Jump to content

Контрастный шок

Контрастный шок
Другие имена Пуля воздуха, солдатское сердце , боевая усталость , оперативное изнеможение. [1]
Ветераны Первой мировой войны , демонстрирующие некоторые из множества симптомов, связанных с «контузией»/«военным неврозом». [2]
Специальность Психиатрия
Симптомы Взгляд на тысячу ярдов , тремор , сенсорная перегрузка , неспособность говорить , шум в ушах ,
Осложнения Бессонница , посттравматическое стрессовое расстройство.

Контузионный шок — это термин, который возник во время Первой мировой войны для описания типа посттравматического стрессового расстройства (ПТСР), которое многие солдаты испытывали во время войны, до того, как посттравматическое стрессовое расстройство было официально признано. [3] Это реакция на интенсивность бомбардировок и боевых действий, которая привела к беспомощности, которая может проявляться в панике, страхе, бегстве или неспособности рассуждать, спать, ходить или говорить. [4]

Во время войны понятие контузии было слабо определено. Случаи «контузии» можно интерпретировать как физическую, так и психологическую травму. США Хотя Департамент по делам ветеранов до сих пор использует этот термин для описания некоторых аспектов посттравматического стрессового расстройства, в основном это исторический термин, и его часто считают характерной травмой войны.

Во время Второй мировой войны и после нее диагноз «контузия» был заменен диагнозом боевой стрессовой реакции , которая представляет собой аналогичную, но не идентичную реакцию на травму, полученную в результате боевых действий и бомбардировок.

Несмотря на медицинские предупреждения, военное руководство игнорировало долгосрочные проблемы как трусость и слабость ума. [5] В последние десятилетия, а также после войны в Ираке 2003 года , контузия была связана с биологическими повреждениями головного мозга , такими как сотрясения мозга и микроразрывы тканей головного мозга . [6]

Существуют термины, описывающие схожие характеристики контузии, например взгляд на тысячу ярдов , которые оба возникают из-за стрессов войны.

Источник

[ редактировать ]

На ранних этапах Первой мировой войны, в 1914 году, солдаты Британского экспедиционного корпуса начали сообщать о медицинских симптомах после боя, включая шум в ушах , амнезию , головные боли , головокружение, тремор и повышенную чувствительность к шуму. Хотя эти симптомы напоминали те, которые можно было бы ожидать после физического ранения головного мозга, у многих из тех, кто сообщил о заболевании, не было никаких признаков ран на голове. [7] : 1641  К декабрю 1914 года до 10% британских офицеров и 4% рядовых испытывали «нервное и психическое потрясение». [8]

Термин «контузия» был придуман во время битвы при Лоосе, чтобы отразить предполагаемую связь между симптомами и последствиями взрывов артиллерийских снарядов. [9] Этот термин был впервые опубликован в 1915 году в статье журнале The Lancet в Чарльза Майерса . Примерно в 60–80% случаев контузии наблюдалась острая неврастения , а в 10% наблюдались симптомы, которые сейчас называются симптомами конверсионного расстройства , включая мутизм и фугу . [8]

Число случаев контузии росло в течение 1915 и 1916 годов, но оно оставалось плохо изученным с медицинской и психологической точки зрения. Некоторые врачи придерживались мнения, что это было результатом скрытого физического повреждения мозга, при этом ударные волны от разрывающихся снарядов создавали повреждение головного мозга , которое вызывало симптомы и потенциально могло оказаться смертельным. Другое объяснение заключалось в том, что контузия возникла в результате отравления угарным газом, образовавшимся в результате взрыва. [7] : 1642 

В то же время возникла альтернативная точка зрения, описывающая контузию как эмоциональную, а не физическую травму. Доказательством этой точки зрения послужил тот факт, что все большее число мужчин с симптомами контузии не подвергались артиллерийскому огню. Поскольку симптомы появились у мужчин, не находившихся поблизости от разорвавшегося снаряда, физическое объяснение было явно неудовлетворительным. [7] : 1642 

Несмотря на эти доказательства, британская армия продолжала пытаться отличить тех, у кого симптомы возникли после взрывного воздействия, от других. В 1915 году британская армия во Франции получила указание: « В случаях контузии и контузии перед сообщением о ранении должна стоять буква W, если оно произошло по вине противника: в этом случае пациент будет иметь право на причислить к «раненому» и носить на руке « нашивку от ран ». Однако если у этого человека случился срыв не в результате взрыва снаряда, это не считалось «виновкой противника», и он должен был [быть] помечен как «контузный, S» (в случае болезни) и не имел права; к раневой нашивке или пенсии». [10] : 29 

Однако зачастую было трудно определить, какие именно случаи были, поскольку информация о том, был ли пострадавший близок к взрыву снаряда или нет, предоставлялась редко. [7] : 1642 

Управление

[ редактировать ]

Поначалу контуженных быстро эвакуировали с линии фронта – отчасти из-за опасений по поводу их часто опасного и непредсказуемого поведения. [8] По мере того, как размер британского экспедиционного корпуса увеличивался, а численность личного состава сокращалась, количество случаев контузии становилось все более серьезной проблемой для военных властей. В битве на Сомме в 1916 году до 40% раненых были контужены, что вызвало беспокойство по поводу эпидемии психических заболеваний, которую нельзя было себе позволить ни в военном, ни в финансовом отношении. [8]

Среди последствий этого было растущее предпочтение официальной психологической интерпретации контузии и преднамеренная попытка избежать медикализации контузии. Если бы люди были «не ранены», их было бы легче вернуть на фронт, чтобы продолжить боевые действия. [7] : 1642  Другим последствием стало увеличение количества времени и усилий, затрачиваемых на понимание и лечение симптомов контузии. Солдаты, вернувшиеся с контузией, обычно мало что могли вспомнить, потому что их мозг блокировал все травматические воспоминания. [11]

К битве при Пашендейле в 1917 году британская армия разработала методы уменьшения контузии. Мужчине, у которого начали проявляться симптомы контузии, лучше всего дать местному медику несколько дней отдыха. [8] Полковник Джеймс Сэмюэл Йеман Роджерс (1868–1949), [12] Полковой медицинский офицер 4-го батальона «Черный дозор» писал:

Вы должны отправлять свои тревожные дела дальше. Но когда вы получаете эти эмоциональные случаи, если только они не очень плохие, если вы держите в руках мужчин, и они знают вас, а вы знаете их (а в том, что мужчина знает вас, гораздо больше, чем в том, что вы знаете этого человека)   … вы можете объяснить ему, что с ним действительно все в порядке, дать ему отдых на медпункте, если необходимо, и день-два сна, подняться с ним на передовую и, когда там, увидеться с ним часто садитесь рядом с ним и говорите с ним о войне, смотрите в его перископ и позволяйте этому человеку увидеть, что вы проявляете к нему интерес. [10]

Если симптомы сохраняются через несколько недель в местном пункте оказания помощи раненым , который обычно находится достаточно близко к линии фронта, чтобы слышать артиллерийский огонь, пострадавший может быть эвакуирован в один из четырех специализированных психиатрических центров, которые были созданы дальше в тылу. , и были помечены как «NYDN – еще не диагностирована нервозность» в ожидании дальнейшего расследования медицинскими специалистами.

Хотя битва при Пашендейле в целом стала синонимом ужаса, число случаев контузии было относительно небольшим: 5346 случаев контузии достигли пункта ликвидации раненых, или примерно 1% задействованных британских войск; 3963 (или чуть менее 75%) из этих мужчин вернулись на действительную службу без направления в больницу для прохождения специализированного лечения. В ходе боя число контузионных больных сократилось, эпидемия болезней прекратилась. [8]

В 1917 году «контузия» была полностью запрещена как диагноз в британской армии. [13] : 443  и упоминания об этом подвергались цензуре даже в медицинских журналах. [7] : 1643 

Хроническое лечение

[ редактировать ]

Лечение хронического контузионного шока широко варьировалось в зависимости от деталей симптомов, взглядов врачей и других факторов, включая ранг и класс пациента.

Было так много офицеров и солдат, получивших контузию, что 19 британских военных госпиталей были полностью посвящены лечению больных. Спустя десять лет после войны 65 000 ветеранов войны все еще лечились от нее в Великобритании. Во Франции в 1960 году можно было навещать пожилых людей, пострадавших от контузии, в больницах. [4]

Физические причины

[ редактировать ]

Исследование, проведенное Университетом Джонса Хопкинса в 2015 году, показало, что мозговая ткань ветеранов боевых действий, подвергшихся воздействию самодельных взрывных устройств, имеет характерные повреждения в областях, отвечающих за принятие решений, память и рассуждение. Эти данные привели исследователей к выводу, что контузия может быть не только психологическим расстройством, поскольку симптомы, проявленные у пострадавших во время Первой мировой войны, очень похожи на эти травмы. [14] Дополнительное исследование Университетом медицинских наук мозга умерших военнослужащих, проведенное силовых служб, показало, что «во всех пяти случаях хронического воздействия взрывной волны наблюдались выраженные астроглиальные рубцы, которые затрагивали субпиальную глиальную пластинку, проникали в кортикальные кровеносные сосуды, соединения серого и белого вещества». и структур, выстилающих желудочки; во всех случаях острого взрывного воздействия наблюдалось раннее рубцевание астроглии в одних и тех же областях мозга». [15] При контузии возникают огромные перепады давления. Даже небольшие изменения атмосферного давления из-за погоды были связаны с изменениями в поведении. [16]

Есть также данные, позволяющие предположить, что тип боевых действий, с которыми сталкиваются солдаты, влияет на вероятность развития симптомов контузии. В сообщениях врачей того времени из первых рук отмечается, что частота таких состояний снизилась после повторной мобилизации войны во время немецкого наступления 1918 года, после периода 1916–1917 годов, когда наблюдался самый высокий уровень контузии. Это может свидетельствовать о том, что именно позиционная война , и конкретно опыт осадной войны, привела к развитию этих симптомов. [17]

В 2023 году в статье New York Times указывалось, что американские солдаты, назначенные на круглосуточную артиллерийскую службу во время операции «Непоколебимая решимость», получили сотрясение головного мозга, что привело к длительному психологическому ущербу. [18] проведенное в 2024 году, Расследование New York Times, показало, что морские котики США, погибшие в результате самоубийства, получили повреждение головного мозга в результате многолетнего многократного воздействия взрывной волны во время тренировок и боевых действий. Повреждения заметно отличались от хронической травматической энцефалопатии, которая встречается у футболистов и других спортсменов, получивших неоднократные удары по голове. [19]

Трусость

[ редактировать ]

Некоторые мужчины с контузией были привлечены к суду и даже казнены за военные преступления, включая дезертирство и трусость. [20] Хотя было признано, что стрессы войны могут привести к тому, что люди сломаются, длительный эпизод, вероятно, будет рассматриваться как симптом скрытого отсутствия характера. [13] : 442  Например, в своих показаниях послевоенной Королевской комиссии по изучению контузии лорд Горт сказал, что контузия является слабостью и не встречается в «хороших» подразделениях. [13] : 442  Продолжающееся давление с целью избежать медицинского признания контузии означало, что она сама по себе не считалась допустимой защитой. Хотя некоторые врачи и медики действительно пытались вылечить солдат от контузии, сначала это делалось жестоким способом. Врачи подвергали солдат электрошоку в надежде, что это вернет их к их нормальному, героическому, довоенному состоянию. Иллюстрируя случаи мутизма в своей книге «Истерические расстройства войны» , терапевт Льюис Йелланд описывает пациента, который в течение девяти месяцев безуспешно подвергался многочисленным методам лечения мутизма; они включали сильное воздействие электричества на его горло, прикладывание окурков зажженной сигареты к кончику языка и размещение «электрических пластин» в задней части рта. [21]

Казни солдат в британской армии не были обычным явлением. Было 240 000 военных судов и вынесено 3080 смертных приговоров; приговор был приведен в исполнение лишь в 346 случаях. [13] : 440  Всего 266 британских солдат были казнены за «дезертирство», 18 — за «трусость», 7 — за «самовольное оставление поста», 5 — за «неподчинение законному приказанию» и 2 — за «бросание оружия». [22] 7 ноября 2006 года правительство Соединенного Королевства посмертно помиловало их всех условно. [23]

Многие солдаты и офицеры испытывали некоторый страх, но многие предпочитали скрывать это, чтобы сохранить внешний вид. Но поскольку контузия продолжала становиться обсуждаемой темой, солдаты начали откровенничать о своих страхах. [24]

Отчет следственной комиссии

[ редактировать ]

Британское правительство подготовило отчет Комитета по расследованию контузии военного министерства, который был опубликован в 1922 году. [25] Рекомендации по этому поводу включали:

В передовых районах
Ни одному солдату нельзя позволять думать, что потеря нервного или психического контроля дает почетный путь к бегству с поля боя, и следует приложить все усилия, чтобы не допустить выхода легких случаев за пределы батальона или дивизии, где лечение должно ограничиваться обеспечением отдыха. и утешение для тех, кто в этом нуждается, и воодушевление их возвращением на линию фронта.
В неврологических центрах
Когда случаи настолько серьезны, что требуют более научного и тщательного лечения, их следует направить в специальные неврологические центры как можно ближе к линии фронта, где они будут находиться под наблюдением специалиста по нервным расстройствам. Однако ни один такой случай не должен быть обозначен как эвакуация, чтобы зафиксировать в сознании пациента идею нервного срыва.
В базовых больницах
При необходимости эвакуации в базовый госпиталь больных следует лечить в отдельном госпитале или отдельных отделениях госпиталя, а не у обычных больных и раненых. Только в исключительных обстоятельствах дела следует отправлять в Соединенное Королевство, например, людей, которые могут быть непригодны для дальнейшей службы любого рода в полевых войсках. Эта политика должна быть широко известна во всех Силах.
Формы лечения
Создание атмосферы исцеления является основой любого успешного лечения, поэтому личность врача имеет величайшее значение. Признавая, что каждый отдельный случай военного невроза следует лечить по существу, Комитет придерживается мнения, что хорошие результаты в большинстве случаев будут получены с помощью простейших форм психотерапии, т. е. объяснения, убеждения и внушения с помощью таких методов. физические методы, такие как ванны, электричество и массаж. Отдых ума и тела необходим во всех случаях.
Комитет придерживается мнения, что создание гипноидального состояния и глубокого гипнотического сна, хотя и полезно в качестве средства передачи внушений или выявления забытых переживаний, полезно в отдельных случаях, но в большинстве случаев они не нужны и могут даже на время усугубить симптомы. .
Они не рекомендуют психоанализ во фрейдистском смысле.
В состоянии выздоровления большое значение имеют перевоспитание и подходящее занятие интересного характера. Если пациент непригоден к дальнейшей военной службе, считается, что следует приложить все усилия, чтобы получить для него подходящее место по возвращении к активной жизни.
Вернитесь на линию боя
Солдаты не должны возвращаться на линию боевых действий при следующих условиях:
(1) Если симптомы невроза носят такой характер, что солдат не может лечиться за границей с целью последующего полезного трудоустройства.
(2) Если расстройство настолько серьезное, что требует длительного периода отдыха и лечения в Соединенном Королевстве.
(3) Если инвалидность представляет собой тревожный невроз тяжелой степени.
(4) Если инвалидность представляет собой психическое расстройство или психоз, требующий лечения в психиатрической больнице.
Однако считается, что многие из таких случаев после выздоровления могут быть с пользой использованы для выполнения той или иной вспомогательной военной службы.

Частично беспокойство вызывало то, что многие британские ветераны получали пенсии и имели длительную инвалидность.

К 1939 году около 120 000 бывших британских военнослужащих получили окончательные награды за первичную психиатрическую инвалидность или все еще получали пенсии – около 15% всех пенсионеров по инвалидности – и еще 44 000 или около того   … получали пенсии по «солдатскому сердцу» или синдрому усилий . Однако есть многое, чего не показывает статистика, поскольку с точки зрения психиатрических последствий пенсионеры были лишь верхушкой огромного айсберга. [10]

Военный корреспондент Филип Гиббс писал:

Что-то было не так. Они снова надели гражданскую одежду и выглядели в глазах своих матерей и жен очень похожими на молодых людей, которые ушли в бизнес в мирные дни перед августом 1914 года. Но они не вернулись прежними людьми. Что-то в них изменилось. Они были подвержены внезапным переменам настроения и странному характеру: приступы глубокой депрессии сменялись беспокойным желанием удовольствий. Многие легко впадали в аффекты, теряли контроль над собой, многие были горькими в своей речи, жестокими во мнениях, пугающими. [10]

Один британский писатель между войнами писал:

Не должно быть никаких оправданий утверждению убеждения, что функциональная нервная недостаточность представляет собой право на компенсацию. Это сложно сказать. Может показаться жестоким, что к тем, чьи страдания реальны, чья болезнь вызвана действиями противника и, скорее всего, в ходе патриотического служения, следует относиться с таким явным бессердечием. Но не может быть сомнения, что в подавляющем большинстве случаев эти пациенты поддаются «шоку», потому что они что-то от него получают. Давать им эту награду в конечном итоге не принесет им пользы, поскольку это поощряет более слабые тенденции в их характере. Нация не может призывать своих граждан к мужеству и самопожертвованию и в то же время косвенно заявлять, что неосознанная трусость или неосознанная нечестность будут вознаграждены. [10]

Развитие психиатрии

[ редактировать ]

В начале Второй мировой войны термин «контузный шок» был запрещен британской армией, хотя фраза « постконтузионный синдром ». для описания подобных травматических реакций использовалась [7] : 1643 

Общество и культура

[ редактировать ]

Контузия оказала глубокое влияние на британскую культуру и популярную память о Первой мировой войне. В то время писатели о войне, такие как поэты Зигфрид Сассун и Уилфред Оуэн, в своих произведениях рассматривали контузию. Сассун и Оуэн провели время в военном госпитале Крейглокхарт , где оказывали помощь пострадавшим от контузии. [а] Автор Пэт Баркер исследовала причины и последствия контузии в своей трилогии «Возрождение» , взяв за основу многих своих персонажей реальные исторические личности и опираясь на сочинения поэтов Первой мировой войны и армейского врача У.Х.Р. Риверса .

Современные случаи контузии

[ редактировать ]

Хотя термин «контузный» обычно используется в обсуждениях Первой мировой войны для описания ранних форм посттравматического стрессового расстройства, его природа, связанная с ударными взрывчатыми веществами, также находит современное применение. По оценкам, во время своего развертывания в Ираке и Афганистане около 380 000 американских военнослужащих, около 19% развернутых, получили травмы головного мозга от взрывного оружия и устройств. [26] Это побудило Агентство перспективных исследовательских проектов Министерства обороны США ( DARPA ) начать исследование воздействия взрыва на человеческий мозг стоимостью 10 миллионов долларов. Исследование показало, что, хотя мозг остается неповрежденным сразу после воздействия небольшой мощности взрыва, последующее хроническое воспаление в конечном итоге приводит ко многим случаям контузии и посттравматического стрессового расстройства. [27] По состоянию на 2024 год Министерство обороны ежегодно выделяет почти 1 миллиард долларов на изучение повреждений головного мозга. [28]

См. также

[ редактировать ]

Примечания

[ редактировать ]
  1. Хотя Сассун на самом деле не пострадал от контузии, он был объявлен сумасшедшим по наущению своего друга Роберта Грейвса , чтобы избежать судебного преследования за свои антивоенные публикации.
  1. ^ «Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) – Doctors Lounge (TM)» . www.doctorslounge.com . Архивировано из оригинала 28 ноября 2022 года . Проверено 30 января 2017 г.
  2. ^ «(1918) Ветераны Первой мировой войны: продолжение контузии, военный невроз. [4k, 60 кадров в секунду, цветное]» . Ютуб . 31 октября 2021 г.
  3. ^ «Шок — это то же самое, что посттравматическое стрессовое расстройство?» . Психология сегодня .
  4. ^ Jump up to: Перейти обратно: а б Хохшильд, Адам (2012). Чтобы положить конец всем войнам: история верности и восстания, 1914–1918 гг . Бостон: Хоутон Миффлин Харкорт . стр. xv, 242, 348. ISBN.  978-0-547-75031-6 .
  5. ^ «ШОК НЕ СЕРЬЕЗНЫЙ. Физически здоровые солдаты невосприимчивы, установили хирурги союзников» . Нью-Йорк Таймс . 2 июля 1918 г. ISSN   0362-4331 . Проверено 20 декабря 2023 г.
  6. ^ Стоит, Роберт Ф. (10 июня 2016 г.). «Что, если посттравматическое стрессовое расстройство более физическое, чем психологическое?» . Нью-Йорк Таймс . ISSN   0362-4331 . Проверено 20 декабря 2023 г.
  7. ^ Jump up to: Перейти обратно: а б с д и ж г Джонс, Эдгар; Страх, Никола Т.; Вессели, Саймон (ноябрь 2007 г.). «Контузионный шок и легкая черепно-мозговая травма: исторический обзор» (PDF) . Американский журнал психиатрии . 164 (11): 1641–1645. дои : 10.1176/appi.ajp.2007.07071180 . ПМИД   17974926 .
  8. ^ Jump up to: Перейти обратно: а б с д и ж Маклауд, AD (2004). «Контузия, Гордон Холмс и Великая война» . Журнал Королевского медицинского общества . 97 (2): 86–89. дои : 10.1177/014107680409700215 . ПМЦ   1079301 . ПМИД   14749410 .
  9. ^ Робсон, Стюарт (2007). Первая мировая война (1-е изд.). Харроу, Лондон: Пирсон Лонгман . п. 37. ИСБН  978-1-4058-2471-2 – через Интернет-архив .
  10. ^ Jump up to: Перейти обратно: а б с д и Шепард, Бен (2000). Война нервов: солдаты и психиатры, 1914–1994 гг . Лондон: Джонатан Кейп .
  11. ^ Богач, Тед (1989). «Военный невроз и культурные изменения в Англии, 1914–1922 годы: работа комитета военного министерства по расследованию «контузии» » . Журнал современной истории . 24 (2): 227–256. дои : 10.1177/002200948902400203 . ISSN   0022-0094 . JSTOR   260822 .
  12. ^ «Джеймс Сэмюэл Йеман Роджерс :: Великая война, Данди — это история Данди о тех, кто участвовал в Первой мировой войне, и о людях, оставшихся дома» . Проверено 22 января 2024 г.
  13. ^ Jump up to: Перейти обратно: а б с д Вессели, Саймон (сентябрь 2006 г.). «Жизнь и смерть рядового Гарри Фарра» (PDF) . Журнал Королевского медицинского общества . 99 (9): 440–443. дои : 10.1177/014107680609900913 . ПМЦ   1557889 . ПМИД   16946385 .
  14. ^ «Мозги ветеранов боевых действий выявляют скрытые повреждения от взрывов СВУ» . 14 января 2015 года . Проверено 12 августа 2016 г.
  15. ^ Шайвли, Шэрон Боуман; Хоркейн-Сзакали, Ирен; Джонс, Роберт В.; Келли, Джеймс П.; Армстронг, Реджина К.; Перл, Дэниел П. (август 2016 г.). «Характеристика интерфейсных астроглиальных рубцов в человеческом мозге после воздействия взрывной волны: серия посмертных случаев» . Ланцет Неврология . 15 (9): 944–953. дои : 10.1016/S1474-4422(16)30057-6 . ISSN   1474-4465 . ПМИД   27291520 .
  16. ^ Дабб, К. (май 1997 г.). Взаимосвязь между погодой и поведением детей: исследование восприятия учителей . Диссертация УрГУ.
  17. ^ ван дер Харт, Онно (2001). «Соматоформная диссоциация у травмированных солдат Первой мировой войны: забытое клиническое наследие». Журнал травм и диссоциации . 1:38 .
  18. ^ Филиппс, Дэйв; Каллахан, Мэтью (5 ноября 2023 г.). «Тайная война, новые странные раны и молчание Пентагона» . Нью-Йорк Таймс . Проверено 5 ноября 2023 г.
  19. ^ Филиппс, Дэйв; Холстон, Кенни (30 июня 2024 г.). «Схема повреждений головного мозга широко распространена среди морских котиков, покончивших жизнь самоубийством» . Нью-Йорк Таймс . Проверено 2 июля 2024 г.
  20. ^ «BBC Inside Out Extra — Shell Shock — 3 марта 2004 г.» . Проверено 24 августа 2020 г.
  21. ^ Йелланд, Льюис (1918). Истерические расстройства войны . Лондон: Макмиллан. стр. 7–8.
  22. ^ Тейлор-Уиффен, Питер (1 марта 2002 г.). «Выстрел на рассвете: трусы, предатели или жертвы?» .
  23. ^ «Военное помилование получает королевское одобрение» . ShotAtDawn.org.uk. Архивировано из оригинала 6 декабря 2006 года.
  24. ^ Флетчер, Энтони (2014). «Патриотизм, Великая война и упадок викторианской мужественности» . История . 99 (1 (334)): 40–72. дои : 10.1111/1468-229X.12044 . ISSN   0018-2648 . JSTOR   24430110 .
  25. ^ «Отчет комиссии военного министерства по расследованию «контузии» » . Добро пожаловать в библиотеку . ХМСО . Проверено 13 августа 2020 г. .
  26. ^ «Шок войны» . Смитсоновский институт . Проверено 13 февраля 2019 г.
  27. ^ «Предотвращение насильственных взрывных неврологических травм (ПРЕДОТВЕТСТВИЕ)» . www.darpa.mil . Проверено 13 февраля 2019 г.
  28. ^ Филиппс, Дэйв; Холстон, Кенни (30 июня 2024 г.). «Схема повреждения головного мозга широко распространена среди морских котиков, покончивших жизнь самоубийством» . Нью-Йорк Таймс .

Общие ссылки

[ редактировать ]
[ редактировать ]
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 0b1a8c74f9d5909527c2c0ba8f40537c__1721492100
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/0b/7c/0b1a8c74f9d5909527c2c0ba8f40537c.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Shell shock - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)