Ты оказался хорошим

Ты оказался хорошим
Ты оказался хорошим
	Вид спереди слева (ладонный вид). Головчатая кость показана красным.
	Левая головчатая кость. ; Слева : локтевая поверхность (поверхность со стороны мизинца). ; Справа : радиальная поверхность (поверхность со стороны большого пальца).
Подробности
Произношение	/ ˈ k æ p ɪ teɪ t /
Часть	Кости руки запястья
Идентификаторы
латинский	округлый рот; большой рот
МеШ	D051224
ТА98	А02.4.08.011
ТА2	1258
ФМА	23727
	Анатомические термины кости [ править в Викиданных ]

Головчатая кость — это кость запястья человека , расположенная в центре области запястной кости, расположенная на дистальном конце лучевой и локтевой костей . Он сочленяется с третьей пястной костью (средним пальцем) и образует третий запястно-пястный сустав. Головчатая кость — самая крупная из костей запястья человеческой руки . Наверху он представляет собой округлую часть или головку, которая входит в вогнутость, образованную ладьевидной и полулунной костями ; суженная часть или шея; и ниже этого тело. ^{[ 1 ]} Кость также встречается у многих других млекопитающих и гомологична «третьей дистальной части запястья» рептилий и амфибий.

Структура

Головчатая кость — самая крупная кость запястья в руке . ^{[ 2 ]} Головчатая кость находится в дистальном ряду костей запястья. Головчатая железа прилегает непосредственно к пястной кости безымянного пальца на ее дистальной поверхности, имеет крючковидную форму на локтевой поверхности и трапециевидную форму на лучевой поверхности и проксимально примыкает к полулунной и ладьевидной кости . ^{[ 3 ]} ^{: 708–709}

Поверхности

округлая Проксимальная поверхность , гладкая, сочленяется с полулунной костью . ^{[ 1 ]}

разделена Дистальная поверхность двумя гребнями на три фасетки для сочленения со второй, третьей и четвертой пястными костями , причем третья является самой большой. ^{[ 1 ]}

широкая Дорсальная поверхность и шероховатая. ^{[ 1 ]}

Ладонная поверхность узкая, округлая и шероховатая, предназначена для прикрепления связок и части приводящей большой палец мышцы . ^{[ 1 ]}

Латеральная поверхность сочленяется с малой многоугольной небольшой фасеткой у ее передне-нижнего угла, позади которой имеется грубое углубление для прикрепления межкостной связки . Над ним находится глубокая шероховатая борозда, образующая часть шеи и служащая для прикрепления связок; сверху он ограничен гладкой выпуклой поверхностью для сочленения с ладьевидной костью . ^{[ 1 ]}

Медиальная поверхность сочленяется с крючковидной костью гладкой, вогнутой, продолговатой фасеткой, занимающей ее заднюю и верхнюю части; спереди шероховатый, для прикрепления межкостной связки. ^{[ 1 ]}

Вариация

Головчатая кость по-разному сочленяется с пястной костью указательного пальца. Однако его нормальное сочленение осуществляется с помощью среднего пальца. ^{[ 2 ]}

Разработка

Окостенение головчатой кости начинается в 1–5 месяцев. ^{[ 4 ]}

Функция

Кости запястья функционируют как единое целое, образуя костную надстройку кисти . ^{[ 3 ]} ^: 708 Они позволяют двигать запястьем из стороны в сторону (медиально-латерально), а также вверх и вниз (спереди-назад). Х.А. Харрис писал в «Британском медицинском журнале» в 1944 г., что «сила конструкции руки у мужчины сосредоточена в лучевом, большом, указательном и среднем пальцах». Таким образом, головчатая часть больше, чтобы поддерживать силу и напряжение, которым подвергается средний палец.

Клиническое значение

Перелом головчатой кости составляет 1,3% всех переломов запястья. Изолированные переломы головчатой кости составляют всего 0,3% и часто не имеют смещения. Это связано с тем, что головчатая часть находится в центре запястной области и поэтому достаточно хорошо защищена. Головчатые переломы встречаются вместе с переломами другой кости запястья — ладьевидной кости. ^{[ 5 ]}

Были постулированы различные механизмы переломов головчатой кости. Адлер и др. описал три механизма: первый — прямая травма дорсальной поверхности кости, второй — падение на ладонь с вынужденным разгибанием запястья и третий — падение на сильно согнутую руку; второй - самый частый, а третий - самый редкий. ^{[ 5 ]}

В случае острого перелома головчатой кости, когда рентгенологически подтверждено отличное совмещение фрагментов перелома, лечащий врач иммобилизует запястье гипсовым или легким бандажом. После снятия гипсовой повязки пациент начинает физиотерапию, чтобы восстановить диапазон движений лучезапястного сустава и силу задействованных мышц.

Если рентген показывает, что фрагменты головчатого перелома смещены, показано хирургическое вмешательство. Хирург может использовать небольшие компрессионные винты или спицы, чтобы соединить две части кости. Компрессионный винт без головки имеет преимущество перед спицей К, поскольку он обеспечивает компрессию места перелома и обеспечивает раннее движение. Может быть повреждена и связка между головчатой и ладьевидной костью; если да, то это будет отремонтировано одновременно. ^{[ 6 ]}

Из-за плохого кровоснабжения головчатой кости иногда возникают осложнения в процессе заживления. Это может проявляться в виде диффузной боли в запястье при физической активности и сохраняться в течение многих месяцев. Это происходит из-за расстройства головчатой кости, вызванного недостатком кровоснабжения и заживления (аваскулярный некроз). Сообщается, что несращение является наиболее частым осложнением; От 19,6% до 56% при изолированных переломах головчатой кости. Ранняя диагностика является ключом к предотвращению этого.

Этимология

Название кости происходит от латинского : capitātus «имеющий голову», от латинского : capit – «голова». ^{[ 7 ]}

Дополнительные изображения

Положение головчатой кости (показано красным). Левая рука. Анимация.
Головчатая кость левой руки. Крупным планом. Анимация.
Головчатая кость левой руки. Ульнарная поверхность (поверхность со стороны мизинца)
Головчатая кость левой руки. Радиальная поверхность (поверхность со стороны большого пальца)
Вид сзади справа (вид сверху). Большой палец внизу.
Вид спереди справа (ладонный вид). Большой палец сверху.
Головчатая кость показана желтым цветом. Левая рука. Пальмарная поверхность.
Головчатая кость показана желтым цветом. Левая рука. Дорсальная поверхность.
Поперечный разрез запястья (ладонь сверху, большой палец слева). Головчатая кость показана желтым цветом.
Поперечный разрез запястья (большой палец слева). Головчатая часть показана красным.

См. также

Запястная кость

Ссылки

Эта статья включает общедоступный текст со страницы 226 20-го издания «Анатомии Грея» (1918 г.).

^ Jump up to: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г Анатомия Грея (1918). Смотрите инфобокс.
^ Jump up to: ^а ^б Иторн, Юго-Запад (март 2005 г.). «Запястье: клиническая анатомия и физическое обследование - обновленная информация». Первичный уход . 32 (1): 17–33. дои : 10.1016/j.pop.2004.11.009 . ПМИД 15831311 .
^ Jump up to: ^а ^б Дрейк, Ричард Л.; Фогль, Уэйн; Тиббиттс, Адам В.М. Митчелл; иллюстрации Ричарда; Ричардсон, Пол (2005). Анатомия Грея для студентов . Филадельфия: Эльзевир/Черчилль Ливингстон. ISBN 978-0-8089-2306-0 .
^ Балачандран, Аджай; Карта, Мумита; Кришна, Анудж; Томас, Джерри; К. Пратилаш; ТН, Прем; ГК, Тысяча; Б, Кришнан; Джон, Лиза (2014). «Исследование окостенения головчатой, хаматной, трехгранной и полулунной костей в судебно-медицинской оценке возраста» . Индийский журнал судебной медицины и токсикологии . 8 (2): 218–224. дои : 10.5958/0973-9130.2014.00720.8 . ISSN 0973-9130 . Проверено 18 августа 2014 г.
^ Jump up to: ^а ^б Сабат, Д; Арора, С; Дхал, А (2011). «Изолированный перелом головчатой кости с дорсальным вывихом проксимального полюса: клинический случай» . Хэнд (Нью-Йорк) . 6 (3): 333–6. дои : 10.1007/s11552-011-9337-5 . ПМК 3153623 . ПМИД 22942861 .
^ «Лечение переломов запястья: соображения подхода, хирургическая терапия, послеоперационный уход» . 6 октября 2021 г.
^ Харпер, Дуглас. «Головица» . Интернет-словарь этимологии . Проверено 5 января 2014 г.

Источники

Саладин, Кеннет С. «Скелетная система». Анатомия и физиология. 7-е изд. Нью-Йорк: McGraw-Hill, 2015. Н. стр. Распечатать.
Харрис, Х.А. «Переломы костей запястья». Британский медицинский журнал 2.4367 (1944): 381. JSTOR. Веб. 28 ноября 2016 г.

[Gray's-1] Jump up to: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г Анатомия Грея (1918). Смотрите инфобокс.

[EATHORNE2005-2] Jump up to: ^а ^б Иторн, Юго-Запад (март 2005 г.). «Запястье: клиническая анатомия и физическое обследование - обновленная информация». Первичный уход . 32 (1): 17–33. дои : 10.1016/j.pop.2004.11.009 . ПМИД 15831311 .

[GRAYS2005-3] Jump up to: ^а ^б Дрейк, Ричард Л.; Фогль, Уэйн; Тиббиттс, Адам В.М. Митчелл; иллюстрации Ричарда; Ричардсон, Пол (2005). Анатомия Грея для студентов . Филадельфия: Эльзевир/Черчилль Ливингстон. ISBN 978-0-8089-2306-0 .

[CHLT-4] Балачандран, Аджай; Карта, Мумита; Кришна, Анудж; Томас, Джерри; К. Пратилаш; ТН, Прем; ГК, Тысяча; Б, Кришнан; Джон, Лиза (2014). «Исследование окостенения головчатой, хаматной, трехгранной и полулунной костей в судебно-медицинской оценке возраста» . Индийский журнал судебной медицины и токсикологии . 8 (2): 218–224. дои : 10.5958/0973-9130.2014.00720.8 . ISSN 0973-9130 . Проверено 18 августа 2014 г.

[ReferenceA-5] Jump up to: ^а ^б Сабат, Д; Арора, С; Дхал, А (2011). «Изолированный перелом головчатой кости с дорсальным вывихом проксимального полюса: клинический случай» . Хэнд (Нью-Йорк) . 6 (3): 333–6. дои : 10.1007/s11552-011-9337-5 . ПМК 3153623 . ПМИД 22942861 .

[6] «Лечение переломов запястья: соображения подхода, хирургическая терапия, послеоперационный уход» . 6 октября 2021 г.

[7] Харпер, Дуглас. «Головица» . Интернет-словарь этимологии . Проверено 5 января 2014 г.

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]

[ 4 ]

[ 5 ]

[ 6 ]

[ 7 ]