Яичковая вена
| Яичковая вена | |
|---|---|
 Семенные вены. | |
| Подробности | |
| Источник | Пампиновидное сплетение |
| Стоки в | Нижняя полая вена , левая почечная вена |
| Артерия | Яичковая артерия |
| Идентификаторы | |
| латинский | яичковая вена, семенная вена |
| ТА98 | А12.3.09.014М А12.3.09.012М |
| ТА2 | 5015 , 5018 |
| ФМА | 14344 |
| Анатомическая терминология | |
Яичковая вена (или семенная вена ), мужская гонадная вена , несет дезоксигенированную кровь из соответствующего яичка в нижнюю полую вену или один из ее притоков. Это мужской эквивалент яичниковой вены и венозный аналог тестикулярной артерии .
Структура
[ редактировать ]Это парная вена, по одной к каждому яичку:
- правая яичковая вена обычно присоединяется к нижней полой вене ;
- левая яичковая вена, в отличие от правой, присоединяется к левой почечной вене вместо нижней полой вены.
Вены выходят из задней части яичка и принимают притоки от придатка яичка . [ 1 ] Они соединяются и образуют извитое сплетение, называемое лозовидным сплетением , которое составляет большую массу семенного канатика ; Сосуды, составляющие это сплетение, очень многочисленны и поднимаются по канатику впереди семявыносящего протока .
Ниже подкожного пахового кольца они объединяются, образуя три-четыре вены, которые проходят по паховому каналу , и, входя в брюшную полость через брюшное паховое кольцо , сливаются, образуя две вены, которые восходят по большой поясничной мышце , позади брюшины , лежащие по обе стороны от внутренней семенной артерии .
Они объединяются, образуя единую вену, которая открывается справа в нижнюю полую вену (под острым углом), слева в левую почечную вену (под прямым углом).
Левая семенная вена проходит позади подвздошной ободочной кишки и, таким образом, подвергается давлению со стороны содержимого этой части кишки.
Вариация
[ редактировать ]Яичковые вены обычно имеют клапаны . [ 1 ] Однако при патологоанатомических исследованиях было обнаружено, что до 40% левых яичковых вен лишены клапанов, а до 23% правых яичковых вен лишены клапанов. [ 1 ]
Клиническое значение
[ редактировать ]Варикоцеле
[ редактировать ]Бесклапанные вены яичка являются основным фактором, способствующим развитию варикоцеле . [ 1 ] Поскольку левая яичковая вена доходит до левой почечной вены , прежде чем она опорожняется, это приводит к более высокой склонности левого яичка к развитию варикоцеле из-за силы тяжести, действующей на столб крови в этой вене, по сравнению с правой внутренняя семенная вена. Одной из причин такой предрасположенности является то, что левая внутренняя яичковая вена часто впадает в левую почечную вену без входа под прямым углом, как в случае с правой яичковой веной, что может создавать повышенное давление и, возможно, нарушать нормальную функцию клапана, приводя к плохой работе клапана. венозный возврат и в конечном итоге развитие варикоцеле. [ 2 ]
Для лечения варикоцеле яичковую вену можно лигировать частично (ветвь) или полностью. [ 3 ] Обычно это очень безопасно. [ 3 ] Ведутся споры о том, тестикулярную артерию . следует ли одновременно перевязывать [ 3 ] Пораженные вены яичка также можно полностью удалить, чтобы еще больше снизить частоту рецидивов. [ нужна ссылка ]
Сжатие
[ редактировать ]Левая почечная вена проходит между брюшной аортой и верхней брыжеечной артерией на пути к нижней полой вене и часто сдавливается расширенной верхней брыжеечной артерией — это называется « эффектом Щелкунчика ». [ 4 ]
Дополнительные изображения
[ редактировать ]-
Схема, показывающая завершение развития теменных вен. -
Вены правой половины мужского таза. -
Взаимоотношения внутренних органов и крупных сосудов брюшной полости. -
Поперечный срез левой стороны мошонки и левого яичка. -
Семенной канатик в паховом канале. -
Яичковая вена
Ссылки
[ редактировать ]
В эту статью включен общедоступный текст со страницы 678 20-го издания «Анатомии Грея» (1918 г.).
- ^ Jump up to: а б с д Хатсон, Джон М. (01 января 2012 г.), Коран, Арнольд Г. (редактор), «Глава 77 - Неопустившееся яичко, перекрут и варикоцеле» , Детская хирургия (седьмое издание) , Филадельфия: Мосби, стр. 1003 –1019, дои : 10.1016/b978-0-323-07255-7.00077-5 , ISBN 978-0-323-07255-7 , получено 4 февраля 2021 г.
- ^ Хатсон, Джон М. (2012), «Неопустившееся яичко, перекрут и варикоцеле» , Детская хирургия , Elsevier, стр. 1003–1019, doi : 10.1016/b978-0-323-07255-7.00077-5 , ISBN 978-0-323-07255-7 , получено 4 октября 2023 г.
- ^ Jump up to: а б с Зелкович, Пол; Коган, Стэнли Дж. (1 января 2010 г.), Геархарт, Джон П.; Ринк, Ричард К.; Мурикан, Пьер Д.Е. (ред.), «Детское варикоцеле» , Детская урология (второе издание) , Филадельфия: WB Saunders, стр. 585–594, doi : 10.1016/b978-1-4160-3204-5.00045-1 , ISBN 978-1-4160-3204-5 , получено 4 февраля 2021 г.
- ^ Ахмед К., Сампат Р., Хан М.С. (апрель 2006 г.). «Современные тенденции в диагностике и лечении синдрома почечного щелкунчика: обзор» . Европейский журнал сосудистой и эндоваскулярной хирургии . 31 (4). Европейское общество сосудистой хирургии: 410–416. дои : 10.1016/j.ejvs.2005.05.045 . ПМИД 16431142 .
Внешние ссылки
[ редактировать ]- Анатомическое фото: 40:13-0103 в Медицинском центре SUNY Downstate - «Задняя брюшная стенка: притоки нижней полой вены»
