Пупочная вена
Пупочная вена | |
---|---|
![]() Кровообращение плода ; пупочная вена — это большой красный сосуд слева. | |
![]() Человеческий эмбрион. Мозг и сердце представлены с правой стороны. Пищеварительная трубка и желточный мешок в срединном отделе. (Пупочная вена обозначена внизу слева.) | |
Подробности | |
Стоки в | Нижняя полая вена |
Артерия | Пупочная артерия |
Идентификаторы | |
латинский | пупочная вена |
МеШ | D014471 |
ТА98 | А12.3.12.010 |
ТА2 | 5103 |
ФМА | 70317 |
Анатомическая терминология |
Пупочная вена – это вена , присутствующая во время развития плода и несущая насыщенную кислородом кровь из плаценты к растущему плоду . Пупочная вена обеспечивает удобный доступ к центральному кровообращению новорожденного для восстановления объема крови и введения глюкозы и лекарств. [1]
Кровяное давление внутри пупочной вены составляет примерно 20 мм рт . ст . [2]
Кровообращение плода
[ редактировать ]Непарная пупочная вена несет кровь, богатую кислородом и питательными веществами, полученную в результате кровообращения плода и матери в ворсинах хориона . Более двух третей кровообращения в печени плода осуществляется через главную воротную вену , а остальная часть крови шунтируется из левой воротной вены через венозный проток в нижнюю полую вену и в конечном итоге доставляется в правое предсердие плода .
Закрытие
[ редактировать ]Закрытие пупочной вены обычно происходит после пупочных артерий закрытия . Это продлевает связь между плацентой и сердцем плода, обеспечивая своего рода аутотрансфузию оставшейся крови из плаценты плоду.
В течение недели после рождения пупочная вена новорожденного облитерируется и заменяется фиброзным тяжем, называемым круглой связкой печени (также называемой ligamentum teres hepatis ). Она простирается от пупка до поперечной щели, где соединяется с серповидной связкой печени , отделяя 4-й сегмент от 2-го и 3-го сегментов левой доли печени .
Реканализация
[ редактировать ]Под сильным давлением круглая связка может вновь открыться, чтобы обеспечить прохождение крови. Такая реканализация может наблюдаться у пациентов с циррозом печени и портальной гипертензией . У пациентов с циррозом печени наблюдается быстрый рост рубцовой ткани внутри и вокруг печени, часто функционально закупоривающие близлежащие сосуды. Окклюзия сосудов увеличивает сосудистое сопротивление и, следовательно, приводит к гипертонии. При портальной гипертензии сосуды, окружающие печень, подвергаются аномально высокому кровяному давлению — настолько высокому, что сила давления крови на круглую связку достаточна для реканализации структуры. Это приводит к состоянию, называемому головкой медузы . [ нужна ссылка ]
Катетеризация
[ редактировать ]У новорожденного ребенка пупочная вена открыта в течение как минимум недели после рождения. Эту пупочную вену можно катетеризировать для обеспечения легкого внутривенного доступа. Его можно использовать в качестве места для регулярного переливания крови в случаях эритробластоза или гемолитической болезни . Он также обеспечивает способ измерения центрального венозного давления. [1]
Дополнительные изображения
[ редактировать ]- Модель эмбриона человека, 1,3 мм. длинный.
- Схема плацентарного кровообращения.
- Схема сосудистых каналов эмбриона человека второй недели.
- Человеческий эмбрион с удаленными сердцем и передней стенкой тела, чтобы показать венозный синус и его притоки.
- Схематическое изображение малого мешочка и т. д. Человеческий эмбрион восьминедельного возраста.
- Печень с поперечной перегородкой . Эмбрион человека, 3 мм. длинный.
- Хвостовая часть человеческого эмбриона в возрасте от двадцати пяти до двадцати девяти дней.
- Пупочная вена
- Эмбрион человека, 38 мм, 8–9 недель.
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б Коте, Чарльз Дж.; Лерман, Джеррольд; Тодрес, И. Дэвид (2009). Практика анестезии младенцев и детей . Elsevier Науки о здоровье. ISBN 978-1416031345 .
- ^ Ван, Ю. Сосудистая биология плаценты. в серии коллоквиумов по физиологии интегрированных систем: от молекулы к функции. 2010. Морган и Клейпул, Науки о жизни.