Опасное пространство
| Опасное пространство | |
|---|---|
 Разрез шеи примерно на уровне шестого шейного позвонка. Показаны расположение фасции кишечной палочки. | |
| Анатомическая терминология |
Опасное пространство или крыловидное пространство — это область шеи. [1] Общее название происходит из-за риска того, что инфекция в этом пространстве может распространиться непосредственно на грудную клетку и, поскольку пространство непрерывно слева и справа, может, кроме того, способствовать легкому распространению инфекции в обе стороны.
Структура
[ редактировать ]Сверху она ограничена основанием черепа , спереди - крыловидной фасцией , сзади - предпозвоночной фасцией . Заканчивается на уровне диафрагмы.
Заглоточное пространство находится кпереди от опасного пространства, между крыловой фасцией и щечноглоточной фасцией . В этом пространстве существует срединный шов, поэтому некоторые инфекции этого пространства кажутся односторонними. Заглоточное пространство впадает в верхнее средостение, тогда как опасное пространство впадает в заднее средостение.
Клиническое значение
[ редактировать ]На КТ или МРТ его можно увидеть только тогда, когда он растянут жидкостью или гноем ниже уровня Т1-Т6, поскольку заглоточное пространство заканчивается на этом уровне, что позволяет различить эти два образования. [2] Превосходное распространение инфекции может поражать содержимое оболочки сонной артерии , включая внутреннюю яремную вену и IX, X, XI и XII черепные нервы, тогда как меньшее распространение инфекции через опасное пространство может вызвать медиастинит .
История
[ редактировать ]Впервые он был охарактеризован в 1938 году. [3] [4]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Рейнольдс СК, Чоу AW (2009). «Тяжелые инфекции мягких тканей головы и шеи: пособие для врачей интенсивной терапии». Легкое . 187 (5): 271–9. дои : 10.1007/s00408-009-9153-7 . ПМИД 19653038 . S2CID 9009912 .
- ^ Хоанг, Дж. К.; Бранштеттер БФ, 4 место; Иствуд, доктор юридических наук; Гластонбери, КМ (апрель 2011 г.). «Мультипланарная КТ и МРТ скоплений в заглоточном пространстве: абсцесс ли это?». АЖР. Американский журнал рентгенологии . 196 (4): W426-32. дои : 10.2214/AJR.10.5116 . ПМИД 21427307 .
{{cite journal}}: CS1 maint: числовые имена: список авторов ( ссылка ) - ^ Адельсон, Роберт Т. (2005). «Минимально инвазивный трансоральный катетерный дренаж инфекции опасного пространства» . Журнал «Ухо, нос и горло» . Проверено 18 февраля 2008 г.
- ^ Гродинский М., Холиок Э.А. Фасции и фасциальные пространства головы, шеи и прилегающих областей. Ам Дж Анат 1938;63:367-408.