Jump to content

Ладьевидная кость

(Перенаправлено с ладьевидной кости )
Ладьевидная кость
Вид спереди слева (ладонный вид). Ладьевидная кость показана красным.
Левая ладьевидная кость
Подробности
Произношение / ˈ s k æ f ɔɪ d /
Артикуляции Сочленяется с пятью костями.
радиус проксимально
трапециевидная кость и кость трапеции дистально
головчатая и полулунная кости медиально
Идентификаторы
латинский os scaphoideum,
рот, чтобы отправить руки
МеШ D021361
ТА98 А02.4.08.003
ТА2 1250
ФМА 23709
Анатомические термины кости

кость Ладьевидная одна костей из запястья . Он расположен между кистью и предплечьем на стороне большого пальца запястья (также называемой латеральной или радиальной стороной). Он образует радиальную границу запястного канала . Ладьевидная кость — самая крупная кость проксимального ряда костей запястья, ее длинная ось направлена ​​сверху вниз, латерально и вперед. По размеру и форме он примерно соответствует среднему ореху кешью .

Структура

[ редактировать ]

Ладьевидная кость расположена между проксимальным и дистальным рядами костей запястья . Он расположен на лучевой стороне запястья, [ 1 ] : 176  прилегает к шиловидному отростку лучевой кости . [ 2 ] Она сочленяется с лучевой , полулунной , трапециевидной , трапецеидальной и головчатой ​​костями . [ 1 ] : 176  Более 80% кости покрыто суставным хрящом . [ 3 ]

Ладонная поверхность ладьевидной кости вогнутая и образует дистальный бугорок , прикрепляющийся к поперечной связке запястья . Проксимальная поверхность треугольная, гладкая и выпуклая. [ 3 ] Латеральная поверхность узкая и обеспечивает прикрепление лучевой коллатеральной связки . Медиальная поверхность имеет две фасетки: уплощенную полулунную фасетку, сочленяющуюся с полулунной костью, и нижнюю вогнутую фасетку, сочленяющуюся рядом с полулунной костью с головкой головчатой ​​кости. [ 4 ]

Дорсальная поверхность кости узкая, с бороздкой, проходящей по всей длине кости и позволяющей прикрепляться связкам , а поверхность, обращенная к пальцам (анатомически нижняя), гладкая и выпуклая, также треугольной формы, разделенная на две части небольшим перекосом. хребет. [ 4 ]

Кровоснабжение

[ редактировать ]

Кровоснабжение осуществляется преимущественно из латеральных и дистальных ветвей лучевой артерии , через ладонные и дорсальные ветви. Они обеспечивают «обильное» кровоснабжение средней и дистальной частей кости, но игнорируют проксимальную часть, которая зависит от ретроградного кровотока. [ 1 ] : 189  Дорсальная ветвь снабжает большую часть средней и дистальной частей, а ладонная ветвь снабжает только дистальную треть кости. [ 3 ]

Вариация

[ редактировать ]

Дорсальное кровоснабжение, особенно проксимальной части, сильно варьирует. [ 1 ] : 189  волокна короткой отводящей мышцы большого пальца . Иногда из бугорка выходят [ 4 ]

У животных

[ редактировать ]

У рептилий, птиц и амфибий ладьевидную кость обычно называют лучевой из -за ее сочленения с лучевой костью .

Кости запястья функционируют как единое целое, образуя костную надстройку руки. [ 5 ] : 708  Ладьевидная кость также участвует в движении запястья. [ 1 ] : 6  Она, наряду с полулунной , сочленяется с лучевой и локтевой костью , образуя основные кости, участвующие в движении запястья. [ 5 ] Ладьевидная кость служит связующим звеном между двумя рядами костей запястья. При движении запястья ладьевидная кость может сгибаться из положения в той же плоскости, что и предплечье, в перпендикулярное положение. [ 1 ] : 176–177 

Клиническое значение

[ редактировать ]
Перелом ладьевидной кости до и после операции

Переломы ладьевидной кости являются наиболее распространенными повреждениями костей запястья из-за ее соединения с двумя рядами костей запястья. [ 1 ] : 177 

Заживление ладьевидной кости может происходить медленно из-за ограниченного кровообращения в кости . Переломы ладьевидной кости необходимо распознавать и лечить быстро, поскольку своевременное лечение путем иммобилизации или хирургической фиксации увеличивает вероятность сращения кости в анатомическом порядке, что позволяет избежать неправильного сращения или несращения. [ 6 ] Задержки могут поставить под угрозу заживление. Незаживление перелома («несращение») приведет к посттравматическому остеоартриту запястья. [ 1 ] : 189  Одной из причин этого является «слабое» кровоснабжение проксимального сегмента. [ 3 ] Даже быстро иммобилизованные переломы могут потребовать хирургического лечения, в том числе использования компрессионного винта без головки, такого как винт Герберта, для соединения двух половин вместе.

Заживление перелома с неанатомической деформацией (чаще ладонной согнутой «горбатой») также может привести к посттравматическому артриту . Несращение может привести к потере кровоснабжения проксимального полюса, что может привести к аваскулярному некрозу проксимального сегмента.

Переломы ладьевидной кости может быть трудно диагностировать с помощью обычного рентгена. Повторный рентген может потребоваться позднее, а также поперечное исследование с помощью МРТ или КТ. [ 6 ]

Другие заболевания

[ редактировать ]

Состояние, называемое нестабильностью ладьевидно-полулунной кости, может возникнуть, когда ладьевидно-полулунная связка (соединяющая ладьевидную кость с полулунной костью ) и другие окружающие связки повреждены. В этом состоянии расстояние между ладьевидной и полулунной костями увеличено. [ 1 ] : 180 

Одно из редких заболеваний ладьевидной кости называется болезнью Прайзера .

Пальпация

[ редактировать ]

Ладьевидную кость можно пальпировать у основания анатомической табакерки . Его также можно пальпировать на ладонной (ладонной) руке/запястье. Его положение — это пересечение длинных осей четырех пальцев в кулаке или основание возвышения тенара . При пальпации в этом положении будет ощущаться скольжение кости вперед во время радиального отклонения (отведения запястья) и сгибания.

Щелчок ладьевидной кости или отсутствие переднего перемещения могут указывать на нестабильность ладьевидной полулунной кости.

Этимология

[ редактировать ]

Слово ладьевидная ( греч . σκαφοειδές ) происходит от греческого skaphos , что означает «лодка», и греческого eidos , что означает «добрый». [ 7 ] Название связано с формой кости, предположительно напоминающей лодку. В старой литературе по анатомии человека [ 4 ] ладьевидная кость называется ладьевидной костью руки (на этот раз от латинского navis — лодка); также есть в стопе кость, занимающая аналогичное положение , которая называется ладьевидной. Современный термин для обозначения кости руки — ладьевидная ; В анатомии человека термин «ладьевидная кость» обозначает кость стопы.

Дополнительные изображения

[ редактировать ]
  1. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я Бизли Р.В. (2003). Хирургия руки Бизли . Нью-Йорк: Тиме. ISBN  978-1-282-95002-3 . OCLC   657589090 .
  2. ^ Мартини, Фредерик; Таллич, Роберт Б.; Нат, Джуди Л. (2017). Анатомия человека (9-е изд.). Пирсон. п. 182. ИСБН  9780134320762 .
  3. ^ Jump up to: а б с д Иторн SW (март 2005 г.). «Запястье: клиническая анатомия и физическое обследование - обновленная информация». Первичный уход . 32 (1): 17–33. дои : 10.1016/j.pop.2004.11.009 . ПМИД   15831311 .
  4. ^ Jump up to: а б с д Грей Х (1918). «6б. Рука. 1. Запястье» . Анатомия человеческого тела . 4 – через Bartleby.com.
  5. ^ Jump up to: а б Дрейк Р.Л., Фогль В., Митчелл А.В. (2005). Анатомия Грея для студентов . Иллюстрировано Ричардом Тиббитсом и Полом Ричардсоном. Филадельфия: Эльзевир/Черчилль Ливингстон. ISBN  978-0-8089-2306-0 . OCLC   646533128 .
  6. ^ Jump up to: а б Виджетунга А.Р., Цанг В.Х., Джуффре Б. (март 2019 г.). «Полезность поперечной визуализации при подозрении на переломы ладьевидной кости» . Журнал медицинских радиационных наук . 66 (1): 30–37. дои : 10.1002/jmrs.302 . ПМК   6399186 . ПМИД   30160062 .
  7. ^ Андерсон К., Андерсон Л.Е., Гланце В.Д. (1994). Медицинский, сестринский и сопутствующий словарь Мосби (4-е изд.). Сент-Луис: Мосби. п. 1396. ИСБН  978-0-8016-7225-5 . OCLC   461378724 .
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: be76616ad44105655d748906acbd2dd6__1715773500
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/be/d6/be76616ad44105655d748906acbd2dd6.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Scaphoid bone - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)