Длинный сгибатель пальцев
Длинный сгибатель пальцев | |
---|---|
![]() | |
![]() Вид снизу | |
Подробности | |
Источник | Задняя поверхность тела большеберцовой кости |
Вставка | Подошвенная поверхность; основания дистальных фаланг четырех малых пальцев стопы |
Артерия | Задняя большеберцовая артерия |
нерв | Большеберцовый нерв |
Действия | Сгибание четырех меньших пальцев |
Антагонист | Длинный разгибатель пальцев , короткий разгибатель пальцев. |
Идентификаторы | |
латинский | длинный сгибатель пальцев |
ТА98 | А04.7.02.052 |
ТА2 | 2667 |
ФМА | 51071 |
Анатомические термины мышц |
Длинный сгибатель пальцев находится на большеберцовой стороне голени . В начале он тонкий и заостренный, но по мере спуска постепенно увеличивается в размерах. Он служит для сгибания второго, третьего, четвертого и пятого пальцев стопы.
Структура
[ редактировать ]
Длинный сгибатель пальцев начинается от задней поверхности тела большеберцовой кости, непосредственно под камбаловидной линией на расстоянии 7–8 см от ее нижнего конца, медиальнее большеберцового начала задней большеберцовой мышцы . Он также возникает из фасции, покрывающей заднюю большеберцовую мышцу.
Волокна заканчиваются сухожилием, которое проходит почти по всей длине задней поверхности мышцы. Это сухожилие проходит позади медиальной лодыжки, в борозде, общей для нее и задней большеберцовой мышцы, но отделенной от последней фиброзной перегородкой, причем каждое сухожилие заключено в специальном отсеке, выстланном отдельной слизистой оболочкой. Сухожилие задней большеберцовой мышцы и сухожилие длинного сгибателя пальцев пересекаются в месте над медиальной лодыжкой, в сухожильном перекресте голени. [ 1 ] [ 2 ] [ 3 ] Он проходит через тарзальный туннель . [ 4 ]
Он проходит косо вперед и латерально, поверхностно от дельтовидной связки голеностопного сустава , в подошву стопы, где пересекает сухожилие длинного сгибателя большого пальца стопы на уровне ладьевидной кости в месте, известном как узел. Генриха [ 5 ] (также называемый подошвенным сухожильным перекрестом), [ 1 ] [ 2 ] [ 3 ] и получает от этого сильное сухожильное скольжение.
Затем оно расширяется, присоединяется к квадратной мышце растения и, наконец, разделяется на четыре сухожилия, которые прикрепляются к основаниям последних фаланг второго, третьего, четвертого и пятого пальцев стопы, причем каждое сухожилие проходит через отверстие в соответствующей сухожилие короткого сгибателя пальцев напротив основания первого межфалангового сустава .
Вариация
[ редактировать ]Flexor accessorius longus digitorum, нередко, начинается от малоберцовой или большеберцовой кости или глубокой фасции и заканчивается сухожилием, которое, пройдя под разрывной связкой, соединяется с сухожилием длинного сгибателя или квадратной мышцы растения.
Функция
[ редактировать ]Подобно длинному сгибателю большого пальца стопы и задней большеберцовой мышце, длинный сгибатель пальцев выполняет функцию подошвенного сгибания и переворота стопы. Длинный сгибатель пальцев отвечает за движение и сгибание второго, третьего, четвертого и пятого пальцев стопы. Эта мышца позволяет пальцам ног захватывать поверхность пола, что важно, когда речь идет о поддержании постурального баланса на грубых или неровных поверхностях. Другими глубокими мышцами являются длинный сгибатель большого пальца стопы и задняя большеберцовая мышца ; задняя большеберцовая мышца — самая мощная из этих глубоких мышц. Все три мышцы иннервируются большеберцовым нервом, который составляет половину седалищного нерва.
Клиническое значение
[ редактировать ]Пройдя через тарзальный туннель , сухожилие длинного сгибателя пальцев должно огибать костный ориентир, называемый sustentaculum tali . Боль в длинном сгибателе пальцев может возникнуть при поездке и падении на неровную поверхность, когда пальцы ног не могут полностью ухватиться за поверхность. Можно также повредить длинный сгибатель пальцев во время бега по пляжу по песку без обуви, что делает мышцу уязвимой в месте прикрепления пяточной кости для травм. В случае боли или растяжения длинного сгибателя пальцев пациенту будет трудно ходить, и он будет испытывать мучительную боль в стопах и лодыжках. Поддерживающие брекеты вместе с теплыми компрессами являются наиболее предпочтительным способом лечения боли или растяжения длинного сгибателя пальцев.
Ссылки
[ редактировать ] В эту статью включен общедоступный текст со страницы 485 20-го издания «Анатомии Грея» (1918 г.).
- ^ Jump up to: а б Уолтер Тиль (1997) Фотоатлас практической анатомии - Том 1, Часть 1 - стр.348
- ^ Jump up to: а б Йоханнес Соботта, Райнхард Путц, Рейнхард Пабст (1997) Атлас анатомии человека Соботта: грудная клетка, живот, таз, нижние конечности , стр.331
- ^ Jump up to: а б Ян Лангман, Мартинус Виллем Вурдеман (1982) Атлас медицинской анатомии стр.323
- ^ Гуджар, Бансари; Флорес, Раймонд Х. (01 января 2015 г.), Хохберг, Марк К.; Силман, Алан Дж.; Смолен, Йозеф С.; Вайнблатт, Майкл Э. (ред.), «81 - Захватывающие невропатии и компартмент-синдромы», Ревматология (шестое издание) , Филадельфия: Мосби, стр. 671–682, doi : 10.1016/b978-0-323-09138-1.00081- 4 , ISBN 978-0-323-09138-1
- ^ Найп, Генри. «Узел Генри | Справочная статья по радиологии | Radiopaedia.org» . Радиопедия . Проверено 20 октября 2020 г.
Внешние ссылки
[ редактировать ]
- Анатомическое фото: 15: st-0403 в Медицинском центре SUNY Downstate.
- PTCentral