Здравоохранение в Эссексе

Здравоохранение в Эссексе теперь находится в ведении шести групп по вводу в эксплуатацию клинических учреждений : Базилдона и Брентвуда, Среднего Эссекса, Северо-Восточного Эссекса, Саутенда, Террока и Западного Эссекса.

История

С 1947 по 1965 год услугами Национальной службы здравоохранения в Эссексе управляли Восточной Англии для Саффрон Уолден и Северо-Восточного Метрополитена (остальная часть округа) региональные советы больниц . В 1974 советы были упразднены и заменены региональными органами здравоохранения . Эссекс вошел в состав RHA Северо-Восточной Темзы. В 1996 году регионы были реорганизованы, и Эссекс перешел в ведение Регионального управления здравоохранения Северной Темзы. С 1974 по 1982 год существовало два местных органа здравоохранения : Баркинг и Хаверинг и Эссекс. Было шесть окружных органов здравоохранения : Баркинг, Хаверинг и Брентвуд; Бэзилдон и Террок; Средний Эссекс; Северо-Восточный Эссекс; Саутенд; и Западный Эссекс. в 1993 году они были реорганизованы в Северный Эссекс и Южный Эссекс. В 2002 году региональные органы здравоохранения были реорганизованы и переименованы в стратегические органы здравоохранения. Эссекс находился в ведении Essex SHA. В 2006 году регионы были снова реорганизованы, и Эссекс перешел в ведение Национальной службы здравоохранения Восточной Англии, пока она не была упразднена в 2013 году. существовало шесть фондов первичной медико-санитарной помощи В этом районе : Юго-Восточный Эссекс; Юго-Западный Эссекс; Северный Эссекс; Западный Эссекс ; Северо-Восточный Эссекс; и РСТ Среднего Эссекса. Найдите хоспис Святой Елены.

Планы устойчивого развития и трансформации

В марте 2016 года Саффолк и Северо-Восточный Эссекс сформировали зону плана устойчивого развития и трансформации под руководством Ника Халма, генерального директора Ipswich Hospital NHS Trust . Хартфордшир и Западный Эссекс сформировали STP, во главе которого выступила Беверли Флауэрс, ответственный сотрудник Группы по вводу в эксплуатацию клинических препаратов Восточного и Северного Хартфордшира , а Средний и Южный Эссекс под руководством доктора Аниты Донли, независимого председателя Режима успеха Среднего и Южного Эссекса. ^[1]

Есть два плана для округа: один для Хартфордшира и Западного Эссекса, а другой для Среднего и Южного Эссекса. Оба утверждают, что они сократят использование больничного сектора и увеличат использование сектора общественной и первичной медицинской помощи, а также сократят прогнозируемый дефицит на 2020/21 год, который составляет 1180 миллионов фунтов стерлингов. Ни один из них не дает четкого отчета о том, как следует решать проблемы в местных больницах. ^[2]

CCG Ипсвича и Восточного Саффолка, Западного Саффолка и Северо-Восточного Эссекса предлагают объединиться в рамках местных планов по созданию интегрированной системы медицинского обслуживания. ^[3]

С апреля 2020 года Хартфордшир и Западный Эссекс станут теневой интегрированной системой медицинского обслуживания, охватывающей полтора миллиона человек. ^[4]

ввод в эксплуатацию

Касл-Пойнт, Рочфорд, Саутенд и Террок группам по вводу в эксплуатацию клинических объектов поручила В апреле 2017 года Национальная служба здравоохранения Англии объединить функции и создать единый план. CCG Мид-Эссекса, а также Базилдона и Брентвуда должны присоединиться к ним в совместном комитете, который должен подготовить совместный комитет по вводу в эксплуатацию. план должен быть заранее одобрен Национальной службой здравоохранения Англии. ^[5]

Ограничения по обслуживанию

В 2015 году ассигнования на расходы, полученные Группой по вводу в эксплуатацию клинических учреждений Среднего Эссекса, были на 81 фунт стерлингов меньше на душу населения, чем в среднем по стране. ^[6]

В сентябре опрос, проведенный Health Service Journal, показал, что 34 из 188 CCG, ответивших на их опрос, ограничили доступ к некоторым услугам. Ограничения обычно вводились несколькими CCG, действующими совместно на территории. CCG Эссекса предлагали ограничить доступ к специализированным услугам по лечению бесплодия и провести несрочные плановые операции для пациентов, страдающих ожирением или курящих. ^[7]

Базилдон и Брентвуд CCG решили ограничить направления врачей общей практики на вазэктомию в апреле 2015 года. Количество вазэктомий, на которые каждой клинике разрешено направить в 2015/16 году, варьируется от одного до 11 на практику в зависимости от размера списка. Это решение подверглось критике со стороны доктора Ричарда Вотри из Британской медицинской ассоциации , который сказал: «Это нелепое краткосрочное решение, которое может иметь огромные долгосрочные эмоциональные и финансовые последствия для обеих семей в регионе, который обслуживает CCG, и для всего мира». Национальной службе здравоохранения, как и другим службам, приходится собирать кусочки. Ради экономии нескольких фунтов CCG идет на риск роста числа нежелательных беременностей и всего, что это означает для отдельных лиц и семей, и им следует серьезно рассмотреть возможность отмены этого решения». ^[8]

В мае 2015 года CCG Северо-Восточного Эссекса решила прекратить проводить ЭКО, вазэктомию или женскую стерилизацию людям, не имеющим сложных медицинских потребностей, а также прекратить прописывать большинству пациентов безглютеновую пищу. Людей, нуждающихся в несрочной плановой операции, которые курят, будут направлять в службы по прекращению курения, а пациентам с избыточным весом будет предложено похудеть перед операцией, а отказ от участия в программах «может повлиять на то, смогут ли люди пройти процедуру». ^[9] Он также планирует прекратить большинство методов ЭКО. Эти решения призваны сэкономить 14 миллионов фунтов стерлингов в год. ^[10]

В декабре 2015 года CCG Mid Essex предложила прекратить финансирование слуховых аппаратов для людей с легкой потерей слуха, рецептов на безглютеновую пищу, вазэктомий и женской стерилизации, а также, возможно, всех физиотерапевтических процедур, проводимых напрямую по оценке врача общей практики. ^[11]

Извлечение данных

В июне 2015 года Southend CCG объявила о планах начать извлекать данные из записей врачей общей практики для выявления пациентов со сложными потребностями в уходе по их номеру Национальной службы здравоохранения, возрасту и почтовому индексу с целью анализа их лечения. Он будет связан с больничными записями, включая количество посещений врача общей практики или практикующей медсестры, назначенных лекарств и незапланированных госпитализаций отдельных пациентов. Пациентам не будет предоставлена возможность отказаться от этого упражнения. CCG заявляет: «Довольно часто причина высокой стоимости ухода за человеком заключается в том, что он получает несколько услуг, но все они предоставляются отдельно. Просматривая данные по всей системе, мы сможем лучше увидеть возможности объединить службы здравоохранения и социальной помощи и предоставить пациентам единый пакет медицинской помощи». ^[12]

Первичная помощь

Есть 35 практик общей практики в Терроке, 41 в Саутенде, 40 в Западном Эссексе, 43 в Северо-Восточном Эссексе, 49 в Среднем Эссексе, 41 в Ипсвиче и Восточном Саффолке и 44 в Базилдоне и Брентвуде. В 2017 году в рамках программы GP Forward View должны были быть наняты 20 врачей общей практики из Португалии, Испании, Румынии, Чехии и Словакии. ^[13]

Услуги в нерабочее время предоставляются компаниями Nestor Primecare Services Limited в Среднем Эссексе, Care UK в Северо-Восточном Эссексе и Саутенде, Partnership of East London Co-operatives (PELC) Limited в Западном Эссексе и Службой врачей неотложной помощи Южного Эссекса в Терроке. и Базилдон.

Неотложная помощь

Больничные услуги Мид-Эссекса NHS Trust и Больница принцессы Александры NHS Trust предоставляют неотложную помощь в округе. произошел ряд упущений в обеспечении безопасности пациентов В мае 2015 года дефицит больниц неотложной помощи в Эссексе составил около 150 миллионов фунтов стерлингов, а в больнице Брумфилда . Округ был одним из трех, предложенных Саймоном Стивенсом для нового «режима успеха» в июне 2015 года, в котором Национальная служба здравоохранения Англии будет работать в партнерстве с Monitor и Управлением по развитию трастового фонда Национальной службы здравоохранения (NHS Trust Development Authority) для решения проблем местной экономики здравоохранения. ^[14]

Клэр Панникер, генеральный директор Basildon, возглавляет инициативу режима успеха, направленную на решение проблемы дефицита в Среднем и Южном Эссексе в размере 216 миллионов фунтов стерлингов к 2018–2019 годам. В 2015 году должны были быть реконфигурированы услуги в университетских больницах Базилдона и Террока, университетской больнице Саутенда и больнице Мид-Эссекса. Были обещания, что ни одна из больниц не закроется, и управлять ими будут сообща. ^[15]

Объединенный комитет группы клинического ввода в эксплуатацию для среднего и южного Эссекса в ноябре 2019 года сообщил, что местные больницы «теперь работают» над 40-недельным направлением на лечение , что более чем в два раза превышает срок, указанный в Конституции Национальной службы здравоохранения , в стремлении сократить риск 52-недельных нарушений. ^[16]

Психическое здоровье

Фонд NHS Университета Северного Эссекса и Фонд NHS Университета Южного Эссекса

Общественные услуги

Паллиативную помощь оказывают хоспис Фарли , хоспис Св. Елены в Колчестере , хоспис Св. Луки в Базилдоне , хоспис J's в Грейт-Баддоу , хоспис Св. Клэр в Гастингвуде и хоспис Фэйр-Хейвенс, Вестклифф-он-Си, который также управляет хосписом Литтл-Хейвенс в Тандерсли .

Общественные услуги, включая общественный уход, офтальмологию, аудиологию и кардиологию, предоставлялись компанией Anglian Community Enterprises, представляющей интересы общества, с 2015 года по семилетнему контракту, но в мае 2020 года Группа по вводу в эксплуатацию клинических услуг Северо-Восточного Эссекса и Совет графства Эссекс решили расторгнуть его и принять новые меры. ^[17] Комплексные общественные службы Северо-Восточного Эссекса были созданы как альянс Фонда NHS Foundation Trust Восточного Саффолка и Северного Эссекса , GP Primary Choice, Фонда NHS Foundation Trust Университета Эссекса и Virgin Care . С июля 2021 года ему был предоставлен 10-летний контракт на сумму 440 миллионов фунтов стерлингов на общественный уход и промежуточный уход, реабилитацию после инсульта и общественные койки в Колчестере и Тендринге. ^[18]

ЗдоровьеВотч

Healthwatch — это организация, созданная в соответствии с Законом о здравоохранении и социальной помощи 2012 года, которая выступает в роли голоса пациентов.

См. также

Ссылки

^ «Лидеры выбраны для 41 STP Англии» . Журнал службы здравоохранения. 30 марта 2016 года . Проверено 18 апреля 2016 г.
^ «Планы устойчивого развития и трансформации: узнайте о своем STP» . Федерация поддержки Национальной службы здравоохранения. Март 2017 года . Проверено 30 марта 2017 г.
^ «Три CCG планируют объединиться за пределами границы округа» . Журнал службы здравоохранения. 22 марта 2018 года . Проверено 25 мая 2018 г.
^ «Глава CCG и директор совета совместно возглавят STP» . Журнал службы здравоохранения. 23 мая 2019 года . Проверено 8 июля 2019 г.
^ «Государственная служба здравоохранения Англии приказывает CCG объединить усилия в зоне «режима успеха»» . Журнал службы здравоохранения. 12 апреля 2017 года . Проверено 21 мая 2017 г.
^ «Пациенты просят правительство предоставить больше финансирования Национальной системе здравоохранения в Среднем Эссексе» . ОНмедика. 30 октября 2015 г. Проверено 9 марта 2016 г.
^ «Почти треть CCG рассматривают возможность предоставления услуг по нормированию» . Журнал службы здравоохранения. 3 сентября 2015 г. Проверено 18 октября 2015 г.
^ «ВОП ограничивает количество направлений на вазэктомию» . Пульс. 11 мая 2015 года . Проверено 12 мая 2015 г.
^ «В Северном Эссексе предлагается прекратить бесплатное ЭКО – и курильщики должны попытаться бросить курить до операции» . Восточно-английская газета Daily Times. 22 мая 2015 года . Проверено 20 июня 2015 г.
^ «Клиническая комиссия Северо-Восточного Эссекса сократила количество вазэктомий, финансируемых Национальной службой здравоохранения» . Ежедневная газета. 5 августа 2015 года . Проверено 22 августа 2015 г.
^ «Тысячи жителей Эссекса могут остаться неспособными общаться в своей повседневной жизни, если произойдет сокращение финансирования здравоохранения» . Восточно-английская газета Daily Times. 4 января 2016 года . Проверено 19 января 2016 г.
^ «Записи врачей общей практики будут передаваться без разрешения пациентов для решения проблемы «дорогих» пациентов» . Пульс. 9 июня 2015 года . Проверено 13 июня 2015 г.
^ «В этом году CCG Эссекса наймут 20 врачей общей практики из ЕС, несмотря на Брексит» . Руководитель здравоохранения. 23 марта 2017 года . Проверено 30 марта 2017 г.
^ «Регулирующие органы возьмут на себя услуги Национальной службы здравоохранения в трех английских регионах» . Хранитель. 3 июня 2015 года . Проверено 9 июня 2015 г.
^ «К 2019 году центральному и южному Эссексу грозит дефицит в размере 216 миллионов фунтов стерлингов» . Журнал службы здравоохранения. 3 марта 2015 года . Проверено 11 марта 2016 г.
^ «Регион «работает над достижением 40-недельной цели» лечения» . Журнал службы здравоохранения. 6 декабря 2019 года . Проверено 9 декабря 2019 г.
^ «Комиссары отключили контракт на 240 миллионов фунтов стерлингов» . Журнал службы здравоохранения. 4 июня 2020 г. Проверено 11 июля 2020 г.
^ «Заключен крупный контракт на сумму 440 миллионов фунтов стерлингов на оказание комплексной медицинской помощи в Эссексе» . Понимание ухода на дому. 4 марта 2021 г. Проверено 8 мая 2021 г.

Внешние ссылки

[1] «Лидеры выбраны для 41 STP Англии» . Журнал службы здравоохранения. 30 марта 2016 года . Проверено 18 апреля 2016 г.

[2] «Планы устойчивого развития и трансформации: узнайте о своем STP» . Федерация поддержки Национальной службы здравоохранения. Март 2017 года . Проверено 30 марта 2017 г.

[3] «Три CCG планируют объединиться за пределами границы округа» . Журнал службы здравоохранения. 22 марта 2018 года . Проверено 25 мая 2018 г.

[4] «Глава CCG и директор совета совместно возглавят STP» . Журнал службы здравоохранения. 23 мая 2019 года . Проверено 8 июля 2019 г.

[5] «Государственная служба здравоохранения Англии приказывает CCG объединить усилия в зоне «режима успеха»» . Журнал службы здравоохранения. 12 апреля 2017 года . Проверено 21 мая 2017 г.

[6] «Пациенты просят правительство предоставить больше финансирования Национальной системе здравоохранения в Среднем Эссексе» . ОНмедика. 30 октября 2015 г. Проверено 9 марта 2016 г.

[7] «Почти треть CCG рассматривают возможность предоставления услуг по нормированию» . Журнал службы здравоохранения. 3 сентября 2015 г. Проверено 18 октября 2015 г.

[8] «ВОП ограничивает количество направлений на вазэктомию» . Пульс. 11 мая 2015 года . Проверено 12 мая 2015 г.

[9] «В Северном Эссексе предлагается прекратить бесплатное ЭКО – и курильщики должны попытаться бросить курить до операции» . Восточно-английская газета Daily Times. 22 мая 2015 года . Проверено 20 июня 2015 г.

[10] «Клиническая комиссия Северо-Восточного Эссекса сократила количество вазэктомий, финансируемых Национальной службой здравоохранения» . Ежедневная газета. 5 августа 2015 года . Проверено 22 августа 2015 г.

[11] «Тысячи жителей Эссекса могут остаться неспособными общаться в своей повседневной жизни, если произойдет сокращение финансирования здравоохранения» . Восточно-английская газета Daily Times. 4 января 2016 года . Проверено 19 января 2016 г.

[12] «Записи врачей общей практики будут передаваться без разрешения пациентов для решения проблемы «дорогих» пациентов» . Пульс. 9 июня 2015 года . Проверено 13 июня 2015 г.

[13] «В этом году CCG Эссекса наймут 20 врачей общей практики из ЕС, несмотря на Брексит» . Руководитель здравоохранения. 23 марта 2017 года . Проверено 30 марта 2017 г.

[14] «Регулирующие органы возьмут на себя услуги Национальной службы здравоохранения в трех английских регионах» . Хранитель. 3 июня 2015 года . Проверено 9 июня 2015 г.

[15] «К 2019 году центральному и южному Эссексу грозит дефицит в размере 216 миллионов фунтов стерлингов» . Журнал службы здравоохранения. 3 марта 2015 года . Проверено 11 марта 2016 г.

[16] «Регион «работает над достижением 40-недельной цели» лечения» . Журнал службы здравоохранения. 6 декабря 2019 года . Проверено 9 декабря 2019 г.

[17] «Комиссары отключили контракт на 240 миллионов фунтов стерлингов» . Журнал службы здравоохранения. 4 июня 2020 г. Проверено 11 июля 2020 г.

[18] «Заключен крупный контракт на сумму 440 миллионов фунтов стерлингов на оказание комплексной медицинской помощи в Эссексе» . Понимание ухода на дому. 4 марта 2021 г. Проверено 8 мая 2021 г.

[1]

[2]

[3]

[4]

[5]

[6]

[7]

[8]

[9]

[10]

[11]

[12]

[13]

[14]

[15]

[16]

[17]

[18]