Пястные кости
| Пястные кости | |
|---|---|
 Пястные кости показаны красным. Левая рука, вид спереди (ладонь). | |
 Пять пястных костей пронумерованы. Левая рука, вид спереди (ладонь). первая пястная кость / первая пястная кость вторая пястная кость / вторая пястная кость третья пястная кость / третья пястная кость четвертая пястная кость / четвертая пястная кость os quintum пястная кость / os пястная кость V | |
| Подробности | |
| Происхождение | Кости запястья запястья |
| Вставки | Проксимальные фаланги |
| Артикуляции | Запястно-пястная , межпястная , пястно-фаланговая |
| Идентификаторы | |
| латинский | пястная кость пл. пястные кости |
| МеШ | D050279 |
| ТА98 | А02.4.09.001 |
| ТА2 | 1264 |
| ФМА | 9612 |
| Анатомические термины кости | |
В анатомии человека пястные кости или пястные кости , также известные как «кости ладони», представляют собой добавочные кости , которые образуют промежуточную часть руки между фалангами ( пальцами ) и костями запястья ( костями запястья ), которые сочленяются с предплечье . Пястные гомологичны плюсневым костям стопы . кости
Структура
[ редактировать ]
Пястные кости образуют поперечную дугу, к которой прикреплен жесткий ряд дистальных костей запястья. Периферические пястные кости (большого пальца и мизинца) образуют боковые стороны чашечки ладонной желоба и, сближаясь, углубляют эту вогнутость. Указательная пястная кость наиболее прочно фиксирована, а пястная кость большого пальца сочленяется с трапецией и действует независимо от остальных. Средние пястные кости плотно соединены с запястьем внутренними сцепляющимися костными элементами у их оснований. Кольцевая пястная кость несколько более подвижна, тогда как пятая пястная кость полусамостоятельна. [1]
Каждая пястная кость состоит из тела или стержня и двух конечностей: головки на дистальном или пальцевом конце (около пальцев) и основания на проксимальном или запястном конце (близ запястья).
Тело
[ редактировать ]Тело ) имеет призматическую форму и изогнуто , ( стержень так что сзади выпукло в продольном направлении, спереди вогнуто. Он представлен тремя поверхностями: медиальной, латеральной и дорсальной.
- Медиальная межкостных и латеральная поверхности вогнуты для прикрепления мышц и отделены друг от друга выступающим передним гребнем.
- Дорсальная поверхность на своих дистальных двух третях представляет собой гладкий, треугольный, уплощенный участок, прикрытый сухожилиями мышц-разгибателей. Эта поверхность ограничена двумя линиями, которые начинаются в небольших бугорках, расположенных по обе стороны от конечности пальцев, и, проходя вверх, сходятся и встречаются на некотором расстоянии выше центра кости, образуя гребень, идущий вдоль остальной части дорсальной кости. поверхность до запястной конечности. Этот гребень разделяет две наклонные поверхности для прикрепления interossei dorsales .
- К бугоркам на пальцевых конечностях прикрепляются коллатеральные связки пястно-фаланговых суставов . [2]
База
[ редактировать ]Основание базис ( ) или запястный конец кубовидной формы, сзади шире, чем спереди: оно сочленяется с костями запястья и с прилежащими пястными костями; его дорсальная и ладонной поверхности шероховатые, предназначенные для прикрепления связок . [2]
Голова
[ редактировать ]Голова ; ( caput ) или конечность пальцев представляет собой продолговатую поверхность, заметно выпуклую спереди назад, менее выпуклую в поперечном направлении и уплощенную из стороны в сторону он сочленяется с проксимальной фалангой . Он шире и простирается дальше вверх на ладонной стороне, чем на дорсальной стороне, и длиннее в передне-задней части, чем в поперечном диаметре. По обе стороны головки расположены бугорки для прикрепления коллатеральной связки пястно-фалангового сустава.
Дорсальная поверхность, широкая и плоская, поддерживает сухожилия мышц -разгибателей .
Ладонная поверхность имеет бороздки по средней линии для прохождения сухожилий сгибателей и отмечена с обеих сторон суставным возвышением, продолжающимся с концевой суставной поверхностью. [2]
Шея
[ редактировать ]Шея, или субкапитальный сегмент, является переходной зоной между телом и головой.
Артикуляции
[ редактировать ]Помимо пястно-фаланговых суставов , пястные кости сочленяются с запястно-фаланговыми суставами следующим образом:
- первый с трапецией ;
- второй ; с трапецией, трапециевидной , головчатой и третьей пястной костью
- третий ; с головчатой и второй и четвертой пястными костями
- четвертый ; с головчатыми, крючковидными , а также третьей и пятой пястными костями
- и пятый с крючковидной и четвертой пястной костью;
Запястно-пястные суставы левой руки. Большой палец слева.
Запястно-пястные суставы левой руки. Большой палец слева.
рентген
Вставки
[ редактировать ]Длинный / бревисный разгибатель лучевой кости запястья : оба прикрепляются к основанию II пястной кости; Помощь при разгибании и радиальном сгибании запястья.
Разгибатель локтевого запястья : прикрепляется к основанию V пястной кости; Разгибает и фиксирует запястье при сгибании пальцев; помогает при локтевом сгибании запястья
Abductor Pollicis Longus : вставки на трапеции и основании I пястной кости; Отводит большой палец во фронтальной плоскости; разгибает большой палец в запястно-пястном суставе
Opponens Pollicis : Вставки на I пястной кости; сгибает I пястную кость, противопоставляя большой палец кончикам пальцев
Opponens digiti minimi : прикрепляется на медиальной поверхности V пястной кости; Сгибает V пястную кость в запястно-пястном суставе, когда мизинец противопоставляется кончику большого пальца; углубляет ладонь. [3]
Метакарпус (желтый). Вставки показаны красным. Левая рука, вид спереди (ладонь).
Метакарпус (желтый). Вставки показаны красным. Левая рука, вид сзади (сзади).
Клиническое значение
[ редактировать ]Врожденные нарушения
[ редактировать ]Четвертая и пятая пястные кости обычно «притупляются» или укорачиваются при псевдогипопаратиреозе и псевдопсевдогипопаратиреозе .
Притупленная четвертая пястная кость при нормальной пятой пястной кости может указывать на синдром Тернера .
Притупление пястных костей (особенно четвертой пястной кости) является симптомом синдрома невоидной базальноклеточной карциномы .
Перелом
[ редактировать ]Шейка пястной кости является распространенным местом переломов у боксеров , но все части пястной кости (включая головку, тело и основание) подвержены переломам. В течение жизни 2,5% людей испытывают хотя бы один перелом пястной кости. Перелом Беннета (основания большого пальца) является наиболее распространенным. [4] Существует несколько типов лечения: от неоперативных методов с иммобилизацией или без нее до оперативных методов с использованием закрытой или открытой репозиции и внутренней фиксации (ORIF) . Как правило, большинство переломов с незначительным смещением или без него можно успешно лечить без хирургического вмешательства. [5] Внутрисуставные переломовывихи головки или основания пястной кости могут потребовать хирургической фиксации, поскольку смещение отломков, затрагивающее поверхность сустава, редко переносится хорошо. [5]
Другие животные
[ редактировать ]
У четвероногих животных пястные кости составляют часть передних лап, и их количество часто уменьшается в соответствии с количеством пальцев на ногах. У пальцевидных и унгулиградных животных пястные кости значительно расширены и укреплены, образуя дополнительный сегмент конечности, что обычно увеличивает скорость животного. И у птиц , и у летучих мышей пястные кости составляют часть крыла.
История
[ редактировать ]Этимология
[ редактировать ]Греческий врач Гален называл пясть μετακάρπιον . [6] [7] Латинская форма метакарпия [6] [8] [9] [10] вернее похоже [6] его древнегреческий предшественник μετακάρπιον, чем пясть. [11] [12] Мета – по-гречески «за пределами» и «запястье» от древнегреческого καρπός ( karpós , «запястье»).В анатомической латыни такие прилагательные, как метакарпиус , [13] метакарпикус , [14] пястные кости , [15] метакарпеус , [16] пястные кости [17] и пястные кости [12] можно найти. Форма пясти более верна. [9] [13] до более поздней греческой формы μετακάρπιος. [13] Metacarpalis , как и ossa метакарпалия в действующей официальной латинской номенклатуре, Terminologia Anatomica. [12] — сложное слово, состоящее из латинской и греческой частей. [14] Некоторые не одобряют использование таких гибридов в анатомической латыни. [9] [14]
Дополнительные изображения
[ редактировать ]
Пясть левой руки (показана красным). Анимация.
Рентгенограмма правой руки с большим пальцем левой руки.
Множественные переломы пястных костей (они же сломанная рука). (Правая рука показана с большим пальцем на левой.)
Рентгеновское изображение левой руки младенца.
Микрорентгенография руки человеческого эмбриона на сроке 8 недель.
Правая рука. Глубокое рассечение. Вид спереди (ладонный).
Правая рука. Глубокое рассечение. Задний (дорсальный) вид.
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]
В эту статью включен общедоступный текст со страницы 227 20-го издания «Анатомии Грея» (1918 г.).
- ^ Тубиана и др. 1998, стр. 11.
- ^ Jump up to: а б с Анатомия Грея . (Смотрите инфобокс)
- ^ Саладин, Кеннет С. «Капитан 10». Анатомия и физиология: единство формы и функции. Дубьюк: МакГроу-Хилл, 2010. 361–64. Распечатать.
- ^ Гору, Пурнананд; Хак, Сайед; Верма, Гопалкришна Г.; Мустафа, Абубакар; Эбинесан, Анантан (2022). «Лечение переломов Беннета: систематический обзор литературы» . Куреус . 14 (11): e31340. дои : 10.7759/cureus.31340 . ISSN 2168-8184 . ПМЦ 9733783 . ПМИД 36514567 .
- ^ Jump up to: а б ОПЕРАЦИОННАЯ ХИРУРГИЯ РУКИ ГРИНА: комплект в 2-х томах . [Sl]: ELSEVIER – НАУКА ЗДОРОВЬЯ. 2022. ISBN 978-0-323-69793-4 . OCLC 1255690810 .
- ^ Jump up to: а б с Хиртл, Дж. (1880). Ономатология анатомическая. История и критика современного анатомического языка. Вена: Вильгельм Браумюллер. КК суд и университетский книготорговец.
- ^ Лидделл, Х.Г. и Скотт, Р. (1940). Греко-английский лексикон. полностью переработано и дополнено сэром Генри Стюартом Джонсом. при содействии. Родерик Маккензи. Оксфорд: Кларендон Пресс.
- ^ Шрегер, CHTh (1805). Анатомическая синонимия. Синонимы анатомической номенклатуры. Фюрт: в Бюро литературы.
- ^ Jump up to: а б с Трипель, Х. (1908). Мемориал по анатомической номенклатуре анатомического общества. В книге А. Роуза (ред.), «Медицинский греческий язык». Сборник статей по медицинской ономатологии и грамматическое пособие по изучению новогреческого языка (стр. 176-193). Нью-Йорк: издательство Peri Hellados.
- ^ Трипель, Х. (1910). Номина Анатомика. При поддержке специалистов-филологов. Висбаден: Verlag JF Bergmann.
- ^ Его, В. (1895). Анатомическая номенклатура. Номина Анатомика. Тот, что от Анатомического общества на его IX. Название было принято на встрече в Базеле . Лейпциг: Verlag Veit & Comp.
- ^ Jump up to: а б с Федеративный комитет по анатомической терминологии (FCAT) (1998). Анатомическая терминология . Штутгарт: Тиме
- ^ Jump up to: а б с Трипель, Х. (1910). Анатомические названия. Их происхождение и произношение. С приложением: Биографические заметки. (Третье издание). Висбаден: Verlag JF Bergmann.
- ^ Jump up to: а б с Трипель, Х. и Стив, Х. (1936). Анатомические названия. Их происхождение и произношение. Приложение: Имена собственные, ранее использовавшиеся в анатомии. (восемнадцатое издание). Берлин/Гейдельберг: Springer Verlag.
- ^ Зибенхаар, FJ (1850). Терминологический словарь медицинских наук. (Второе издание). Лейпциг: Arnoldische Buchhandlung.
- ^ Международный комитет анатомической номенклатуры (1966). Анатомические названия Амстердам: Выписки из Медицинского фонда.
- ^ Фостер, Ф.Д. (1891-1893). Иллюстрированный медицинский словарь. Являясь словарем технических терминов, используемых авторами по медицине и сопутствующим наукам, на латинском, английском, французском и немецком языках. Нью-Йорк: Д. Эпплтон и компания.
Дальнейшее чтение
[ редактировать ]- Тубиана, Рауль; Томин, Жан-Мишель; Маккин, Эвелин (1998). Осмотр кисти и запястья . Тейлор и Фрэнсис. ISBN 1-85317-544-7 .
