Гестационный мешок
Гестационный мешок | |
---|---|
Подробности | |
Этап Карнеги | 6а |
Дни | 12 |
Предшественник | мембрана Хойзера |
Идентификаторы | |
латинский | плодное яйцо, внеэмбриональный целом, хорионическая полость |
МеШ | D058746 |
ТО | sac_by_E5.8.0.0.1.0.1 E5.8.0.0.1.0.1 |
Анатомическая терминология |
Гестационный мешок представляет собой большую полость жидкости , окружающую эмбрион . В период раннего эмбриогенеза он состоит из внеэмбрионального целома , называемого также хорионической полостью . Гестационный мешок обычно находится внутри матки . Это единственная доступная структура, которую можно использовать для определения наличия внутриматочной беременности до тех пор, пока эмбрион не будет идентифицирован .
При акушерском УЗИ плодное яйцо представляет собой темное ( анэхогенное ) пространство, окруженное белым ( гиперэхогенным ) ободком.
Структура
[ редактировать ]Плодное яйцо имеет шаровидную форму и обычно располагается в верхней части (дне) матки . Примерно к девяти неделям гестационного возраста из-за складывания трехламинарного зародышевого диска амниотический мешок расширяется и занимает большую часть объема плода, в конечном итоге уменьшая внеэмбриональный целом (гестационный мешок или хорионическую полость) до тонкого слоя. между париетальным соматоплеврическим и висцеральным спланхноплеврическим слоем внеэмбриональной мезодермы.
Разработка
[ редактировать ]В период эмбриогенеза внезародышевый целом (или хорионическая полость ), составляющий плодное яйцо, представляет собой часть зачатка, состоящую из полости между мембраной Хойзера и трофобластом .
Во время формирования первичного желточного мешка некоторые мигрирующие клетки гипобласта дифференцируются в мезенхимальные клетки, которые заполняют пространство между мембраной Хейзера и трофобластом , образуя внеэмбриональную мезодерму . По мере развития небольшие лакуны начинают формироваться во внеэмбриональной мезодерме , которые увеличиваются и становятся внеэмбриональным целомом.
Клетки мембраны Хейзера (клетки гипобласта), которые мигрировали вдоль внутренней цитотрофобластной выстилки бластоцеля, секретируют внеклеточный матрикс по пути . Клетки гипобласта мигрируют по наружным краям этой сети и образуют внеэмбриональную мезодерму ; это разрушает внеэмбриональную сеть . Вскоре в ретикулуме формируются карманы, которые в конечном итоге сливаются, образуя внеэмбриональный целом. [1]
Экстраэмбриональный целом делит экстраэмбриональную мезодерму на два слоя: экстраэмбриональную спланхноплеврическую мезодерму , которая прилегает к мембране Хейзера вокруг первичного желточного мешка снаружи, и экстраэмбриональную соматоплеврическую мезодерму , которая прилегает к слою цитотрофобласта эмбриона.
Хорионическая полость окружена хорионической пластинкой, состоящей из внутреннего слоя соматоплеврической мезодермы и наружного слоя клеток трофобласта.
Клиническое значение
[ редактировать ]УЗИ
[ редактировать ]Средний диаметр мешка [3] может эффективно оценить гестационный возраст [4] между 5 и 6 неделями, с точностью около +/- 5 дней. [5]
Желточный мешок и эмбрион должны быть легко идентифицированы, когда плодное яйцо достигает определенного размера: желточный мешок должен быть виден, когда плодное яйцо составляет 20 мм, а полюс плода должен быть виден, когда плодное яйцо достигает 25 мм.
Гестационный мешок можно идентифицировать с помощью ультразвука, и он обычно определяется по следующим четырем характеристикам:
- Мешок имеет круглую или эллиптическую форму в продольных и поперечных проекциях.
- Мешок окружен белым эхогенным ободком ( хориодецидуальная реакция ). [6]
- Мешок расположен на дне матки.
- Мешок имплантируют не по средней линии, а эксцентрично (с одной стороны от линии полости матки).
См. также
[ редактировать ]- Амниотический мешок
- Внутриэмбриональный целом (участвует в формировании полостей тела, таких как плевральная, перикардиальная и брюшинная полости)
Ссылки
[ редактировать ]- ^ «Экстраэмбриональная мезодерма - обзор | Темы ScienceDirect» . www.sciencedirect.com . Проверено 19 марта 2023 г.
- ^ Папайоанну, Джордж I; Сингелаки, Аргиро; Пун, Леона С.И.; Росс, Джеки А.; Николаидес, Кипрос Х. (2010). «Нормальные диапазоны длины эмбриона, частоты сердечных сокращений эмбриона, диаметра гестационного мешка и диаметра желточного мешка на сроке 6–10 недель». Фетальная диагностика и терапия . 28 (4): 207–219. дои : 10.1159/000319589 . ISSN 1421-9964 . ПМИД 20847544 . S2CID 45159602 .
Длина темени и крестца до гестационного возраста 6 недель экстраполируется, исходя из предположения, что диаметр плодного яйца равен 0 при сроке беременности 2 недели, что соответствует возрасту оплодотворения 0 недель. Эта экстраполированная часть размыта из-за неопределенных значений. - ^ Гайяр, Франк. «Средний диаметр мешочка | Справочная статья по радиологии | Radiopaedia.org» . Радиопедия . Проверено 2 октября 2021 г.
- ^ Карки Д.Б., Шармка, Великобритания, Раунияр Р.К. (2006). «Исследование точности обычно используемых параметров плода для оценки гестационного возраста». Журнал Непальской медицинской ассоциации . 45 (162): 233–7. ПМИД 17189967 .
- ^ «Базовая визуализация > УЗИ на ранних сроках беременности» . Архивировано из оригинала 14 августа 2007 г. Проверено 13 октября 2007 г.
- ^ Роджерс, Шучи К.; Чанг, Кристал; ДеБарделебен, Джон Т.; Хорроу, Минди М. (1 ноября 2015 г.). «Нормальные и аномальные результаты УЗИ на ранних сроках беременности в первом триместре: обзор рекомендаций Консенсусной группы Общества радиологов 2012 г.» . Радиографика . 35 (7): 2135–2148. дои : 10.1148/rg.2015150092 . ПМИД 26562242 . Проверено 2 октября 2021 г.
Внешние ссылки
[ редактировать ]- СМИ, связанные с гестационным мешком , на Викискладе?