. Проверено 18 ноября 2009 г.

[14] «Первая международная конференция по культуре, этнической принадлежности и реабилитации после черепно-мозговых травм» . VCU: Центр неравенства в состоянии здоровья .

[15] Ну и дела, GC; Пейн-Стерджес, округ Колумбия (2004). «Различия в состоянии окружающей среды: основа, объединяющая психосоциальные и экологические концепции» . Окружающая среда. Перспектива здоровья . 112 (17): 1645–53. дои : 10.1289/ehp.7074 . ПМЦ 1253653 . ПМИД 15579407 .

[16] «Программа общественных сетей» . Национальный институт рака: Центр по уменьшению различий в состоянии здоровья, связанного с раком . 13 ноября 2009 г.

[17] «Семинар по питанию в обществе» . Школа общественного здравоохранения Блумберга Джонса Хопкинса: Центр Хопкинса по решению проблем неравенства в состоянии здоровья .

[1]

[2]

[3]

[4]

[5]

[6]

[7]

[8]

[9]

[10]

[11]

[12]

[13]

[14]

[15]

[16]

[17]