Дуги аорты
Дуги аорты | |
---|---|
![]() Схема дуг аорты и их назначение. | |
![]() Профиль человеческого эмбриона возрастом двадцать или двадцать один день. | |
Подробности | |
Идентификаторы | |
латинский | артерии глоточных дуг |
ТО | Arches_by_E4.0.3.5.0.3.3 E4.0.3.5.0.3.3 |
Анатомическая терминология |
Дуги аорты или артерии глоточной дуги (ранее называемые жаберными дугами у эмбрионов человека) представляют собой серию из шести парных эмбриологических сосудистых структур, которые дают начало магистральным артериям шеи и головы. Они расположены вентральнее дорсальной части аорты и выходят из аортального мешка .
Дуги аорты формируются последовательно внутри глоточных дуг и первоначально кажутся симметричными с обеих сторон эмбриона. [1] но затем претерпевают значительную ремоделацию, образуя окончательную асимметричную структуру магистральных артерий. [1] [2]
Структура
[ редактировать ]Арки 1 и 2
[ редактировать ]Первая вторая и арки исчезают рано. Остаток 1-й дуги образует часть верхнечелюстной артерии. [3] ветвь наружной сонной артерии. Вентральный конец второй развивается в восходящую глоточную артерию , а ее дорзальный конец дает начало стременной артерии , [3] сосуд, который обычно атрофируется у человека [4] [5] но сохраняется у некоторых млекопитающих. Стременная артерия проходит через кольцо стремени и разделяется на надглазничную, подглазничную и нижнечелюстную ветви, которые следуют за тремя ветвями тройничного нерва . Остаток второй дуги также образует подъязычную артерию . [6] Подглазничная и нижнечелюстная ветви отходят от общего ствола, конечная часть которого анастомозирует с наружной сонной артерией. При облитерации стременной артерии этот анастомоз расширяется и образует внутреннюю верхнечелюстную артерию; ветви, бывшие частью стременной артерии, впоследствии считаются ветвями внутренней верхнечелюстной артерии. Общий ствол подглазничной и нижнечелюстной ветвей проходит между двумя корешками ушно-височного нерва и становится средней менингеальной артерией ; исходная надглазничная ветвь стремени представлена глазничными ветвями средней мозговой оболочки.
Обратите внимание, что наружные сонные зачатки от рогов мешка аорты остались в результате регрессии первых двух дуг.
Арка 3
[ редактировать ]Третья дуга аорты представляет собой начало внутренней сонной артерии и поэтому называется сонной дугой .Он способствует повреждению общих сонных артерий на двусторонней основе и проксимальной части внутренних сонных артерий на двусторонней основе. [7] [6]
Арка 4
[ редактировать ]Также известна как системная арка . Четвертая правая дуга образует самый проксимальный сегмент правой подключичной артерии до начала ее внутренней грудной ветви . Четвертая левая дуга образует часть дуги аорты , между началом левой общей сонной и левой подключичной артерий. [8]
Арка 5
[ редактировать ]Пятая арка либо никогда не формируется, либо формируется неполностью, а затем регрессирует. [2]
Арка 6
[ редактировать ]Проксимальная часть шестой правой дуги сохраняется как проксимальная часть правой легочной артерии , тогда как дистальный отдел дегенерирует; Шестая левая дуга отдает левую легочную артерию и образует артериальный проток ; этот проток остается проницаемым в течение всей жизни плода, но затем закрывается в течение первых нескольких дней после рождения из-за повышения концентрации О 2 . Концентрация кислорода вызывает выработку брадикинина, который вызывает сужение протока, перекрывая весь поток. В течение 1–3 месяцев проток облитерируется и становится артериальной связкой.
Артериальный проток соединяется в точке соединения, которая имеет зону низкого давления (обычно называемую принципом Бернулли ), созданную нижней кривизной (внутренним радиусом ) артерии. Эта область низкого давления позволяет артерии получать ( откачивать ) поток крови из легочной артерии, которая находится под более высоким давлением. Однако весьма вероятно, что основной движущей силой кровотока в этой артерии является заметное различие артериального давления в малом и большом кругах кровообращения из-за различного артериолярного сопротивления.
Он показал, что у раннего эмбриона правая и левая дуги дают ветви к легким , но позже обе легочные артерии берут начало от левой дуги.
Клиническое значение
[ редактировать ]Большинство дефектов магистральных артерий возникает в результате сохранения дуг аорты, которая в норме должна регрессировать, или регрессии дуг, которая в норме не должна происходить.
- Аберрантная подключичная артерия ; при регрессии правой 4-й дуги аорты и правой дорсальной аорты правая подключичная артерия имеет аномальное начало слева, чуть ниже левой подключичной артерии. Для снабжения кровью правой руки правая подключичная артерия пересекает срединную линию позади трахеи и пищевода , что может привести к сужению этих органов, хотя обычно без клинических симптомов.
- Двойная дуга аорты ; возникает при развитии аномальной правой дуги аорты в дополнение к левой дуге аорты, образующей сосудистое кольцо вокруг трахеи и пищевода, что обычно вызывает затруднение дыхания и глотания. Иногда вся правая дорсальная аорта аномально сохраняется, а левая дорсальная аорта регрессирует, и в этом случае правой аорте приходится выгибаться поперек пищевода, вызывая затруднения при дыхании или глотании.
- Правосторонняя дуга аорты
- Открытый артериальный проток
- Коарктация аорты
Дополнительные изображения
[ редактировать ]- Схема, показывающая начало основных ветвей сонных артерий.
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ] В эту статью включен общедоступный текст со страницы 515 20-го издания «Анатомии Грея» (1918 г.).
- ^ Перейти обратно: а б Хирума, Тамико; Накадзима, Юдзи; Накамура, Хироаки (1 июля 2002 г.). «Развитие артерий глоточной дуги у раннего эмбриона мыши» . Журнал анатомии . 201 (1): 15–29. дои : 10.1046/j.1469-7580.2002.00071.x . ISSN 0021-8782 . ПМК 1570898 . ПМИД 12171473 .
- ^ Перейти обратно: а б Бэмфорт, Саймон Д.; Чаудри, Билл; Беннетт, Майкл; Уилсон, Роберт; Мохун, Тимоти Дж.; Ван Мироп, Лодевик Х.С.; Хендерсон, Дебора Дж.; Андерсон, Роберт Х. (01 марта 2013 г.). «Уточнение принадлежности пятой глоточной артерии млекопитающих» . Клиническая анатомия . 26 (2): 173–182. дои : 10.1002/ca.22101 . ISSN 1098-2353 . ПМИД 22623372 . S2CID 7927804 .
- ^ Перейти обратно: а б «Эмбриология герцога - черепно-лицевое развитие» . web.duke.edu . Проверено 10 апреля 2017 г.
- ^ Силберглейт, Рихард; Квинт, Дуглас Дж.; Мехта, Бхарат А.; Патель, Суреш К.; Метес, Джозеф Дж.; Нуджаим, Самир Э. (01 марта 2000 г.). «Постоянная стременная артерия» . Американский журнал нейрорадиологии . 21 (3): 572–577. ISSN 0195-6108 . ПМЦ 8174972 . ПМИД 10730654 .
- ^ Саир, Харис. «Стойкая стременная артерия | Справочная статья по радиологии | Radiopaedia.org» . Radiopaedia.org . Проверено 10 апреля 2017 г.
- ^ Перейти обратно: а б Розен, Райан Д.; Бордони, Бруно (10 февраля 2022 г.). Эмбриология, Дуга аорты . Издательство StatPearls. ПМИД 31985966 . Проверено 10 февраля 2023 г.
- ^ «Глава 124. Дуги аорты - Обзор книги по медицинской эмбриологии - LifeMap Discovery» . Discovery.lifemapsc.com . Проверено 10 апреля 2017 г.
- ^ Сэдлер, ТВ (2019). Медицинская эмбриология Лангмана (Четырнадцатое изд.). Филадельфия. ISBN 978-1-4963-8390-7 . ОСЛК 1042400100 .
{{cite book}}
: CS1 maint: отсутствует местоположение издателя ( ссылка )
Внешние ссылки
[ редактировать ]- Эмбриология в Temple Heart98/heart97b/sld041
- Диаграмма в Мичиганском университете
- hednk-008 — Изображения эмбрионов в Университете Северной Каролины